Mersilon - Instructies Voor Het Gebruik Van Tablets, Prijs, Recensies, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Mercilon

Mercilon: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij ouderen
11. 11. Geneesmiddelinteracties
12. 12. Analogen
13. 13. Voorwaarden voor opslag
14. 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
15. 15. Beoordelingen
16. 16. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Mercilon

ATX-code: G03AA09

Werkzame stof: desogestrel + ethinylestradiol (desogestrel + ethinylestradiol)

Fabrikant: Organon (Nederland)

Beschrijving en foto bijgewerkt: 16-08-2019

Prijzen in apotheken: vanaf 1200 roebel.

Kopen

Mercilon is een monofasische PDA (gecombineerd oraal anticonceptivum) die de ovulatie onderdrukt en de afscheiding van baarmoederhalsslijm verhoogt.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm Mersilon - tabletten: biconvex, rond, wit, aan de ene kant staat een gravure "TR" boven het cijfer "4", aan de andere kant een afbeelding van een vijfpuntige ster en een inscriptie "ORGANON" (21 stuks. In een PVC / aluminium blisterverpakking), elke blisterverpakking is hermetisch afgesloten in een sachet van gelamineerd aluminiumfolie; 1, 3 of 6 sachets (respectievelijk 21, 63 of 126 tabletten) in een kartonnen doos).

1 tablet bevat:

• Actieve ingrediënten: desogestrel - 0,15 mg, ethinylestradiol - 0,02 mg;
• Hulpcomponenten: povidon, aardappelzetmeel, stearinezuur, α-tocoferol, colloïdaal siliciumdioxide, lactosemonohydraat.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Mercilon is een gecombineerd anticonceptiemiddel dat progestageen en oestrogeen bevat. Het anticonceptieve effect van het medicijn is gebaseerd op het vermogen om de ovulatie te onderdrukken en de afscheiding van baarmoederhalsslijm te verhogen.

Ethinylestradiol is een synthetisch analoog van estradiol, waarvan de werking tot uiting komt in de regulering van de menstruatiecyclus gelijktijdig met het niveau van het corpus luteum-hormoon.

Desogestrel behoort tot gestagens en is een remmer van de synthese van FSH (follikelstimulerend hormoon) en LH (luteïniserend hormoon), die in de hypofyse worden geproduceerd. Dit verstoort de rijping van de follikel en voorkomt ovulatie.

Mercilon vermijdt niet alleen de rijping van het ei, klaar voor bevruchting, maar heeft ook een anticonceptie-effect in verband met een toename van de viscositeit van het slijm dat de baarmoederhals omhult, wat leidt tot problemen bij de beweging van het sperma erin. Het gebruik van het medicijn helpt ook om de menstruatiecyclus te reguleren, zorgt voor minder bloeding en minimaliseert pijn tijdens de menstruatie, waardoor het risico op bloedarmoede door ijzertekort wordt verminderd. De incidentie van endometrium- en eierstokkanker bij vrouwen die Mercilon gebruiken, is ook laag.

Farmacokinetiek

Desogestrel

Bij orale inname wordt desogestrel snel en voor bijna 100% geabsorbeerd en verandert het in etonogestrel. De maximale concentratie van de stof in het bloedplasma wordt na 1,5 uur geregistreerd. De biologische beschikbaarheid varieert van 62 tot 81%.

Etonogestrel bindt zich aan geslachtshormoonbindend globuline (SHBG) en aan plasma-albumine. Slechts 2-4% van het totale gehalte aan etonogestrel in het lichaam is in vrije vorm aanwezig in bloedplasma, terwijl 40-70% van de stof wordt gekenmerkt door een specifieke binding aan SHBG. Een toename van de concentratie van SHBG veroorzaakt door ethinylestradiol verandert de verdeling tussen bloedeiwitten en leidt tot een afname van de albumine-gebonden fractie en een toename van de SHBG-gebonden fractie. Voor desogestrel is het schijnbare distributievolume 1,5 l / kg.

