Strepsils intensief
Strepsils Intensive: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Strepsils intensief
ATX-code: M01AE09
Werkzame stof: flurbiprofen (Flurbiprofen)
Fabrikant: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.) (VK); Reckitt Benkizer Healthcare Manufacturing (Thailand), Co. Ltd. [Reckitt Benckiser Healthcare Manufacturing (Thailand), Co. Ltd.] (Thailand)
Beschrijving en foto-update: 2020-08-01
Prijzen in apotheken: vanaf 210 roebel.
Kopen
Strepsils Intensive is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) voor lokaal gebruik in de KNO-praktijk.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvormen van Strepsils Intensive:
- gedoseerde spray voor plaatselijke toepassing: heldere oplossing van kleurloos tot lichtgeel [15 ml (ten minste 15 doses) in een witte ondoorzichtige polyethyleen fles met een doseerhulpmiddel en een dop erop; in een kartonnen doos 1 fles];
- honing-citroen- of sinaasappeltabletten (suikervrij): rond, van een doorschijnende karamelmassa, van bleekgeel tot bleekbruin (honing-citroen) of van wit tot bleekgeel (oranje), tabletten aan beide kanten met de afbeelding van de letter S; in de karamelmassa kunnen er belletjes zijn en een lichte oneffenheid van de randen, het verschijnen van een witte blos is toegestaan (4, 6, 8, 10 of 12 stuks in een blister; in een kartonnen doos 1, 2, 3, 4 of 5 blisters).
Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Strepsils Intensive.
1 spraydosis (3 keer drukken op de dispenser) bevat:
- werkzame stof: flurbiprofen - 8,75 mg;
- aanvullende componenten: natriumwaterstoffosfaat dodecahydraat, betadex, citroenzuurmonohydraat, propylparahydroxybenzoaat, methylparahydroxybenzoaat, N-2,3-trimethyl-2-isopropylbutaanamide, natriumhydroxide, muntsmaak (PHL 175628) en kersen (PHL 175629) natriumhydroxide, natriumhydroxypropyl, hydroxypropyl water.
1 tablet bevat:
- werkzame stof: flurbiprofen - 8,75 mg;
- aanvullende componenten: kaliumhydroxide, macrogol 300, levomenthol; voor honing-citroen - dextrose, vloeibare sucrose, citroensmaak (502904 A), honing; voor sinaasappel - isomalt, vloeibare maltitol, acesulfaam-kalium, sinaasappelsmaak PHL-010300.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Flurbiprofen behoort tot de groep van NSAID's, propionzuurderivaten. De werkzame stof heeft een analgetisch, koortswerend en ontstekingsremmend effect als gevolg van remming van cyclo-oxygenase-1 (COX-1) en cyclo-oxygenase-2 (COX-2), met een zekere selectiviteit ten opzichte van COX-1, wat leidt tot een afname van de productie van prostaglandinen - ontstekingsmediatoren, pijn en hyperthermische reactie.
Na het injecteren van een enkele dosis van de spray verlicht de werkzame stof, die na 5 minuten inwerkt op het slijmvlies van de mond en keel, moeilijkheden bij het slikken, een gevoel van irritatie en pijn in de keel; na 20 minuten - vermindert de intensiteit van pijn aanzienlijk; na 30 minuten - vermindert zwelling. Het pijnstillende en decongestiverende effect van de spray houdt tot 6 uur aan.
De tablet lost binnen 5-12 minuten volledig op in de mondholte. Het begin van de intensieve werking van Strepsils wordt gemarkeerd vanaf de tweede minuut. Een uitgesproken afname van de intensiteit van keelpijn wordt geregistreerd vanaf 22 minuten na toediening, het maximale effect wordt bereikt na 70 minuten en houdt tot 4 uur aan.
Farmacokinetiek
Na het injecteren van een enkele dosis spray (3 keer drukken op de dispenser) en na het oplossen van de tablet, wordt de werkzame stof snel en bijna volledig geabsorbeerd en na 2–5 minuten in het bloedplasma gedetecteerd. De maximale concentratie van flurbiprofen (C max) in het bloed wordt 30 minuten na het verstuiven van de spray waargenomen en is 1,6 μg / ml, wat 4 keer minder is dan wanneer 50 mg van het geneesmiddel oraal wordt ingenomen. In de mondholte kan flurbiprofen worden geabsorbeerd door passieve diffusie. Wanneer Strepsils Intensive wordt gebruikt in de vorm van tabletten, wordt de Cmax 40-45 minuten na resorptie vastgesteld; wanneer flurbiprofen oraal wordt ingenomen in dezelfde dosis, is een langere periode nodig om de Cmax te bereiken.
