Een klinische bloedtest decoderen
De inhoud van het artikel:
- Klinische bloedtest: decodering van de analyse
- Erytrocyten
- Erytrocyten-indices
- Erytrocytbezinkingssnelheid (ESR)
- Hemoglobine
- Leukocyten
- Bloedplaatjes
- Bloed doneren voor analyse
CBC is een basale laboratoriumtest die wordt gebruikt om de behandeling van vele ziekten te diagnosticeren en te volgen. Het wordt meestal voorgeschreven tijdens het eerste onderzoek door een specialist.
Bloed voor klinische analyse wordt meestal uit een vinger genomen, maar in sommige gevallen uit een ader
Klinische bloedtest: decodering van de analyse
Een klinische bloedtest kan worden afgekort, met indicatoren van het totale aantal leukocyten, hemoglobine en erytrocytensedimentatiesnelheid, en worden uitgebreid, wat de resultaten aangeeft van het bestuderen van alle bloedelementen en een uitgebreide leukocytenformule. Indien nodig wordt het aantal bloedplaatjes en reticulocyten bepaald.
Erytrocyten
Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen die hemoglobine bevatten. Rode bloedcellen worden gevormd in het beenmerg, van waaruit ze in de bloedbaan komen, en hun levensduur is 120 dagen. Ze worden vervangen door jonge rode bloedcellen, die reticulocyten worden genoemd. Het aantal reticulocyten wordt gebruikt om de snelheid van vernieuwing van de bloedsamenstelling te schatten.
Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen die als functie hebben om zuurstof naar weefsels te transporteren
De belangrijkste functie van erytrocyten is het transport van zuurstof en kooldioxide tussen de longen en weefsels van andere organen. Voor de synthese van rode bloedcellen is een voldoende hoeveelheid vitamine B12, ijzer en foliumzuur nodig.
Een overmaat aan rode bloedcellen (erythrocytose) wordt waargenomen bij uitdroging van het lichaam, dat zich meestal ontwikkelt met onoverkomelijk braken, diarree, hoge temperatuur. Het aantal erytrocyten neemt toe bij diabetes, ziekten van het hart en de bloedvaten, longen, lever, nieren, beenmergdisfunctie - erythremie, enz. Fysiologische erytrocytose wordt waargenomen bij mensen met zuurstoftekort, stressvolle omstandigheden, evenals bij hyperhidrose, verhoogde fysieke activiteit.
De reden voor een afname van het aantal rode bloedcellen (erythropenie) kan anemieën van verschillende oorsprong zijn, nieraandoeningen die het niveau van erytropoëtine verhogen, bloedverlies, aandoeningen die gepaard gaan met een verminderde vorming of verhoogde vernietiging van rode bloedcellen, leveraandoeningen die verband houden met weefselveranderingen, erytheem, hypothyreoïdie, kanker, auto-immuunziekten.
Naast het totale aantal erytrocyten, worden een aantal van hun kenmerken onderzocht in een klinische bloedtest: vorm, grootte, hoeveelheid, hematocriet, hemoglobinegehalte en andere.
Erytrocyten-indices
De toestand van erytrocyten kan kwantitatief worden gekarakteriseerd met behulp van erytrocytenindices:
- hematocriet is het percentage dat rode bloedcellen uitmaken van het totale bloedvolume;
- gemiddeld erytrocytenvolume (MCV) - de verhouding van hematocriet tot het aantal erytrocyten;
- de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in een erytrocyt (MCH) - deze parameter is vergelijkbaar met de kleurindicator, maar geeft nauwkeuriger het niveau van hemoglobine in een erytrocyt weer;
- verdeling van erytrocyten in grootte (RDW) - kenmerkt fluctuaties in celvolume binnen de populatie;
- de gemiddelde concentratie hemoglobine in erytrocyten (MCHC) is een concentratie-index die de verhouding van de hoeveelheid hemoglobine tot het volume van de cel bepaalt.
Deze berekende waarden, in combinatie met andere indicatoren van de klinische bloedtest, worden gebruikt voor de differentiële diagnose van anemie en een aantal andere ziekten.
Erytrocytbezinkingssnelheid (ESR)
Erytrocyten zijn zwaarder dan bloedplasma, daarom wordt in een verticaal geplaatste reageerbuis met een toegevoegd anticoagulans het bloed na een tijdje verdeeld in twee lagen: de bovenste is transparant plasma en de onderste zijn rode bloedcellen die zijn neergeslagen onder invloed van de zwaartekracht. De bezinkingssnelheid van erytrocyten hangt van veel factoren af: de fysische en chemische eigenschappen van rode bloedcellen, de viscositeit van het bloed, het gehalte aan galpigmenten en zuren erin, het zuur-base-evenwicht, de balans van cholesterol en lecithine. In het ontstekingsproces verandert de bezinkingssnelheid van erytrocyten.