Etonogestrel wordt volledig gemetaboliseerd door bekende methoden van metabolisme van geslachtshormonen. De metabole klaring van de verbinding uit bloedplasma is 2 ml / min / kg. Er zijn geen aanwijzingen voor een interactie van etonogestrel met ethinylestradiol, dat gelijktijdig wordt ingenomen.

De plasmaspiegel van etonogestrel daalt in 2 fasen. In de laatste fase is de halfwaardetijd ongeveer 30 uur. Desogestrel en zijn metabolieten worden uitgescheiden via de nieren en darmen in een verhouding van ongeveer 6: 4.

De farmacokinetische eigenschappen van etonogestrel worden beïnvloed door SHBG, waarvan het gehalte driemaal toeneemt onder invloed van ethinylestradiol. Bij dagelijkse inname stijgt het gehalte aan etonogestrel in het bloedplasma met 2 à 3 keer, en bereikt een stabiele waarde in de tweede helft van de cyclus.

Ethinylestradiol

Bij orale inname wordt ethinylestradiol bijna volledig en met hoge snelheid geabsorbeerd. De maximale concentratie in bloedplasma wordt gedurende 1-2 uur na toediening waargenomen. De absolute biologische beschikbaarheid, die het resultaat is van presystemisch metabolisme, bereikt 60%.

Ethinylestradiol wordt gekenmerkt door niet-specifieke binding aan bloedplasma-albumine en is vrij volledig (98,5%). Deze actieve component van Mersilon verhoogt de concentratie van SHBG. Het schijnbare distributievolume is 5 l / kg.

Ethinylestradiol is betrokken bij de processen van presystemisch metabolisme, zowel in de lever als in het slijmvlies van de dunne darm. In de beginfase wordt het gemetaboliseerd door aromatische hydroxylering, waarbij verschillende gemethyleerde en gehydroxyleerde metabolieten worden gevormd, die zowel in de vrije toestand als in de vorm van conjugaten met sulfaten en glucuroniden worden bepaald. De metabole eliminatiesnelheid van ethinylestradiol uit bloedplasma is gemiddeld 5 ml / min / kg.

Het gehalte aan ethinylestradiol in bloedplasma daalt in 2 fasen. In de laatste fase is de halfwaardetijd ongeveer 24 uur. Er is geen uitscheiding van de stof in onveranderde vorm en de metabolieten worden uitgescheiden in de urine en ontlasting in een verhouding van ongeveer 4: 6. De halfwaardetijd van metabolieten is ongeveer 1 dag.

De evenwichtsconcentratie van ethinylestradiol wordt 3-4 dagen na het begin van de toediening bereikt, wanneer het gehalte in het bloedplasma 30-40% hoger is dan dat na inname van 1 dosis.

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies wordt Mercilon ingenomen als anticonceptie (ter bescherming tegen ongewenste zwangerschap).

Contra-indicaties

Absoluut:

• Veneuze trombose, inclusief longembolie en diepe veneuze trombose van het been (momenteel gediagnosticeerd of met een voorgeschiedenis);
• Arteriële trombose (inclusief beroerte, myocardinfarct) of voorlopers van trombose (angina pectoris, transiënte ischemische aanval) (momenteel gediagnosticeerd of een geschiedenis van gegevens);
• Aanleg voor arteriële of veneuze trombose: hyperhomocysteïnemie, resistentie tegen geactiveerd proteïne C, proteïne C-deficiëntie, antitrombine III-deficiëntie, proteïne S-deficiëntie, antifosfolipide-antilichamen (lupus-anticoagulans, antilichamen tegen cardiolipine);
• Migraine (in aanwezigheid van gegevens over focale neurologische symptomen bij de anamnese);
• Diabetes mellitus met microangiopathie (vasculaire laesies);
• Meerdere of ernstige risicofactoren voor arteriële of veneuze trombose, waaronder hypertensie met arteriële druk (BP) 160/100 mm Hg. Kunst. en meer;
• Pancreatitis, vergezeld van ernstige hypertriglyceridemie (hypertriglyceridemie), inclusief gegevens in de anamnese;
• Ernstige leverschade, waaronder een geschiedenis van gegevens (vóór normalisatie en herstel van de leverfunctie);
• Levertumoren (kwaadaardig en goedaardig), inclusief geschiedenis;
• Kwaadaardige hormoonafhankelijke tumoren van de borstklieren of geslachtsdelen (inclusief vermoedelijke);
• Lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie;
• Vaginale bloeding van onverklaarde etiologie;
• Roken na 35 jaar voor een hoeveelheid van 15 sigaretten per dag of meer;
• Zwangerschapsperiode (inclusief verwachte);
• Borstvoeding (periode van borstvoeding);
• Overgevoeligheid voor werkzame stoffen of voor een hulpcomponent van de PDA.

