Arlet
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Voorwaarden voor opslag
Prijzen in online apotheken:
vanaf 341 wrijven.
Kopen
Arlet is een antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De toedieningsvorm van Arleta is filmomhulde tabletten: wit of bijna wit, biconvex, langwerpig (in glazen of polymeerpotten van 10, 14, 20, 21 stuks, 1 blikje elk in een verpakking van gecombineerd materiaal, in een kartonnen doos 1 verpakking 5, 7, 10 stuks in blisters, 1-3 verpakkingen in een zak gecombineerd materiaal, in een kartonnen doos 1 verpakking).
Actieve ingrediënten in 1 tablet:
- amoxicilline - 250, 500 of 875 mg (als trihydraat);
- clavulaanzuur 125 mg (als kaliumzout)
Aanvullende componenten (250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg): povidon met laag molecuulgewicht (medisch polyvinylpyrrolidon met laag molecuulgewicht 12600 ± 2700) - 14/20/30 mg, talk - 12,8 / 21,4 / 33 mg, voorgegelatineerd zetmeel (zetmeel 1500) - 119,4 / 191,2 / 249 mg, calciumstearaat (stearinezuur calcium) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, colloïdaal siliciumdioxide (aerosil) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, microkristallijne cellulose - 45,2 / 90,2 / 51,7 mg.
Omhulsel: hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose) - 8/13 / 19,1 mg, propyleenglycol - 6/10 / 15,5 mg, polyethyleenglycol 4000 (macrogol 4000) - 3,9 / 6,5 / 10 mg, titaandioxide - 2, 1 / 3,5 / 5,4 mg.
Gebruiksaanwijzingen
Arlet wordt voorgeschreven voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van werkzame stoffen, waaronder de volgende infecties:
- KNO-organen: tonsillitis, sinusitis in acuut / chronisch beloop, retrofarynx abces, otitis media, faryngitis;
- spijsverteringssysteem: salmonellose, dysenterie, salmonella-dragerschap;
- zachte weefsels en huid: impetigo, abces, erysipelas, phlegmon, secundair geïnfecteerde dermatosen, wondinfectie, ook na beten van mensen / dieren;
- mondholte: odontogene infecties;
- onderste luchtwegen: acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis tijdens exacerbatie, buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie;
- urogenitaal systeem, inclusief in de gynaecologie / verloskunde, en galwegen: chancroid, cystitis, cholangitis, pyelonefritis, urethritis, cholecystitis, pyelitis, septische abortus, pelvioperitonitis, salpingo-oophoritis, cervicitis, salpingitis, bacteriële vaginitis, endometritis;
- bindweefsel / botweefsel: bindweefsel / botinfecties, inclusief osteomyelitis.
Contra-indicaties
Absoluut:
- anamnestische gegevens over de ontwikkeling van functionele stoornissen van de lever (inclusief geelzucht) bij gebruik van een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur;
- infectieuze mononucleosis of lymfatische leukemie (vanwege het gevaar van exantheem);
- chronisch nierfalen (met creatinineklaring <30 ml / min; voor een dosering van 875/125 mg);
- leeftijd tot 6 jaar; in aanwezigheid van chronisch nierfalen - tot 12 jaar;
- overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn, evenals andere bètalactam-antibiotica (penicillines en cefalosporines).
Relatief (bij het voorschrijven van Arlet is voorzichtigheid geboden bij de aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen):
- nierfalen bij een chronisch beloop;
- ernstige leverfunctiestoornis;
- ziekten van het spijsverteringsstelsel, waaronder een geschiedenis van colitis geassocieerd met het gebruik van penicillines;
- zwangerschap en borstvoeding.
Wijze van toediening en dosering
Arlet wordt oraal ingenomen met een glas water, bij voorkeur aan het begin van een maaltijd (om de kans op bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verkleinen). Kauw niet op de tabletten en verdeel ze niet.
De arts stelt het schema op voor het individueel gebruik van Arlet, rekening houdend met leeftijd, gewicht, functionele toestand van de nieren en de ernst van de ziekte.
Het aanbevolen doseringsschema voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar (of met een gewicht van meer dan 40 kg):
- milde / matige infectie (met uitzondering van aandoeningen van de onderste luchtwegen): 3 keer per dag 1 tablet van 250/125 mg of 2 keer per dag 1 tablet van 500/125 mg;
- ernstige infectie; Luchtweginfecties: 3 keer per dag, 1 tablet 500/125 mg, of 2 keer per dag, 1 tablet 875/125 mg;
- mondholte-infecties: 3 keer per dag, 1 tablet 250/125 mg, of 2 keer per dag, 1 tablet 500/125 mg; cursus - 5 dagen.
Het aanbevolen doseringsschema voor kinderen van 6-12 jaar (of met een gewicht tot 40 kg): 2-3 maal daags 1 tablet 250/125 mg of 2 maal daags 1 tablet 500/125 mg. In ernstige gevallen wordt de dosis verdubbeld. Gemiddelde dagelijkse dosis: amoxicilline - 20-30 mg / kg, clavulaanzuur - 5-7,5 mg / kg.