Door snel te binden aan bloedplasma-eiwitten wordt de stof intensief door het lichaam verdeeld. Het wordt voornamelijk gemetaboliseerd door hydroxylering in de lever en in mindere mate uitgescheiden door de nieren - met gal.
De halfwaardetijd (T 1/2) van flurbiprofen is 3 tot 6 uur en wordt in kleine doses (minder dan 0,05 μg / ml) uitgescheiden in de moedermelk. Ongeveer 20-25% van een orale dosis wordt onveranderd uitgescheiden door de nieren.
Gebruiksaanwijzingen
Strepsils Intensive wordt aanbevolen voor gebruik als symptomatisch middel voor het verlichten van keelpijn tegen de achtergrond van infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen (voor spray), mondholte en keelholte (voor tabletten).
Contra-indicaties
Absoluut:
- erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal (GIT), inclusief maagzweer en duodenumulcus, ulceratieve bloeding in de actieve fase of geschiedenis (2 of meer geregistreerde episodes van maagzweer of bloedende ulcus);
- een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties (bronchospasmen, bronchiale astma, rhinitis, terugkerende polyposis rhinosinusitis, urticaria, Quincke's oedeem) veroorzaakt door het gebruik van acetylsalicylzuur of andere NSAID's;
- perforatie van een zweer of bloeding van het maagdarmkanaal geassocieerd met de behandeling van NSAID's, naast de spray - colitis ulcerosa, een geschiedenis van hemorragische en hematopoëtische aandoeningen;
- gedecompenseerd hartfalen; de periode na de operatie van coronaire bypass-transplantatie;
- nierfalen, ernstig, met creatinineklaring (CC) <30 ml / min, gediagnosticeerd met hyperkaliëmie;
- actieve leverziekte of ernstig leverfalen;
- hemofilie en andere bloedstollingsstoornissen (inclusief hypocoagulatie), hemorragische diathese;
- tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
- glucose-galactose malabsorptie, fructose-intolerantie, sucrase / isomaltase-deficiëntie;
- III trimester van de zwangerschap;
- lactatieperiode (voor spray);
- leeftijd tot 12 jaar;
- overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van de spray of tabletten Strepsils Intensive.
Relatief (in aanwezigheid van deze ziekten / aandoeningen, moet u een arts raadplegen voordat u het medicijn gebruikt):
- de aanwezigheid van 1 episode van maagzweer of gastro-intestinale zweerbloeding in de anamnese;
- een geschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa), enteritis, gastritis, colitis, de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie;
- gelijktijdig gebruik van andere NSAID's;
- bronchiale astma, allergische laesies in de exacerbatiefase of in de geschiedenis, vanwege de mogelijke ontwikkeling van bronchospasmen;
- systemische auto-immuunziekten van het bindweefsel, inclusief systemische lupus erythematosus, vanwege het verhoogde risico op aseptische meningitis (bij kortdurend gebruik van Strepsils Intensive is het risico verwaarloosbaar);
- arteriële hypertensie (inclusief in de geschiedenis) en / of hartfalen, oedeem, aangezien Strepsils Intensive vochtretentie, verhoogde bloeddruk (BP) kan veroorzaken;
- levercirrose met portale hypertensie, leverfalen, hyperbilirubinemie;
- nierfalen, ook tegen de achtergrond van uitdroging (CC onder 60 ml / min), nefrotisch syndroom;
- alcoholisme;
- I - II trimester van de zwangerschap;
- lactatieperiode (voor tabletten);
- oudere leeftijd.
Strepsils Intensive, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Ongeacht de vorm van afgifte, wordt Strepsils Intensive alleen aanbevolen voor een kortdurende kuur - niet meer dan 3 dagen.
De zuigtabletten worden in de mond gehouden totdat ze volledig zijn opgelost. Tieners ouder dan 12 jaar en volwassenen wordt gewoonlijk voorgeschreven om elke 3-6 uur 1 tablet te gebruiken. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 5 tabletten.
Doseringsspray Strepsils Intensive wordt geïnjecteerd bij adolescenten ouder dan 12 jaar en volwassenen met tussenpozen van 3–6 uur, waarbij 1 dosis (3 keer drukken op de dispenser) langs de achterwand van de orofarynx wordt gespoten, maar niet meer dan 5 doses per dag. Adem de oplossing niet in tijdens het verstuiven.
