Schildklierstimulerend hormoon - wat is het?
De inhoud van het artikel:
- Waar is het hormoon TSH verantwoordelijk voor bij vrouwen en mannen
- Redenen om thyrotropine te verhogen
- De redenen voor de afname van thyrotropine
- Symptomen van onbalans
-
Diagnostiek
Voorbereiding voor analyse
- TSH-hormoonsnelheden
- Onbalanscorrectie
- Video
Wat is schildklierstimulerend hormoon? Thyrotropine (schildklierstimulerend hormoon, TSH, TSH) is een biologisch actieve stof, een glycoproteïne, die wordt geproduceerd door de hypofyse-voorkwab. TSH-receptoren worden aangetroffen op de epitheelcellen van de schildklier. De afscheiding ervan wordt zowel door de hypothalamus als door het feedbacksysteem gereguleerd.
Thyrotropine is een van de belangrijkste regulatoren van het metabolisme in het lichaam
Hormonen hebben niet alleen invloed op de fysieke, maar ook op de emotionele toestand van een persoon. Thyrotropine is een belangrijke component in het stofwisselingssysteem.
Waar is het hormoon TSH verantwoordelijk voor bij vrouwen en mannen
Het hormoon TSH vervult de volgende functies in het menselijk lichaam:
- regelt de synthese van trijoodthyronine (T 3) en thyroxine (T 4);
- neemt deel aan de regulering van de menstruatiecyclus bij vrouwen, reproductieve functie, darmfunctie;
- kan de werking van de gehoor-, gezichts-, zenuw- en cardiovasculaire systemen beïnvloeden;
- neemt deel aan de productie van nucleïnezuren, fosfolipiden, vitamine A, glucose, erytrocyten;
- verbetert de opname van jodium door de schildklier;
- neemt deel aan het handhaven van warmteoverdracht.
Er is een omgekeerde relatie tussen het gehalte aan vrij thyroxine en het schildklierstimulerend hormoon in het bloed (bij een toename van de thyroxineconcentratie zal het lichaam minder TSH aanmaken, bij een afname zal het meer produceren). Een afname van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed wordt iets minder vaak waargenomen dan een toename.
Redenen om thyrotropine te verhogen
Een lichte verhoging van de TSH-concentratie in het bloed is mogelijk in de volgende gevallen:
- chronische vermoeidheid en gebrek aan slaap;
- grote hoeveelheden jodium consumeren;
- overmatige fysieke activiteit;
- stressvolle situaties, emotionele opwinding;
- onjuiste voorbereiding op de studie.
Als het testresultaat een aanzienlijke overschrijding van de norm laat zien, kan dit erop wijzen dat de patiënt:
- hypothyreoïdie;
- ontstekingsprocessen in de schildklier;
- nierfalen;
- ziekten van het centrale zenuwstelsel;
- neoplasmata;
- gestosis tijdens de zwangerschap;
- loodvergiftiging.
Een hoog TSH-niveau kan wijzen op de aanwezigheid van weefselimmuniteit voor schildklierhormonen. Bovendien kan het worden waargenomen na cholecystectomie (verwijdering van de galblaas), hemodialyse, het gebruik van anticonvulsiva, bètablokkers, antipsychotica, anti-emetische geneesmiddelen.
De redenen voor de afname van thyrotropine
Afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus kan een kleine fluctuatie in het TSH-niveau bij een vrouw optreden. Tijdens het dragen van een kind is er in de regel een lichte afname, wat een variant is van de norm. Een verhoging van thyrotropine tijdens de zwangerschap kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties (stopzetting van de ontwikkeling van de foetus, spontane abortus).
Een afname van het schildklierstimulerend hormoon is mogelijk in de volgende gevallen:
- onvoldoende voeding (inclusief het volgen van strikte diëten om af te vallen);
- het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (anabole steroïden, bèta-adrenomimetica, geneesmiddelen voor de behandeling van hyperprolactinemie);
- ongecontroleerd gebruik van hormonale medicijnen;
- stressvolle situaties;
- ernstig ziekteverloop op oudere leeftijd.
Een significante afname van de thyrotropineconcentratie in het bloed is mogelijk als de patiënt meningitis, encefalitis, schildklierneoplasma's, thyreotoxicose, Itsenko-Cushing-syndroom, diffuus toxisch struma, depressie heeft.
Thyrotropine kan verminderen met laesies van de hypothalamus en / of hypofyse. De schildklier van de patiënt kan normaal functioneren. Meestal worden dergelijke pathologische aandoeningen waargenomen wanneer:
- neoplasmata van de hypofyse, hypothalamus, hersenen;
- craniocerebraal trauma;
- bestraling;
- chirurgische ingreep in het gebied van de hersenen;
- hypofysitis.
Symptomen van onbalans
Hormonale stoornissen kunnen lange tijd asymptomatisch of asymptomatisch zijn.
Om het gehalte aan thyrotropine in het bloed te verhogen, zijn de volgende symptomen kenmerkend:
- slaperigheid overdag;
- apathie;
- cognitieve stoornissen (geheugenstoornis en verminderde concentratie);
- depressie;
- bloeddruk verlagen;
- verlies van eetlust;
- schending van de menstruatiecyclus;
- verminderde zin in seks;
- verandering van stem;
- verhoogd lichaamsgewicht;
- stuiptrekkingen.