Houd er rekening mee dat 2 tabletten van 250/125 mg niet gelijk zijn aan 1 tablet van 500/125 mg.
Maximale dagelijkse doses:
- volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar (met een gewicht van 40 kg): amoxicilline - 6000 mg, clavulaanzuur - 600 mg;
- kinderen van 6–12 jaar (met een gewicht tot 40 kg): amoxicilline - 45 mg / kg, clavulaanzuur - 10 mg / kg.
De duur van de kuur wordt bepaald door de arts, maar is niet minder dan 5 en niet meer dan 14 dagen (als er geen herhaald medisch onderzoek is uitgevoerd). De duur van het gebruik van het medicijn bij acute ongecompliceerde otitis media is van 5 tot 7 dagen.
Oudere patiënten zonder verminderde nierfunctie Arlet wordt voorgeschreven volgens het standaardschema. Bij functionele stoornissen van de lever wordt de therapie met de nodige voorzichtigheid uitgevoerd, waarbij de leverfunctie regelmatig wordt gecontroleerd.
Aanbevelingen voor het aanpassen van het doseringsschema voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar of met een gewicht van 40 kg of meer met functiestoornis van de nieren (bepaald door creatinineklaring):
- vanaf 30 ml / min: standaard doseringsregime;
- 10-30 ml / min: milde / matige infecties: 2 keer per dag, 1 tablet 250/125 mg; ernstige infecties, infecties van de onderste luchtwegen: 2 keer per dag, 1 tablet 500/125 mg;
- tot 10 ml / min: 1 tablet van 250/125 mg eenmaal daags; ernstige infecties, infecties van de onderste luchtwegen: 1 tablet 500/125 mg eenmaal per dag.
Bij anurie moet het interval tussen doses van een enkele dosis worden verlengd tot 48 uur of meer.
Patiënten die hemodialyse ondergaan:
- volwassenen: elke 24 uur Arlet wordt voorgeschreven in een van de twee dagelijkse doses: 1 tablet 500/125 mg of 2 tabletten 250/125 mg;
- kinderen: eenmaal daags 15 / 3,75 mg / kg.
Om de afname van de serumconcentratie van de actieve ingrediënten tijdens de dialyse te compenseren, krijgen patiënten van alle leeftijden bovendien 1 dosis tijdens en na het einde van de dialysesessie voorgeschreven.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen (vaak (1-10%); zelden (0,1-1%); zelden (0,01-0,1%); zeer zelden (tot 0,01%)):
- spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, misselijkheid, diarree, braken, leverfalen (in de meeste gevallen bij oudere patiënten, mannen, tijdens langdurige behandeling), verhoogde activiteit van levertransaminasen; zelden - cholestatische geelzucht, hepatitis; zeer zelden - stomatitis, glossitis, gastritis, hemorragische colitis (het kan zich ontwikkelen na het einde van de kuur), enterocolitis, pseudomembraneuze colitis, donker worden van tandglazuur, zwarte "harige" tong. Een toename van de activiteit van aspartaataminotransferase / alanineaminotransferase, alkalische fosfatase en bilirubine wordt in de regel waargenomen bij mannen en bij oudere patiënten (vooral vanaf 65 jaar), de kans dat ze optreden neemt toe met een kuur van 14 dagen of langer. Bij kinderen worden dergelijke overtredingen in zeer zeldzame gevallen geannuleerd. De bovenstaande reacties kunnen optreden tijdens / onmiddellijk of enkele weken na het einde van de therapie. Meestal zijn aandoeningen van het maagdarmkanaal onbeduidend en van voorbijgaande aard, soms uitgesproken;
- centraal zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid, omkeerbare aanvallen (in aanwezigheid van functiestoornissen van de nieren of bij gebruik van Arlet in hoge doses) en hyperactiviteit; zeer zelden - gedragsverandering, agitatie, slapeloosheid, angst;
- urinewegen: zeer zelden - hematurie;
- hematopoietisch systeem: zelden - trombocytopenie, reversibele leukopenie (inclusief neutropenie), reversibele hemolytische anemie en agranulocytose; zeer zelden - trombocytose, verlengde bloedingstijd, eosinofilie, bloedarmoede;
- allergische reacties: zelden - erythemateuze uitslag, urticaria, jeuk; zelden - erythema multiforme exsudatief; zeer zelden - anafylactische shock, exfoliatieve dermatitis, kwaadaardig exsudatief erytheem, angio-oedeem, een syndroom vergelijkbaar met serumziekte, acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose; in sommige gevallen de ontwikkeling van de zogenaamde "uitslag van de vijfde dag" (koreidny exantheem);
- andere: vaak - exantheem, ontwikkeling van superinfectie (inclusief candidiasis); zelden - kristallurie, reversibele verlenging van de protrombinetijd, vasculitis, interstitiële nefritis.
