Shock - Soorten, Oorzaken, Symptomen, Eerste Hulp

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Schok

Algemene informatie

Shock is de reactie van het lichaam op de werking van externe agressieve stimuli, die gepaard kan gaan met stoornissen in de bloedcirculatie, metabolisme, zenuwstelsel, ademhaling en andere vitale functies van het lichaam.

Er zijn dergelijke redenen voor shock:

1. Verwondingen als gevolg van mechanische of chemische effecten: brandwonden, tranen, weefselschade, ledemaatscheuren, blootstelling aan stroom (traumatische shock);

2. Gelijktijdig trauma verlies van bloed in grote hoeveelheden (hemorragische shock);

3. Transfusie van incompatibel bloed naar de patiënt in een groot volume;

4. Binnendringen van allergenen in een gesensibiliseerde omgeving (anafylactische shock);

5. Uitgebreide necrose van de lever, darmen, nieren, hart; ischemie.

Om shock te diagnosticeren bij een persoon die een shock of verwonding heeft opgelopen, kunt u op basis van de volgende symptomen:

• ongerustheid;
• wazig bewustzijn met tachycardie;
• lage bloeddruk;
• moeite met ademhalen
• verminderd volume uitgescheiden urine;
• de huid is koud en vochtig, gemarmerd of bleek cyanotisch

Het klinische beeld van shock

Het klinische beeld van shock verschilt afhankelijk van de ernst van externe stimuli. Om de toestand van een persoon die shock heeft ondergaan correct te beoordelen en hulp te bieden bij shock, moeten verschillende stadia van deze aandoening worden onderscheiden:

1. Schok 1 graad. De persoon behoudt het bewustzijn, hij maakt contact, hoewel de reacties enigszins geremd zijn. Pulsindicatoren - 90-100 slagen, systolische druk - 90 mm;

2. Schokgraad 2. De reacties van een persoon worden ook geremd, maar hij is bij bewustzijn, beantwoordt de gestelde vragen correct, spreekt met gedempte stem. Er is een snelle oppervlakkige ademhaling, een snelle pols (140 slagen per minuut), de bloeddruk wordt verlaagd tot 90-80 mm Hg. De prognose voor een dergelijke shock is ernstig, de aandoening vereist dringende antishockprocedures;

3. Schokgraad 3. Een persoon heeft geremde reacties, hij voelt geen pijn en is dynamisch. De patiënt spreekt langzaam en fluisterend, hij beantwoordt misschien helemaal geen vragen, of in monosyllables. Het bewustzijn kan volledig afwezig zijn. De huid is bleek, met uitgesproken acrocyanose, bedekt met zweet. De pols van het slachtoffer is nauwelijks merkbaar, alleen voelbaar op de femorale en halsslagaders (meestal 130-180 slagen / min). Een oppervlakkige en snelle ademhaling wordt ook waargenomen. Veneuze centrale druk kan onder nul of nul zijn en de systolische druk onder 70 mmHg.

4. Shock graad 4 is een terminale toestand van het lichaam, vaak uitgedrukt in onomkeerbare pathologische veranderingen - weefselhypoxie, acidose, intoxicatie. De toestand van de patiënt met deze vorm van shock is buitengewoon moeilijk en de prognose is bijna altijd negatief. Het hart van het slachtoffer wordt niet afgeluisterd, hij is bewusteloos en ademt oppervlakkig met snikken en stuiptrekkingen. Er is geen reactie op pijn, de pupillen zijn verwijd. In dit geval is de bloeddruk 50 mm Hg en wordt mogelijk helemaal niet bepaald. De pols is ook subtiel en wordt alleen gevoeld op de belangrijkste slagaders. De menselijke huid is grijs, met een karakteristiek marmerpatroon en vlekken, vergelijkbaar met kadaverachtige, wat wijst op een algemene afname van de bloedcirculatie.