Voordat u de spray voor de eerste keer gebruikt, moet u minimaal 4 klikken op de dispenser maken en de oplossing in de tegenovergestelde richting van u sproeien totdat er een uniforme spray verschijnt. Sproei op dezelfde manier het medicijn proactief in de lucht, door minimaal 1 keer op de dispenser te drukken, voor elke volgende spray in de mondholte.
Als de symptomen binnen 3 dagen na gebruik van Strepsils Intensive aanhouden of verergeren, dient u een arts te raadplegen.
Bijwerkingen
De kans op het ontwikkelen van ongewenste manifestaties kan worden geminimaliseerd door Strepsils Intensive te gebruiken in een korte kuur en in de laagste effectieve dosis die nodig is om de symptomen te verlichten.
Bijwerkingen van systemen en organen die werden geregistreerd tegen de achtergrond van een kortdurende behandeling met Strepsils Intensive:
- cardiovasculair systeem: met een onbekende frequentie - verhoogde bloeddruk, oedeem, hartfalen;
- bloed- en lymfestelsel: met onbekende frequentie - bloedarmoede, trombocytopenie;
- immuunsysteem: zelden - anafylactische reacties;
- zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid, paresthesie; zelden - slaperigheid / slapeloosheid;
- ademhalingssysteem, borstkas en mediastinale organen: vaak - een gevoel van irritatie in de keel; zelden - piepende ademhaling, kortademigheid, verergering van bronchiale astma en bronchospasmen; verminderde gevoeligheid, blaren in de mond en keelholte;
- Maagdarmkanaal: vaak - misselijkheid, diarree, ongemak in de mondholte (branderig of tintelend gevoel, gevoel van warmte in de mond), pijn in de mond en keelholte, ulceratie, paresthesie van de mondholte; zelden - droge mond, winderigheid, dysesthesie van de mondholte, dysgeusie, glossalgie (syndroom van brandende mond), dyspepsie, braken, buikpijn, obstipatie, opgeblazen gevoel;
- hepatobiliair systeem: met onbekende frequentie - hepatitis;
- huid en onderhuids vet: zelden - jeuk, huiduitslag; met onbekende frequentie - ernstige huidreacties zoals bulleuze laesies, waaronder het syndroom van Stevens-Johnson en toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell);
- andere: zelden - pijn, koorts.
Overdosering
Symptomen van een overdosis Strepsils Intensive kunnen zijn: pijn in het epigastrische gebied, misselijkheid, braken; minder vaak - hoofdpijn, oorsuizen, diarree, gastro-intestinale bloeding. Bij ernstigere intoxicatie kunnen stoornissen zoals slaperigheid optreden; zelden wazig zien, agitatie, toevallen, desoriëntatie of coma. Bij ernstige NSAID-vergiftiging werden de volgende symptomen geregistreerd: een verlenging van de protrombinetijd, metabole acidose, een verlaging van de bloeddruk, schade aan het leverparenchym, acuut nierfalen, ademhalingsdepressie en cyanose. Bij personen met bronchiale astma wordt het risico op verergering van deze ziekte vergroot.
De therapie wordt symptomatisch voorgeschreven, met de verplichte implementatie van maatregelen om de luchtweg doorgankelijk te houden, het elektrocardiogram (ECG) en de vitale functies te bewaken totdat de toestand normaliseert. Orale inname van actieve kool of maagspoeling gedurende één uur wordt aanbevolen na gebruik van een te hoge dosis flurbiprofen. Bij frequente / langdurige aanvallen wordt lorazepam of diazepam intraveneus gegeven. In geval van verergering van bronchiale astma, wordt het gebruik van bronchodilatatoren voorgeschreven. Er is geen specifiek antidotum.
speciale instructies
Het is belangrijk om Strepsils Intensive in de kortste kuur en in de minimaal effectieve dosis te gebruiken.
Oranje zuigtabletten bevatten geen suiker, en elke honing-citroentablet bevat ongeveer 2,5 g suiker - 0,21 broodeenheden (XE), waarmee rekening moet worden gehouden bij diabetespatiënten.
Omdat sinaasappeltabletten isomalt en vloeibare maltitol bevatten (waarvan de maximale dosis per dag meer is dan 2 g), kunnen ze een laxerend effect hebben.
Als zich tegen de achtergrond van de behandeling symptomen van gastropathie ontwikkelen, wordt een zorgvuldige monitoring getoond, inclusief oesofagogastroduodenoscopie, algemeen bloedbeeld (bepaling van hemoglobinegehalte) en fecaal occult bloedonderzoek.
