Ringer-SOLOfarm - Instructies Voor Het Gebruik Van De Oplossing, De Prijs Van Het Medicijn

Inhoudsopgave:

Ringer-SOLOfarm - Instructies Voor Het Gebruik Van De Oplossing, De Prijs Van Het Medicijn
Ringer-SOLOfarm - Instructies Voor Het Gebruik Van De Oplossing, De Prijs Van Het Medicijn

Video: Ringer-SOLOfarm - Instructies Voor Het Gebruik Van De Oplossing, De Prijs Van Het Medicijn

Video: Ringer-SOLOfarm - Instructies Voor Het Gebruik Van De Oplossing, De Prijs Van Het Medicijn
Video: Voor De Prijs 2024, November
Anonim

Ringer-SOLOfarm

Ringer-SOLOfarm: instructies voor gebruik en beoordelingen

  1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
  2. 2. Farmacologische eigenschappen
  3. 3. Indicaties voor gebruik
  4. 4. Contra-indicaties
  5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
  6. 6. Bijwerkingen
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Speciale instructies
  9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
  10. 10. Gebruik bij kinderen
  11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
  12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
  13. 13. Geneesmiddelinteracties
  14. 14. Analogen
  15. 15. Voorwaarden voor opslag
  16. 16. Voorwaarden voor apotheken
  17. 17. Recensies van Ringer-SOLOfarm
  18. 18. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Ringer-SOLOpharm

ATX-code: B05BB01

Actieve ingrediënten: natriumchloridecomplexoplossing [kaliumchloride + calciumchloride + natriumchloride] (samengestelde oplossing van natriumchloride [kaliumchloride + calciumchloride + natriumchloride])

Fabrikant: LLC "Grotex" (Rusland)

Beschrijving en foto-update: 12.12.2019

Oplossing voor infusie Ringer-SOLOfarm
Oplossing voor infusie Ringer-SOLOfarm

Ringer-SOLOpharm is een middel dat de elektrolytenbalans herstelt.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - oplossing voor infusie: heldere, kleurloze vloeistof [in een kartonnen doos, gebruiksaanwijzing van Ringer-SOLOpharm en een polypropyleen fles (PolyFlak of PolyFlak EN) met 100, 200, 250, 400, 500 of 1000 ml oplossing; verpakking voor ziekenhuizen - in een doos van 1–40 flessen van 100, 200, 250, 400, 500 of 1000 ml samen met het overeenkomstige aantal medische instructies voor de bereiding].

Samenstelling van 100 ml oplossing:

  • werkzame stoffen: natriumchloride - 860 mg; kaliumchloride - 30 mg; calciumchloride-hexahydraat - 25 mg (in termen van watervrije stof);
  • hulpcomponent: water voor injectie - tot 100 ml.

Ionische samenstelling van het preparaat per 1 liter: chloride-ion (Cl -) - 155,7 mmol; natriumion (Na +) - 147,2 mmol; kaliumion (K +) - 4,0 mmol; calciumion (Ca ++) - 2,25 mmol. De theoretische osmolariteit is 309 mOsm / L.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Ringer-SOLOfarm is een rehydratiemiddel dat de elektrolyt- en watersamenstelling van het bloed stabiliseert en een ontgiftende werking heeft.

Eigenschappen van de actieve ingrediënten van het geneesmiddel:

  • Chloor: is het belangrijkste extracellulaire anion dat nauw correleert met het natriummetabolisme en betrokken is bij de regulering van het zuur-base-evenwicht van het lichaam;
  • natrium: het belangrijkste kation van extracellulaire vloeistof, dat de waterverdeling, de waterbalans en de osmotische druk van lichaamsvloeistoffen regelt. Bij de regulering van de zuur-base-toestand van vloeistoffen wordt het geassocieerd met bicarbonaat en chloor;
  • kalium: is het belangrijkste kation van de intracellulaire vloeistof en is betrokken bij de synthese van eiwitten, het metabolisme van koolhydraten, is noodzakelijk voor de normale geleiding van zenuwimpulsen en spiercontractie;
  • calcium: in geïoniseerde vorm neemt het deel aan de mechanismen van bloedstolling en de regulering van neuromusculaire prikkelbaarheid, het is nodig voor de normale functie van het hart.

Wanneer Ringer-SOLOpharm wordt voorgeschreven, wordt de oplossing slechts korte tijd gebruikt om het circulerende bloedvolume aan te vullen, aangezien het snel de bloedbaan verlaat naar de intercellulaire ruimte, daarom duurt het effect niet langer dan 40 minuten.