Soorten shock

De shocktoestand wordt geclassificeerd volgens de oorzaak van de shock. U kunt dus markeren:

- Vasculaire shock (septische, neurogene, anafylactische shock);

- Hypovolemische (anhydremische en hemorragische shock);

- Cardiogene shock;

- Pijnlijke shock (brandwond, traumatische shock).

Vasculaire shock is shock die wordt veroorzaakt door een afname van de vasculaire tonus. Zijn ondersoorten: septische, neurogene, anafylactische shock - dit zijn aandoeningen met verschillende pathogenese. Septische shock treedt op als gevolg van menselijke infectie met een bacteriële infectie (sepsis, peritonitis, gangrenus proces). Neurogene shock treedt meestal op na letsel aan het ruggenmerg of medulla oblongata. Anafylactische shock is een ernstige allergische reactie die binnen de eerste 2-25 minuten optreedt. nadat het allergeen het lichaam is binnengekomen. Stoffen die anafylactische shock kunnen veroorzaken zijn plasma- en plasmaproteïnepreparaten, röntgencontrast en anesthetica, en andere geneesmiddelen.

Hypovolemische shock wordt veroorzaakt door een acuut tekort aan circulerend bloed, een secundaire afname van het hartminuutvolume en een afname van de veneuze terugkeer naar het hart. Deze shocktoestand treedt op bij uitdroging, verlies van plasma (anhydremische shock) en bloedverlies - hemorragische shock.

Cardiogene shock is een uiterst ernstige aandoening van het hart en de bloedvaten, gekenmerkt door een hoog sterftecijfer (van 50 tot 90%), en het gevolg van een ernstige stoornis in de bloedsomloop. Bij cardiogene shock ervaren de hersenen, als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer (verminderde hartfunctie, verwijde bloedvaten, niet in staat om bloed vast te houden), een scherp zuurstofgebrek. Daarom verliest een persoon in een staat van cardiogene shock het bewustzijn en sterft meestal.

Pijnlijke shock, zoals cardiogene shock, anafylactische shock is een veelvoorkomende shocktoestand die optreedt tijdens een acute reactie op letsel (traumatische shock) of brandwonden. Bovendien is het belangrijk om te begrijpen dat brandwonden en traumatische shock vormen van hypovolemische shock zijn, omdat ze worden veroorzaakt door het verlies van een grote hoeveelheid plasma of bloed (hemorragische shock). Dit kan interne en externe bloeding zijn, evenals het uitscheiden van plasmavloeistof door de verbrande delen van de huid met brandwonden.

Hulp bij schokken

Bij het verlenen van hulp bij shock is het belangrijk om te begrijpen dat de oorzaak van late shocktoestanden vaak het onjuist vervoeren van het slachtoffer en de verlening van eerste hulp bij shock is, daarom is het erg belangrijk om elementaire reddingsprocedures uit te voeren voordat de ambulancebrigade arriveert.

Shockhulp bestaat uit de volgende activiteiten:

1. Elimineer de oorzaak van de shock, stop bijvoorbeeld het bloeden, laat beknelde ledematen los, doof brandende kleding van het slachtoffer;

2. Controleer de aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de mond en neus van het slachtoffer, verwijder deze indien nodig;

3. Controleer de aanwezigheid van ademhaling, pols en, indien nodig, hartmassage, kunstmatige beademing;

4. Zorg ervoor dat het slachtoffer met zijn hoofd op zijn zij ligt, zodat hij niet stikt in zijn eigen braaksel, zijn tong niet zinkt;

5. Bepaal of het slachtoffer bij bewustzijn is en onder narcose. Het is raadzaam om de patiënt hete thee te geven, maar vóór dit letsel aan de buik uit te sluiten;

6. Maak de kleding aan de riem, borst, nek van het slachtoffer los;

7. De patiënt moet worden opgewarmd of gekoeld, afhankelijk van het seizoen;

8. Het slachtoffer mag niet alleen gelaten worden, hij mag niet roken. U kunt ook geen verwarmingskussen op het geblesseerde gebied aanbrengen - dit kan de uitstroom van bloed uit de vitale organen veroorzaken.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!