De volgende
Volgende: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Volgende
ATX-code: M01AE51
Werkzame stof: Ibuprofen (Ibuprofen), Paracetamol (Paracetamol)
Fabrikant: OTISIPHARM PAO (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 19.10.2018
Prijzen in apotheken: vanaf 80 roebel.
Kopen
De volgende is een gecombineerd medicijn met pijnstillende, antipyretische en ontstekingsremmende effecten.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De doseringsvorm van de afgifte is filmomhulde tabletten: rood, biconvex, ovaal, met breukstreep; de kern op een doorsnede is wit of bijna wit (2, 6, 10 of 12 stuks per pak, in een kartonnen doos 1 of 2 pakken).
Actieve ingrediënten in 1 tablet:
- ibuprofen - 400 mg;
- paracetamol - 200 mg.
Hulpcomponenten:
- kern: colloïdaal siliciumdioxide - 2,5 mg; microkristallijne cellulose - 64,5 mg; calciumwaterstoffosfaat - 80 mg; croscarmellosenatrium - 24,3 mg; talk - 12,1 mg; hyprolose - 19,3 mg; magnesiumstearaat - 7,3 mg;
- schaal: Opadry 20A250004 Rood (titaandioxide - 2,5 mg; hyprolose - 8,1 mg; hypromellose - 13,1 mg; talk - 6,4 mg; karmozijnrode kleurstof E124 - 0,9 mg; zonnegele kleurstof E110 - 0,5 mg) - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 Helder (talk - 0,6 mg; macrogol - 0,3 mg; polysorbaat 80 - 0,1 mg; polyvinylalcohol - 1 mg) - 2 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
De volgende is een van de gecombineerde geneesmiddelen die pijnstillende, koortswerende en ontstekingsremmende effecten hebben.
Eigenschappen van de actieve componenten van het medicijn:
- paracetamol is een niet-narcotisch analgeticum met antipyretische en analgetische effecten, die te wijten is aan de blokkering van COX in het centrale zenuwstelsel en het effect op de centra van thermoregulatie en pijn;
- ibuprofen is een niet-steroïde ontstekingsremmend geneesmiddel met pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende effecten.
Werkzame stoffen werken op een complexe manier en beïnvloeden de centrale en perifere mechanismen van pijnsyndroomvorming. Door de gerichte, complementaire werking van de componenten wordt een uitgesproken analgetisch en snel therapeutisch effect waargenomen.
Farmacokinetiek
- paracetamol: heeft een hoge absorptie, dringt door de bloed-hersenbarrière (BBB), de maximale plasmaconcentratie van de stof ligt in het bereik van 5-20 μg / ml, de tijd om de maximale concentratie van de stof (Tmax) te bereiken is 0,5-2 uur; binding aan plasma-eiwitten - 15%. Het metabolische proces vindt plaats in de lever met de vorming van inactieve en actieve metabolieten. De halfwaardetijd is tussen 1 en 4 uur; voornamelijk uitgescheiden in de vorm van metabolieten (sulfaten en glucuroniden) door de nieren, onveranderd - 3%;
- ibuprofen: goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, wanneer het op een lege maag wordt ingenomen, is de Tmax 45 minuten, na de maaltijd - van 1,5 tot 2,5 uur. Plasma-eiwitbinding - 90%. De concentratie van ibuprofen in de synoviale vloeistof is hoger dan de plasmaconcentratie. De stof ondergaat pre- en post-systemisch metabolisme in de lever. De halfwaardetijd is 2–2,5 uur, heeft een tweefasige eliminatiekinetiek, wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren (onveranderd - niet meer dan 1%), in mindere mate - met gal.
Gebruiksaanwijzingen
- neuralgie;
- spierpijn;
- pijn met fracturen, ontwrichtingen, kneuzingen, verstuikingen;
- gewrichtspijn, pijnsyndroom bij degeneratieve en ontstekingsziekten van het bewegingsapparaat;
- hoofdpijn, waaronder migraine;
- rugpijn;
- algodismenorroe;
- kiespijn;
- koortsaandoeningen, inclusief begeleidende griep en verkoudheid;
- postoperatief en posttraumatisch pijnsyndroom.