Tijdens de behandelingsperiode moeten patiënten stoppen met het drinken van ethanolhoudende dranken.
In het geval van verergering van bestaande symptomen of het verschijnen van nieuwe, inclusief de ontwikkeling van tekenen van een bacteriële infectie, is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist om de therapie te herzien.
Als irritatie optreedt in de mondholte, huiduitslag en andere manifestaties van een allergische reactie, moet u de behandeling met het medicijn stoppen en een arts raadplegen.
Als het nodig is om de concentratie van 17-ketosteroïden te bepalen, moet de behandeling met flurbiprofen 48 uur vóór deze test worden stopgezet.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Met de ontwikkeling van slaperigheid, duizeligheid, lethargie of slechtziendheid tegen de achtergrond van de behandeling, moeten patiënten weigeren voertuigen te besturen en andere complexe mechanismen te beheersen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
In het derde trimester van de zwangerschap is medicamenteuze behandeling gecontra-indiceerd. In de I - II trimesters van het gebruik van Strepsils Intensive, wordt aanbevolen om het gebruik ervan te vermijden en, indien nodig, het gebruik ervan te raadplegen met een arts.
Vrouwen die een zwangerschap plannen, moeten er rekening mee houden dat Strepsils Intensive de COX- en prostaglandineproductie remt en de ovulatie kan beïnvloeden, wat leidt tot een verminderde reproductieve functie van de vrouw (wat omkeerbaar is na stopzetting van de behandeling).
Het is vastgesteld dat flurbiprofen in kleine hoeveelheden in de moedermelk wordt uitgescheiden zonder negatieve gevolgen voor de gezondheid van kinderen. Desalniettemin wordt het gebruik van Strepsils Intensive tijdens het geven van borstvoeding, vanwege de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen bij een kind, niet aanbevolen.
Gebruik in de kindertijd
Voor patiënten jonger dan 12 jaar is behandeling met Strepsils Intensive gecontra-indiceerd.
Met verminderde nierfunctie
Strepsils Intensive is gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstig nierfalen (CC <30 ml / min).
Met milde / matige ernst, ook in het geval van uitdroging (CC <60 ml / min) en de ontwikkeling van nefrotisch syndroom, vanwege het bestaande risico op verslechtering van de nierfunctie (tegen de achtergrond van kortdurend gebruik is het risico onbeduidend), moet u het medicijn met de nodige voorzichtigheid gebruiken.
Voor schendingen van de leverfunctie
Strepsils Intensive is gecontra-indiceerd voor patiënten met een actieve leverziekte of ernstig leverfalen.
In de aanwezigheid van functioneel leverfalen van matige ernst, levercirrose met portale hypertensie, moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, gezien de mogelijke verslechtering van de nierfunctie. Tegen de achtergrond van een kortdurende behandeling is deze kans minimaal.
Gebruik bij ouderen
Ouderen krijgen met voorzichtigheid Strepsils Intensieve therapie voorgeschreven vanwege het bestaande risico op verslechtering van de nierfunctie.
Geneesmiddelinteracties
- acetylsalicylzuur (in een dosis van meer dan 75 mg per dag), andere NSAID's (waaronder ibuprofen en selectieve COX-2-remmers): de dreiging van bijwerkingen wordt verergerd; het wordt aanbevolen om combinaties van flurbiprofen met deze geneesmiddelen te vermijden;
- plaatjesaggregatieremmers (inclusief clopidogrel), selectieve serotonineheropnameremmers (inclusief fluoxetine, citalopram, paroxetine, sertraline), ethanol: verhogen het risico op gastro-intestinale bloeding;
- anticoagulantia (inclusief warfarine): flurbiprofen versterkt het effect van deze geneesmiddelen;
- angiotensineconversie-enzymremmers (ACE-remmers), angiotensine II-antagonisten en andere antihypertensiva, diuretica: er is een afname van de werkzaamheid van deze geneesmiddelen, die nefrotoxiciteit kunnen veroorzaken als gevolg van COX-remming, vooral bij mensen met een verminderde nierfunctie (u moet voldoende vloeistofvervanging volgen);
- tacrolimus, cyclosporine: flurbiprofen verhoogt het risico op nefrotoxiciteit;
- methotrexaat: een verhoging van de plasmaconcentratie is mogelijk tijdens de behandeling met NSAID's, daarom is het noodzakelijk om de laatste 24 uur vóór of na het gebruik van methotrexaat in te nemen;
- glucocorticosteroïden (inclusief prednison): de kans op gastro-intestinale ulcera en gastro-intestinale bloeding wordt verergerd;
- mifepriston: flurbiprofen vermindert de effectiviteit; het gebruik van NSAID's mag niet eerder worden gestart dan 8-12 dagen na het einde van het gebruik van mifepriston;
- lithiumpreparaten: een verhoging van het lithiumgehalte in het bloedplasma is mogelijk;
- chinolon-antibiotica: het risico op aanvallen neemt toe;
- fenytoïne: een verhoging van het serumgehalte van deze stof kan worden geregistreerd (het wordt aanbevolen om het fenytoïnegehalte in het serum te controleren, indien nodig de dosis te veranderen);
- sulfinpyrazon, probenecide: het is waarschijnlijk dat de eliminatie van flurbiprofen wordt vertraagd;
- kaliumsparende diuretica: de kans op het ontwikkelen van hyperkaliëmie neemt toe;
- orale hypoglycemische middelen: een verandering in de glucoseconcentratie in het bloed is mogelijk, het wordt aanbevolen om het plasmaspiegel vaker te controleren;
- zidovudine: het risico op hematotoxiciteit neemt toe;
- tolbutamide, antacida: tot op heden zijn er geen interacties vastgesteld tussen deze middelen en flurbiprofen.
