Overdosis antibiotica
Antibiotica zijn geneesmiddelen met antibacteriële werking, die van twee soorten zijn: bacteriedodend (vernietigt bacteriën) en bacteriostatisch (remt de groei van bacteriën). De ontdekking van antibiotica was een mijlpaal in de menselijke geschiedenis. Antibacteriële medicijnen redden elk jaar de levens van miljoenen mensen over de hele wereld. Zoals elk krachtig medicijn hebben ze echter bijwerkingen en in geval van misbruik is de ontwikkeling van een overdosis mogelijk.
Bron: depositphotos.com
Hoeveel antibioticum is er nodig bij een overdosis?
De dosis van het antibioticum wordt op individuele basis door de arts gekozen. In dit geval wordt rekening gehouden met de gevoeligheid van de ziekteverwekker, de kenmerken van het beloop van de ziekte, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie en een aantal andere factoren. Er is geen enkele dosering voor respectievelijk alle antibiotica, en de hoeveelheid van elk medicijn die nodig is voor een overdosis zal anders zijn.
Meestal wordt een overdosis antibiotica waargenomen bij kinderen. De dosering voor hen wordt berekend rekening houdend met leeftijd en lichaamsgewicht; het voorschrijven van een medicijn zonder rekening te houden met individuele kenmerken kan complicaties veroorzaken.
In de regel doen zich ernstige problemen voor die verband houden met het nemen van antibiotica, waaronder een overdosis, wanneer ze zelfmedicatie toedienen.
Tekenen van overdosering
Antibiotica worden ingedeeld in verschillende groepen, afhankelijk van hun oorsprong en antimicrobiële activiteit. Tekenen van een overdosis zijn afhankelijk van het antibioticum waardoor het werd veroorzaakt.
Overdosering met cefalosporines en penicillines
Bij gebruik van hoge doses van deze geneesmiddelen (ceftriaxon, oxacilline, amoxicilline, enz.), Kan de patiënt last krijgen van:
- misselijkheid;
- braken;
- diarree;
- epileptische aanvallen;
- hyperkaliëmie (met de introductie van benzylpenicilline kaliumzout);
- encefalopathie;
- psychische aandoening.
Overdosering met tetracyclines
Dit type overdosering is relatief zeldzaam, aangezien antibiotica van de tetracyclinegroep (tetracycline, doxycycline) niet zijn toegestaan voor gebruik bij kinderen jonger dan 8 jaar. Meestal komt het voor wanneer een kind per ongeluk tetracyclinetabletten inslikt, die hem aantrekken met een heldere schaal en een zoetige smaak. Symptomen van een overdosis tetracycline-antibiotica zijn:
- misselijkheid en overgeven;
- pijn in het epigastrische gebied;
- hypokaliëmie;
- hypourikemie;
- stomatitis;
- kleine uitslag op de huid.
Overdosering met Levomycetin
Een overdosis Levomycetin brengt een ernstig gezondheidsrisico met zich mee, vooral voor kinderen. De eerste tekenen:
- verminderde of volledig gebrek aan eetlust;
- misselijkheid;
- braken;
- ademhalingsstoornissen.
Bron: depositphotos.com
Als de patiënt geen medische zorg krijgt, begint zich na 6-10 uur acuut hartfalen te ontwikkelen, de dood is niet uitgesloten.
Zowel acute als chronische overdosering van Levomycetin remt de processen van hematopoëse in het rode beenmerg, wat leidt tot karakteristieke veranderingen in het beeld van perifeer bloed en een significante afname van de immuniteit.
Overdosering met fluoroquinolonen
Fluoroquinolonen (ofloxacine, moxifloxacine, nevigramon) zijn effectief, maar tegelijkertijd giftige antibacteriële geneesmiddelen. Een overdosis hiervan leidt tot een nederlaag met de bijbehorende symptomen:
- van het cardiovasculaire systeem;
- nier;
- lever;
- gewrichtsapparaat.
Overdosering met aminoglycoside
Aminoglycosiden (Kanamycin, Amikacin) zijn giftige antibiotica met een smal therapeutisch bereik, dus ze worden nu zelden gebruikt. In geval van overdosering kan het zich ontwikkelen:
- verminderde gehoorfunctie;
- verminderde nierfunctie;
- neuromusculaire blokkade.
Eerste hulp bij een overdosis antibiotica
Als antibiotica oraal zijn ingenomen en er niet meer dan 2-3 uur zijn verstreken sinds ze zijn ingenomen, moet eerste hulp beginnen met maagspoeling. De patiënt krijgt een paar glazen koud water te drinken en wekt dan braken op in de wortel van de tong. Deze procedure moet meerdere keren worden herhaald totdat het waswater helder wordt. Was de maag niet thuis voor kinderen jonger dan 3 jaar, dit gebeurt alleen in een ziekenhuisomgeving.
Na het wassen van de maag krijgt de patiënt een waterige suspensie van actieve kool te drinken (maal de tabletten tot een fijn poeder, meng dit met een ½ glas water). De dosis van het medicijn wordt bepaald met een snelheid van 1-2 tab. voor elke 10 kg lichaamsgewicht.
Patiënten dienen zoveel mogelijk te drinken. Veel drinken zal niet alleen de concentratie van het antibioticum in het bloed verminderen, maar ook de uitscheiding via de nieren in de urine versnellen.
Tegengif
Er is geen specifiek antidotum voor antibiotica.
Wanneer is medische hulp nodig?
Medische aandacht is nodig in alle gevallen van overdosering met antibiotica.
Om de eliminatie van het medicijn uit het lichaam te versnellen, worden methoden voor extracorporale ontgifting gebruikt:
- gedwongen diurese;
- plasmaferese;
- hemosorptie;
- hemodialyse;
- peritoneale dialyse.
In sommige gevallen is een wisselbloedtransfusie aangewezen.
Therapie wordt uitgevoerd gericht op het behouden en herstellen van gestoorde functies. Voor dit doel worden hepatoprotectors, cardioprotectors, antioxidanten, vitaminepreparaten, middelen die de capillaire bloedstroom verbeteren en metabolische processen in weefsels gebruikt.
Mogelijke gevolgen
De prognose voor een overdosis antibiotica, mits de patiënt tijdig wordt geholpen, is gunstig. Het verergert met de ontwikkeling van lever- en nierbeschadiging met een aanzienlijke verslechtering van hun functies. Acuut nier- en leverfalen zijn levensbedreigende aandoeningen die chronisch en in ernstige gevallen fataal kunnen worden.
Een overdosis aminoglycoside-antibiotica veroorzaakt vaak permanent gehoorverlies (gehoorverlies), omdat het onomkeerbare schade aan de gehoorzenuw veroorzaakt.
Een overdosis antibiotica leidt tot massale dood van de normale darmmicroflora, wat de ontwikkeling van dysbiose, hypovitaminose en onderdrukking van het immuunsysteem veroorzaakt. Patiënten ontwikkelen immunodeficiëntie-toestanden, die zich manifesteren door herinfectie of superinfectie.
Een overdosis antibiotica is erg gevaarlijk bij patiënten met een ernstig infectie- en ontstekingsproces. Het leidt tot de ontwikkeling van een infectieus-toxische shock, die medische noodhulp vereist. Bij afwezigheid of vertraging kan een infectieus-toxische shock leiden tot de dood van de patiënt.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!