Janine
Janine: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Recensies van het medicijn
- 19. De prijs van het medicijn in apotheken
Latijnse naam: Jeanine
ATX-code: G03AA
Werkzame stof: ethinylestradiol + dienogest (ethinylestradiol + dienogest)
Fabrikant: Bayer Weimar GmbH & Co. KG (Bayer Weimar, GmbH & Co. KG) (Duitsland)
Beschrijving en foto-update: 20-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 940 roebel.
Kopen
Janine is een laaggedoseerd, monofasisch oraal anticonceptivum met antiandrogene eigenschappen.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm van Zhanin - dragees: glad, wit (21 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 1 of 3 blisters).
Inhoud van werkzame stoffen in 1 tablet:
- Dienogest - 2 mg;
- Ethinylestradiol - 0,03 mg.
Hulpcomponenten: aardappelzetmeel, lactosemonohydraat, gelatine, magnesiumstearaat, talk.
Schaalsamenstelling: calciumcarbonaat, sucrose, macrogol 35.000, dextrose, polyvidon K25, carnaubawas, titaniumdioxide (E171).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Janine is een monofasisch, laaggedoseerd oestrogeen-gestageen oraal anticonceptiemiddel. De anticonceptie-werking wordt uitgevoerd via complementaire mechanismen, waarvan de belangrijkste de onderdrukking van de eisprong zijn en de toename van de viscositeit van baarmoederhalsslijm, wat zorgt voor ondoordringbaarheid voor sperma.
Het gebruik van Zhanin in overeenstemming met het aanbevolen doseringsschema levert de Pearl-index (het aantal zwangerschappen per 100 vrouwen die dit anticonceptiemiddel het hele jaar door gebruiken) minder dan één op. Het overslaan van pillen of oneigenlijk gebruik kan deze waarde verhogen.
Dienogest is een gestagene component in de samenstelling van Zhanin, heeft een klinisch bewezen anti-androgene werking en helpt het lipidenprofiel van bloed te verbeteren, waardoor de hoeveelheid HDL (lipoproteïne met hoge dichtheid) in de samenstelling toeneemt.
Het gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva reguleert de menstruatiecyclus, remt de intensiteit en duur van de menstruatiebloedingen, waardoor het risico op IDA (bloedarmoede door ijzertekort) wordt verminderd, pijn wordt verlicht en ook het risico op het ontstaan van endometrium- en eierstokkanker wordt verminderd.
Farmacokinetiek
Farmacokinetische kenmerken van dienogest:
- absorptie: na orale toediening wordt de stof snel en volledig uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd. De indicator van de maximale concentratie (C max) - 51 ng / ml, wordt 2,5 uur na inname van pillen bereikt; biologische beschikbaarheid is ~ 96%;
- distributie: door binding aan bloedeiwitten (tot 90% niet-specifiek gebonden aan serumalbumine), bindt dienogest niet aan SHBG (geslachtshormoon bindend globuline) en CGG (corticoïd bindend globuline). Tot 10% van de stof zit in vrije vorm in het bloedserum. Inductie van SHBG-synthese door ethinylestradiol heeft geen invloed op de binding van dienogest aan serumeiwit, en serum-SHBG-spiegels hebben geen invloed op de farmacokinetiek van dienogest. Dagelijkse inname van pillen verhoogt de serum dienogest-concentratie met ongeveer 1,5 keer;
- metabolisme; dienogest wordt bijna volledig gemetaboliseerd; de klaring na inname van een enkele dosis is ongeveer 3,6 l / uur;
- uitscheiding: de halfwaardetijd (T 1/2) is ~ 8,5-10,8 uur; een klein deel wordt onveranderd uitgescheiden via de nieren, metabolieten worden uitgescheiden in gal en urine in een verhouding van ongeveer 1 tot 3, T 1/2 van metabolieten is 14,4 uur.
