Vergiftiging met oplosmiddelen
Het concept van "oplosmiddelen" wordt algemeen gebruikt voor een groep van organische (koolwaterstoffen en hun derivaten, alcoholen, carbonzuren, ethers, amiden, ketonen, enz.) En anorganische (water, halogeniden, zuren, laagsmeltende metalen, enz.) los verschillende stoffen op.
Bron: depositphotos.com
De meest populaire oplosmiddelen die zowel in het dagelijks leven als bij de productie worden gebruikt:
- ethanol (bij de productie van huishoudelijke chemicaliën, in de voeding, verf en lak, parfumerieën, medicijnen, enz.);
- aceton (productie van vernis, explosieven, farmaceutische producten, reiniging van verschillende oppervlakken);
- terpentijn (oplosmiddel voor vernissen en verven);
- terpentine (verdunning van olieverf, alkydemail en vernissen, mastiek op basis van bitumen en rubber);
- tolueen (gebruikt bij chemische synthese om polymeren op te lossen);
- ethylacetaat (oplosmiddel voor nitraten, cellulose, vetten, was, gemengd met alcohol - een oplosmiddel bij de productie van kunstleer);
- tetrachloorethyleen (gebruikt bij professionele droge reiniging van textielmaterialen).
Oplosmiddelen kunnen uit één of meerdere componenten bestaan, waardoor het bereik van hun functionaliteit aanzienlijk wordt uitgebreid (Solvent 648 bevat bijvoorbeeld 50% butylacetaat, 10% ethanol, 20% butanol, 20% tolueen of Solvent R-219, bestaande uit uit 34% tolueen, 33% cyclohexanon en 33% aceton).
De effecten van oplosmiddelen op het lichaam zijn giftig van aard, meestal opgemerkt:
- neurotoxisch effect - schadelijke effecten, vaak onomkeerbaar, op het centrale of perifere zenuwstelsel en sensorische organen;
- hematotoxiciteit - schade aan hematopoëtische kiemen;
- hepatotoxiciteit - schade aan leverweefsel;
- nefrotoxiciteit - schade aan nierweefsel.
Naast de toxiciteit is het belangrijk om het gevaar van oplosmiddelen voor het lichaam te beoordelen:
- vluchtigheid (de verdampingssnelheid, die de concentratie van dampen in de lucht bepaalt);
- het vermogen om door de intacte huid te worden opgenomen (hangt af van het vermogen om op te lossen in vetten, hoe hoger het is, hoe hoger het penetratievermogen);
- de aard van de transformatie in het lichaam, aangezien intermediaire stofwisselingsproducten vaak giftiger zijn dan het oplosmiddel zelf;
- het vermogen om zich op te hopen in weefsels en de snelheid van uitscheiding;
- de hoeveelheid ontvangen stof;
- de begintoestand van het lichaam van het slachtoffer.
Hoe komt oplosmiddelvergiftiging voor?
Het oplosmiddel kan vergiftigd worden door inslikken, huidcontact of inademing van dampen. Vergiftiging is in de regel van acute aard, het is ook mogelijk de ontwikkeling van chronische intoxicatie bij langdurig professioneel contact. Meestal treedt vergiftiging op in de volgende gevallen:
- schending van het technologische proces tijdens de productie;
- verwaarlozing van persoonlijke beschermingsmiddelen (bril, handschoenen, gasmasker);
- schending van veiligheidsmaatregelen op de werkplek;
- binnenshuis met oplosmiddelen werken zonder voldoende ventilatie;
- de ophoping van dampen in de kamer waar de oplosmiddelen worden opgeslagen, in geval van schending van de dichtheid van de container;
- inslikken door nalatigheid, ook door kinderen tijdens het spelen;
- gebruik voor suïcidale doeleinden.
Vergiftigingsverschijnselen
Vergiftiging met verschillende oplosmiddelen is vergelijkbaar in klinische manifestaties, die worden gevormd door verschillende symptoomcomplexen: van de ademhalings- en visuele organen, zenuw-, spijsverterings- en cardiovasculaire systemen. Het overwicht van bepaalde manifestaties is te wijten aan de manier waarop het
Giftige schade aan het centrale zenuwstelsel manifesteert zich vroeg na vergiftiging en kan zowel functioneel als organisch van aard zijn:
- duizeligheid, hoofdpijn;
- asthenie;
- uitgesproken psychomotorische agitatie of onderdrukking van het bewustzijn;
- verwarde, onverstaanbare spraak;
- schending van oriëntatie in tijd en ruimte;
- hallucinaties, wanen;
- instabiliteit en onvast lopen;
- stuiptrekkingen;
- vermindering van alle soorten gevoeligheid;
- gevoel van kruipen op de huid;
- in ernstige gevallen - coma.
Symptomen van het maagdarmkanaal verschijnen bij het gebruik van oplosmiddelen binnenin:
- zwelling en hyperemie van het mondslijmvlies en de keelholte;
- branderig gevoel langs de slokdarm;
- misselijkheid, herhaalde braken;
- scherpe pijnen in de overbuikheid en buik;
- verhoogde speekselvloed;
- losse ontlasting.
