Timolol-AKOS
Timolol-AKOS: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Timolol-AKOS
ATX-code: S01ED01
Werkzame stof: timolol (Timolol)
Fabrikant: Sintez, JSC (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2020-02-18
Prijzen in apotheken: vanaf 22 roebel.
Kopen
Timolol-AKOS is een medicijn voor lokaal gebruik van antiglaucoomwerking. Verwijst naar niet-selectieve bètablokkers zonder sympathicomimetische activiteit.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van 0,25% en 0,5% oogdruppels, die een transparante, lichtgekleurde of kleurloze vloeistof zijn (5 of 10 ml elk in polyethyleen druppelflesjes, een druppelflesje in een kartonnen doos en instructies voor het gebruik van Timolol-AKOS).
Samenstelling voor druppels van 1 ml:
- werkzame stof: timolol (in de vorm van timololmaleaat) - 2,5 of 5 mg;
- hulpcomponenten: natriumdiwaterstoffosfaat, benzalkoniumchloride, natriumwaterstoffosfaat dodecahydraat, water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Timolol is een niet-selectieve bèta-adrenerge receptorblokker zonder sympathicomimetische activiteit. Het vermindert de intraoculaire druk als gevolg van een afname van de vorming van kamerwater, evenals een lichte toename van de uitstroom. Het medicijn verlaagt de intraoculaire druk, maar heeft geen invloed op de grootte en accommodatie van de pupil, daarom neemt tijdens het gebruik de gezichtsscherpte niet af en verslechtert de kwaliteit van het nachtzicht niet.
Timolol-AKOS begint 20 minuten na indruppeling te werken. Het maximale effect wordt bereikt na 1-2 uur en de totale werkingsduur is 24 uur.
Farmacokinetiek
In het kamerwater van de voorste oogkamer wordt de maximale concentratie timolol waargenomen na 1 à 2 uur De werkzame stof van de oogdruppels komt in de systemische circulatie door absorptie door het traankanaal, het bindvlies en het neusslijmvlies.
Timolol wordt gemetaboliseerd met de deelname van iso-enzymen van het CYP2D6-systeem. De resulterende metabolieten worden uitgescheiden door de nieren.
Bij pasgeborenen is de maximale plasmaconcentratie van het medicijn aanzienlijk hoger dan bij volwassenen.
Gebruiksaanwijzingen
- openhoekglaucoom;
- verhoogde intraoculaire druk (oculaire hypertensie);
- secundair glaucoom (posttraumatisch, afakisch en uveaal);
- acute toename van de intraoculaire druk (als onderdeel van een complexe therapie);
- aangeboren glaucoom (als een aanvullend medicijn, op voorwaarde dat andere therapeutische maatregelen niet effectief zijn);
- geslotenhoekglaucoom (als onderdeel van een gecombineerde behandeling met miotica).
Contra-indicaties
Absoluut:
- gedecompenseerd CHF (chronisch hartfalen);
- sinusbradycardie;
- cardiogene shock;
- AV blok II - III graad;
- ernstige COPD (chronische obstructieve longziekte);
- bronchiale astma (inclusief een voorgeschiedenis van bronchiale astma);
- dystrofische verschijnselen in het hoornvlies;
- periode van borstvoeding;
- kinderen en jongeren onder de 18 jaar;
- verhoogde individuele gevoeligheid voor de hoofd- of hulpcomponenten van druppels.
Relatief (Timolol-AKOS-oogdruppels worden met voorzichtigheid gebruikt):
- arteriële hypotensie;
- sinoatriale blokkade II - III graad;
- perifere circulatiestoornissen (inclusief het syndroom van Raynaud);
- ernstige cerebrovasculaire insufficiëntie;
- pulmonale insufficiëntie;
- myasthenia gravis;
- feochromocytoom;
- diabetes;
- thyrotoxicose;
- hypoglykemie;
- atrofische rhinitis;
- gezamenlijke ontvangst met andere bètablokkers;
- periode van zwangerschap.