Farmacokinetische kenmerken van ethinylestradiol:
- absorptie: na orale toediening wordt het hormoon snel en volledig geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. De indicator van de maximale concentratie (C max) - 67 pg / ml, wordt 1,5-4 uur na inname van de pillen bereikt; tijdens absorptie en tijdens presystemische eliminatie (het effect van de eerste passage door de lever) als gevolg van metabolische omzettingen van ethinylestradiol, is de biologische beschikbaarheid-index ~ 44%;
- distributie: vrijwel volledig (tot 98%) ethinylestradiol bindt niet-specifiek aan serumalbumine, het hormoon induceert de synthese van SHBG. Het schijnbare distributievolume (V d) varieert van 2,8 tot 8,6 l / kg. Ethinylestradiol bereikt een evenwichtsconcentratie in het bloed (C ss) in evenwicht in de tweede helft van de therapeutische cyclus;
- metabolisme: tijdens presystemische conjugatie in het slijmvlies van de dunne darm en in de lever ondergaat ethinylestradiol aromatische hydroxylering. De plasmaklaring is 2,3-7 ml / min / kg;
- uitscheiding: de afname van de serumethinylestradiolspiegel is verdeeld in twee fasen: de eerste fase - T 1/2 is ~ 1 uur, de tweede fase - de T 1/2 is van 10 tot 20 uur. Het hormoon wordt niet onveranderd uit het lichaam uitgescheiden, de metabolieten worden uitgescheiden met gal en urine in een verhouding van ongeveer 6 tot 4, T 1/2 van metabolieten is 24 uur.
Gebruiksaanwijzingen
Het gebruik van Zhanin is geïndiceerd voor vrouwen als orale anticonceptie.
Contra-indicaties
- Diabetes mellitus met vasculaire complicaties;
- Veneuze en arteriële trombose (inclusief pulmonale trombo-embolie), diepe veneuze trombose, cerebrovasculaire aandoeningen, myocardinfarct (voorgeschiedenis of huidig);
- Ziekten van de kransslagaders van het hart of cerebrale vaten, gecompliceerde laesies van het hartklepapparaat, ongecontroleerde arteriële hypertensie, atriumfibrilleren, roken ouder dan 35 jaar, grote operatie met langdurige immobilisatie en andere ernstige risicofactoren voor arteriële of veneuze trombose;
- Angina pectoris, voorbijgaande ischemische aanvallen en andere aandoeningen voorafgaand aan trombose (voorgeschiedenis of huidig);
- Ernstige leverziekte en leverfalen (totdat de leverfunctietesten normaliseren);
- Pancreatitis met ernstige hypertriglyceridemie (voorgeschiedenis of huidig);
- Goedaardige of kwaadaardige levertumor (geschiedenis of huidig);
- Migraine met neurologische focale symptomen (geschiedenis of aanwezig);
- Vaginale bloeding met onbekende etiologie;
- Kwaadaardige hormoonafhankelijke ziekten van de borstklieren of geslachtsorganen (gediagnosticeerd of vermoedelijk);
- De periode van zwangerschap of het vermoeden daarvan;
- Borstvoedingsperiode;
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Als een van de vermelde aandoeningen tegen de achtergrond van het gebruik van Zhanin optreedt, moet het medicijn onmiddellijk worden geannuleerd.
Volgens de instructies moet Janine met de nodige voorzichtigheid, alleen na beoordeling van de verwachte voordelen en mogelijke risico's van het nemen, worden genomen voor de volgende ziekten en aandoeningen:
- Leverziekte;
- Aanwezigheid van risicofactoren voor het ontstaan van trombose en trombo-embolie: zwaarlijvigheid, roken, dyslipoproteïnemie, migraine, arteriële hypertensie, hartklepafwijkingen, uitgebreid trauma, ernstige chirurgische ingrepen, langdurige immobilisatie, een erfelijke aanleg voor trombose, de aanwezigheid van een aandoening bij een van de naaste familieleden op jonge leeftijd cerebrale circulatie of myocardinfarct;
- Erfelijk angio-oedeem;
- Diabetes mellitus, hemolytisch-uremisch syndroom, de ziekte van Crohn, systemische lupus erythematosus, colitis ulcerosa, sikkelcelanemie, flebitis van oppervlakkige aders;
- Hypertriglyceridemie;
- Postpartumperiode;
- Cholestase, geelzucht, galblaasaandoening, porfyrie, chorea van Sydenham, otosclerose met gehoorstoornis, herpes van zwangere vrouwen en andere pathologieën die zijn verergerd of ontstaan tegen de achtergrond van eerdere hormonale anticonceptie of tijdens de zwangerschap.