In het geval van een van de ziekten / aandoeningen die optreden tijdens de behandeling met Mercilon, moet het gebruik onmiddellijk worden stopgezet.

Relatief (voor elk van de volgende aandoeningen / ziekten is het gebruik van Mercilon met de nodige voorzichtigheid toegestaan, na een zorgvuldige beoordeling van de verhouding tussen het potentiële risico en het verwachte voordeel):

• Hypertensie;
• Hyperlipidemie;
• Sikkelcelanemie;
• Migraine;
• Valvulaire (verworven) hartafwijkingen;
• Atriale fibrillatie;
• Suikerziekte;
• SLE (systemische lupus erythematosus);
• Ziekte van Gasser (hemolytisch-uremisch syndroom);
• Oppervlakkige tromboflebitis, spataderen;
• Familiegeschiedenis van trombo-embolische aandoeningen (arteriële of veneuze trombose / trombo-embolie bij ouders, zussen, broers op relatief jonge leeftijd);
• Veranderingen in biochemische parameters, zoals resistentie tegen geactiveerd proteïne C, antitrombine III-deficiëntie, hyperhomocysteïnemie, deficiëntie van proteïnen C en S, antifosfolipidenantistoffen (lupusanticoagulans, antistoffen tegen cardiolipine), wat duidt op een aangeboren of verworven aanleg voor arteriële of veneuze trombose;
• Chronische inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn en colitis ulcerosa);
• Hypertriglyceridemie (inclusief familiegeschiedenis);
• Chronische leverziekten, inclusief aangeboren hyperbilirubinemie - Dubin-Johnson, Gilbert, Rotor-syndromen;
• Obesitas (body mass index hoger dan 30 kg / m ²);
• Roken;
• Postpartumperiode;
• Leeftijd ouder dan 35.

Bij langdurige immobilisatie, uitgebreide chirurgische ingrepen (vooral aan de onderste ledematen), ernstige verwondingen, wordt aanbevolen om Mercilon niet later dan 4 weken te gebruiken in geval van geplande operaties, en om het gebruik niet te hervatten gedurende 2 weken na remobilisatie.

Instructies voor het gebruik van Mersilon: methode en dosering

Mersilon-tabletten worden oraal ingenomen, met inachtneming van de volgorde die op de verpakking staat aangegeven, elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip, indien nodig, in een kleine hoeveelheid met water weggespoeld.

Doseringsschema: 1 tablet per dag gedurende 3 weken.

De tabletten uit de volgende verpakking beginnen te worden ingenomen na 1 week van een pauze, waarin menstruatiebloedingen plaatsvinden, die gewoonlijk 1 à 2 dagen na inname van de laatste tablet beginnen; het bloeden kan doorgaan totdat de volgende strip is ingenomen.

Begin met het innemen van Mercilon-tabletten, afhankelijk van de eerdere anticonceptiemethoden of de toestand van de vrouw:

