Progesteron - wat is het?
De inhoud van het artikel:
- Progesteron-functies
- Hoog progesteron
- Laag progesteron
- Progesteron-test
Progesteron (van het Latijnse pro - voor en Engelse zwangerschap - zwangerschap) is een vrouwelijk hormoon van de steroïdengroep, een natuurlijk biologisch progestageen dat bij vrouwen wordt aangemaakt door de eierstokken en bijnieren, en tijdens de zwangerschap - door de placenta. De belangrijkste metabolische en fysieke effecten van het hormoon progesteron houden verband met het voortplantingssysteem.
Bij mannen worden kleine hoeveelheden progesteron geproduceerd door de bijnierschors en testikels.
De biosynthese van het hormoon progesteron vindt voornamelijk plaats in het corpus luteum, gevormd na ovulatie in de vernietigde postovulatoire follikel en wordt gestimuleerd door follikelstimulerende (FSH) en luteïniserende (LH) hormonen van de hypofyse. Onder invloed van FSH wordt een van de follikels gevormd in de eierstok en begint deze te ontwikkelen, waarna de hypofyse LH begint af te scheiden, wat ovulatie veroorzaakt. De follikel wordt vernietigd en verandert in een corpus luteum - een tijdelijk endocrien weefsel dat gedurende een bepaalde tijd functioneert en vervolgens luteolyse ondergaat, zijn activiteit stopt en achteruitgaat. Met het begin van regressie van het corpus luteum neemt de concentratie van het hormoon af, wordt de functionele laag van het endometrium afgestoten en begint de menstruatie.
De meeste functies van progesteron zijn gerelateerd aan het voorbereiden en onderhouden van een zwangerschap
De ontwikkeling en regressie van het corpus luteum heeft een directe invloed op het niveau van progesteron. In de folliculaire fase is de hoeveelheid in het bloed minimaal en bedraagt 0,3-0,9 ng / ml, een verhoging treedt op vóór de eisprong. De maximale concentratie wordt waargenomen een week na het begin van de ovulatie, tijdens de luteale fase stijgt het niveau van het hormoon tot 15-30 ng / ml. Vervolgens herhaalt de cyclus zich: de folliculaire fase begint, het hormoonniveau neemt af, de ovariumfollikels beginnen oestrogenen te produceren, de functionele laag van het endometrium wordt hersteld.
Als er conceptie optreedt, verlengt het corpus luteum zijn bestaan en blijft het progesteron afscheiden. Tijdens de zwangerschap wordt de biosynthese van het hormoon gestimuleerd door humaan choriongonadotrofine (hCG), dat luteolyse voorkomt en de secretoire activiteit van het corpus luteum in stand houdt. Wanneer de behoefte aan luteotrope stimulatie verdwijnt, neemt de placenta de hormoonsynthesefunctie over. De groei van de placenta veroorzaakt een toename van de hoeveelheid circulerend progesteron, de productie blijft toenemen met elke week van de zwangerschap en bereikt 150 ng / ml tegen het derde trimester.
Progesteron-functies
Waar is het hormoon progesteron verantwoordelijk voor bij vrouwen? Dit hormoon is nodig om het vrouwelijk lichaam voor te bereiden op de aanstaande zwangerschap en bevalling, daarom wordt progesteron het zwangerschapshormoon genoemd.
Het effect van progesteron op het lichaam van een vrouw kan worden beschouwd als het voorbereiden van het vrouwelijk lichaam op het baren van een kind:
- bereidt het baarmoederslijmvlies voor op de implantatie van een bevruchte eicel en verzekert de levensduur van het embryo;
- helpt het gezwollen baarmoederslijmvlies te stabiliseren, waardoor wordt voorkomen dat het tijdens de zwangerschap wordt afgestoten;
- blokkeert samentrekkingen van de baarmoederspieren - vermindert de gevoeligheid van het baarmoedermyometrium voor fysiologische stimulerende middelen van contractie, wat kan leiden tot een spontane abortus;
- helpt bij het voorbereiden van de borstklieren voor borstvoeding - veroorzaakt hun stuwing, controleert de proliferatie en glandulaire transformatie van de longblaasjes, waar melk wordt gesynthetiseerd en uitgescheiden;
- verhoogt de viscositeit van slijm in de baarmoederhals - vormt een barrière die helpt voorkomen dat bacteriën en andere vreemde stoffen, waaronder sperma, vanuit de vagina de baarmoederholte binnendringen;
- onderdrukt de immuunreacties van het moederlichaam om afstoting van het embryo te voorkomen - de foetus wordt niet herkend als een vreemd lichaam en wordt niet afgestoten;
- veroorzaakt de groei van de baarmoeder;
- versterkt de spieren van de baarmoederhals en beschermt tegen vroeggeboorte;
- ontspant de spieren van de baarmoeder, bereidt de bekkenbanden voor op ontspanning tijdens de bevalling, om de uitzetting van de bekkenbeenderen te verzekeren voor de doorgang van de foetus door het geboortekanaal op het moment van de bevalling;
- veroorzaakt vochtretentie in het lichaam;
- beïnvloedt het metabolisme in het lichaam - verhoogt de productie van cortisol door de bijnieren, verhoogt de productie van aldosteron, verlaagt het niveau van groeihormoon, vermindert insulinegevoeligheid (stimuleert de afgifte van insuline uit de alvleesklier als reactie op glucose dat het lichaam binnendringt), beïnvloedt het vermogen van het lichaam om vet op te slaan, creëert optimale omstandigheden voor de ophoping van glycogeen in de lever.
