Orvis Broncho
Orvis Broncho: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Bij verminderde nierfunctie
- 11. Voor schendingen van de leverfunctie
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Orvis Broncho
ATX-code: R05CB06
Werkzame stof: ambroxol (Ambroxol)
Fabrikant: Evalar, CJSC (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2019-08-07
Prijzen in apotheken: vanaf 157 roebel.
Kopen
Orvis Broncho Ambroxol Evalar is een mucolytisch en slijmoplossend medicijn.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - oplossing voor orale toediening en inhalatie: van kleurloos tot bruinachtig, transparant, heeft een zwakke karakteristieke geur (in een kartonnen doos 1 glazen fles van 50 of 100 ml met / zonder een maatbeker inbegrepen en instructies voor het gebruik van Orvis Broncho).
Samenstelling van 1 ml oplossing:
- werkzame stof: ambroxol hydrochloride - 7,5 mg;
- hulpcomponenten: natriumwaterstoffosfaat dihydraat - 4,35 mg; citroenzuurmonohydraat - 2 mg; natriumchloride - 6,22 mg; benzalkoniumchloride - 0,225 mg; gezuiverd water - 989,705 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
De werkzame stof van Orvis Broncho is ambroxol - een actieve N-gedemethyleerde metaboliet van broomhexine. Het heeft een secretomotorisch, secretolytisch en slijmoplossend effect. Dankzij het gebruik ervan wordt het werk van de bronchiale klieren gestimuleerd, neemt de motorische activiteit van het trilhaarepitheel toe, wat wordt verzekerd door het effect op pneumocyten van het tweede type en Clara-cellen (respectievelijk in de longblaasjes en bronchiolen). Er is ook een toename in de vorming van endogene oppervlakteactieve stof - een oppervlakteactieve stof die zorgt voor een slip in het luchtweglumen van bronchiale afscheidingen.
Ambroxol draagt bij tot een toename van het aandeel van de sereuze component in de bronchiale afscheiding, wat leidt tot een verbetering van de structuur, een afname van de viscositeit en als gevolg daarvan tot een verdunning van het sputum. De combinatie van deze effecten komt tot uiting in een verbetering van het mucociliaire transport (mucociliaire klaring). Door de verhoogde mucociliaire klaring is er een verbetering in de uitscheiding van sputum uit de bronchiën en verlichting van hoest.
Wanneer Orvis Broncho binnen wordt ingenomen, ontwikkelt het therapeutische effect zich gemiddeld na 30 minuten, de duur van het effect is afhankelijk van de dosis en varieert van 6 tot 12 uur.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt Ambroxol snel en bijna volledig geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Met max (maximale concentratie van de stof) in het bloedplasma wordt binnen 1-3 uur bereikt. De V d (distributievolume) is 552 liter. Plasma-eiwitbinding in het therapeutische concentratiebereik - van 80 tot 90%.
De hoogste concentraties ambroxol worden in de longen geregistreerd. De stof dringt de bloed-hersen- en placentabarrière binnen en wordt uitgescheiden in de moedermelk. Ongeveer 30% van een orale dosis ambroxol wordt blootgesteld aan het effect van primaire passage door de lever.
Volgens studies die zijn uitgevoerd op menselijke levermicrosomen, is de overheersende isovorm die verantwoordelijk is voor het metabolisme van ambroxol tot dibromantranilzuur het iso-enzym CYP3A4. De rest van de stof wordt in de lever gemetaboliseerd door conjugatie met de vorming van metabolieten die geen farmacologische activiteit hebben.
Terminal T 1/2 (halfwaardetijd) van een stof uit bloedplasma - 10 uur. De totale T 1/2 van ambroxol en zijn metabolieten is ongeveer 22 uur. Uitscheiding wordt uitgevoerd door de nieren: in de vorm van metabolieten - 90% van de dosis, onveranderd - 10%.
Er werd geen klinisch significant effect van het geslacht en de leeftijd van de patiënt op de farmacokinetische parameters van ambroxol gevonden, dus er is geen reden voor dosisaanpassing.