In het geval van het optreden / verergeren van een van de bovenstaande bijwerkingen, evenals in het geval van het optreden van niet-beschreven schendingen, is het noodzakelijk om een specialist te raadplegen.
speciale instructies
Vóór de benoeming van Arleta is het vereist om een gedetailleerde geschiedenis te verzamelen van eerdere overgevoeligheidsreacties op antibiotica van de penicilline / cefalosporine-serie, evenals op andere allergenen.
Er zijn meldingen van ernstige en soms fatale overgevoeligheidsreacties op penicillines. De kans dat ze voorkomen is groter bij patiënten met een belaste geschiedenis. Met de ontwikkeling van allergische reacties wordt de therapie stopgezet en wordt een alternatieve behandeling voorgeschreven. In ernstige gevallen zijn onmiddellijke toediening van adrenaline (epinefrine) en andere maatregelen (intraveneuze glucocorticosteroïden, zuurstoftherapie, luchtwegbeheer, inclusief intubatie) geïndiceerd.
Na gebruik van het medicijn voor de preventie van zwangere vrouwen met voortijdige breuk van de vliezen, kunnen pasgeborenen necrotiserende colitis ontwikkelen.
Tegen de achtergrond van de behandeling van milde diarree veroorzaakt door Clostridium difficile, wordt het gebruik van geneesmiddelen tegen diarree die de darmmotiliteit verminderen, aanbevolen om te vermijden. Indien nodig is het mogelijk om attapulgiet of kaolienbevattende geneesmiddelen tegen diarree te gebruiken. Bij ernstige diarree moet een specialist worden geraadpleegd.
Nadat de klinische symptomen van de ziekte zijn verdwenen, moet de therapie 48-72 uur worden voortgezet.
Het wordt aanbevolen om gecombineerd gebruik met oestrogeenbevattende orale anticonceptiva te vermijden (het gebruik van andere of aanvullende anticonceptiemethoden wordt getoond).
De actieve ingrediënten van Arleta kunnen de ontwikkeling van niet-specifieke binding aan het membraan van erytrocyten van albumine en immunoglobulinen veroorzaken (met de Coombs-test kan er een vals-positieve reactie optreden).
Bij functionele stoornissen van de lever is voorzichtigheid geboden.
Tijdens de behandelingsperiode kunnen zich superinfecties ontwikkelen als gevolg van de groei van microflora die ongevoelig is voor de werking van Arleta (veranderingen in de antibioticatherapie zijn vereist).
Bij gecombineerd gebruik van Arlet met anticoagulantia is het noodzakelijk om de protrombinetijd onder controle te houden (deze kan toenemen).
Bij verminderde diurese kan in zeer zeldzame gevallen kristallurie optreden. Om de kans op de vorming van amoxicilline-kristallen te verkleinen, wordt bij gebruik van hoge doses aanbevolen om voldoende vocht in te nemen en een adequate diurese te behouden.
Tijdens de therapieperiode is het noodzakelijk om de toestand van de functie van de nieren, lever, hematopoëtische organen te controleren.
In het geval van een ernstige nierfunctiestoornis bij een ernstig beloop, is het noodzakelijk om een adequate dosisaanpassing uit te voeren of het interval tussen het nemen van enkelvoudige doses te verlengen.
Amoxicilline in hoge concentraties geeft een vals-positieve reactie op urineglucose bij gebruik van Fehling's oplossing / Benedict's reagens (het gebruik van enzymatische reacties met glucosidase wordt aanbevolen).
Bij overgevoeligheid voor penicillines kunnen kruisallergische reacties met cefalosporine-antibiotica optreden.
Voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van werkzaamheden die snelle psychomotorische reacties en een hoge concentratie van aandacht vereisen.
Geneesmiddelinteracties
Bij gecombineerd gebruik van Arlet met bepaalde medicijnen / stoffen kunnen de volgende effecten optreden:
- aminoglycosiden, antacida, laxeermiddelen, glucosamine: vertragende en afnemende absorptie;
- ascorbinezuur: verhoogde opname;
- allopurinol: verhoogde incidentie van exantheem;
- bacteriedodende antibiotica (inclusief rifampicine, aminoglycosiden, vancomycine, cefalosporines, cycloserine): wederzijdse versterking van de werking;
- bacteriostatische geneesmiddelen (lincosamiden, chlooramfenicol, macroliden, tetracyclines): antagonistische werking;
- indirecte anticoagulantia: onderdrukking van hun werking (door onderdrukking van de darmmicroflora, vermindering van de synthese van vitamine K en protrombine-index; monitoring van bloedstollingsindicatoren is noodzakelijk);
- orale anticonceptiva, ethinylestradiol, geneesmiddelen, tijdens het metabolisme waarvan de vorming van para-aminobenzoëzuur optreedt: een afname van hun effectiviteit;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, diuretica, allopurinol, fenylbutazon: verhoging van de concentratie van amoxicilline;
- methotrexaat: verhoogde toxiciteit.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere, droge plaats buiten het bereik van kinderen bij temperaturen tot 25 ° C.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Arlet: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Arlet 500 mg + 125 mg filmomhulde tabletten 14 stuks. 341 r Kopen |
Arlet 875 mg + 125 mg filmomhulde tabletten 14 stuks. 423 r Kopen |
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!