De vervalproducten van progesteron tasten het zenuwstelsel en de slaap aan, hebben een kalmerend en pijnstillend effect.
Hoog progesteron
Afwijking van progesteron van de norm, vooral op de lange termijn, kan ernstige stoornissen in het lichaam veroorzaken.
Een verhoging van de concentratie verstoort het normale glucosemetabolisme: als reactie op het binnendringen van glucose in het bloed na een maaltijd, neemt de afgifte van insuline toe. Dit gaat gepaard met verhoogde eetlust, intense gewichtstoename en een verhoogd risico op diabetes. Als progesteron wordt verhoogd, neemt de productie van groeihormoon af en wordt de synthese van cortisol verstoord. Hormonale disbalans komt onder meer tot uiting in symptomen van chronische vermoeidheid.
Een verstoring van de verhouding tussen progesteron en estradiol veroorzaakt overmatige afbraak van spiereiwitten en vernietiging van spierweefsel. Dit verklaart de afname van spierkracht bij vrouwen tijdens de menopauze.
Overmatige ontspanning van ligamenten en pezen met verhoogde hormoonspiegels verhoogt het risico op letsel. Ontspanning van de gladde spieren van het maagdarmkanaal leidt tot een vertraging van de beweging van voedsel en dyspeptische stoornissen (fermentatie van voedsel in de darm, verhoogde gasproductie).
Tijdens de zwangerschap onderdrukt progesteron immuunreacties om te voorkomen dat een bevruchte eicel wordt afgestoten. Met zijn overmaat wordt het immuunsysteem onderdrukt, wat zich uit in gevoeligheid voor infectieziekten.
Progesteron is in staat om vocht in het lichaam vast te houden, het teveel ervan kan de permeabiliteit van perifere aderen vergroten en hun wanden overmatig rekbaar maken. Het vloeibare deel van het bloed stroomt van de bloedvaten naar de weefsels, wat leidt tot oedeem.
Het hormoon stimuleert de productie van talg, dus de toename ervan veroorzaakt dermatologische problemen, met name acne.
Een teveel aan progesteron wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- hoofdpijn;
- chronisch vermoeidheidssyndroom;
- intense gewichtstoename;
- zwelling;
- trombo-embolie, tromboflebitis;
- allergische reacties;
- frequente verkoudheid, verergering van herpes;
- spijsverteringsstoornissen;
- ernstige cholecystitis;
- daling van de bloeddruk;
- immunodeficiëntie;
- visuele stoornissen (vasculaire laesies van het netvlies, dubbel zien);
- intermenstrueel bloeden;
- zwelling en pijn van de borstklieren;
- ontsteking van de kanalen van de talgklieren, olieachtige seborroe.
Een verhoging van het gehalte aan progesteron in het bloed leidt tot de ontwikkeling van oedeem
Hoge progesteron duidt op afwijkingen in het lichaam. Onder de ziekten die tot een verhoging van het niveau kunnen leiden, zijn neoplasmata van het voortplantingssysteem en de bijnieren, disfunctie van de bijnierschors, cyste van het corpus luteum, ziekten die gepaard gaan met baarmoederbloeding, nierfalen, placenta-insufficiëntie, amenorroe. Een toename van het hormoon kan ook de inname van anti-oestrogene geneesmiddelen veroorzaken.
Laag progesteron
Een afname van het gehalte aan progesteron in het bloed vindt plaats om verschillende redenen: chronische ontstekingsziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen, endocriene aandoeningen, corpus luteum insufficiëntie, nierfalen, oncologische aandoeningen, complicaties van abortus, disfunctionele baarmoederbloeding, echte verlenging van de zwangerschap (verlenging van de zwangerschap met 10-14 dagen of meer na de verwachte vervaldatum). Tekorten kunnen ook worden veroorzaakt door stress en overmatige lichaamsbeweging, hevige menstruatiebloedingen, pathologische dunheid, evenals het nemen van medicijnen, waaronder antibiotica, pijnstillers, oestrogenen, orale anticonceptiva en medicijnen die de prolactinespiegel verhogen.
Als het niveau van het hormoon wordt verlaagd, kunnen spasmen van de slagaders, smelten van de bindvezels van het endometrium en verslechtering van weefseltrofisme optreden.
Lage bloedspiegels van progesteron manifesteren zich door de volgende symptomen:
- menstruele onregelmatigheden, pijnlijke menstruatie;
- hoofdpijn;
- prikkelbaarheid, tranenvloed, plotselinge stemmingswisselingen;
- verhoogde vermoeidheid, zwakte, lethargie;
- slapeloosheid of, omgekeerd, slaperigheid;
- haaruitval;
- schending van thermoregulatie.
Progesteron-test
De studie van het niveau van het vrouwelijk hormoon wordt uitgevoerd in geval van verdenking van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, met de dreiging van zwangerschapsafbreking, disfunctie van het corpus luteum, insufficiëntie van de luteale fase, amenorroe, cyste of ovariumtumor, bijniertumor.
Bij vrouwen fluctueert de concentratie van het hormoon afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus en, in het geval van zwangerschap, van de duur ervan.
Voor een bloedtest wordt bloed uit een ader afgenomen. Het wordt aanbevolen voor niet-zwangere vrouwen om bloed te doneren op de dagen 21-23 van de cyclus, voor zwangere vrouwen - elke dag.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