• Hormonale anticonceptiva zijn de afgelopen maand of langer niet gebruikt: tabletten worden ingenomen op de eerste dag van de menstruatiecyclus; het is toegestaan om de eerste pil 2-5 dagen vanaf het begin van de menstruatiecyclus in te nemen, maar tijdens de eerste week van het innemen van pillen in de eerste cyclus moet u bovendien een niet-hormonale beschermingsmethode gebruiken;
• CHC (gecombineerde hormonale anticonceptiva): orale toedieningsvormen - het is raadzaam om Mersilon te gebruiken de volgende dag nadat u de laatste actieve tablet van het vorige geneesmiddel heeft ingenomen, maar niet later dan de volgende dag na het einde van de gebruikelijke pauze in de pillen (de dag na inname van de laatste tablet, zonder hormonen); transdermale pleister of vaginale ring - het is raadzaam om te beginnen met het innemen van pillen op de dag dat de pleister of ring wordt verwijderd, maar niet later dan de dag waarop de volgende pleister moet worden aangebracht of een nieuwe ring moet worden ingebracht;
• Monopreparaties die alleen een progestageen bestanddeel bevatten - "minipillen", injecties, een implantaat, een progestageen-vrijgevend intra-uterien systeem (IUD): u kunt elke dag van een "minipil" naar Mersilon overschakelen; van een implantaat of spiraaltje - op de dag van verwijdering; van injecties - op de dag van de volgende injectie. In alle gevallen moeten tijdens de eerste week van opname aanvullende beschermingsmethoden worden gebruikt;
• Abortus gedaan in het eerste trimester: het wordt aanbevolen om onmiddellijk met de PDA te beginnen, u hoeft geen aanvullende anticonceptiemethoden te gebruiken;
• Abortus gedaan in het tweede trimester of de bevalling: begin met het gebruik van het medicijn 3-4 weken na de abortus of bevalling; als u het op een later tijdstip begint in te nemen, is het tijdens de eerste week nodig om aanvullende barrièremethoden voor anticonceptie te gebruiken; als een vrouw vóór het gebruik van Mercilon al geslachtsgemeenschap heeft gehad na een abortus of bevalling, moet de aanwezigheid van zwangerschap vóór het begin van de opname worden uitgesloten of moet worden gewacht op de eerste menstruatie.

De betrouwbaarheid van anticonceptie neemt niet af als de volgende pil minder dan 12 uur wordt vertraagd. In een dergelijke situatie moet een vrouw Mercilon nemen zodra de gelegenheid zich voordoet en de volgende pillen op het gebruikelijke tijdstip innemen. Als de ontvangst meer dan 12 uur wordt vertraagd, kan de betrouwbaarheid van de anticonceptie afnemen.

U kunt het innemen van de pillen niet langer dan 1 week onderbreken. Adequate onderdrukking van het hypothalamus-hypofyse-ovariumsysteem treedt op na inname van de tabletten gedurende 1 week zonder onderbreking.

De cyclus omvat 3 weken gebruik, voor elke week zijn er speciale aanbevelingen voor het geval de volgende Mercilon-tablet ontbreekt.

1e week. De gemiste pil moet worden ingenomen zodra de vrouw aan de pas herinnert, zelfs als ze 2 pillen tegelijk moet drinken. Daarna gaat de ontvangst verder volgens het standaardschema. Gedurende de volgende week is het bovendien vereist om de methode van barrière-anticonceptie te gebruiken, en bij aanwezigheid van seksuele contacten in de voorgaande week moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van zwangerschap. De kans op zwangerschap is groter naarmate de onderbreking van het gebruik van Mercilon dichter bij het moment van geslachtsgemeenschap ligt en hoe meer tabletten worden overgeslagen.

II week. De gemiste pil moet worden ingenomen zodra de vrouw aan de pas herinnert, zelfs als ze 2 pillen tegelijk moet drinken. Daarna gaat de ontvangst verder volgens het standaardschema. Als de pillen in de week voorafgaand aan de eerste gemiste dosis op tijd zijn ingenomen, is het niet nodig aanvullende niet-hormonale anticonceptiemethoden te gebruiken. Bij een eerdere onregelmatige inname of het vergeten van meer dan 1 tablet in de komende week, worden aanvullende beschermingsmaatregelen tegen zwangerschap toegepast.