Farmacokinetiek

Farmacokinetische informatie verwijst naar de ionen in het medicijn.

De Na + en Cl - ionen die met de Ringer-SOLOpharm-oplossing worden geïntroduceerd, worden gekenmerkt door dezelfde farmacokinetiek als de ionen die met voedsel het lichaam binnenkomen. Ze worden gemakkelijk verspreid over alle organen, weefsels en intercellulaire ruimtes. Bij glomerulaire filtratie worden ze uitgescheiden in de nieren, waar ze aanzienlijk worden geresorbeerd in de tubuli (voornamelijk in de distale tubuli en lus van Henle).

K + -ionen worden vrij gefilterd in de renale glomeruli en worden bijna volledig opnieuw geabsorbeerd in de proximale tubuli, daarom wordt niet meer dan 10% van de gefilterde ionen uit het lichaam uitgescheiden. De eliminatie van K + kan aanzienlijk worden verhoogd door secretie in de verzamelkanalen en distale tubuli van het nefron. Het vermogen van de nieren om de kaliumspiegel op peil te houden is beperkt. In dit opzicht is bij een hoge concentratie van deze elektrolyt in de distale tubuli een aanzienlijk kaliumverlies mogelijk, wat leidt tot de ontwikkeling van hypokaliëmie. Daarom zijn K + -ionen opgenomen in Ringer-SOLOpharm.

Homeostase van Ca ++ - ionen wordt goed gecontroleerd door menselijke hormonen, daarom is intraveneuze infusie van de oplossing zelden nodig.

Het medicijn wordt niet gemetaboliseerd. Het wordt snel uit het lichaam uitgescheiden: 80% - binnen 4 uur vindt volledige uitscheiding plaats binnen 12-24 uur.

Gebruiksaanwijzingen

Ringer-SOLOpharm-oplossing wordt gebruikt om de water- en elektrolytsamenstelling van bloed te stabiliseren en als ontgiftingsmiddel bij de behandeling van de volgende aandoeningen / ziekten:

  • verstoorde elektrolytenbalans en uitdroging (met diarree, langdurig braken, bevriezing, thermische brandwonden van de III-IV-graad);
  • darmobstructie en acute diffuse peritonitis (om de water-zoutbalans te corrigeren);
  • acute darminfectie, darmfistel;
  • acuut bloedverlies, hypovolemische shock, therapeutische plasmaferese.

Ringer-SOLOpharm wordt ook gebruikt voor het verdunnen van andere elektrolytoplossingen met een hoge concentratie.

Contra-indicaties

Absoluut:

  • hypervolemie;
  • hyperchloremie, hypernatriëmie;
  • schendingen van het zuur-base-evenwicht: metabole alkalose, acidose;
  • zwelling van de hersenen;
  • longoedeem;
  • oligurie / anurie;
  • ernstig chronisch nierfalen;
  • hypercoagulatie;
  • tromboflebitis;
  • chronisch hartfalen (NYHA functionele klasse III - IV);
  • gelijktijdig gebruik van glucocorticosteroïden;
  • lactatieperiode;
  • overgevoeligheid voor een bestanddeel van de Ringer-SOLOfarm-oplossing.

Familielid:

  • arteriële hypertensie of chronisch hartfalen (NYHA klasse I-II), vooral bij oudere en postoperatieve patiënten;
  • verminderde leverfunctie;
  • licht tot matig chronisch nierfalen;
  • gelijktijdig gebruik van bloedpreparaten of hartglycosiden;
  • periode van zwangerschap.

Ringer-SOLOfarm, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Ringer-SOLOpharm-oplossing wordt intraveneus toegediend via een straal of druppelinfuus met behulp van steriele apparatuur. Het intraveneuze systeem moet minstens eenmaal per dag worden vervangen.

De toedieningssnelheid van het medicijn met de druppelmethode voor volwassenen is 60-80 druppels per minuut en 70-90 druppels per minuut voor ernstige aandoeningen, voor kinderen - 30-60 druppels per minuut. Het benodigde volume oplossing wordt individueel bepaald, afhankelijk van het type uitdroging en de mate van uitdroging van het lichaam, het lichaamsgewicht van de patiënt en de oorzaak van de shock.

Vóór de introductie moet een medische professional een visueel onderzoek van het medicijn uitvoeren. Het kan alleen worden gebruikt als de fles helemaal dicht is en de oplossing transparant is.

