Greenterol
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Analogen
- 9. Voorwaarden voor opslag
- 10. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
Prijzen in online apotheken:
vanaf 620 wrijven.
Kopen
Grinterol is een hepatoprotectief geneesmiddel met choleretische, cholelitholytische, hypolipidemische, hypocholesterolemische en enige immunomodulerende werking, die helpt bij het oplossen van cholesterolstenen in de galblaas.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Grinterol doseringsvorm - capsules: nr. 0, hard gelatineus, wit lichaam en deksel; de binnenkant bevat een bijna wit of wit poeder (10 stuks in blisterverpakkingen contour, in een kartonnen doos 5 of 10 pakken).
Samenstelling (voor 1 capsule):
- werkzame stof: ursodeoxycholzuur - 250 mg;
- hulpingrediënten: maïszetmeel, magnesiumstearaat, siliciumdioxide;
- omhulsel van de capsule (dop en lichaam): gelatine, titaandioxide (E 171).
Gebruiksaanwijzingen
- kleine en middelgrote cholesterolstenen met een normaal functionerende galblaas - om op te lossen;
- PBC (primaire biliaire cirrose) zonder tekenen van decompensatie - voor symptomatische behandeling;
- gal (gal) reflux gastritis;
- Primaire scleroserende cholangitis;
- chronische hepatitis veroorzaakt door verschillende factoren;
- cystische fibrose (cystische fibrose);
- ABP (alcoholische leverziekte);
- NASH (niet-alcoholische steatohepatitis);
- gal dyskinesie.
Contra-indicaties
Absolute contra-indicaties:
- Röntgen-positieve galblaasstenen met een hoog Ca 2+ -gehalte;
- gehandicapte galblaas;
- ziekten van de darmen, galblaas en galwegen in acute vorm;
- gedecompenseerde levercirrose;
- pancreatitis;
- ernstige lever- / nierstoornissen;
- kinderen jonger dan 3 jaar;
- individuele overgevoeligheid voor een bestanddeel van Grinterol.
Capsules worden met voorzichtigheid gebruikt bij kinderen van 3-4 jaar vanwege mogelijke slikproblemen.
Vanwege het gebrek aan gegevens uit klinische onderzoeken over het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap, is de benoeming van capsules tijdens deze periode alleen mogelijk voor strikte indicaties, op voorwaarde dat het verwachte voordeel voor de moeder groter is dan het potentiële risico voor de foetus.
Er zijn geen gegevens over de uitscheiding van ursodeoxycholzuur in de moedermelk, en daarom moet de borstvoeding worden gestaakt als het nodig is om Grinterol tijdens de borstvoeding te gebruiken.
Wijze van toediening en dosering
Capsules worden oraal ingenomen, bij voorkeur 's avonds, zonder te kauwen en een beetje water te drinken.
Aanbevolen dosering:
- oplossen van kleine en middelgrote cholesterolstenen met een normaal functionerende galblaas: de gemiddelde dagelijkse dosis wordt bepaald op basis van 10 mg per kg lichaamsgewicht (100 kg - 5 capsules). De duur van de behandeling is 6-12 maanden, om herhaling van steenvorming te voorkomen, wordt aanbevolen om het medicijn enkele maanden na het oplossen te blijven gebruiken;
- PBC zonder tekenen van decompensatie (symptomatische behandeling): een dagelijkse dosis van 10-15 mg per kg lichaamsgewicht van de patiënt (indien nodig tot een maximum van 20 mg / kg) in de eerste 3 maanden wordt als volgt verdeeld in 2-3 doses (gewicht - aantal capsules - ochtenddistributie) / dag / avond): 47-62 kg - 3 st. - 1/1/1; 63-78 kg - 4 stuks - 1/1/2; 79–93 kg - 5 stuks - 1/2/2; 94-100 kg - 6 stuks - 2/2/2; meer dan 100 kg - 7 st. - 2/2/3; met een verbetering van de leverparameters is het toegestaan om de hele dagelijkse dosis 's avonds in één keer in te nemen; de duur van de behandeling is niet beperkt. Af en toe, in het beginstadium, kunnen klinische symptomen verergeren (jeuk wordt vaker), in welk geval 1 capsule per dag wordt ingenomen met een verdere geleidelijke verhoging (verhoging van de dagelijkse dosis met 1 capsule per week) tot de aanbevolen dosering;
- gal reflux gastritis (behandeling): 1 capsule 1 keer per dag, 's avonds. Duur van de behandeling - van 1 / 2 tot 6 maanden, indien nodig, de cursus kan worden uitgebreid tot 2 jaar;
- chronische hepatitis veroorzaakt door verschillende factoren (symptomatische behandeling): een dagelijkse dosis van 10-15 mg per kg patiëntgewicht is verdeeld in 2-3 doses. De behandelingsduur is van 6 tot 12 maanden of langer;
- primaire scleroserende cholangitis: een dagelijkse dosis van 12-15 mg per kg lichaamsgewicht van de patiënt (tot een maximum van 20 mg / kg) wordt verdeeld in 2-3 doses. De behandelingsduur is van 6 maanden tot meerdere jaren;
- cystische fibrose (cystische fibrose): een dagelijkse dosis van 20-30 mg per kg lichaamsgewicht van de patiënt is verdeeld in 2-3 doses. De behandelingsduur is van 6 maanden tot meerdere jaren;
- NASH, ABP: een dagelijkse dosis van 10-15 mg per kg patiëntgewicht is verdeeld in 2-3 doses. De behandelingsduur is van 6 tot 12 maanden of langer;
- biliaire dyskinesie: de gemiddelde dagelijkse dosis van 10 mg per kg lichaamsgewicht van de patiënt wordt verdeeld over 2 doses. Duur van de behandeling - van 1 / 2 tot 2 maanden, indien nodig, herhaal de cursus.
