Purpura - Typen, Oorzaken, Behandeling

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Purpura

Korte beschrijving van de ziekte

Purpura wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van kleine capillaire bloedingen op de huid. Vlekbloedingen worden petechiën genoemd, in de vorm van strepen - vibeks, kleine vlekken - ecchymose, grote vlekken - blauwe plekken.

De uitslag wordt meestal gezien op de onderste ledematen. Hun kleur is aanvankelijk rood of bordeauxrood, maar verandert na verloop van tijd in paars, bruin, groen en geel (7-10 dagen).

Oorzaken van purpura

Purpura kan in verband worden gebracht met verschillende ziekten, maar het ontwikkelingsmechanisme blijft ongewijzigd. Over het algemeen is de belangrijkste oorzaak van purpura een neiging tot bloeden als gevolg van bepaalde pathologische processen, zoals beschadiging of tekort aan bloedplaatjes, bloedstollingsstoornissen van infectieuze aard of als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen, pathologische veranderingen in de vaatwand.

Idiopathische trombocytopenische purpura

Trombocytopenische purpura is een ziekte die gepaard gaat met een afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed. Het kan onafhankelijk zijn of gepaard gaan met een aantal andere ziekten. Trombocytopenische idiopathische purpura is een kinderziekte die zich voornamelijk manifesteert vóór de leeftijd van 14 jaar. Vaker bij meisjes.

Het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte is als volgt. Onder invloed van een infectie of medicijnen veranderen de normale eigenschappen van bloedplaatjes. Het immuunsysteem van het lichaam neemt ze op voor vreemde cellen en produceert antilichamen die ze blokkeren. Deze bloedplaatjes worden opgevangen door de cellen van de milt en daarin vernietigd. Trombocytopenie ontwikkelt zich.

Door de aard van de uitslag overheersen blauwe plekken en petechiën. Bij trombocytopenische idiopathische purpura bij kinderen kunnen kneuzingen optreden, zelfs door kleine slagen, in de meeste gevallen op de benen. Petechiae kunnen zowel enkelvoudig als meervoudig zijn, verschijnen op de benen.

Ook zijn de symptomen van de ziekte bloedingen en bloeding. Meestal zijn het tandvlees en het neusslijmvlies vatbaar voor bloedingen. Bij adolescente meisjes kan trombocytopenische purpura leiden tot hevig bloeden van de baarmoeder.

Idiopathische trombocytopenische purpura bij kinderen kan leiden tot volledig herstel of chronisch worden. De chronische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door herhaalde bloedingperiodes. De belangrijkste behandeling voor de chronische vorm is het verwijderen van de milt. In de acute vorm van de ziekte worden medicijnen voorgeschreven om antilichamen die bloedplaatjes blokkeren te vernietigen, evenals medicijnen om het bloeden te stoppen. Bij een ernstige vorm van de ziekte en hevig bloeden is bloedtransfusie aangewezen.

De belangrijkste maatregel voor de preventie van exacerbaties in de chronische vorm van trombocytopenische purpura bij kinderen is de eliminatie van infectiehaarden (cariës, tonsillitis, enz.). Na een ziekte moet het kind gedurende vijf jaar worden geobserveerd door een hematoloog.

Trombotische trombocytopenische purpura

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een verhoogde vorming van bloedstolsels en treedt op elke leeftijd op. Het kan optreden na toediening van vaccins, het nemen van medicijnen en bij een aantal andere ziekten (meningokokkeninfectie, kwaadaardige tumoren).

De voorbodes van de ziekte zijn hoofdpijn, braken of misselijkheid, wazig zien, acute buikpijn. Blauwe plekken en petechiën verschijnen, de ontwikkeling van neurologische en psychische stoornissen is mogelijk. Er is nierbeschadiging, vergrote lever en milt. Trombotische purpura kan enkele dagen of weken aanhouden. Overlijden is mogelijk door vasculaire laesies van het hart, de hersenen en de nieren (20-30%). De belangrijkste behandeling voor trombotische purpura is plasma-uitwisseling van eigen plasma voor donorplasma.

Schönlein-Genoch purpura (vasculaire purpura)

Deze ziekte manifesteert zich door een ontsteking van de bloedvaten van de huid en organen van het lichaam. De oorzaken van het optreden kunnen zijn medicatie, virale of bacteriële infecties, een reactie op de introductie van bepaalde vaccins. Meestal treedt de ziekte op vóór de leeftijd van 20 jaar.

Het begin van de ziekte gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur, waarna een uitslag met kleine vlekken op de benen, billen, schouders en gewrichten verschijnt. Er is ook pijn en zwelling van de gewrichten, plotselinge buikpijn, braken, dunne ontlasting en gastro-intestinale bloedingen kunnen optreden. Schade aan de nieren, het hart en soms het centrale zenuwstelsel.

De behandeling van Schönlein-Henoch-purpura is gericht op het blokkeren van de vorming van nieuwe immuuncomplexen. Een hypoallergeen dieet en bedrust worden ook voorgeschreven. De ziekte duurt meestal 2 tot 4 weken en geneest dan.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!