Timolol-AKOS, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Oogdruppels Timolol-AKOS worden in de conjunctivale zak gedruppeld.
De aanbevolen dosering is tweemaal daags 1 druppel van een 0,25% oplossing. Bij onvoldoende effectiviteit worden 0,5% oogdruppels tweemaal daags in dezelfde dosis gebruikt. Na normalisatie van de intraoculaire druk wordt een onderhoudsdosis toegepast - 1 druppel van een 0,25% -oplossing eenmaal daags. Het verschil in ernst van het therapeutische effect van de twee concentraties (0,25% en 0,5%) is 10-15%.
Bijwerkingen
Timolol-AKOS kan lokale en systemische bijwerkingen veroorzaken. Lokale reacties zijn onder meer irritatie van het bindvlies (verminderde tranenvloed of tranenvloed, rood worden van het bindvlies, jeuk en branderig gevoel in de ogen, kortdurende visuele beperking, oedeem van de epitheellaag van het hoornvlies, fotofobie, roodheid van de ooglidhuid), keratitis, conjunctivitis en blefaritis, bij langdurige behandeling - verminderde gevoeligheid hoornvlies, oppervlakkige keratopathie punctata, ptosis, dubbel zien (zeldzaam).
Mogelijke systemische nevenreacties van Timolol-AKOS:
- uit het spijsverteringsstelsel: braken, misselijkheid, diarree;
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: AV-blokkade, bradycardie, verlaging van de bloeddruk, vermindering van de contractiliteit van het myocard, bradyaritmie, collaps, verergering van manifestaties van CHF;
- van het ademhalingssysteem: rhinitis, epistaxis, verstopte neus, bronchospasmen, kortademigheid, pulmonale insufficiëntie;
- van het zenuwstelsel en de sensorische organen: duizeligheid, hoofdpijn, paresthesie, slaperigheid, vertraging van de snelheid van de psychomotorische reactie, depressie, hallucinaties;
- van het immuunsysteem: allergische reacties (inclusief urticaria);
- andere: verminderde potentie, pijn op de borst, myasthenia gravis.
Overdosering
In geval van een overdosis timolol kunnen algemene resorptieve effecten optreden, die kenmerkend zijn voor alle bètablokkers (hoofdpijn, braken, misselijkheid, duizeligheid, bronchospasmen, bradycardie, aritmie).
De behandeling is symptomatisch. Onmiddellijk na een overdosis Timolol-AKOS moet de patiënt zijn ogen spoelen met gewoon schoon water of zoutoplossing.
speciale instructies
Het wordt aanbevolen om de effectiviteit van de therapie niet eerder dan 1-2 weken na het begin van de behandeling uit te voeren (optimaal - 3-4 weken). Langdurig gebruik van Timolol-AKOS kan leiden tot een verzwakking van het effect.
De intraoculaire druk moet maandelijks worden gemeten. Het wordt ook aanbevolen om periodiek (ten minste eenmaal per 6 maanden) de grootte van de gezichtsvelden, de toestand van het hoornvlies en de functie van tranenvloed te beoordelen.
De druppels bevatten benzalkoniumchloride conserveermiddel. Het kan zich nestelen op zachte contactlenzen, een verandering van de kleur veroorzaken en ook de ogen irriteren bij het dragen van contactlenzen. Daarom moeten de contactlenzen niet eerder dan 15 minuten na het indruppelen worden verwijderd en teruggeplaatst voordat Timolol-AKOS wordt toegediend.
Bij het overschakelen van een patiënt van miotica op timololbehandeling, kan het nodig zijn om refractie te corrigeren na het einde van de therapeutische effecten van miotica.
Timolol-AKOS versterkt het effect van algemene anesthetica en spierverslappers, dus het moet 48 uur vóór de geplande chirurgische ingreep worden geannuleerd.