Bij een verlaagd TSH-gehalte in het bloed worden de volgende klinische symptomen opgemerkt:
- meer zweten;
- tachycardie;
- kortademigheid;
- verhoogde bloeddruk;
- gewichtsverlies;
- gevoel van een vreemd lichaam in de ogen;
- ongerustheid.
Diagnostiek
Het wordt aanbevolen om regelmatig het TSH-niveau te controleren, wat vooral belangrijk is voor de gezondheid van vrouwen ouder dan 40.
Indicaties voor de benoeming van een analyse voor schildklierhormonen kunnen zijn:
- vertraagde seksuele en mentale ontwikkeling bij kinderen;
- aritmie, tachycardie;
- myopathie;
- onvruchtbaarheid;
- amenorroe;
- erectiestoornis;
- hyperprolactinemie;
- constipatie;
- alopecia;
- zwelling;
- droge huid;
- afname van de lichaamstemperatuur;
- slapeloosheid;
- verminderde gezichtsscherpte;
- tremor;
- een scherpe verandering in lichaamsgewicht omhoog of omlaag;
- beoordeling van de effectiviteit van hormoontherapie.
Om de oorzaak te achterhalen en een behandelingsregime te selecteren, is laboratoriumbepaling van niet alleen het thyrotropinegehalte, maar ook trijoodthyronine en thyroxine meestal nodig. Mogelijk is aanvullend onderzoek nodig om de diagnose te verduidelijken.
Voorbereiding voor analyse
Om een laboratoriumbepaling van het TSH-niveau uit te voeren, moet u zich goed voorbereiden.
Voorwaarden:
- Het is het beste om bloed af te nemen voor analyse in de eerste helft van de dag (bij voorkeur vóór 10.00 uur).
- Na de laatste maaltijd moeten er minstens 8 uur verstrijken. Voor het avondeten aan de vooravond van de test is het beter om licht verteerbaar voedsel te kiezen; vet en gefrituurd voedsel moet worden uitgesloten. U mag 5 dagen voordat u bloed doneert geen alcohol drinken. Het is toegestaan om water te drinken.
- Op de dag van de studie moet u stoppen met roken, fysieke en mentale overbelasting vermijden.
- Gedurende 10-15 minuten voordat bloed wordt afgenomen voor analyse, moet de patiënt volledige rust krijgen.
- Het wordt afgeraden om 2 dagen voor de analyse het badhuis of de sauna te bezoeken.
- Voordat u de analyse uitvoert, moet u het gebruik van geneesmiddelen die het niveau van het hormoon kunnen beïnvloeden, annuleren (na overleg met de arts). Als dit niet mogelijk is, moet u de zorgverlener informeren over alle gebruikte medicijnen.
Om ervoor te zorgen dat het resultaat van de analyse op hormonen nauwkeurig is, is het noodzakelijk om zich te houden aan de voorbereidingsregels voor de levering ervan
Bloed om het niveau van schildklierhormonen te bepalen, kan niet worden gedoneerd na fysiotherapie, echografie en röntgenonderzoek. Als er vóór de laboratoriumanalyse nog andere tests zijn uitgevoerd, betekent dit dat het tijdstip voor het doneren van bloed met de arts moet worden afgesproken. Na toediening van contrastmiddel kan dus een interval van ten minste 72 uur nodig zijn voordat bloed wordt afgenomen.
TSH-hormoonsnelheden
Direct na de geboorte stijgt de concentratie thyrotropine in het bloed van een kind sterk, waarna deze geleidelijk afneemt gedurende een periode van 1 week. Volgens statistieken hebben vrouwen ongeveer 20% hogere TSH-waarden dan mannen.
De indicator wordt gekenmerkt door dagelijkse schommelingen in concentratie. Dus het maximale niveau van thyrotropine in het bloed wordt waargenomen tussen 02:00 en 04:00 uur. Tegen 6-8 uur 's ochtends begint de concentratie van het hormoon af te nemen en bereikt het minimum' s avonds (17: 00-19: 00 uur). Als een persoon 's nachts wakker is, kan de synthese van deze stof aanzienlijk worden verstoord.
De snelheden van het schildklierstimulerend hormoon worden weergegeven in de tabel.
| Patiëntengroep | Referentiewaarden, μU / ml |
| Niet-zwangere vrouwen | 0.4-4.0 |
| Zwangere vrouwen (alle trimesters) | 0.2-3.5 |
| Mannen | 0.4-4.0 |
Onbalanscorrectie
Met een fysiologische toename van thyrotropinespiegels is behandeling niet vereist. In andere gevallen is het, om de hormonale achtergrond te normaliseren, nodig om de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie te bepalen en deze te elimineren.
Het behandelingsregime met een verlaagd of verhoogd niveau van schildklierstimulerend hormoon hangt af van de pathologische toestand die dit probleem veroorzaakte.
Met een verhoging van het thyrotropinegehalte kunnen hormonale geneesmiddelen die thyroxine bevatten, worden voorgeschreven. U kunt TSH-waarden verhogen met behulp van synthetische hormonen. Het wordt sterk afgeraden om dit alleen te doen, alle medicijnen worden na ontvangst van de uitslag van het onderzoek door de arts voorgeschreven en onder zijn controle genomen.
Als het thyrotropinegehalte verandert als gevolg van de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige neoplasmata in het lichaam, kan een chirurgische behandeling nodig zijn.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