III week. Door de daaropvolgende onderbreking van het gebruik van Mercilon, kan de betrouwbaarheid van anticonceptie verminderd zijn. Als de pillen op tijd zijn ingenomen in de week voorafgaand aan de eerste gemiste dosis, is het niet nodig om aanvullende niet-hormonale anticonceptiemethoden te gebruiken. Anders moet een van de volgende twee schema's worden toegepast en moeten gedurende een week aanvullende anticonceptiemaatregelen worden genomen:

1. De gemiste pil moet worden ingenomen zodra de vrouw aan de pas herinnert, zelfs als ze 2 pillen tegelijk moet drinken. Daarna gaat de ontvangst verder volgens het standaardschema. Het is noodzakelijk om onmiddellijk na het einde van het huidige pakket met een nieuw pakket te beginnen, zonder een pauze ertussen te nemen. De kans op een onttrekkingsbloeding voor het einde van de tweede strip is klein, maar sommige vrouwen kunnen last krijgen van spotting of hevige bloeding tijdens het gebruik van de pillen;
2. U moet stoppen met het innemen van het medicijn uit de huidige verpakking en een pauze nemen van niet meer dan 1 week, inclusief de dagen waarop de vrouw vergat de pillen in te nemen, en dan met een nieuwe verpakking beginnen.

Als er een pas was bij het gebruik van Mercilon, en er was geen onttrekkingsbloeding tijdens de volgende pauze van het innemen van de pillen, dan moet u rekening houden met de kans op zwangerschap.

In het geval van ernstige gastro-intestinale stoornissen kan de absorptie van Mercilon onvolledig zijn, daarom moeten aanvullende anticonceptiemaatregelen worden genomen. Als braken optreedt binnen 3-4 uur na inname van het medicijn, moet u de aanbevelingen gebruiken om de volgende pilinname over te slaan. Als een vrouw het gebruikelijke doseringsschema niet wil veranderen, moet (en) een extra pil (len) uit een andere verpakking worden genomen in de hoeveelheid die door de verloskundige-gynaecoloog is bepaald.

Om het begin van de menstruatie uit te stellen, moet u pillen uit een andere verpakking blijven innemen zonder de standaardpauze. De duur van de vertraging kan variëren, tot het einde van de tabletten uit de tweede verpakking, op dit moment kunnen spotting spotting of hevig bloeden optreden. Na een pauze van een week moet Mercilon zoals gewoonlijk worden hervat.

Om uw menstruatie te verschuiven naar een andere dag van de week dan verwacht terwijl u het standaard doseringsregime volgt, wordt aanbevolen om het interval van de opname te verkorten met het aantal dagen dat nodig is voor de dienst. Houd er rekening mee dat hoe korter de pauze, hoe groter de kans op afwezigheid tijdens deze menstruatieperiode en het optreden van uitsmeren of hevig bloeden bij het nemen van pillen uit de tweede verpakking.

Bijwerkingen

• Cardiovasculair systeem: trombose of trombo-embolie (inclusief beroerte, myocardinfarct, longembolie, diepe veneuze trombose), trombo-embolie van retinale arteriën, mesenteriale, lever-, nieraders en arteriën, verhoogde bloeddruk;
• Hormoonafhankelijke tumoren: borstkanker, levertumoren;
• Huid: chloasma (vooral als er tijdens de zwangerschap sprake is van chloasma);
• Voortplantingssysteem: acyclisch spotten voornamelijk in de eerste maanden van opname;
• Overig: allergische reacties.

Bijwerkingen waargenomen bij het gebruik van Mercilon, waarvan het verband met het gebruik van het medicijn niet is bewezen:

• Immuunsysteem: zelden - overgevoeligheid;
• Metabolisme en voeding: vaak - gewichtstoename; zelden - vochtretentie; zelden - gewichtsverlies;
• Zenuwstelsel: vaak - stemmingswisselingen, depressie, hoofdpijn; zelden - verminderd libido, migraine; zelden - verhoogd libido;
• Gezichtsorgaan: zelden - intolerantie voor contactlenzen;
• Spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, misselijkheid; zelden - braken;
• Huid en onderhuids weefsel: zelden - urticaria, huiduitslag; zelden - erythema multiforme, erythema nodosum;
• Voortplantingssysteem: vaak - gevoelige borsten; zelden - borstvergroting; zelden - afscheiding uit de borst en uit de vagina.