Met de vorming van ulceratieve defecten op het slijmvlies van de slokdarm, maag of darmen, kan een mengsel van bloed in het braaksel en de ontlasting verschijnen.
Een specifiek teken is de aanwezigheid van een karakteristieke geur uit de mond (aceton, ethanol, terpentijn), die het mogelijk maakt om de oorzaak van de vergiftiging nauwkeurig vast te stellen als het slachtoffer bewusteloos of slecht toegankelijk is voor contact.
In geval van vergiftiging met dampen van oplosmiddelen zijn de belangrijkste symptomen van beschadiging van de gezichtsorganen en het ademhalingssysteem:
- hyperemie van het bindvlies;
- gevoel van gruis in de ogen;
- tranenvloed;
- overvloedige slijmafscheiding uit de neus (rhinorroe);
- transpiratie, branderig gevoel in de nasopharynx;
- verstopte neus, ademhalingsmoeilijkheden;
- heesheid van stem.
Bron: depositphotos.com
Van de kant van het cardiovasculaire systeem is er een sterke daling van de bloeddruk (BP), een verhoging van de hartslag en zijn stekende pijn in het hart mogelijk.
Naast acuut, in omstandigheden van constant professioneel contact, is de ontwikkeling van chronische vergiftiging met dampen van oplosmiddelen of met hun systematisch contact met de huid mogelijk.
Tekenen van chronische intoxicatie:
- verandering in het aantal bloedcellen (verhoogde ESR, bloedarmoede, verandering in het aantal bloedlichaampjes);
- de ontwikkeling van asthenovegetatief syndroom (vermoeidheid, frequente hoofdpijn, verminderde concentratie en geheugen, slaapstoornissen, prikkelbare zwakte);
- pijnlijke pijn en ongemak in het rechter hypochondrium;
- icterische verkleuring van de huid, sclera en slijmvliezen;
- schending van de perifere circulatie (bleekheid en kou van de ledematen);
- het optreden van kortademigheid bij lichte inspanning;
- dystrofische veranderingen in het myocardium (hechtende en pijnlijke pijnen, hartkloppingen, een gevoel van onderbrekingen in het werk van het hart);
- disfunctie van het urineapparaat (afname van de dagelijkse hoeveelheid urine, oedeem, pijnlijke pijn in de lumbale regio).
Eerste hulp bij vergiftiging door oplosmiddelen
- Evacueer het slachtoffer uit het getroffen gebied.
- Voor frisse lucht zorgen (ramen openen, strakke kleding losmaken).
- Als het slachtoffer bewusteloos is, draai dan zijn hoofd opzij om mogelijke aspiratie van braaksel te voorkomen.
- Spoel neus, onbedekte huid en mond met veel stromend water.
- Spoel de ogen langdurig (15-20 minuten) met stromend water en druppel er 1-2 druppels vaseline-olie in.
- Geef het slachtoffer een alkalische drank (plat mineraalwater, melk, thee).
Als er gegevens zijn over het gebruik van het oplosmiddel binnenin:
- Spoel de maag, waarvoor u 1-1,5 liter warm water of een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat drinkt en een braakdrang opwekt door op de wortel van de tong te drukken;
- Neem een zout laxeermiddel (magnesiumsulfaat).
- Neem enterosorbent (Enterosgel, Atoxil, Polysorb).
Wanneer is medische zorg vereist?
In geval van vergiftiging met oplosmiddelen, is het in alle gevallen noodzakelijk om onmiddellijk het ambulanceteam te bellen.
De behandeling vindt plaats op de afdeling toxicologie of op de intensive care.
De maatregelen zijn gericht op de snelle eliminatie van het
Mogelijke gevolgen
De meest voorkomende gevolgen van vergiftiging met oplosmiddelen zijn:
- kwaadaardige bloedziekten;
- acuut of chronisch nier- of leverfalen;
- pancreatitis, ontsteking van leverweefsel en galwegen;
- bronchiale astma, longontsteking, bronchitis, rhinitis, tracheitis;
- hartfalen;
- hepatische coma.
Preventie
Om vergiftiging met oplosmiddelen op het werk te voorkomen, moet u:
- in overall werken met persoonlijke beschermingsmiddelen;
- neem alle stadia en vereisten van het technologische proces strikt in acht;
- zorg in de ruimte waar oplosmiddelen worden gebruikt en opgeslagen voor effectieve ventilatie;
- voldoen aan de veiligheidseisen op de werkplek.
Om huishoudelijke vergiftiging te voorkomen:
- werk niet met oplosmiddelen in een afgesloten ruimte zonder voldoende ventilatie;
- werk niet met oplosmiddelen zonder gasmasker, handschoenen, veiligheidsbril;
- houd chemicaliën buiten het bereik van kinderen;
- Bewaar geen oplosmiddelen in containers zonder etiket naast voedsel.
Olesya Smolnyakova Therapie, klinische farmacologie en farmacotherapie Over de auteur
Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012 - Postdoctorale student van de Afdeling Klinische Farmacologie, KSMU, Kandidaat Medische Wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, Klinische Farmacologie"). 2014-2015 - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