Contra-indicaties
Absoluut:
- gediagnosticeerde hyperkaliëmie;
- bloedingsstoornissen, waaronder hemofilie, verlengde bloedingstijd, hemorragische diathese, neiging tot bloeding;
- tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
- gastro-intestinale bloeding, erosieve en ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal (met exacerbatie);
- ernstig lever- / nierfalen;
- toestand na coronaire bypass-transplantatie;
- bronchiale astma, terugkerende polyposis van de neusbijholten en neus en intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (complete / onvolledige combinatie, inclusief een belaste geschiedenis);
- III trimester van zwangerschap en borstvoeding;
- kinderen onder de 12 jaar;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.
Relatief (ziekten / aandoeningen waarbij voorzichtigheid geboden is):
- enteritis, gastritis, colitis;
- goedaardige hyperbilirubinemie;
- virale hepatitis;
- nier- / leverinsufficiëntie in lichte / matige ernst;
- alcoholische leverschade;
- nefrotisch syndroom, levercirrose met portale hypertensie;
- bronchospasmen, bronchiale astma;
- belaste geschiedenis van maagzweren en duodenumzweren;
- chronisch hartfalen;
- diabetes;
- perifere arteriële ziekte;
- I - II trimesters van de zwangerschap;
- oudere leeftijd.
Instructies voor het gebruik van Neksta: methode en dosering
De volgende tabletten worden oraal ingenomen, bij voorkeur na de maaltijd.
Eenmalige dosis - 1 tablet.
Aanbevolen frequentie van aanbrengen:
- volwassenen: 3 keer per dag (maximaal - 3 tabletten per dag);
- kinderen vanaf 12 jaar (met een gewicht van 40 kg): 2 keer per dag.
Duur van gebruik: als koortswerend middel - 3 dagen, als verdovingsmiddel - 5 dagen. Bij langdurig gebruik is medisch advies vereist.
Bijwerkingen
- urinewegen: nefrotisch syndroom, acuut nierfalen, cystitis, polyurie;
- hematopoietisch systeem: leukopenie, anemie, trombocytopenische purpura, trombocytopenie, agranulocytose, eosinofilie;
- zenuwstelsel: angst, hoofdpijn, slaapstoornissen, duizeligheid, depressie;
- cardiovasculair systeem: hartfalen, tachycardie, verhoogde bloeddruk;
- spijsverteringsstelsel: winderigheid, pancreatitis, afteuze stomatitis, buikpijn, misselijkheid, brandend maagzuur, braken, verminderde eetlust, diarree of obstipatie, zweren van het tandvlees;
- ademhalingssysteem: bronchospasmen, kortademigheid;
- sensorische organen: gehoorstoornis, lawaai / oorsuizen, visusstoornis, diplopie of wazig zien, irritatie / droge ogen;
- allergische reacties: pruritus / uitslag, allergische rhinitis, angio-oedeem, exsudatief erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse.
Bij langdurig gebruik van het medicijn in hoge doses is de ontwikkeling mogelijk van hepatotoxische / nefrotoxische effecten (manifesteert zich in de vorm van hepatitis, interstitiële nefritis en papillaire necrose), pancytopenie, methemoglobinemie, hemolytische / aplastische anemie.
Overdosering
Belangrijkste symptomen: verlengde protrombinetijd, buikpijn, braken, misselijkheid, lethargie of opwinding, verwarring, slaperigheid, tachycardie, frequent urineren, aritmie, acuut nierfalen, metabole acidose, hyperthermie, hoofdpijn, verhoogde levertransaminase-activiteit, spiertrekkingen of trillingen.
Therapie: maagspoeling, inname van actieve kool, geforceerde diurese, alkalisch drinken, symptomatische behandeling.
Als u een overdosis vermoedt, dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen.
speciale instructies
Het gecombineerde gebruik van Neksta met geneesmiddelen die ook paracetamol bevatten en met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, moet worden vermeden.
In geval van langer gebruik moeten de functionele toestand van de lever en de parameters van perifeer bloed worden gecontroleerd.
Wanneer symptomen van gastropathie optreden die verband houden met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, wordt aanbevolen om de toestand van de patiënt zorgvuldig te controleren, inclusief oesofagogastroduodenoscopie, bloedtest met bepaling van hematocriet en hemoglobine, fecaal occult bloedonderzoek.
Houd er rekening mee dat paracetamol de resultaten van laboratoriumonderzoek naar plasma-urinezuur en bloedglucose verstoort.
Het wordt afgeraden om alcohol te drinken tijdens de kuur.
Als het nodig is om 17-ketosteroïden te bepalen, moet Next 48 uur voor het onderzoek worden geannuleerd.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de ontvangst van Nekst wordt aangeraden het besturen van voertuigen te weigeren.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het derde trimester van de zwangerschap en de periode van borstvoeding zijn contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn.