Aanbevolen dagelijkse doses:

  • volwassenen: 5-20 mg / kg, maximaal 50 ml / kg;
  • kinderen: 5-10 mg / kg, met shock dehydratie - 20-30 mg / kg.

Het maximale volume van de geïnjecteerde oplossing is 3 liter per dag. De duur van de therapie is 3 tot 5 dagen.

In het geval van therapeutische plasmaferese is het volume van de met Ringer-SOLOpharm geïnjecteerde oplossing tweemaal het volume van het verwijderde plasma en is gewoonlijk 1,2–2,4 liter. Bij ernstige hypovolemie is de gelijktijdige toediening van colloïdale oplossingen geïndiceerd.

Voor patiënten met milde en matige acute darminfecties wordt intraveneuze toediening van Ringer-SOLOpharm alleen voorgeschreven als rehydratatie met orale medicatie onmogelijk is.

Bij langdurige behandeling met Ringer-SOLOpharm in hoge doses wordt aanbevolen om het gehalte aan elektrolyten in urine en plasma onder controle te houden.

Regels voor het gebruik van flessen PolyFlak EH (met een kop voor aansluiting van een standaard infusiesysteem):

  1. Plaats de fles verticaal op een horizontaal oppervlak.
  2. Verwijder de dop.
  3. Desinfecteer de poort van de fles met een ontsmettingsmiddel.
  4. Maak de infusieset klaar.
  5. Steek de injectienaald / spike in de afschuining die op de poort is gemarkeerd in een rechte hoek totdat deze de vlinder van de injectienaald / druppelaarrand raakt.
  6. Draai de fles om en bevestig het systeem op een statief (infuusrek).

Het medicijn kan alleen worden geïnjecteerd via de schuine kant die op de flesopening is gemarkeerd. Plaats de infusieset niet in de injectieflacon op een statief (d.w.z. opgehangen). Als u een "meer" in het infusiesysteem vormt, drukt u op de druppelaar, niet op de fles.

Bijwerkingen

Ringer-SOLOpharm wordt goed verdragen. In sommige gevallen wordt de ontwikkeling van allergische reacties, hyperkaliëmie, overhydratie, chlorideacidose opgemerkt.

Overdosering

Het overschrijden van de aanbevolen doses van een rehydratatiemiddel kan een schending van de zuur-base-toestand, water- en elektrolytenbalans veroorzaken (hypercalciëmie, hypernatriëmie, hypervolemie, hyperchloremie).

In de meeste gevallen is het voldoende om de toediening van Ringer-SOLOfarm te stoppen. Indien nodig wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd.

speciale instructies

Rehydratatietherapie veroorzaakt een verlaging van de pH van het bloed, wat leidt tot een toename van serumkaliumionen. In dit verband moeten bij de snelle introductie van een groot volume Ringer-SOLOpharm-oplossing en bij langdurige parenterale therapie de laboratoriumparameters en de klinische toestand van de patiënt worden gecontroleerd om het elektrolytgehalte en de zuur-base-toestand te controleren.

Intraveneuze vloeistoffen kunnen leiden tot overbelasting van vocht en / of medicijnen, overhydratie, congestie en longoedeem. Tussen de concentratie van elektrolyten en de ontwikkeling van verdunning is er een directe evenredigheid, omgekeerde evenredigheid tussen het gehalte aan elektrolyten en het risico van overbelasting van het lichaam met vloeistof (leidt tot het optreden van congestie met perifeer oedeem en longoedeem).

Ringer-SOLOfarm bevat natriumionen, die met voorzichtigheid moeten worden gebruikt bij aandoeningen die gepaard gaan met oedeem en natriumretentie, en ook wanneer corticotropine samen wordt toegediend.

Vanwege het kaliumgehalte vereist de behandeling met Ringer-SOLOpharm het nemen van voorzorgsmaatregelen bij aandoeningen die gepaard gaan met kaliumretentie in het lichaam, hyperkaliëmie, ernstig nierfalen en gelijktijdige hartaandoeningen.

Het medicijn kan het vasthouden van kalium en natrium veroorzaken bij patiënten met een verminderde nieruitscheidingsfunctie.

Oplossingen die calcium bevatten, worden toegediend onder controle van een elektrocardiogram, vooral bij patiënten die worden behandeld met digitalisgeneesmiddelen (bijvoorbeeld digitalis). Houd er rekening mee dat de calciumconcentratie in het serum niet altijd overeenkomt met het niveau in de weefsels. Bij gelijktijdige toediening van bloedpreparaten bestaat het risico op stolling. Parenterale toediening van calcium dient met voorzichtigheid te gebeuren bij personen die hartglycosiden krijgen.