Analogen
Analogen van Strepsils Intensive zijn Anhidak, Benzydamine-Akrikhin, Vertum ENT, Zvezdochka ENT, Oralsept, Rakstan-Sanvel, Tantum Verde, Tenflex, etc.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren. Bewaartemperatuur: tabletten - niet hoger dan 25 ° C, verstuiven - van 0 tot 30 ° C (niet invriezen).
De houdbaarheid van honing-citroentabletten is 3 jaar, sinaasappeltabletten en spray - 2 jaar.
Na het eerste gebruik is de spray 6 maanden houdbaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies over Strepsils Intensive
Er zijn veel beoordelingen over Strepsils Intensive op gespecialiseerde sites, en ze zijn nogal dubbelzinnig. De meeste patiënten beschouwen het medicijn als een effectief symptomatisch middel voor acute keelpijnverlichting, verlicht ook zwelling en vermindert ontstekingen. Enkele minuten na het oplossen van de tabletten of het verstuiven van de spray zijn de pijn en keelpijn verlicht. Het medicijn wordt met succes gebruikt voor acute faryngitis en tonsillitis als onderdeel van een complexe therapie, maar er wordt opgemerkt dat het alleen helpt om de symptomen in de vroege stadia van infectieuze en inflammatoire laesies te verlichten en de ziekte zelf niet geneest. Strepsils Intensive tabletten hebben een prettige smaak, de spray heeft naast de pijnstillende werking ook een verfrissende werking.
Patiënten merken echter ook vaak een onvoldoende of te kortstondig analgetisch effect van het medicijn op. Naar hun mening wordt na het aanbrengen van Strepsils Intensive-spray een zeer kortetermijneffect van lichte bevriezing gevoeld, soms gaat het gebruik van het medicijn gepaard met een sterk branderig gevoel. Veel mensen wijzen op een onhandige en te korte dispenserbuis, waardoor het moeilijk is om de oplossing op de achterwand van de oropharynx aan te brengen. De nadelen van Strepsils Intensive omvatten ook een groot aantal bijwerkingen en contra-indicaties.
Prijs voor Strepsils Intensive in apotheken
De gemiddelde prijs voor Strepsils Intensive is:
- zuigtabletten (8,75 mg) voor 24 st. in het pakket: sinaasappel (zonder suiker) - 250 roebel, honing-citroen - 270 roebel;
- gedoseerde spray voor plaatselijke toepassing (8,75 mg / dosis) - 230-250 roebel. per fles, 15 ml.
Strepsils Intensive: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Strepsils Intensive spray spray gedoseerd 15 ml 1 st. 210 WRIJVEN Kopen |
|
Strepsils intensieve suikervrije 8,75 mg suikervrije zuigtabletten met sinaasappelsmaak 24 st. 221 r Kopen |
|
Strepsils Intensive 8,75 mg zuigtabletten met honing- en citroensmaak 24 st. 226 r Kopen |
|
Strepsils Intensieve tabletten tabletten voor rassa's. honing-citroen 24 st. 243 r Kopen |
|
Strepsils Intensieve tabletten voor rassa's. suikervrije honing-citroen 24 st. 262 WRIJVEN Kopen |
|
Strepsils Intensieve spray voor lokaal ongeveer. dosering 8,75 mg / dosis flacon 15 ml 263 r Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
