Ontwrichting
Dislocaties zijn een onderlinge verplaatsing van de articulaire uiteinden van de botten die met elkaar scharnieren. Verplaatsing van het gewricht tijdens dislocatie is aanhoudend, met beperkte fysiologische mobiliteit en uitgesproken pijnsyndroom.
Soorten dislocaties
Gewrichtsdislocaties zijn onderverdeeld in de volgende hoofdtypen, afhankelijk van de aard van hun voorkomen:
Traumatisch.
Ze ontstaan als gevolg van mechanische belasting van het gewricht, bijvoorbeeld bij vallen of stoten. Dit type ontwrichting gaat meestal gepaard met scheuren in het gewrichtskapsel. Traumatische dislocaties worden vaak gecompliceerd door botbreuken, weke delen, beschadiging van de huid, zenuwuiteinden en pezen.
Aangeboren.
Dit type gewrichtsdislocatie behoort tot de pathologieën van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat en komt zelfs voor in het intra-uteriene stadium van de ontwikkeling van de foetus. De meest voorkomende aangeboren heupdislocatie.
Pathologisch.
Pathologische gewrichtsdislocaties treden op als gevolg van ontstekingsprocessen en verdere vernietiging van de articulaire uiteinden van de botten, onder invloed van ziekten zoals osteomyelitis, tuberculose, enz. Voorspellingen en behandelingstactieken zijn voornamelijk gebaseerd op de behandeling van de onderliggende ziekte, waarbij rekening wordt gehouden met een maximaal herstel van de beweeglijkheid van het aangetaste gewricht.
Gewoonlijk.
De vorming van gewone ontwrichting is het meest typerend voor het schoudergewricht. Gewone dislocatie van de schouder wordt gevormd als na een blessure de immobilisatiefixatie van het gewricht onvoldoende in de tijd was. Een korte periode van immobilisatie leidt ertoe dat als gevolg daarvan herhaaldelijk dislocatie van de schouder optreedt als gevolg van de geringste fysieke inspanning of onzorgvuldige beweging. Om de gevolgen van een gebruikelijke ontwrichting te elimineren, wordt meestal de tactiek van chirurgische ingrepen gekozen, gericht op het normaliseren van de toestand van het ligamenteuze apparaat.
Dislocatie redenen
De oorsprong van dislocaties kan zowel aangeboren zijn (intra-uteriene dislocatie van de heup) als verworven karakter (een gevolg van trauma of ontstekingsziekten van de weefsels rondom het gewricht).
De meest voorkomende oorzaken van gewrichtsdislocatie zijn:
- een val of klap, met een scherp contact van het gewricht met een hard oppervlak, bijvoorbeeld een val met een slag op de elleboog veroorzaakt een ontwrichting van de schouder;
- een scherpe en aanzienlijke spiercontractie;
- fysieke impact op het gewricht zelf of op het gebied ernaast;
- onnatuurlijke en sterke extensie of buiging van het gewricht.
Dislocatie symptomen
De meest voorkomende symptomen van een ontwrichting zijn:
- op het moment van blessure is een karakteristieke pop te horen;
- Oedeem en zwelling ontstaan rond het gewonde gewricht (het meest voorkomende symptoom van ontwrichting);
- scherpe en ernstige pijn;
- kneuzingen;
- met schade aan zenuwuiteinden, verminderde gevoeligheid;
- beperking van mobiliteit;
- tintelingen en gevoelloosheid;
- bleke en koude huid;
- visuele vervorming, etc.
De specifieke symptomen van een ontwrichting verschillen van waar het gewricht is gewond.
Schouder ontwrichting
Dislocaties van de schouder behoren tot de meest voorkomende soorten dislocaties van traumatische oorsprong (volgens statistieken meer dan de helft van alle gevallen). Dit feit wordt verklaard door de eigenaardigheden van de anatomische structuur van het schoudergewricht: de onevenredige verhouding van de gewrichtsoppervlakken, het voorste spiergebied dat van nature niet sterk genoeg is, een aanzienlijk bewegingsbereik in verschillende vlakken, de volumetrische capsule van het gewricht, enz.
Dislocatie van de schouder treedt in de regel op als gevolg van indirecte impact, bij het vallen op de elleboog of onderarm, in bijna honderd procent van de gevallen gaat het gepaard met een breuk van de capsule, soms met schade aan de rotatormanchet en scheiding van de grote schouderknobbeltje (meestal schouderdislocatie - bij oudere patiënten).
Heup ontwrichting
Traumatische heupdislocatie wordt relatief zelden gediagnosticeerd in de algemene statistieken van dislocaties (niet meer dan 7 procent van het totale aantal gevallen). Iliacale heupdislocatie loopt voorop (85 procent), gevolgd door obturator-, ischias- en supralonische heupdislocaties.
Subtypen van heupdislocaties, afhankelijk van de impact van de richtingskracht op het hoofd, worden als volgt geclassificeerd:
- iliacaal (posterieur superieur);
- vergrendeling (voor-onder);
- ischias (posterieur);
- suprapubische (anteroposterieure heupdislocatie).
Eerste hulp bij ontwrichting
Om het slachtoffer eerste hulp te bieden in geval van ontwrichting, is het noodzakelijk om het ledemaat vast te zetten (onbeweeglijk te maken) in de positie die het heeft ingenomen na het letsel, het is noodzakelijk om een koud kompres op de plaats van het gewonde gewricht aan te brengen.
Pogingen om een ontwricht gewricht zelf te herpositioneren zijn in geen geval toegestaan, aangezien alleen een ervaren arts in een medische instelling nauwkeurig kan bepalen of de ontwrichting wordt gecombineerd met botbreuken of botbreuken.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