Instructies voor het gebruik van Zhanin: methode en dosering
Dragee Janine wordt oraal ingenomen met een beetje water.
De procedure voor het nemen is aangegeven op de verpakking, de dosering van het medicijn is 1 tablet per dag, altijd op hetzelfde tijdstip, gedurende 21 dagen. Vervolgens treedt tijdens een zevendaagse pauze een menstruatie-achtige onttrekkingsbloeding op, die 2-3 dagen na inname van de laatste tablet kan beginnen en kan doorgaan tot de volgende verpakking is gebruikt.
Bij afwezigheid van hormonale anticonceptie in de voorgaande maand, moet u beginnen met het innemen van Zhanin op de eerste dag van de menstruatie (cyclus). Als de receptie op de 2-5e dag van de cyclus wordt gestart, moet u de eerste 7 dagen nadat u de pillen uit de eerste verpakking heeft ingenomen, barrière-anticonceptie gebruiken.
Bij het overschakelen van gecombineerde orale anticonceptiva, begint Janine de volgende dag na inname van de laatste tablet met de werkzame stof van het vorige geneesmiddel (voor een kalenderverpakking voor 28 tabletten) en niet later dan de volgende dag na de gebruikelijke onderbreking van 7 dagen (voor preparaten met 21 tabletten).
Als u overschakelt van een transdermale pleister of vaginale ring, is het raadzaam om te beginnen met het innemen van Zhanin op de dag van verwijdering, maar niet later dan de dag waarop de pleister vermoedelijk opnieuw wordt geplakt of de ring wordt ingebracht.
Bij het overschakelen van een injecteerbaar anticonceptiemiddel worden pillen ingenomen op de dag van de beoogde volgende injectie; van anticonceptiva die alleen bestaan uit gestagens ("minipillen") - elke dag, zonder onderbreking; van een implantaat of intra-uterien anticonceptiemiddel - op de dag van verwijdering. In elk van deze gevallen is het in de eerste 7 dagen na inname van de pillen noodzakelijk om aanvullend een barrièremethode voor anticonceptie te gebruiken.
De ontvangst van Jeanine na een abortus in het eerste trimester van de zwangerschap kan onmiddellijk worden gestart, zonder aanvullende anticonceptie.
Na een abortus in het tweede trimester van de zwangerschap of bevalling, wordt Janine aanbevolen om alleen te gebruiken vanaf 21 tot 28 dagen, in het geval van een latere start van de opname zijn aanvullende barrièremethoden voor anticonceptie vereist tijdens de eerste 7 dagen van inname van pillen. Vrouwen die geslachtsgemeenschap hebben gehad tussen abortus of bevalling en het begin van het innemen van Janine's pillen, moeten wachten op de eerste menstruatiebloeding of zwangerschap uitsluiten.
Janine biedt betrouwbare anticonceptiebescherming wanneer het continu op een vast tijdstip wordt ingenomen. Het effect van het medicijn wordt niet verminderd als de vertraging minder dan 12 uur bedraagt, de gemiste pillen moeten worden ingenomen zodra ze eraan worden herinnerd en de volgende pillen moeten op het gebruikelijke tijdstip worden ingenomen.
Houd er ook rekening mee dat de onderbreking van het gebruik van Zhanin nooit langer dan 7 dagen mag duren, en voor normale onderdrukking van het hypothalamus-hypofyse-ovariumsysteem is continue inname van pillen gedurende 7 dagen vereist.