Bètablokkers kunnen tekenen van hypoglykemie maskeren bij patiënten die orale hypoglykemische middelen of insuline gebruiken, evenals symptomen van hyperthyreoïdie (inclusief tachycardie).
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Binnen 30 minuten na indruppeling van Timolol-AKOS is het noodzakelijk om met de nodige omzichtigheid te werk te gaan die een hoge concentratie van aandacht, goed zicht en een snelle reactie vereist.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Timolol-AKOS oogdruppels worden met voorzichtigheid gebruikt tijdens de zwangerschap (alleen in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder groter is dan het mogelijke risico voor de foetus). Pasgeborenen van wie de moeder druppels vlak voor de bevalling heeft gebruikt, moeten gedurende enkele dagen onder strikt medisch toezicht staan.
Oogdruppels zijn gecontra-indiceerd tijdens het geven van borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Timolol-AKOS mag niet worden toegediend aan kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.
Geneesmiddelinteracties
Het hypotensieve effect van timolol wordt versterkt door gelijktijdig gebruik met pilocarpine en epinefrine. Oogdruppels die epinefrine bevatten, kunnen mydriasis (verwijding van de pupil) veroorzaken.
Gelijktijdige toediening van Timolol-AKOS met geneesmiddelen die het iso-enzymsysteem CYP2D6 remmen (kinidine, paroxetine, citalopram, terbinafine, ritonavir, cimetidine, amiodaron, haloperidol, fluoxetine, sertraline, ketoconazol, kunnen eerder tekenen van vydocaridiu veroorzaken) gevallen - diepe lethargie.
Timolol versterkt het effect van algemene anesthetica en spierverslappers.
Tijdens het gebruik van oogdruppels wordt aanbevolen om intraveneuze toediening van diltiazem en verapamil te vermijden, aangezien timolol de bloeddruk kan verlagen, de AV-geleiding kan remmen en kan leiden tot de ontwikkeling van bradycardie.
Timolol-AKOS wordt met voorzichtigheid gebruikt in combinatie met andere bètablokkers, glucocorticosteroïden, antihypertensiva, psychoactieve geneesmiddelen, orale hypoglykemische middelen en insuline.
Analogen
Timolol-AKOS-analogen zijn Glautam, Arutimol, Okumol, Okumed, Oftan Timolol, Oftan Timogel, Okupres-E, Timolol, Timolol-Betalek, Timolol-LENS, Timolol-POS, Timolol SOLOfarm, Timolol-Teva, Timolol-Teva, Timolol DIA, Timolol-Long, Rotima, enz.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren, op een donkere plaats bij een temperatuur beneden 25 ° C.
De houdbaarheid van oogdruppels is 3 jaar. De geopende fles moet binnen 1 maand na opening worden gebruikt.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Timolol-AKOS
Beoordelingen over Timolol-AKOS zijn erg goed. Het medicijn vermindert de intraoculaire druk en verergert het beloop van de ziekte niet. Er wordt geen ongemak gevoeld na indruppeling. Een speciaal druppelaarmondstuk vergemakkelijkt het inbrengen van het medicijn. De druppels zijn niet duur en betaalbaar.
In sommige gevallen was het medicijn niet effectief genoeg en hielp het de intraoculaire druk alleen in combinatie met sterkere medicijnen te verminderen.
Prijs voor Timolol-AKOS in apotheken
De prijs van Timolol-AKOS in de vorm van 0,25% oogdruppels (in flessen van 5 ml) is 17-20 roebel, 0,5% oogdruppels (in flessen van 5 ml) - 25-30 roebel.
Timolol-AKOS: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Timolol-AKOS oogdruppels 0,25% 5 ml 22 WRIJVEN Kopen |
Timolol-AKOS 0,25% oogdruppels 5 ml 1 st. 22 WRIJVEN Kopen |
Timolol-AKOS 0,5% oogdruppels 5 ml 1 st. RUB 24 Kopen |
Timolol-AKOS oogdruppels 0,5% 5 ml Wrijven 36 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!