Klostilbegit
Klostilbegit: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Bij verminderde nierfunctie
- 11. Voor schendingen van de leverfunctie
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Clostilbegyt
ATX-code: G03GB02
Werkzame stof: clomifeen (clomifeen)
Producent: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Hongarije)
Beschrijving en foto-update: 21-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 541 roebel.
Kopen
Clostilbegit is een medicijn met een anti-oestrogene werking.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Klostilbegit wordt geproduceerd in de vorm van tabletten: wit, grijswit of geelachtig wit, plat, rond, afgeschuind, met aan één kant de inscriptie "CLO", zonder of bijna reukloos (10 stuks in blisters of bruine glazen flessen met een polyethyleen deksel, een accordeon schokdemper en eerste opening controle, 1 blister of blik in een kartonnen doos).
De samenstelling van 1 tablet bevat:
- Werkzaam bestanddeel: clomifeencitraat - 50 mg;
- Hulpcomponenten: gelatine - 2 mg, magnesiumstearaat - 2 mg, stearinezuur - 2 mg, talk - 5 mg, aardappelzetmeel - 39 mg, lactosemonohydraat - 100 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
De werkzame stof van Clostilbegit is clomifeen, een anti-oestrogeen middel met een niet-steroïde structuur.
Het werkingsmechanisme wordt verklaard door het vermogen om specifiek te binden aan oestrogeenreceptoren van de hypofyse en eierstokken. Bij patiënten met een laag oestrogeengehalte in het lichaam vertoont het medicijn een matig oestrogeen effect, bij patiënten met een hoog oestrogeengehalte - een anti-oestrogeen effect.
Bij gebruik in kleine doses verhoogt het de afscheiding van gonadotropines (follikelstimulerend hormoon, luteïniserend hormoon en prolactine), stimuleert het de ovulatie. In hoge doses remt clomifeen de afscheiding van gonadotrofinen.
Clostilbegit heeft geen androgene en gestagene activiteit.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt clomifeen goed geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal.
Gemetaboliseerd in de lever. Ondergaat enterohepatische recirculatie.
Het wordt voornamelijk via de gal uitgescheiden. De halfwaardetijd is 5-7 dagen.
Gebruiksaanwijzingen
- Amenorroe (in disgonadotrope vorm);
- Anovulatoire onvruchtbaarheid (inductie van ovulatie);
- Post-anticonceptie amenorroe;
- Secundaire amenorroe;
- Syndroom van langdurige postpartum amenorroe-galactorroe (Chiari-Frommel-syndroom);
- Polycysteus ovariumsyndroom (Stein-Leventhal-syndroom);
- Galactorroe (met een hypofysetumor);
- Oligomenorroe;
- Androgene deficiëntie;
- Oligospermie (bij mannen).
Contra-indicaties
- Nier- en / of leverinsufficiëntie;
- Ovariumcyste (behalve polycysteus ovariumsyndroom);
- Functionele aandoeningen van de schildklier en bijnieren;
- Hypofunctie of zwelling van de hypofyse;
- Visuele beperking (recent ontwikkeld of langdurig);
- Metrorragie van onbekende etiologie;
- Genitale neoplasmata;
- Gebrek aan ovariële functie tegen de achtergrond van hyperprolactinemie;
- Endometriose;
- Galactose-intolerantie, glucose-malabsorptie of lactasedeficiëntie;
- Zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding);
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Instructies voor het gebruik van Klostilbegit: methode en dosering
Bij de behandeling van onvruchtbaarheid worden de dosis en de duur van de behandeling bepaald door de gevoeligheid voor de werking van Klostilbegit-eierstokken.
Het wordt aanbevolen om de behandeling voor vrouwen met een regelmatige menstruatiecyclus te starten op de vijfde dag van de cyclus of op de derde dag van de cyclus als de folliculaire fase minder dan 12 dagen duurt of bij een vroege ovulatie. Bij amenorroe kan de therapie elke dag worden gestart.
