Ornithose
Korte beschrijving van de ziekte
Psittacose is een acute infectieziekte die zich manifesteert met laesies van het centrale zenuwstelsel en de longen, koorts, intoxicatie, vergroting van de omvang van de lever en milt. De veroorzaker van de infectie - chlamydia Chlamydia psittaci - komt het menselijk lichaam binnen vanuit de externe omgeving, waar het tot 2-3 weken kan aanhouden, en ontwikkelt zich intracellulair.
Bronnen van psittacose bij mensen zijn wilde en gedomesticeerde vogels: eenden, kalkoenen, papegaaien, kanaries, grasparkieten en stadsduiven. Meestal is behandeling met psittacose vereist voor mensen die constant in contact staan met vogels, in het bijzonder werknemers in vleesverwerkende bedrijven en pluimveebedrijven. Meestal treedt psittacose op in het koude seizoen, en meestal worden geïsoleerde gevallen van infectie gedetecteerd. Familiale uitbraken en epidemieën zijn uiterst zeldzaam. De ziekteverwekker komt het lichaam binnen tijdens het inademen van stof, dat de kleinste deeltjes vogeluitwerpselen bevat, en bijgevolg chlamydia. Bovendien kan psittacose bij mensen optreden na accidentele inademing van pluisdeeltjes van zieke personen. Patiënten met psittacose zijn niet gevaarlijk voor anderen en daarom hebben ze geen dringende ziekenhuisopname nodig op afdelingen voor infectieziekten van klinieken of isolatie van de rest van het gezin.
Wat gebeurt er na infectie met psittacose?
Dus chlamydia overwon beschermende barrières en kwam het lichaam binnen via de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen. Daarna dringen ze snel de bronchiolen en kleine bronchiën binnen en bereiken ze vaak de allevoli, wat ontstekingsprocessen veroorzaakt. Reproductie van pathogenen vindt plaats in cellen. Als tijdens de diagnose van psittacose de symptomen verkeerd werden geïnterpreteerd en de behandeling werd uitgesteld, heeft chlamydia tijd om de bloedbaan binnen te dringen, vergiftiging en schade aan verschillende organen en systemen te veroorzaken - van de bijnieren tot het centrale zenuwstelsel. Vergiftiging met gifstoffen wordt verklaard door de invloed van zowel de ziekteverwekker zelf als de producten van zijn vitale activiteit.
Soms komt de infectie het lichaam binnen via de bekleding van het spijsverteringskanaal in plaats van via de bovenste luchtwegen. In dit geval vindt de ontwikkeling van psittacose plaats volgens het hierboven beschreven scenario, maar zonder longontsteking, die alleen kenmerkend is voor aerogene infectie. We merken ook op dat na een infectie immuniteit wordt ontwikkeld, maar het is van korte duur en onstabiel, daarom zijn gevallen van herhaalde ziekten mogelijk. Alleen uitgebreide preventie van psittacose en regelmatige onderzoeken van werknemers op pluimveebedrijven en andere bedrijven die met vogels werken, kunnen hier helpen.
Symptomen van psittacose en klinisch beeld
De incubatietijd voor psittacose varieert van 6 dagen tot 2 weken. Bij patiënten is er een acuut en chronisch verloop van de ziekte, terwijl de acute vorm is onderverdeeld in typische (longontsteking) en atypische (ornithose meningitis, psittacose bij mensen zonder longschade, meningopneumonie).
Acute psittacose. Het begint met een sterke temperatuurstijging (tot 39 graden), waarna bij patiënten de volgende symptomen optreden:
- algemene zwakte, zwakte;
- hoofdpijn;
- verminderde eetlust;
- ernstige pijn in de spieren van de rug en ledematen;
- loopneus, verstopte neus;
- droge en zere keel.
Na 2-4 dagen verschijnen de eerste tekenen van longschade: pijn op de borst, verergerd door inademing, droge hoest, afscheiding van mucopurulent sputum. Intoxicatie en koorts worden tijdens deze periode ofwel op het beginniveau gehouden, ofwel licht verhoogd. Als psittacose bij mensen niet op tijd wordt gediagnosticeerd, moet de behandeling correctie van de lever en milt omvatten. Aan het einde van de eerste week nemen ze sterk in omvang toe, gepaard gaande met vegetatieve vaataandoeningen en snelle vermoeidheid, zelfs bij geringe lichamelijke inspanning. We merken ook op dat zelfs nadat de toestand van de patiënt is genormaliseerd, zijn gezondheid lange tijd slecht blijft, wat wordt geassocieerd met het resterende effect van gifstoffen. Volledig herstel vindt pas 2-3 maanden na het begin van de behandeling plaats.
Als de behandeling van psittacose onvoldoende of helemaal afwezig was, loopt de infectie over in een chronische vorm. Patiënten met psittacose hebben alle tekenen van bronchitis, langdurige intoxicatie, constant hoge temperatuur, die echter zelden boven de 38 graden uitkomt. Chronische psittacose kan 4-5 jaar of langer duren.
Mogelijke complicaties van psittacose
De gevaarlijkste gevolgen van psittacose zijn onder meer myocarditis, tromboflebitis, de ontwikkeling van acuut hartfalen en hepatitis. Met de ontwikkeling van secundaire infecties bij patiënten worden neuritis en etterende otitis media waargenomen. Bij zwangere vrouwen veroorzaakt psittacose vaak spontane abortussen. Intra-uteriene infectie komt niet voor.
Psittacose bij mensen - behandeling van de ziekte
Bij de behandeling van psittacose krijgen patiënten antibiotica uit de tetracyclinegroep (vibramycine, doxycycline, tetracycline) voorgeschreven. Het verloop van de behandeling duurt 4-7 dagen totdat de temperatuur tot een normaal niveau daalt en vervolgens nog eens 10 dagen om de behaalde resultaten te consolideren. Als patiënten een individuele intolerantie voor tetracyclines hebben, omvat de behandeling van psittacose vervanging door chlooramfenicol of erytromycine. Ze zijn minder effectief en daarom kan het volledige herstel van patiënten veel later komen.
Preventie van psittacose
Preventie van ornithose wordt gereduceerd tot vroege detectie van infectie bij pluimvee, regulering van het aantal duiven en sanitaire en veterinaire maatregelen op pluimveebedrijven en andere bedrijven die verband houden met het fokken van vogels en de verwerking van hun vlees. Om geïmporteerde producten te controleren, zijn quarantainemaatregelen vereist. Merk op dat het voorkomen van psittacose de enige manier is om infecties te voorkomen, aangezien er simpelweg geen vaccin tegen deze ziekte is.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