De bezinkingssnelheid van erytrocyten verandert met de ontwikkeling van verschillende ziekten
Wat betekent verhoogde ESR? Het kan een teken zijn van een ontsteking, een infectieziekte, een hartinfarct, een nierziekte, trauma, kankerpathologie. De fysiologische oorzaak van een toename van ESR kan zwangerschap, de postpartumperiode, menstruatie en een operatie zijn. De toename van de indicator wordt ook beïnvloed door de opname van oestrogenen, glucocorticoïden.
Een lage bezinkingssnelheid van erytrocyten kan het gevolg zijn van overhydratie, spierdystrofie, onevenwichtige voeding en hormonale medicijnen.
Hemoglobine
Hemoglobine is een complex eiwit, een bestanddeel van erytrocyten. Hij is het die het bloed een rijke scharlakenrode kleur geeft dankzij de ijzeratomen die het bevat. Hemoglobine is een ademhalingsbloedpigment, de belangrijkste functie is om het lichaam van zuurstof te voorzien. Hemoglobine transporteert zuurstof en kooldioxide tussen de longen en lichaamsweefsels en houdt de pH van het bloed op peil.
Het hemoglobinegehalte neemt af als gevolg van bloedverlies, een afname van de verzadiging van bloed met rode bloedcellen bij bloedarmoede. Ondervoeding, verstoring van het maagdarmkanaal kan een afname van hemoglobine veroorzaken. Met een afname van de hoeveelheid hemoglobine begint zuurstofgebrek van cellen en ontwikkelt zich acidose.
Een verhoogd hemoglobinegehalte in het bloed kan een teken zijn van hart- en vaatziekten met verminderde vasculaire functie, pathologieën van het hematopoëtische systeem met verminderde erytropoëse, bloedverdikking, darmobstructie, neoplasmata in de nieren, lever, centraal zenuwstelsel, eierstokken. Een verhoging van hemoglobine in het bloed kan optreden als gevolg van uitdroging, brandwonden, chemische vergiftiging, overmatige lichamelijke inspanning, stress. Het niveau van geglyceerd hemoglobine stijgt bij diabetes mellitus en ijzertekort.
Interpretatie van de analyseresultaten maakt het mogelijk om ziekten te diagnosticeren die verband houden met een verandering in de hoeveelheid hemoglobine in erytrocyten, metabolische processen in het lichaam te volgen en de risico's van complicaties van diabetes mellitus te beoordelen. Het hemoglobinegehalte in het bloed van vrouwen is lager dan dat van mannen.
Leukocyten
Leukocyten zijn witte bloedcellen die een immuunfunctie vervullen, betrokken bij immuun- en ontstekingsreacties. Leukocyten worden gevormd in de lymfeklieren en rood beenmerg.
Een toename van het aantal leukocyten gaat gepaard met ontstekings- en infectieziekten, hartaanvallen van inwendige organen, intoxicatie, bloeding, tumorprocessen van hematopoëtisch weefsel. Fysiologische oorzaken van leukocytose kunnen zwangerschap, bevalling, menstruatie, overmatige fysieke activiteit, voedselinname, blootstelling aan stress, koude, overmatige blootstelling aan de zon zijn. Een verhoging van het aantal leukocyten in het bloed kan worden beïnvloed door een operatie, waarbij glucocorticoïde geneesmiddelen worden ingenomen. Bij zuigelingen is leukocytose een normaal stadium in de vorming en ontwikkeling van het immuunsysteem.
Leukocyten, of witte bloedcellen, vervullen een immuunfunctie in het lichaam, d.w.z. een beschermende functie
Een afname van het aantal leukocyten kan een teken zijn van reumatoïde artritis, lupus erythematosus, hypo- en aplasie van het beenmerg, leukopenische vormen van leukemie. Leukopenie wordt vaak waargenomen met anafylactische shock, hypovitaminose, algemene uitputting van het lichaam. Een afname van leukocyten kan blootstelling aan ioniserende straling, het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, cytostatische, thyreostatische, krampstillende, anti-epileptische en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen veroorzaken.
De leukocytenformule spreekt over het relatieve (procentuele) gehalte van verschillende soorten leukocyten in het totale bloedvolume. De studie van de leukocytenformule geeft een idee van de ernst van de ziekte, de effectiviteit van de behandeling.