Ten eerste worden Klostilbegit-tabletten gebruikt volgens het volgende schema: gedurende 5 dagen, 50 mg per dag met gelijktijdige monitoring van de ovariële reactie met behulp van laboratorium- en klinische onderzoeken. In de regel vindt ovulatie plaats tussen 11 en 15 dagen van de cyclus.
Als de therapie niet tot ovulatie leidt, wordt het medicijn gebruikt volgens het tweede schema: gedurende 5 dagen, vanaf de 5e dag van de volgende cyclus, neem 100 mg Klostilbegit per dag. Als de eisprong op dit moment niet plaatsvindt, moet hetzelfde schema opnieuw worden herhaald. Bij voortdurende anovulatie moet u een pauze van drie maanden nemen om het medicijn in te nemen en de therapie binnen de volgende 3 maanden herhalen. Als de herhaalde kuur niet effectief is, is verder gebruik van Klostilbegit niet effectief. Tijdens elke kuur kan maximaal 750 mg van het medicijn worden ingenomen.
De initiële dagelijkse dosis van het medicijn voor polycysteus ovariumsyndroom is 50 mg (vanwege de neiging tot hyperstimulatie).
Met post-anticonceptieve amenorroe wordt Klostilbegit dagelijks ingenomen met 50 mg. In de meeste gevallen is een vijfdaagse kuur van het eerste beschreven behandelschema succesvol.
In overeenstemming met de indicaties voor mannen, wordt het medicijn 1-2 keer per dag voorgeschreven, 50 mg. De duur van de therapie is 6 weken (bij systematische sperma-analyse).
Bijwerkingen
Tijdens het gebruik van Clostilbegit kunnen de volgende bijwerkingen optreden (> 1% - vaak; <1% - zelden):
- Endocriene systeem: dysmenorroe, verharding van de borsten, pathologische baarmoederbloeding, vergroting van de grootte van de eierstok (inclusief cysteus); zelden - pijn in het gebied van de borstklieren. Tijdens de therapie neemt de kans op endometriose, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, meerlingzwangerschap en de groei van bestaande baarmoederfibromen toe. Cystische vergroting van de eierstokken is ook mogelijk, vooral bij het Stein-Leventhal-syndroom (de grootte van de eierstokken kan 4-8 cm bedragen). In dit geval moet u de lichaamstemperatuur controleren en de therapie onderbreken zodra deze bifasisch wordt;
- Centraal zenuwstelsel: hoofdpijn, slaperigheid, duizeligheid; zelden - vertraging van motorische en mentale reacties, depressie, hyperexcitabiliteit, slapeloosheid;
- Spijsverteringssysteem: braken, misselijkheid; zelden - acuut abdominaal syndroom, flatulentie, gastralgie, diarree, verhoogde eetlust;
- Voortplantingssysteem: vaginale droogheid, pijn in de onderbuik;
- Urinesysteem: polyurie, vaker plassen;
- Zintuigorganen: visuele beperking (inclusief wazige contouren, dubbel zien, verminderde waarneming van licht, fotofobie);
- Metabolisme: zelden - afname of toename van het lichaamsgewicht;
- Allergische reacties: zelden - allergische dermatitis, huiduitslag, vasomotorische aandoeningen, urticaria;
- Dermatologische reacties: zelden - alopecia;
- Anderen: gevoel van bloedstroom in het gezicht, vergezeld van een gevoel van warmte (verdwijnt na het einde van de therapie).
Overdosering
Een overdosis clomifeen manifesteert zich meestal met de volgende symptomen: een rood gevoel in het gezicht, misselijkheid, braken, gezichtsstoornissen (flitsen, verminderde gezichtsscherpte, scotoom), vasomotorische reacties, pijn in de buik en bekkenorganen, vergroting van de eierstokken.