Overdosering

Een overdosis Mercilon leidt meestal niet tot de ontwikkeling van ernstige complicaties. Misselijkheid en braken worden als waarschijnlijke tekenen van deze aandoening beschouwd; bij jonge meisjes kan bloeding uit de vagina optreden. Antidota voor desogestrel en ethinylestradiol zijn niet bekend, daarom wordt symptomatische therapie voorgeschreven.

speciale instructies

De aanwezigheid van een van de volgende aandoeningen / factoren vereist een zorgvuldige beoordeling van de voordelen en mogelijke risico's van het gebruik van Mercilon. Dit moet met uw arts worden besproken voordat u met een anticonceptiekuur begint. In het geval van verergering van ziekten, verslechtering van de aandoening of in het geval van het optreden van hun eerste symptomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen die zal beslissen of het medicijn zal worden gebruikt.

Vasculaire ziekten

In epidemiologische studies is de mogelijkheid van een verband tussen het gebruik van Mersilon en een verhoogd risico op trombotische, trombo-embolische arteriële en veneuze aandoeningen zoals beroerte, myocardinfarct, longembolie en diepe veneuze trombose vastgesteld; deze ziekten worden uiterst zelden waargenomen.

Het gebruik van een willekeurige CCP verhoogt het risico op veneuze trombo-embolie (VTE), die zich manifesteert als longembolie en / of diepe veneuze trombose (in sommige gevallen met fatale gevolgen). De kans op ziekte is in het eerste jaar van opname groter dan bij gebruik van Mercilon langer dan 1 jaar.

Als resultaat van enkele epidemiologische onderzoeken werd onthuld dat bij gebruik van laaggedoseerde PDA's met progestageen van de derde generatie, waaronder desogestrel, het risico op VTE groter is in vergelijking met het nemen van laaggedoseerde PDA's met het progestageen levonorgestrel.

In andere bloedvaten (slagaders en aders van het mesenterium, de lever, de nieren, het netvlies of de hersenen) komt trombose uiterst zelden voor en er is geen consensus over de vraag of het gebruik van combinatie-OAC's de oorzaak is van de vorming ervan.

In het geval van een toename van de intensiteit en frequentie van migraine tijdens het gebruik van het medicijn, wordt aanbevolen om Mersilon onmiddellijk te annuleren, aangezien deze aandoening een teken kan zijn van cerebrovasculaire aandoeningen.

Neoplasmata (tumoren)

De belangrijkste risicofactor voor baarmoederhalskanker is aanhoudende infectie met het humaan papillomavirus. In de resultaten van enkele epidemiologische onderzoeken werd opgemerkt dat vrouwen die langdurig COC krijgen, het risico op baarmoederhalskanker verhogen. Er zijn echter geen betrouwbare gegevens over de mate waarin deze indicatoren werden beïnvloed door de verwarring van verschillende factoren (zoals het seksuele gedrag van een vrouw (inclusief het gebruik van barrièremethoden voor anticonceptie) en cervicale screeningstests) of hun relatie.

Bij gebruik van COC's neemt de RR licht toe (tot 1,24) - het relatieve risico op het ontwikkelen van borstkanker, en na de afschaffing van COC's neemt het geleidelijk af over 10 jaar. Omdat borstkanker vrij zeldzaam is bij vrouwen onder de 40 jaar, is de toename van de kans dat het zich ontwikkelt tegen de achtergrond van het gebruik van COC's, huidige of recentelijk stopgezette, onbeduidend in vergelijking met de basale kans op het ontwikkelen van kanker. Gegevens over de etiologie van kanker in de materialen van deze onderzoeken worden niet verstrekt. Het verhoogde risico op borstkanker door het gebruik van combinatie-OAC's kan zowel worden verklaard door het feit dat borstkanker in een eerder stadium wordt gediagnosticeerd, als door de biologische invloed van combinatie-OAC's, of een combinatie van deze factoren.

Borstkanker bij vrouwen die ooit combinatie-OAC's hebben gebruikt, is klinisch minder vergevorderd dan bij vrouwen die ze nooit hebben gebruikt.

De ontwikkeling van goedaardige leverneoplasmata met het gebruik van het medicijn Mercilon werd uiterst zelden waargenomen, kwaadaardige tumoren werden zelfs nog minder vaak gediagnosticeerd, maar als gevolg hiervan werd in sommige gevallen levensbedreigende intra-abdominale bloeding opgemerkt. Bij het uitvoeren van de differentiële diagnose van ziekten bij vrouwen die COC's krijgen, moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van leverneoplasmata, waarvan de symptomen kunnen zijn vergroting, acute pijn in de bovenbuik of tekenen van intra-abdominale bloeding.