Gebruiksaanwijzingen
Orvis Broncho wordt voorgeschreven voor de behandeling van acute en chronische aandoeningen van de luchtwegen met het vrijkomen van stroperig sputum:
- bronchiale astma met moeite met sputumafscheiding;
- chronische obstructieve longziekte;
- bronchiëctasie;
- acute en chronische bronchitis;
- longontsteking.
Contra-indicaties
Absoluut:
- Ik trimester van zwangerschap en borstvoeding;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.
Relatief (Orvis Broncho wordt onder medisch toezicht voorgeschreven):
- ernstig leverfalen;
- nierfalen;
- verergering van maagzweren en duodenumzweren;
- verminderde bronchiale motiliteit en verhoogde slijmsecretie (bij patiënten met immobiel cilia-syndroom);
- II - III trimester van de zwangerschap.
Orvis Broncho, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
1 ml Orvis Broncho komt overeen met 25 druppels.
Orale inname
De oplossing moet na de maaltijd worden ingenomen door deze toe te voegen aan water, thee, vruchtensap of melk.
Aanbevolen doseringsschema:
- volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar: 3 keer per dag, 4 ml, na 2-3 dagen wordt de toedieningsfrequentie teruggebracht tot 2 keer per dag; maximaal - 90 mg per dag;
- kinderen van 6-12 jaar oud: 2-3 keer per dag, 2 ml; maximaal - 45 mg per dag;
- kinderen van 2-6 jaar oud: 3 keer per dag, 1 ml; het maximum is 22,5 mg per dag;
- kinderen jonger dan 2 jaar: 2 keer per dag, 1 ml (onder medisch toezicht); het maximum is 15 mg per dag.
Om de mucolytische werking van Orvis Broncho tijdens de therapieperiode te versterken, moet u veel vloeistof consumeren.
Inademing
Aanbevolen doseringsschema:
- volwassenen en kinderen vanaf 6 jaar: 1-2 inhalaties van 2-3 ml oplossing per dag;
- kinderen jonger dan 6 jaar: 1-2 inhalaties, 2 ml oplossing per dag.
Orvis Broncho kan worden gebruikt met alle moderne inhalatieapparatuur (behalve stoominhalatoren).
Om een optimale hydratatie te bereiken tijdens het inademen, moet Orvis Broncho worden gemengd met 0,9% natriumchloride-oplossing in een verhouding van 1: 1.
Diep ademhalen tijdens inhalatietherapie kan hoesten veroorzaken, dus inhalaties moeten in een normale ademhalingsmodus worden uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om de oplossing voor de ingreep op lichaamstemperatuur te brengen.
In het geval van bronchiale astma moeten patiënten worden ingeademd na gebruik van bronchodilatatoren, dit zal niet-specifieke irritatie van de luchtwegen en hun spasmen voorkomen.
Als de symptomen van de ziekte na 4-5 dagen therapie aanhouden, dient u uw arts te raadplegen.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01% - zeer zelden; met onbekende frequentie - het is niet mogelijk om de frequentie in te stellen ongewenste reacties):
- immuunsysteem: zelden - angio-oedeem, urticaria, huiduitslag, overgevoeligheidsreacties, jeuk; in geïsoleerde gevallen - anafylactische reacties (inclusief anafylactische shock);
- spijsverteringsstelsel: vaak - misselijkheid, verminderde gevoeligheid in de keelholte of mond; zelden - buikpijn, dyspepsie, diarree, braken; zelden - droogheid van het slijmvlies van de keelholte en mondholte; met een onbekende frequentie - constipatie, brandend maagzuur;
- zenuwstelsel: vaak - dysgeusie;
- ademhalingssysteem: zelden - rhinorroe, droogheid van het slijmvlies van de luchtwegen;
- huid en onderhuids weefsel: zeer zelden - Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom);
- andere: met een onbekende frequentie - koorts, zwakte.
Overdosering
Bij mensen zijn de specifieke symptomen van overdosering met ambroxol niet beschreven.
De belangrijkste symptomen: braken, misselijkheid, diarree, buikpijn, dyspepsie (komen overeen met de bekende bijwerkingen van Ambroxol, dat in de aanbevolen doses wordt gebruikt).