Het uitvoeren van symptomatische en ondersteunende therapie wordt getoond. Er is geen informatie beschikbaar over de effectiviteit van dialyse om clomifeen te elimineren.
speciale instructies
Voordat met de therapie wordt begonnen, wordt aanbevolen om een onderzoek naar de leverfunctie uit te voeren, evenals een grondig gynaecologisch onderzoek. De behandeling moet worden gestart als het totale gehalte aan gonadotrofine in de urine onder de ondergrens van normaal of normaal ligt, de functies van de bijnieren en de schildklier normaal zijn en de toestand van de eierstokken normaal is bij palpatie.
Als er geen ovulatie is, moeten alle andere mogelijke vormen van onvruchtbaarheid worden genezen of geëlimineerd voordat de toediening van Klostilbegit wordt gestart.
Met een toename van de eierstokken tijdens de behandeling of het optreden van cystische veranderingen, moet het medicijn worden onderbroken totdat de grootte van de eierstokken weer normaal is. In de toekomst kan de therapie worden hervat, maar tegelijkertijd de dosis Klostilbegit verlagen of de duur van de kuur verkorten.
Tijdens het gebruik van Klostilbegit is constante supervisie van een gynaecoloog noodzakelijk, inclusief controle van de ovariële functie, vaginale onderzoeken, observatie van het fenomeen "pupil". In veel gevallen is het moeilijk om het moment van ovulatie te bepalen, en corpus luteum-deficiëntie komt ook vrij vaak voor. Daarom wordt aanbevolen om na de conceptie progesteronprofylaxe uit te voeren.
Het medicijn verhoogt de kans op het ontwikkelen van meerlingzwangerschappen.
Elke tablet Clostilbegit bevat 100 mg lactose, daarom mag het geneesmiddel niet worden ingenomen door patiënten met lactasedeficiëntie, galactose-intolerantie of glucosemalabsorptie.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Volgens de instructies kan Klostilbegit leiden tot visusstoornissen, daarom moeten patiënten tijdens de therapieperiode voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen en bij het uitvoeren van andere soorten werk die een hoge concentratie van aandacht en snelle psychomotorische reacties vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Clostilbegit is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.
Met verminderde nierfunctie
Patiënten met gelijktijdig nierfalen mogen Clostilbegit niet gebruiken.
Voor schendingen van de leverfunctie
Patiënten met een gelijktijdige leverfunctiestoornis mogen Clostilbegit niet gebruiken.
Geneesmiddelinteracties
Clostilbegit kan gelijktijdig met gonadotrope hormoonpreparaten worden ingenomen.
Analogen
Analogen van Clostilbegit zijn: Clomiphene, Clomiphene-citraat, Clomid, Serofen, Serpafar.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren bij een temperatuur van 15-25 ° C.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Klostilbegit
Meestal worden beoordelingen over Klostilbegit achtergelaten door vrouwen aan wie het medicijn is voorgeschreven om de ovulatie te stimuleren. De meningen van de patiënten waren verdeeld. Positieve recensies worden achtergelaten door degenen die na een kuur het geluk hadden zwanger te worden, dus beschouwen ze Klostilbegit als effectief. Negatieve uitspraken bevatten klachten over het gebrek aan effect of de ontwikkeling van bijwerkingen, waaronder cystische vergroting van de eierstokken, pijn in de onderbuik, diarree, gewichtstoename en duizeligheid. Opgemerkt moet worden dat clomifeen een krachtig middel is dat de eierstokken uitput, daarom wordt het niet aanbevolen om gedurende het hele leven meer dan 5-6 keer de ovulatie te stimuleren met zijn hulp.
Prijs voor Klostilbegit in apotheken
De geschatte prijs van Klostilbegit voor een verpakking van 10 tabletten van 50 mg is 550-645 roebel.
Klostilbegit: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Klostilbegit 50 mg tabletten 10 stuks. 541 r Kopen |
Klostilbegit tabletten 50 mg 10 stuks RUB 560 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!