Als de opnameduur meer dan 12 uur bedroeg (dat wil zeggen, meer dan 36 uur vanaf het moment dat de laatste actieve pil werd ingenomen) in de eerste week van het gebruik van Zhanin, moeten de gemiste pillen zo snel mogelijk worden ingenomen, zelfs als u twee pillen tegelijk moet innemen. De volgende tablet wordt op het ingestelde tijdstip ingenomen en gedurende de volgende 7 dagen moet een barrièremethode voor anticonceptie worden gebruikt.
Als een vrouw de volgende week geslachtsgemeenschap heeft gehad voordat ze de pillen overslaat, neemt het risico op zwangerschap toe. De kans op zwangerschap hangt af van het aantal vergeten pillen en hoe dicht het bij de verwachte onderbreking van de opname is gekomen.
Als de vertraging meer dan 12 uur is in de tweede week van het gebruik van Zhanin, moeten de gemiste pillen zo snel mogelijk worden ingenomen, zelfs als u twee pillen tegelijkertijd moet innemen, en de volgende pillen - volgens het schema op het gebruikelijke tijdstip. Vrouwen die het medicijn 7 dagen vóór de eerste gemiste pillen regelmatig innemen, hebben geen aanvullende anticonceptie nodig. Anders, als meer dan twee pillen zijn vergeten, moeten de volgende 7 dagen barrièremethoden voor anticonceptie worden gebruikt.
Als er een vertraging van meer dan 12 uur optreedt in de derde week van het gebruik van Zhanin, neemt de kans op zwangerschap toe als gevolg van de aanstaande pauze in het nemen van pillen. Vrouwen die vóór de eerste gemiste pillen al het andere correct hebben ingenomen, hebben geen aanvullende anticonceptiemethoden nodig. Verdere toepassing van Zhanin moet worden uitgevoerd volgens een van de volgende opties:
- U kunt de intake van het huidige pakket onderbreken, een 7-daagse pauze nemen, inclusief de dag van de pas, en starten met de intake vanuit het nieuwe pakket. Als de vrouw tijdens de pauze geen onttrekkingsbloeding heeft, moet de aanwezigheid van zwangerschap worden uitgesloten;
- De tweede optie wordt gebruikt als de vrouw besluit door te gaan met het nemen van dit pakket. Allereerst moet u de gemiste pillen zo snel mogelijk innemen, zelfs als u twee pillen tegelijkertijd moet innemen, worden de volgende pillen volgens het schema op het gebruikelijke tijdstip vóór het einde van de verpakking ingenomen. Zonder een pauze te nemen, moet u met de volgende verpakking Janine beginnen. Voordat het stopt, is menstruatiebloedingen onwaarschijnlijk, maar doorbraakbloeding of spotting kan optreden.
Als een vrouw diarree heeft of moet braken gedurende de eerste 4 uur na het innemen van de pillen, kan de opname van de actieve ingrediënten onvolledig zijn, daarom moeten aanvullende beschermende maatregelen worden genomen, waarbij de nadruk ligt op de aanbevelingen bij het overslaan van pillen.
Om het begin van de menstruatie op een andere dag van de week te veranderen, is het noodzakelijk om de pauze in het nemen van pillen uit de dichtstbijzijnde verpakking met het gewenste aantal dagen te verkorten. Hoe korter het interval, hoe groter het risico dat er geen onttrekkingsbloeding optreedt en de aanwezigheid van spotting en doorbraakbloeding tijdens het gebruik van de tweede strip.
Om het begin van de menstruatie uit te stellen, kan een vrouw pillen uit een nieuwe verpakking blijven innemen zonder de vorige te onderbreken. U kunt het blijven innemen zolang de vrouw wil, tot het einde van de pil. Tegen de achtergrond van het innemen van de tweede strip op rij, kan een vrouw doorbraakbloedingen of spotting ervaren. Het gebruik van Janine uit een nieuwe verpakking moet worden hervat na de gebruikelijke onderbreking van 7 dagen.