Andere ziekten

Met de ontwikkeling van aanhoudende, klinisch significante arteriële hypertensie (AH) tijdens het gebruik van Mercilon, moet deze worden geannuleerd en moet de therapie voor AH worden gestart. Na gebruik van antihypertensiva is het mogelijk om de druk tot normaal te verlagen, het is mogelijk om Mercilon te hervatten.

Er is een mogelijkheid van een verhoogd risico op pancreatitis door het gebruik van Mercilon als bij de vrouw of haar familieleden hypertriglyceridemie is vastgesteld.

Er zijn meldingen dat cholelithiase, porfyrie, de ziekte van Gasser, systemische lupus erythematosus, chorea van Sydenham, herpes tijdens de zwangerschap, gehoorverlies door otosclerose, erfelijk angio-oedeem (HAE), pruritus en / of geelzucht veroorzaakt door cholestase zich kunnen ontwikkelen of verergeren tijdens de zwangerschap, en bij het gebruik van Mercilon, maar het bewijs voor het verband van deze effecten met het gebruik van het medicijn is niet doorslaggevend.

In geval van acute of chronische leverfunctiestoornissen, moet het medicijn worden stopgezet totdat de leverfunctie-indicatoren normaliseren. Het eerder waargenomen (bij gebruik van geslachtshormonen of zwangerschap) recidief van cholestatische geelzucht is de basis voor het stopzetten van het gebruik van Mercilon.

Ondanks het feit dat Mersilon de perifere glucose- en insulinetolerantie kan beïnvloeden, is het niet bewezen dat bij diabetes mellitus een verandering in het therapeutische regime van PDA's met een lage dosis (met minder dan 50 μg ethinylestradiol) vereist is, maar dergelijke patiënten dienen onder strikt medisch toezicht te staan.

Er zijn aanwijzingen voor een verband tussen het gebruik van PDA's met colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.

Soms kan door het gebruik van Mercilon chloasma worden waargenomen, vooral als er eerder tijdens de zwangerschap pigmentatie van de gezichtshuid is. Als u vatbaar bent voor chloasma, wordt aanbevolen om UV-straling en direct zonlicht te vermijden.

Voordat het gebruik van Mercilon wordt gestart of hervat, moet de arts een volledige medische geschiedenis, inclusief familiegeschiedenis, en een grondig medisch onderzoek van de patiënt uitvoeren. Het is vereist om de bloeddruk te meten en, als klinisch significante tekenen van hypertensie worden gedetecteerd, een lichamelijk onderzoek uit te voeren, rekening houdend met contra-indicaties en waarschuwingen. Een vrouw moet de instructies voor het gebruik van Mercilon zorgvuldig lezen en alle aanbevelingen opvolgen. De lijst van noodzakelijke onderzoeken en de frequentie van de uitvoering ervan moeten gebaseerd zijn op algemeen aanvaarde praktijken, individueel worden geselecteerd en ten minste eens per zes maanden worden uitgevoerd.

Orale anticonceptiva bieden geen bescherming tegen het humaan immunodeficiëntievirus (hiv-aids) en andere seksueel overdraagbare aandoeningen.

De werkzaamheid van anticonceptie kan afnemen als u het gebruik van Mercilon overslaat, in het geval van gastro-intestinale stoornissen of als u een PDA gebruikt met bepaalde geneesmiddelen.

Evaluatie van onregelmatige bloeding moet worden uitgevoerd aan het einde van de aanpassingsperiode, die 3 maanden duurt, omdat er in de eerste maanden van het gebruik van Mersilon een grote kans is op overvloedige bloederige of onregelmatige vlekken.

Wanneer onregelmatige bloedingen aanhouden of optreden na eerdere vastgestelde cycli, moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van niet-hormonale oorzaken van cyclusstoornissen en, om zwangerschap of maligne neoplasmata uit te sluiten, moeten adequate onderzoeken worden uitgevoerd (inclusief diagnostische curettage).