Voor kinderen ouder dan 3 jaar wordt de dosis individueel bepaald met een snelheid van 10–20 mg per kg lichaamsgewicht per dag.
Indien mogelijk wordt ursodeoxycholzuur aanbevolen voor gebruik in andere preparaten in de vorm van een suspensie voor kinderen en volwassenen die minder dan 47 kg wegen.
Bijwerkingen
- GI-kanaal (maagdarmkanaal): dunne ontlasting / diarree; tijdens PBC-therapie kan acute pijn in de rechter bovenbuik optreden;
- hepatobiliair systeem: verkalking van galstenen; tijdens behandeling met PBC kan een voorbijgaande decompensatie van cirrose van de lever optreden (deze verdwijnt na stopzetting van Greenterol);
- huid en onderhuids weefsel: overgevoeligheidsreacties, inclusief urticaria.
Gegevens over gevallen van overdosering met ursodeoxycholzuur werden niet geregistreerd.
speciale instructies
De behandeling moet strikt worden gecontroleerd door een arts.
In het geval dat Greenterol wordt gebruikt om galstenen op te lossen, is het vereist om de activiteit van alanineaminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (AST), alkalische fosfatase (ALP), gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP) en de concentratie van bilirubine te regelen. Cholecystografie in de eerste 3 maanden moet 1 keer in 4 weken worden uitgevoerd, daarna - 1 keer in 3 maanden. Monitoring van de effectiviteit van de behandeling gebeurt met behulp van echografie (echografie) 1 keer in 6 maanden gedurende het eerste jaar. Als de indicatoren worden verhoogd en de waarden behouden, moet u stoppen met het gebruik van het medicijn.
Voor een effectief gebruik van Grinterol is naleving van de volgende voorwaarden vereist: de stenen moeten uitsluitend cholesterol zijn, de grootte van de stenen ≤ 15-20 mm, de galblaasvulling met stenen is niet meer dan ½, de galwegen moeten zijn functie volledig behouden.
Nadat de stenen volledig zijn opgelost, wordt aanbevolen om de therapie nog minstens 3 maanden voort te zetten om het oplossen van hun residuen, die te klein zijn om te worden gedetecteerd, te vergemakkelijken.
Wanneer het oplossen van galstenen, zelfs gedeeltelijk, niet wordt waargenomen na 6-12 maanden na het begin van de behandeling, is de waarschijnlijkheid van de effectiviteit van het medicijn laag.
De detectie van een galblaas zonder beeld tijdens de therapie is een aanwijzing dat de behandeling moet worden stopgezet omdat de calculi niet volledig zijn opgelost.
Voor patiënten met diarree wordt aanbevolen om de dosis ursodeoxycholzuur te verlagen en in geval van aanhoudende diarree de behandeling stop te zetten.
Langdurig gebruik van hoge doses ursodeoxycholzuur (tot 28-30 mg per kg lichaamsgewicht per dag) kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen bij patiënten met primaire scleroserende cholangitis.
De invloed van Grinterol op concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties werd niet onthuld.
Geneesmiddelinteracties
- antacida die aluminiumoxide, aluminiumhydroxide en ionenuitwisselingsharsen bevatten (colestipol, colestyramine): remmen de opname van ursodeoxycholzuur in de darm, waardoor de werkzaamheid van het geneesmiddel afneemt (ze moeten 2 uur voordat Grinterol wordt ingenomen);
- ciclosporine: ursodeoxycholzuur kan de opname ervan in de darm verhogen (een dosisaanpassing van ciclosporine kan nodig zijn);
- ciprofloxacine: ursodeoxycholzuur kan de opname ervan verminderen;
- oestrogenen, lipidenverlagende middelen (vooral clofibraat), neomycine of progestagenen, orale anticonceptiva: verhoog de verzadiging van gal met cholesterol, waardoor het vermogen van ursodeoxycholzuur om cholesterolgalstenen op te lossen afneemt.
Analogen
De analogen van Grinterol zijn: Livodex, Ursodeoxycholzuur, Urdoksa, Ursodez, Ursodex, Ursolit, Ursomik, Ursorom S, Ursoliv, Ursor Rompharm, Ursofalk, Ursosan, Exhol, Choludexan.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Greenterol: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Greenterol 250 mg capsule 50 stuks. RUB 620 Kopen |
|
Greenterol doppen. 250 mg 50 stuks 708 WRIJVEN Kopen |
|
Greenterol 250 mg capsule 100 stuks. 1187 RUB Kopen |
|
Beoordelingen Greenterol 1187 RUB Kopen |
|
Greenterol doppen. 250 mg 100 stuks 1312 WRIJF Kopen |
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