Voor kinderen en adolescenten is het gebruik van het medicijn alleen geïndiceerd na het begin van de menarche.
Janine mag niet worden ingenomen na de menopauze.
Bij vrouwen met een verminderde nierfunctie is het effect van Janine niet specifiek bestudeerd, daarom impliceert de beschikbare informatie geen verandering in de behandeling bij dergelijke patiënten.
Bijwerkingen
- Van het zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - migraine, duizeligheid; zelden - cerebrovasculaire aandoeningen, ischemische beroerte, dystonie;
- Van het voortplantingssysteem en de borstklieren: vaak - stuwing van de borstklieren, pijn en / of ongemak in de borstklieren; zelden - intermenstruele bloeding (inclusief metrorragie en vaginale bloeding), hevige onttrekkingsbloeding (inclusief menorragie, hypomenorroe, amenorroe en oligomenorroe), borstoedeem, vergroting (zwelling en volheid) van de grootte van de borstklieren, dysmenorroe, ovariumcysten, afscheiding uit vagina of genitaal kanaal, bekkenpijn; zelden - dysplasie van de baarmoederhals, cysten van de borstklieren, cysten van de appendages van de baarmoeder, pijn in het gebied van de appendages van de baarmoeder, menstruele onregelmatigheden, dyspareunie, fibrocystische mastopathie, galactorroe; mogelijk - afscheiding uit de borstklieren;
- Van het lymfestelsel en bloed: zelden - bloedarmoede;
- Van het endocriene systeem: zelden - virilisatie;
- Vanuit de zintuigen: zelden - duizeligheid, oscillopsie, irritatie en / of droogheid van het slijmvlies van de ogen, tinnitus, verminderd of plotseling gehoorverlies; mogelijk - intolerantie (ongemak bij het dragen van) contactlenzen;
- Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: zelden - arteriële hypotensie of hypertensie; zelden - tachycardie (inclusief verhoogde hartslag), cardiovasculaire aandoeningen, trombose of trombo-embolie van de longslagader, tromboflebitis, orthostatische circulatoire dystonie, diastolische hypertensie, opvliegers, veneuze pathologie (inclusief spataderen en pijn in de ader);
- Van het ademhalingssysteem: zelden - bronchiale astma, hyperventilatie;
- Van het spijsverteringsstelsel: zelden - pijn in de boven- en onderbuik, opgeblazen gevoel of ongemak, misselijkheid, braken, diarree; zelden - dyspepsie, gastritis, enteritis;
- Van het bewegingsapparaat: zelden - myalgie, ongemak in botten en spieren, pijn in de rug en / of ledematen;
- Allergische reacties: zelden - allergische dermatitis en andere manifestaties van allergische reacties; mogelijk - erythema nodosum, urticaria;
- Dermatologische reacties: zelden - acne, alopecia, maculaire en andere huiduitslag, jeuk (inclusief gegeneraliseerd); zelden - eczeem, hirsutisme, neurodermatitis of atopische dermatitis, psoriasis, chloasma, hyperhidrose, pigmentatiestoornissen of hyperpigmentatie, roos, seborroe, pathologische veranderingen van de huid (sinaasappelschil, spataderen); mogelijk erythema multiforme;
- Van de kant van het metabolisme: zelden - verhoogde eetlust, zelden - anorexia;
- Psychische stoornissen: zelden - verminderde stemming; zelden - psychische stoornissen, depressie, slaapstoornissen, slapeloosheid, agressie; misschien - een afname of toename van het libido, stemmingswisselingen;
- Infectie en infecties: zelden - vaginale candidiasis, vaginitis en andere vulvovaginale infecties; zelden - salpingo-oophoritis (adnexitis), cystitis, urineweginfecties, mastitis, schimmelinfecties, cervicitis, candidiasis, virale infecties, waaronder influenza, herpetische laesies van de mondholte, sinusitis, bronchitis, infecties van de bovenste luchtwegen;
- Kwaadaardige, goedaardige en niet-gespecificeerde tumoren, inclusief cysten en poliepen: zelden - borstlipoom, uterus myoom;
- Algemene symptomen: zelden - vermoeidheid, zich onwel voelen, asthenie; zelden - perifeer oedeem, pijn op de borst, prikkelbaarheid, griepachtige symptomen (koorts en ontsteking); mogelijk - vochtretentie;
- Indicatoren van onderzoeksresultaten: zelden - veranderingen in lichaamsgewicht (afname, toename of fluctuaties); zelden - een verhoging van het triglyceridengehalte in het bloed, hypercholesterolemie;
- Genetische en aangeboren aandoeningen: zelden - polymastia.