Als er geen menstruatiebloedingen optreden in het interval tussen het innemen van de pillen en alle gegeven aanbevelingen worden opgevolgd, is de kans op zwangerschap verwaarloosbaar. Als er voor de tweede keer op rij geen bloeding is, of als de aanbevelingen voor het gebruik van het medicijn zijn geschonden, moet de mogelijkheid van zwangerschap worden uitgesloten.

CPC beïnvloedt de resultaten van de volgende laboratoriumstudies: het gehalte aan transporteiwitten in het plasma (bijvoorbeeld lipiden- / lipoproteïnefracties en corticosteroïd-bindend globuline), parameters van stolling, fibrinolyse en koolhydraatmetabolisme, biochemische parameters van de functie van de schildklier, nieren, bijnieren en lever. De omvang van de verandering ligt doorgaans binnen het normale laboratoriumbereik.

Eén tablet Mersilon bevat minder dan 80 mg lactose, maar in het geval van zeldzame erfelijke aandoeningen, zoals lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie, moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van lactose in het preparaat.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Op dit moment is de invloed van Mersilon op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe soorten werk uit te voeren die een verhoogde concentratie van aandacht en snelle reacties vereisen, niet onderzocht.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

De ontvangst van Mersilon tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Als tijdens het gebruik van het medicijn zwangerschap wordt vastgesteld, moet deze onmiddellijk worden geannuleerd. De resultaten van de meeste epidemiologische onderzoeken hebben geen verhoogd risico op aangeboren afwijkingen bevestigd bij kinderen van wie de moeder Mersilon vóór de zwangerschap heeft gebruikt. Ook werden bij het accidenteel gebruik van dergelijke gecombineerde orale anticonceptiva (CPC) tijdens de vroege zwangerschap geen teratogene effecten waargenomen.

Mercilon kan de lactatie beïnvloeden omdat het de samenstelling verandert en de hoeveelheid moedermelk vermindert. Daarom wordt het gebruik van het medicijn niet aanbevolen totdat de borstvoeding is voltooid. Desogestrel, ethinylestradiol en / of hun metabolieten kunnen in kleine hoeveelheden in de moedermelk worden uitgescheiden, maar er is geen informatie over hun negatieve invloed op de gezondheid van de pasgeborene.

Gebruik bij ouderen

Mersilon wordt niet gebruikt bij oudere patiënten.

Geneesmiddelinteracties

Om rekening te houden met de mogelijke interactie van Mersilon met andere medicinale stoffen / middelen, indien nodig, hun gezamenlijk gebruik, dient u het advies van uw arts in te winnen.

Analogen

De analogen van Mercilon zijn: Belara, Logest, Dailla, Bonade, Jess, Artisia, Janine, Yarina, Lindinet, Rigevidon, Logest, Zoely, Midiana, Egestrenol, Marvelon, Regulon, Munali, Novinet, Tri-Mercy.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 2-30 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Mercilon

Kortom, artsen laten positieve recensies achter over Mersilon, omdat ze het als een zeer effectief medicijn beschouwen, onder voorbehoud van regelmatige opname en naleving van alle aanbevelingen van een specialist. De patiënten bevestigen ook de goede anticonceptie-eigenschappen van deze PDA. Een voorbehoedsmiddel is echter niet geschikt voor elke vrouw vanwege de individuele kenmerken van het lichaam en de aanwezigheid van mogelijke bijkomende ziekten. Er zijn ook frequente meldingen van bijwerkingen tijdens het gebruik van Mercilon (chloasma, verminderd libido, huiduitslag, hoofdpijn, depressie) of verhoogde symptomen van reeds bestaande pathologische aandoeningen (migraine, trombose, pancreatitis), waardoor sommige vrouwen moeten stoppen met het gebruik van het geneesmiddel.

De prijs van Mercilon in apotheken

De geschatte prijs voor Mersilon is ongeveer 1360-1870 roebel (het pakket bevat 21 tabletten).

Mercilon: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Mersilon 150 mcg + 20 mcg tabletten 21 stuks. 1200 RUB Kopen

Mersilon tabletten 21 stuks 1569 RUB Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!