Ringer-SOLOpharm is niet bedoeld voor langdurig gebruik vanwege de aanwezigheid van een hoog chloorgehalte in de samenstelling.

Als er een ongewenste reactie optreedt tegen de achtergrond van de infusie, moet de toediening van het geneesmiddel worden stopgezet en moet de klinische toestand van de patiënt worden beoordeeld, indien nodig moeten passende therapeutische maatregelen worden genomen.

Wanneer andere geneesmiddelen samen worden gebruikt, moet rekening worden gehouden met hun mogelijke bijwerkingen.

Om het risico van onverenigbaarheid dat kan optreden bij het mengen van Ringer-SOLOfarm met andere oplossingen te verminderen, moet de uiteindelijke infuusoplossing worden gecontroleerd op troebelheid en neerslag: onmiddellijk na het mengen, vóór toediening en periodiek tijdens de infusie.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar de mate van invloed van Ringer-SOLOpharm op de cognitieve en motorische functies van de mens.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Afzonderlijke onderzoeken om de mogelijke bijwerkingen van Ringer-SOLOpharm tijdens zwangerschap en borstvoeding te bestuderen, zijn niet uitgevoerd. Tijdens de dracht wordt het medicijn alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt wanneer de noodzaak van toediening van de oplossing klinisch gerechtvaardigd is, terwijl de voordelen van therapie voor de moeder groter zijn dan de mogelijke risico's voor de foetus.

Bij gebrek aan klinische gegevens over de veiligheid van Ringer-SOLOpharm tijdens borstvoeding, dient u tijdens het gebruik geen borstvoeding te geven.

Gebruik in de kindertijd

Bij kinderen wordt het medicijn gebruikt volgens de indicaties, in overeenstemming met het aanbevolen doseringsschema.

Met verminderde nierfunctie

Ringer-SOLOfarm is gecontra-indiceerd bij ernstig chronisch nierfalen.

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een lichte tot matige nierfunctiestoornis.

Voor schendingen van de leverfunctie

Leverdisfunctie is een relatieve contra-indicatie voor het gebruik van Ringer-SOLOpharm, daarom wordt de behandeling alleen uitgevoerd na beoordeling van de voordelen / risico's onder strikt medisch toezicht.

Geneesmiddelinteracties

Wanneer Ringer-SOLOfarm-oplossing en andere geneesmiddelen samen worden gebruikt, moet hun compatibiliteit visueel worden gecontroleerd.

Kaliumpreparaten, kaliumsparende diuretica en ACE-remmers (angiotensine-converting enzyme) verhogen bij gelijktijdig gebruik met de Ringer-SOLOpharm-oplossing de kans op hyperkaliëmie. Vasodilatoren, ganglionblokkers, corticotropine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, mineralocorticoïden, anabole hormonen, androgenen en oestrogenen kunnen de natriumretentie in het lichaam verhogen.

Ringer-SOLOpharm kan de toxiciteit van hartglycosiden verhogen.

Analogen

Analogons van Ringer-SOLOpharm zijn Ionoplasma, Hemolactol, Normofundin G-5, Quintasol, Ringer-oplossing, Plasma-Lit 148 met 5% glucose, Plasma-Lit 148 waterige oplossing, Ringer, Hartmann-oplossing, Ringer-lactaat, Ringer-Lactaat met magnesium -Acetaat, Trisol.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C buiten bereik van kinderen. Tijdens transport kan de oplossing worden ingevroren.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Ringer-SOLOfarm

Op gespecialiseerde internetportals zijn er veel recensies over Ringer-SOLOpharm, bijna allemaal zijn ze positief. Het medicijn heeft een uitgebalanceerde samenstelling, is effectief, wordt goed verdragen, goedgekeurd voor gebruik bij jonge kinderen en is niet duur.

Van de tekortkomingen wijzen sommige patiënten op de aanwezigheid van een aantal contra-indicaties en de noodzaak om de oplossing intraveneus toe te dienen.

Prijs voor Ringer-SOLOpharm in apotheken

De prijs van Ringer-SOLOpharm in de vorm van een oplossing voor infusie is ongeveer 34-41 roebel. voor een fles van 500 ml.

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!

Aanbevolen: