Klacid SR
Klacid SR: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. en bewaarcondities
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Klacid SR
ATX-code: J01FA09
Werkzame stof: claritromycine (clarithromycine)
Fabrikant: Abbott Laboratories (Groot-Brittannië), Abbott Laboratories GmbH (Duitsland)
Beschrijving en foto-update: 22-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 415 roebel.
Kopen
Klacid SR is een geneesmiddel met antibacteriële werking uit de macrolidegroep.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De toedieningsvorm van Klacid SR zijn filmomhulde tabletten met verlengde afgifte: ovaal, geel (5, 7, 10 of 14 stuks in blisters, in een kartonnen doos 1 of 2 blisters).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: clarithromycine - 500 mg;
- aanvullende componenten: stearinezuur - 21 mg; watervrij citroenzuur - 128 mg; magnesiumstearaat - 10 mg; natriumcalciumalginaat - 15 mg; natriumalginaat - 120 mg; lactose - 115 mg; talk - 30 mg; povidon K30 - 30 mg;
- schaal: sorbinezuur - 0,16 mg; hypromellose - 9,81 mg; macrogol 8000 - 3,27 mg; macrogol 400 - 3,27 mg; gele kleurstof (gele chinoline) - 1,23 mg; titaandioxide - 1,64 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Claritromycine is een van de semisynthetische antibiotica van de macrolidegroep. Het heeft een antibacterieel effect door interactie met de 50S ribosomale subeenheid en onderdrukt de eiwitsynthese in bacteriën die er gevoelig voor zijn.
Het medicijn is effectief tegen standaard laboratorium en geïsoleerd tijdens de klinische praktijk bij patiënten met bacteriestammen.
Ongevoelig voor de werking van claritromycine Enterobacteriaceae en Pseudomonas spp.
Klacid SR is effectief tegen de volgende micro-organismen / mycobacteriën (bewezen in vitro en in de klinische praktijk):
- aërobe gram-positieve / gram-negatieve micro-organismen: Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Haemophaxella catarza;
- andere micro-organismen: Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycoplasma-pneumonie;
- mycobacteriën: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium-complex (MAC; een complex dat Mycobacterium intracellulare en Mycobacterium avium omvat).
De productie van bètalactamase heeft geen effect op de activiteit van claritromycine. De meeste stammen van stafylokokken die resistent zijn tegen oxacilline en methicilline, zijn resistent tegen de werking van claritromycine.
Klacid SR heeft een bacteriedodende werking tegen Helicobacter pylori; deze activiteit is hoger bij neutrale pH dan bij zuur.
Claritromycine heeft een in vitro effect tegen de meeste stammen van de volgende micro-organismen (de werkzaamheid / veiligheid van het geneesmiddel is niet bevestigd door klinische studies in de klinische praktijk, de praktische waarde ervan is onduidelijk):
- aërobe gram-positieve / gram-negatieve micro-organismen: Streptococcus agalactiae, Streptococci (groepen C, F, G), Viridans-groep streptokokken, Pasteurella multocida, Bordetella pertussis;
- anaërobe grampositieve / gramnegatieve micro-organismen: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;
- anaërobe micro-organismen: Bacteroides melaninogenicus;
- spirocheten: Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi;
- campylobacter: Campylobacter jejuni.
De belangrijkste metaboliet van claritromycine is de microbiologisch actieve metaboliet 14-hydroxyclaritromycine (14-OH-claritromycine). De microbiologische activiteit is dezelfde als die van de oorspronkelijke stof, of 1 à 2 keer zwakker in vergelijking met de meeste micro-organismen. De uitzondering is H. influenzae, waarbij de efficiëntie van de metaboliet 2 keer hoger is. Afhankelijk van de bacteriestam tegen H. influenzae hebben de werkzame stof en zijn belangrijkste metaboliet een additief of een synergetisch effect.
Farmacokinetiek
De absorptie van claritromycine in de vorm van tabletten met verlengde afgifte verschilt niet van tabletten met conventionele afgifte.
Metabolisme vindt plaats in de lever in het cytochroom P450 3A (CYP3A) -systeem.