Therapie: in de eerste 1-2 uur na inname van Orvis Broncho zijn kunstmatig braken, maagspoeling effectief, later zijn de inname van vetbevattend voedsel en symptomatische behandeling geïndiceerd.
speciale instructies
Het gecombineerde gebruik van Orvis Broncho met hoestwerende middelen, waarbij het moeilijk is om sputum uit te scheiden, wordt niet aanbevolen.
Om een secretolytisch effect te behouden tijdens de behandeling met Orvis Broncho, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat er voldoende vloeistof in het lichaam wordt opgenomen.
Ambroxol tegen de achtergrond van bronchiale astma kan leiden tot meer hoesten.
1 ml Orvis Broncho bevat 10 mg natrium, waarmee rekening moet worden gehouden bij patiënten die een hyponatrisch dieet volgen.
De samenstelling van het medicijn als conserveermiddel omvat benzalkoniumchloride, dat bij gevoelige patiënten met verhoogde reactiviteit van de luchtwegen tijdens inademing kan leiden tot bronchospasmen.
Het wordt niet aanbevolen om Orvis Broncho te mengen met alkalische oplossingen en cromoglycinezuur.
Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie (met een creatinineklaring van minder dan 30 ml / min) moeten rekening houden met de waarschijnlijkheid van accumulatie van ambroxolmetabolieten.
Er is informatie over geïsoleerde gevallen van ontwikkeling van het Stevens-Johnson-syndroom en het Lyell-syndroom tijdens behandeling met ambroxol. Een oorzakelijk verband tussen deze verschijnselen is niet bevestigd. Meestal kunnen deze aandoeningen worden verklaard door de ernst van de onderliggende ziekte en / of gelijktijdige behandeling.
Tegen de achtergrond van het Stevens-Johnson-syndroom of het Lyell-syndroom in de vroege fase, is het mogelijk om symptomen te ontwikkelen zoals koorts, rhinitis, pijn in het lichaam en keel en hoesten. Bij het uitvoeren van symptomatische behandeling is het mogelijk om ten onrechte geneesmiddelen met mucolytische werking voor te schrijven, waaronder ambroxol. Met de ontwikkeling van deze syndromen wordt aanbevolen om te stoppen met het gebruik van Orvis Broncho en onmiddellijk medische hulp in te roepen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
- I trimester van zwangerschap en borstvoeding: het gebruik van Orvis Broncho is gecontra-indiceerd;
- II - III trimesters van de zwangerschap: therapie kan alleen worden uitgevoerd na beoordeling van de verhouding tussen de verwachte voordelen en mogelijke risico's.
Met verminderde nierfunctie
Tegen de achtergrond van nierfalen moet de therapie met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd.
Voor schendingen van de leverfunctie
Orvis Broncho bij ernstig leverfalen moet met voorzichtigheid worden gebruikt.
Geneesmiddelinteracties
Mogelijke interacties:
- geneesmiddelen met hoestwerende werking: het is moeilijk om sputum af te voeren, wat wordt geassocieerd met de onderdrukking van de hoestreflex;
- amoxicilline, cefuroxim, doxycycline, erytromycine: de concentratie van deze geneesmiddelen in de bronchiale secreties neemt toe.
Analogen
Orvis Broncho-analogen zijn: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Rembrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene, etc.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies over Orvis Broncho
Beoordelingen over Orvis Broncho zijn overwegend positief. Opgemerkt wordt dat sputum tegen de achtergrond van therapie sneller begint te verdwijnen, wat het herstel versnelt. De kosten worden als betaalbaar beoordeeld.
De prijs van Orvis Broncho in apotheken
De geschatte prijs voor Orvis Broncho Ambroxol Evalar (fles van 100 ml) is 182 roebel.
Orvis Broncho: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Orvis Broncho Ambroxol 7,5 mg / ml oplossing voor orale toediening en inhalatie 100 ml 1 st. 157 r Kopen |
|
Orvis Broncho Tijm siroop 100 ml 1 st. 159 r Kopen |
|
Orvis Broncho-oplossing voor intern ongeveer. en adem in. 7,5 mg / ml injectieflacon 100 ml 174 r Kopen |
|
Orvis broncho tijm siroop fl. 100 ml 187 r Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