Bovendien kan Janine onregelmatige bloedingen veroorzaken, in de vorm van spotting of doorbraakbloeding, vooral in de eerste maanden van gebruik.
Tijdens het gebruik van Janine kunnen vrouwen de volgende bijwerkingen krijgen: veneuze en / of arteriële trombo-embolische complicaties, arteriële hypertensie, cerebrovasculaire complicaties, hypertriglyceridemie, effecten op insulineresistentie van perifere weefsels, veranderingen in glucosetolerantie, leverfunctiestoornissen, goedaardige of kwaadaardige levertumoren …
Exogene oestrogenen bij vrouwen met erfelijke angio-oedeempathologie kunnen de verergering van de symptomen versterken.
De relatie tussen de ontvangst van Janine en het optreden of verergeren van de volgende aandoeningen is niet ondubbelzinnig bewezen: jeuk en / of geelzucht geassocieerd met cholestase, porfyrie, de vorming van galstenen, herpes bij zwangere vrouwen, systemische lupus erythematodes, hemolytisch uremisch syndroom, colitis ulcerosa, chorea van Sydenham, otosclerose met gehoorstoornis, kanker van de baarmoederhals of borst, de ziekte van Crohn.
Overdosering
Gegevens over ernstige overtredingen als gevolg van een overdosis van Zhanin werden niet geregistreerd. Mogelijke symptomen van de aandoening zijn misselijkheid / braken, spotting spotting, metrorragie.
Symptomatische therapie wordt aanbevolen. Zhanin heeft geen specifiek antidotum.
speciale instructies
Bij vrouwen die Janine gebruiken, neemt de kans op diepe veneuze trombose toe, maar niet meer dan tijdens de zwangerschap.
Het risico op trombose neemt toe met de leeftijd, het is lager bij niet-rokende vrouwen, daarom wordt rokende patiënten van 35 jaar en ouder geadviseerd om met de gewoonte te stoppen.
Een tijdelijke verhoging van het risico op diepe veneuze trombose wordt waargenomen tijdens langdurige immobilisatie of chirurgie. Vóór de geplande operatie of ziekenhuisopname moet de behandelende arts worden gewaarschuwd voor het gebruik van Zhanin en moet worden beslist over de tijdelijke stopzetting van orale anticonceptie, in de regel is dit een periode van 4 weken voor en 2 weken na gedwongen immobiliteit.
De arts kan aanbevelen om het medicijn te staken als de vrouw een hoge bloeddruk heeft.
De invloed van Janine op de kans op het ontwikkelen van borstkanker is niet vastgesteld, maar bij vrouwen die gecombineerde orale anticonceptie gebruiken, wordt het vaker ontdekt dan bij vrouwen van dezelfde leeftijd die Janine niet gebruiken. Misschien komt dit door vaker en regelmatig onderzoek van patiënten en door diagnose van de ziekte in een vroeg stadium.
Tegen de achtergrond van het nemen van geslachtshormonen wordt in zeldzame gevallen de ontwikkeling van goedaardige en in uiterst zeldzame gevallen kwaadaardige levertumoren waargenomen. Hoewel het verband met het gebruik van Janine niet is bewezen, is het raadzaam om direct een arts te raadplegen als je onverwachts hevige buikpijn ervaart.