De absolute biologische beschikbaarheid is ongeveer 50%. Wanneer herhaalde doses Klacid SR worden ingenomen, wordt cumulatie praktisch niet gedetecteerd, de aard van het metabolisme verandert niet.
Claritromycine bindt zich voor 70% aan plasmaproteïnen bij een concentratie van 0,45-4,5 μg / ml. Bij een concentratie van 45 μg / ml neemt de binding af tot 41%, wat waarschijnlijk komt door de verzadiging van de bindingsplaatsen. Dit wordt alleen waargenomen bij concentraties die vele malen hoger zijn dan therapeutische.
De maximale concentratie (C max) van claritromycine en 14-OH-claritromycine in bloedplasma bij inname van 500/1000 mg eenmaal daags is respectievelijk 1,3 / 2,4 en 0,48 / 0,67 μg / ml. De halfwaardetijden (T1 / 2) van claritromycine en de metaboliet bij dezelfde doses zijn respectievelijk 5,3 / 5,8 en 7,7 / 8,9 uur.
De tijd van aanvang van de maximale concentratie (TC max) bij inname van 500/1000 mg is 6 uur.
Claritromycine heeft een niet-lineair metabolisme dat meer uitgesproken wordt bij hoge doses.
Ongeveer 40% van de dosis wordt uitgescheiden door de nieren, 30% via de darmen.
De stof en zijn metaboliet dringen snel door in lichaamsvloeistoffen en weefsels. De concentratie in de weefsels is in de regel meerdere keren hoger dan de serumconcentratie.
In geval van matige en ernstige leverdisfunctie zonder nierfunctiestoornis, is dosisaanpassing van Klacid SR niet vereist.
In geval van een verminderde nierfunctie nemen de maximale en minimale concentraties claritromycine in het bloedplasma, de halfwaardetijd, het gebied onder de concentratie-tijd farmacokinetische curve (AUC) van claritromycine en zijn metaboliet toe. Uitscheiding door de nieren en de uitscheiding nemen constant af. De mate van veranderingen in deze indicatoren hangt af van de mate van verminderde nierfunctie.
Gebruiksaanwijzingen
Klacid SR 500 mg wordt voorgeschreven voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van claritromycine:
- infecties van de bovenste en onderste luchtwegen (longontsteking, bronchitis, faryngitis, sinusitis);
- infecties van zachte weefsels, huid (erysipelas, ontsteking van het onderhuidse weefsel, folliculitis).
Contra-indicaties
Absoluut:
- belaste geschiedenis van verlenging van het QT-interval, ventriculaire tachycardie zoals pirouette, ventriculaire aritmie;
- ernstig nierfalen met een creatinineklaring (CC) minder dan 30 ml / min;
- ernstig leverfalen in combinatie met nierfalen;
- hypokaliëmie;
- porfyrie;
- belaste geschiedenis van cholestatische geelzucht / hepatitis, ontwikkeld tijdens het gebruik van geneesmiddelen die claritromycine bevatten;
- lactasedeficiëntie, galactose-intolerantie, verminderde opname van galactose en glucose;
- combinatietherapie met de volgende geneesmiddelen / stoffen: astemizol, cisapride, terfenadine, pimozide, geneesmiddelen die ergot-alkaloïden bevatten (dihydro-ergotamine, ergotamine), midazolam (oraal), HMG-CoA-reductaseremmers (statines), die grotendeels worden gemetaboliseerd door CYP3YP4 (simvastatine, lovastatine), ticagrelor, ranolazine;
- lactatieperiode;
- leeftijd tot 12 jaar;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn, evenals andere macroliden.
Relatief (ziekten / aandoeningen waarbij de benoeming van Klacid SR voorzichtigheid vereist):
- hypomagnesiëmie;
- nier- / leverfalen, overgaand in matig tot ernstig;
- ernstig hartfalen;
- ischemische hartziekte (CHD);
- ernstige bradycardie (minder dan 50 slagen / min);
- combinatietherapie met de volgende geneesmiddelen / stoffen: benzodiazepinen (inclusief triazolam, alprazolam, midazolam voor intraveneus gebruik), andere ototoxische geneesmiddelen, met name aminoglycosiden, geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd door het CYP3A-iso-enzym (in het bijzonder tacrolimus, omeprazol, sildenafil, diziramiramazepine, cyclosporine, methylprednisolon, indirecte anticoagulantia, rifabutine, kinidine, vinblastine), geneesmiddelen die het iso-enzym CYP3A4 induceren (in het bijzonder fenytoïne, rifampicine, fenobarbital, carbamazepine, sint-janskruid)., blokkers van langzame calciumkanalen, die worden gemetaboliseerd door het CYP3A4-isoenzym (in het bijzonder amlodipine, verapamil, diltiazem), klasse IA en III antiaritmica (dofetilide,kinidine, amiodaron, procaïnamide, sotalol);
- zwangerschap.
Instructies voor het gebruik van Klacid SR: methode en dosering
Klacid SR wordt oraal ingenomen, bij voorkeur bij de maaltijd. De tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt zonder te breken of te kauwen.
De aanbevolen dagelijkse dosis is eenmaal daags 1 tablet. In ernstige gevallen van de ziekte kan een enkele dosis worden verdubbeld.
De gemiddelde duur van de therapie is 5-14 dagen, met buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie en sinusitis - 6-14 dagen.
In geval van matige nierinsufficiëntie (CC - 30-60 ml / min), mag de dagelijkse dosis Klacid SR niet hoger zijn dan 500 mg.
Bijwerkingen
Mogelijke overtredingen (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01% - zeer zelden; met onbekende frequentie - in gevallen waarin de frequentie het optreden van bijwerkingen kan niet worden vastgesteld):
- allergische reacties: vaak - uitslag; zelden - anafylactoïde reactie, overgevoeligheid, bulleuze dermatitis, pruritus, urticaria, maculopapulaire uitslag; met een onbekende frequentie - angio-oedeem, anafylactische reactie, toxische epidermale necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom, geneesmiddeluitslag met systemische symptomen en eosinofilie (DRESS-syndroom);
- zenuwstelsel: vaak - slapeloosheid, hoofdpijn; zelden - bewustzijnsverlies, dyskinesie, duizeligheid, slaperigheid, tremoren, angst, verhoogde prikkelbaarheid; met een niet-gespecificeerde frequentie - paresthesie, psychotische stoornissen, convulsies, hallucinaties, verwarring, depersonalisatie, desoriëntatie, depressie, droomstoornissen (nachtmerries), manie;
- huid: vaak - intens zweten; met een onbekende frequentie - bloeding, acne;
- urinewegen: met een onbekende frequentie - interstitiële nefritis, nierfalen;
- metabolisme / voeding: zelden - verminderde eetlust, anorexia;
- bewegingsapparaat: zelden - myalgie, musculoskeletale stijfheid, spierspasmen; met een onbekende frequentie - myopathie, rabdomyolyse;
- spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, diarree, dyspepsie, braken, misselijkheid; zelden - gastritis, oesofagitis, opgeblazen gevoel, gastro-oesofageale refluxziekte, constipatie, boeren, droge mond, flatulentie, proctalgie, cholestase, stomatitis, glossitis, hepatitis, inclusief hepatocellulair of cholestatisch; met een onbekende frequentie - leverfalen, acute pancreatitis, verkleuring van de tanden en tong, cholestatische geelzucht;
- ademhalingssysteem: zelden - neusbloedingen, astma, longembolie;
- zintuigen: vaak - smaakvervorming, dysgeusie; zelden - gehoorverlies, duizeligheid, oorsuizen; met een onbekende frequentie - ageusie, doofheid, anosmie, parosmie;
- cardiovasculair systeem: vaak - vasodilatatie; zelden - hartstilstand, atriale fibrillatie, atriale flutter, extrasystole, verlenging van het QT-interval op het elektrocardiogram; met een onbekende frequentie - ventriculaire tachycardie, inclusief pirouettetype;
- laboratoriumparameters: vaak - afwijking in leverfunctietests; zelden - een toename van de concentratie van ureum, creatinine, een verandering in de albumine / globuline-verhouding, trombocytemie, eosinofilie, leukopenie, neutropenie, een toename van de activiteit van alkalische fosfatase, aspartaataminotransferase, alanine-aminotransferase, gamma-glutamyltransferase, lactaatdehydrogenase; met een onbekende frequentie - trombocytopenie, agranulocytose, verlenging van de protrombinetijd, een toename van de internationale genormaliseerde ratio (INR), een toename van de concentratie van bilirubine in het bloed, een verandering in de kleur van urine;
- parasitaire / infectieziekten: zelden - secundaire infecties (inclusief vaginaal), cellulitis, gastro-enteritis, candidiasis; met een onbekende frequentie - erysipelas, pseudomembraneuze colitis;
- algemene aandoeningen: zelden - koude rillingen, malaise, asthenie, hyperthermie, pijn op de borst, vermoeidheid.
Bij AIDS en andere immuundeficiëntie, is het, op de achtergrond van langdurige therapie in hoge doses, vaak moeilijk om de verschillen vast te stellen tussen de bijwerkingen van Klacid SR en de symptomen van een HIV-infectie of een bijkomende ziekte.
Meestal werden bij inname van een dagelijkse dosis van 1000 mg de volgende bijwerkingen opgemerkt: gehoorstoornis, misselijkheid, smaakvervorming, braken, buikpijn, huiduitslag, diarree, winderigheid, obstipatie, hoofdpijn, verhoogde activiteit van aspartaataminotransferase en alanine-aminotransferase in het bloed. Bovendien zijn er meldingen van bijwerkingen met een lage incidentie, waaronder kortademigheid, droge mond en slapeloosheid.
Overdosering
De belangrijkste symptomen: verstoringen van het spijsverteringsstelsel. Tegen de achtergrond van een bipolaire stoornis in de anamnese na inname van 8 g Klacid SR, ontwikkelde één patiënt veranderingen in mentale toestand, paranoïde gedrag, hypokaliëmie en hypoxemie.
Therapie: verwijdering van niet-geabsorbeerde stoffen uit het maagdarmkanaal (maagspoeling, opname van actieve kool, enz.) En symptomatische behandeling. Peritoneale dialyse en hemodialyse hebben geen significante invloed op de serumconcentratie van claritromycine.
speciale instructies
Langdurig gebruik van Klacid SR kan de vorming van kolonies veroorzaken met een verhoogd aantal ongevoelige schimmels en bacteriën. Bij superinfectie is een passende therapie vereist.
Er zijn meldingen van leverdisfunctie, die ernstig kan zijn, maar in de meeste gevallen omkeerbaar en in sommige gevallen fataal, wat voornamelijk verband houdt met de aanwezigheid van ernstige bijkomende ziekten en / of combinatietherapie. Wanneer jeuk, anorexia, geelzucht, donker worden van urine, buikpijn bij palpatie en andere symptomen van hepatitis optreden, wordt Klacid SR onmiddellijk geannuleerd.
Patiënten met chronische leverziekte hebben regelmatige controle van serumbloedzymen nodig.
Tijdens de behandeling kan pseudomembraneuze colitis zich ontwikkelen van milde tot levensbedreigende ernst. Klacid SR kan veranderingen in de normale intestinale microflora veroorzaken en als gevolg daarvan de groei van Clostridium difficile. Door C. difflcile geïnduceerde pseudomembraneuze colitis moet in alle gevallen van diarree na antibioticagebruik worden vermoed. Na afloop van de kuur wordt een zorgvuldige medische controle van de toestand van de patiënt getoond. Er zijn aanwijzingen voor de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis 2 maanden na het einde van de medicijninname.
Ontwikkeling van kruisresistentie tegen claritromycine en andere antibiotica van de macrolidegroep, evenals clindamycine en lincomycine, is mogelijk.
Milde tot matige infecties van zacht weefsel / huid worden in de meeste gevallen veroorzaakt door Staphylococcus aureus en Streptococcus pyogenes. Ze kunnen echter resistent zijn tegen macroliden en daarom is het noodzakelijk om een gevoeligheidstest uit te voeren.
Wanneer acute overgevoeligheidsreacties optreden, wordt de behandeling met Klacid SR onmiddellijk stopgezet en wordt een geschikte therapie gestart.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Voorzichtigheid is geboden bij het autorijden omdat er mogelijke bijwerkingen zijn zoals duizeligheid, vertigo, desoriëntatie en verwardheid.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
- zwangerschap - de benoeming van het medicijn, vooral tijdens het eerste trimester, is alleen mogelijk als er geen alternatieve therapie is in gevallen waarin het potentiële voordeel groter is dan de schade;
- lactatieperiode - het gebruik van Klacid SR is gecontra-indiceerd.