Tijdens het I - II trimester kunnen Next - tabletten met voorzichtigheid worden gebruikt - zoals voorgeschreven door een arts, na beoordeling van de baten / risicoverhouding.
Gebruik in de kindertijd
Volgens de instructies is Next niet voorgeschreven voor kinderen onder de 12 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met licht / matig nierfalen en nefrotisch syndroom.
Voor schendingen van de leverfunctie
In aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt: goedaardige hyperbilirubinemie (Gilbert, Rotor en Dubin-Johnson syndromen), alcoholische leverschade, levercirrose met portale hypertensie, virale hepatitis, licht / matig leverfalen.
Geneesmiddelinteracties
Mogelijke interacties:
- remmers van microsomale oxidatie, waaronder cimetidine: het risico op hepatotoxische werking is verminderd;
- ethanol: de kans op acute pancreatitis neemt toe;
- ethanol, glucocorticosteroïden: de kans op erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal neemt toe;
- indirecte anticoagulantia: hun effect wordt versterkt;
- tricyclische antidepressiva, fenylbutazon, fenytoïne, ethanol, flumecinol, barbituraten, rifampicine en andere inductoren van microsomale oxidatie in de lever: de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten neemt toe, wat in geval van overdosering ernstige intoxicatie kan veroorzaken;
- myelotoxische geneesmiddelen: de hematotoxiciteit van Nekst neemt toe;
- uricosurische geneesmiddelen: hun effectiviteit neemt af;
- barbituraten (bij langdurig gebruik): de effectiviteit van paracetamol neemt af;
- diflunisal: de plasmaconcentratie van paracetamol neemt aanzienlijk toe, wat leidt tot een toename van de kans op hepatotoxiciteit;
- vasodilatoren: hun bloeddrukverlagende activiteit neemt af;
- cholestyramine, maagzuurremmers: de opname van ibuprofen neemt af;
- furosemide, hydrochloorthiazide: hun natriuretische en diuretische activiteit neemt af;
- digoxine, lithiumpreparaten, methotrexaat: hun concentratie in het bloed neemt toe;
- hypoglycemische middelen voor orale toediening, insuline: hun effect wordt versterkt;
- valproïnezuur, cefamandol, cefotetan, cephaperazon, plikamycine: de incidentie van hypoprotrombinemie neemt toe;
- acetylsalicylzuur: het antibloedplaatjes- en ontstekingsremmende effect wordt verminderd.
Analogen
De analogen van Nekst zijn: Brustan, Brufika Plus, Ibuklin Junior, Ibuklin, Nurofen Long, Khairumat, etc.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Next
Volgens beoordelingen is Next een snelle en effectieve pijnstiller, vooral effectief bij het verlichten van kiespijn en hoofdpijn. Opgemerkt wordt dat voordat u het gebruikt, rekening moet worden gehouden met mogelijke nevenreacties, evenals met het feit dat men tijdens de behandelingsperiode niet mag autorijden.
Prijs voor Next in apotheken
De geschatte prijs voor Next (6, 10 of 20 tabletten per verpakking) is 125, 165 of 225-240 roebel.
Volgende: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Volgende 400 mg + 200 mg filmomhulde tabletten 6 stuks. RUB 80 Kopen |
|
Volgende Uno Express 200 mg capsules 10 stuks. 119 WRIJVEN Kopen |
|
Recensies Volgende Uno Express 119 WRIJVEN Kopen |
|
Volgende 400 mg + 200 mg filmomhulde tabletten 10 st. 126 wrijven Kopen |
|
Volgende tablets p.p. 400 mg + 200 mg 6 stuks. 127 WRIJVEN Kopen |
|
Volgende Uno Express 200 mg capsules 20 stuks. 147 wrijven Kopen |
|
Recensies Volgende Uno Express 147 wrijven Kopen |
|
Volgende tablets p.p. 400 mg + 200 mg 10 stuks RUB 160 Kopen |
|
Volgende 400 mg + 200 mg filmomhulde tabletten 20 stuks. 212 r Kopen |
|
Volgende tablets p.p. 400 mg + 200 mg 20 stuks 266 r Kopen |
|
Volgende activegel gel voor buiten ongeveer. 5% + 3% 50 g tube 272 r Kopen |
|
Volgende Activegel 5% + 3% gel voor uitwendig gebruik 50 g 1 st. 272 r Kopen |
|
Recensies Next Activegel 272 r Kopen |
| Bekijk alle aanbiedingen van apotheken |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