Er zijn vijf soorten leukocyten, die elk verschillen in hun fysieke en functionele kenmerken:
- neutrofielen zijn de meest talrijke soorten leukocyten. zorgen voor de belangrijkste afweer van het lichaam tegen bacteriën, schimmels en protozoa. Gelokaliseerd in de brandpunten van ontsteking, omringen neutrofielen bacteriële agentia en weefseldegradatieproducten en fagocyteren ze met behulp van lysosomale enzymen. Afhankelijk van het stadium van celrijping, worden neutrofielen onderverdeeld in subgroepen. De verhouding van subgroepen tot elkaar wordt een neutrofiele formule genoemd, de verschuiving naar links met een toename van het aantal onrijpe vormen van neutrofielen is een teken van een ontstekingsproces. Gebrek aan neutrofielen leidt tot chronische infecties, verzwakking van het immuunsysteem. Een toename van het aantal neutrofielen in het bloed (neutrofiele leukocytose) kan worden veroorzaakt door de ontwikkeling van een acute infectieziekte, een chronisch ontstekingsproces en sommige myeloproliferatieve ziekten;
- lymfocyten - spelen een centrale rol bij immuunresponsen, zijn verantwoordelijk voor verworven immuniteit en bevorderen weefselregeneratie. Lymfocyten differentiëren in subgroepen met verschillende functies: T-cellen, B-cellen, NK-cellen (natuurlijke killercellen);
- monocyten - hebben het hoogste vermogen tot fagocytose, absorberen deeltjes van vreemde fysische agentia en vreemde cellen in het bloed. Een afname van het aantal monocyten kan te wijten zijn aan de ontwikkeling van bloedarmoede, etterende laesies, leukemie. De afname van monocyten kan ook worden beïnvloed door chirurgische ingrepen, waarbij steroïde medicijnen worden gebruikt;
- eosinofielen - voeren extracellulaire vernietiging van parasitaire organismen uit, ze kunnen microbiële cellen fagocyteren, vechten tegen deeltjes die allergenen in het brandpunt van ontsteking dragen. Wanneer ze worden geactiveerd, hopen eosinofielen zich op en geven ze ontstekingsmediatoren vrij. Eosinofielen zijn betrokken bij de pathogenese van bronchiale astma, andere allergische ziekten, worminfecties en protozoale invasie. Een afname van het niveau van eosinofielen betekent dat zich in het lichaam ontstekings-, etterende processen of bedwelming met zouten van zware metalen ontwikkelen;
- basofielen - scheiden ontstekingsmediatoren af die de vasculaire permeabiliteit verhogen, de bloedcoagulatie en vasculaire permeabiliteit reguleren, spelen een belangrijke rol bij onmiddellijke allergische reacties. Een verhoogd aantal basofielen in het bloed kan wijzen op de ontwikkeling van myeloïde leukemie, een allergische of infectieziekte, endocriene pathologie, hemolytische anemie en kwaadaardig neoplasma. De reden voor de verhoogde waarden van basofielen kan de aandoening zijn na splenectomie, evenals de inname van hormonale geneesmiddelen.
Bloedplaatjes
Bloedplaatjes - bloedcellen die de werking van bloedvaten ondersteunen, zijn essentieel voor een normale hemostase. Bloedplaatjes worden uitgescheiden in de stamcel van het beenmerg en zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling en regeneratie van beschadigde bloedvaten. Het aantal bloedplaatjes kenmerkt het vermogen van het lichaam om bloedingen te stoppen, deze parameter wordt bepaald bij het beoordelen van het bloedstollingssysteem, bij het diagnosticeren van trombose en kwaadaardige aandoeningen van het beenmerg.
Bloedplaatjes zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling
Een verhoogd aantal bloedplaatjes wordt waargenomen bij ontstekingsprocessen, tuberculose, oncologische ziekten, lymfogranulomatose, na het ondergaan van chirurgische ingrepen. Een hoog aantal bloedplaatjes in het bloed kan worden veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen. Een afname van het aantal bloedplaatjes treedt op bij acute leukemie, collagenose en cirrose van de lever.
Trombocritis is een index die, als onderdeel van een klinische bloedtest, het percentage bloedplaatjesmassa in het totale bloedvolume aangeeft.
Bloed doneren voor analyse
Meestal wordt bloed voor klinische analyse van een vinger afgenomen, maar in sommige gevallen kan bloed uit een ader nodig zijn. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag aanbevolen, er moeten ten minste 8 uur zijn verstreken sinds de laatste maaltijd. Voorbereiding op het doneren van bloed omvat de uitsluiting van psycho-emotionele en fysieke stress, evenals drugs. De dag voordat u bloed doneert, moet u het gebruik van alcohol uitsluiten, een uur - roken.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