Gebruik in de kindertijd
Volgens de instructies wordt Klacid SR niet voorgeschreven aan kinderen onder de 12 jaar.
Met verminderde nierfunctie
- ernstig nierfalen met een creatinineklaring (CC) van minder dan 30 ml / min - het gebruik van Klacid SR is gecontra-indiceerd;
- matig / ernstig nierfalen - de benoeming van de therapie vereist voorzichtigheid.
Voor schendingen van de leverfunctie
- ernstige leverinsufficiëntie in combinatie met nierinsufficiëntie - het gebruik van Klacid SR is gecontra-indiceerd;
- matige / ernstige leverfunctiestoornis - de benoeming van de therapie vereist voorzichtigheid.
Geneesmiddelinteracties
Gecontra-indiceerde combinaties:
- pimozide, cisapride, astemizol en terfenadine: een verhoging van hun concentratie in bloedplasma, wat op zijn beurt kan leiden tot een verlenging van het QT-interval en de ontwikkeling van hartritmestoornissen;
- HMG-CoA-reductaseremmers (statines): een verhoging van de serumconcentraties, waardoor de kans op myopathie, waaronder rabdomyolyse, groter wordt; in combinatie met andere statines is voorzichtigheid geboden; in gevallen waarin een gecombineerde therapie nodig is, wordt het aanbevolen om geneesmiddelen te gebruiken die niet afhankelijk zijn van het metabolisme van het CYP3A-iso-enzym (in het bijzonder fluvastatine);
- moederkorenalkaloïden: ontwikkeling van vasculaire spasmen, ischemie van ledematen en andere weefsels, inclusief schade aan het centrale zenuwstelsel.
Geneesmiddelen die het CYP3A-isoenzym induceren (bijvoorbeeld sint-janskruid, rifampicine, carbamazepine, fenytoïne, fenobarbital) kunnen het metabolisme van claritromycine induceren, wat de werkzaamheid van Clacid SR kan verminderen. Bovendien is het noodzakelijk om de plasmaconcentratie van de inductor van het iso-enzym CYP3A in het bloed te controleren, die kan toenemen door remming van dit iso-enzym door claritromycine.
Stoffen / geneesmiddelen die de plasmaconcentratie van claritromycine in het bloed beïnvloeden (het kan nodig zijn om de dosis aan te passen of over te schakelen op een alternatieve therapie):
- etravirine: verlaging van de claritromycineconcentratie, het wordt aanbevolen om alternatieve therapie te overwegen bij de behandeling van Mycobacterium avium complex (MAC) -infecties;
- rifapentine, efavirenz, rifampicine, nevirapine, rifabutine: versnelling van het metabolisme van claritromycine en dus verlaging van de plasmaconcentratie en verzwakking van het therapeutische effect;
- ritonavir: significante remming van het metabolisme van claritromycine; dosisaanpassing wordt meestal gedaan bij patiënten met nierinsufficiëntie;
- fluconazol: een verhoging van de plasmaconcentratie van claritromycine (er is geen dosisaanpassing van Clacid SR vereist).
Andere interacties:
- orale hypoglykemische middelen / insuline: ontwikkeling van ernstige hypoglykemie (zorgvuldige controle van de glucoseconcentratie is vereist);
- anti-aritmica (disopyramide, kinidine): ontwikkeling van ventriculaire tachycardie van het pirouette-type (bij gecombineerd gebruik is regelmatige controle van het elektrocardiogram vereist voor verlenging van het QT-interval, monitoring van serumconcentraties van deze geneesmiddelen en bloedglucoseconcentratie wordt ook getoond);
- indirecte anticoagulantia: de ontwikkeling van bloeding, een uitgesproken toename van INR en protrombinetijd (controle van deze indicatoren is vereist);
- geneesmiddelen die voornamelijk worden gemetaboliseerd door het CYP3A-iso-enzym: een wederzijdse verhoging van hun concentraties, wat kan leiden tot een toename / verlenging van therapeutische effecten en bijwerkingen (voorzichtigheid is vooral vereist in geval van gecombineerd gebruik met geneesmiddelen met een smal therapeutisch bereik of die intensief worden gemetaboliseerd door dit enzym; indien nodig wordt de combinatie gecorrigeerd doses, indien mogelijk, regelen de serumconcentraties van deze geneesmiddelen);
- sildenafil, vardenafil, tadalafil: een toename van het remmende effect op fosfodiësterase (de dosis moet mogelijk worden verlaagd);
- omeprazol: verhoging van de evenwichtsplasmaconcentraties;
- tolterodine: een verhoging van de serumconcentratie (een verlaging van de dosis kan nodig zijn);
- carbamazepine, theofylline: een toename van hun concentratie in de systemische circulatie;
- aminoglycosiden en andere ototoxische geneesmiddelen: de combinatie vereist voorzichtigheid en controle van de functie van het auditieve en vestibulaire apparaat, inclusief de periode na het einde van het gebruik;
- benzodiazepines (midazolam, alprazolam, triazolam): conditiebewaking is vereist; de combinatie met oraal midazolam is gecontra-indiceerd; Triazolam kan het centrale zenuwstelsel aantasten (manifesteert zich als slaperigheid en verwardheid), wat controle van de symptomen vereist;
- colchicine: versterkt de werking; de combinatie is gecontra-indiceerd (als gecombineerd gebruik noodzakelijk is, is controle van de ontwikkeling van klinische symptomen van colchicinevergiftiging vereist, vooral bij oudere patiënten);
- zidovudine (bij met hiv geïnfecteerde volwassen patiënten): afname van de evenwichtsconcentratie; een significante afname van de interactie is mogelijk als een interval van 4 uur wordt waargenomen tussen het gebruik ervan;
- digoxine: een toename van de werking, wat kan leiden tot het optreden van klinische vergiftigingsverschijnselen, waaronder mogelijk fatale aritmieën (het is noodzakelijk om de serumconcentratie zorgvuldig te controleren);
- atazanavir: geneesmiddelinteracties; met CC onder 60 ml / min, wordt de dosis Klacid SR verlaagd;
- valproïnezuur, fenytoïne: een verhoging van hun serumconcentraties (het is noodzakelijk om deze indicator te bepalen);
- itraconazol: een wederzijdse verhoging van hun plasmaconcentraties, een zorgvuldig onderzoek van patiënten is vereist voor een verlenging van de duur / versterking van hun farmacologische effecten;
- blokkers van langzame calciumkanalen: een wederzijdse verhoging van hun plasmaconcentraties en het risico op het ontwikkelen van arteriële hypotensie, bradyaritmie en lactaatacidose.
Analogen
Analogen van Klacid SR zijn Romiklar, Klaricin, Kispar, Zimbaktar, Klabaks, Bacticap, Clarithromycin, Ecositrin, Klasine, Seidon-Sanovel, Clerimed, Biotericin, Klacid, etc.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere plaats bij een temperatuur van 15-30 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Klacid SR
Beoordelingen van Klacide SR variëren. Veel mensen merken de effectiviteit, snelle werking en verlichting van symptomen op. In andere gevallen is het gebrek aan effect echter geïndiceerd en de ontwikkeling van uitgesproken bijwerkingen, waaronder stoornissen van het spijsverteringsstelsel, hoofdpijn, paniekaanvallen. Ook van de nadelen zijn de hoge kosten van het medicijn.
Prijs voor Klacid SR in apotheken
De geschatte prijs voor Klacid SR 500 mg (5, 7 of 14 stuks per verpakking) is 425-475, 500-560 of 840-940 roebel.
Klacid SR: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Klacid SR 500 mg filmomhulde tabletten met verlengde afgifte 5 stuks. 415 WRIJVEN Kopen |
Klacid SR tabletten p.o. met verlengde afgifte. 500 mg 5 stuks RUB 471 Kopen |
Klacid SR 500 mg filmomhulde tabletten met verlengde afgifte 7 stuks. 493 r Kopen |
Klacid SR tabletten p.o. met verlengde afgifte. 500 mg 7 stuks 507 r Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!