Aanhoudende infectie met het humaan papillomavirus is de meest voorkomende oorzaak van baarmoederhalskanker, die vaker voorkomt bij vrouwen die langdurige orale combinatieanticonceptie gebruiken. Het negatieve effect van het medicijn is niet bewezen, dit kan zowel te wijten zijn aan de eigenaardigheden van seksueel gedrag als aan frequentere onderzoeken door een gynaecoloog.
De werkzaamheid van Jeanine neemt af bij braken of diarree, onregelmatige inname en gelijktijdige toediening van andere geneesmiddelen.
Als u vatbaar bent voor chloasma, moet langdurige blootstelling aan zonlicht en ultraviolette straling worden vermeden.
Raadpleeg een arts als de intermenstruele vaginale bloeding langer dan 3 cycli aanhoudt.
Bij afwezigheid van twee menstruaties op rij, is het noodzakelijk om dringend een arts te raadplegen om zwangerschap uit te sluiten.
Tijdens de toepassingsperiode van Janine zijn regelmatige (minimaal 1 keer per jaar) controle-examens noodzakelijk.
Het is noodzakelijk om te stoppen met het innemen van pillen en onmiddellijk een arts te raadplegen als symptomen die kenmerkend zijn voor trombose optreden.
Janine biedt geen bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder hiv-infectie (aids).
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Het effect van het anticonceptiemiddel Janine op het vermogen om voertuigen te besturen en andere complexe mechanismen werd niet onthuld.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Janine wordt niet voorgeschreven tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.
Als zwangerschap optreedt tijdens het gebruik van een hormonaal anticonceptiemiddel, moet Janine onmiddellijk worden stopgezet. In de loop van uitgebreide epidemiologische onderzoeken is geen verhoogd risico op misvormingen vastgesteld bij kinderen van vrouwen die vóór de zwangerschap geslachtshormonen hebben gekregen, of het teratogene effect van per ongeluk tijdens de vroege zwangerschap ingenomen geslachtshormonen.
Aangezien orale toediening van gecombineerde anticonceptiva de lactatie kan onderdrukken en de samenstelling van moedermelk kan veranderen, is het gecontra-indiceerd om ze voor te schrijven aan vrouwen die borstvoeding geven. Geslachtshormonen en / of hun metabolieten kunnen in kleine hoeveelheden in de melk worden uitgescheiden.
Gebruik in de kindertijd
Bij kindergeneeskunde mag Janine alleen bij meisjes worden gebruikt na het begin van de menarche.
Met verminderde nierfunctie
Er dient aandacht te worden besteed aan het potentiële vermogen van Zhanin om de biochemische kenmerken van de nierfunctie te beïnvloeden.
Voor schendingen van de leverfunctie
Patiënten met leverinsufficiëntie en ernstige leverfunctiestoornissen moeten mogelijk tijdelijk stoppen met het gebruik van Zhanin totdat deze laboratoriumparameters weer normaal zijn.
Bij een lichte tot matige leveraandoening wordt aanbevolen voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van een anticonceptiemiddel.
Janine is op dit moment gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige levertumoren of bij anamnese.
De ontwikkeling van cholestatische geelzucht / cholestatische pruritus, die voor het eerst optrad tijdens de zwangerschap of tijdens de vorige inname van geslachtshormonen, vereist stopzetting van het medicijn.
Gebruik bij ouderen
Janine wordt niet voorgeschreven na de menopauze.
Geneesmiddelinteracties
De arts schrijft Janina voor op basis van het volledige volume van de klinische gegevens van de patiënt, rekening houdend met het effect van de mogelijke gelijktijdige toediening van andere geneesmiddelen op de effectiviteit van anticonceptie.
Analogen
Jeanine's analogen zijn: Bonade, Belara, Dietsiklen, Dailla, Jess, Dimia, Evra, Genetten, Logest, Lindinet 30, Midiana, Mersilon, Marvelon, Oralcon, Siluet, Yarina, Egestrenol, Femoden.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over het medicijn
Vrouwen die het medicijn voor anticonceptie gebruiken, merken op dat het een betrouwbaar middel is om ongewenste zwangerschap te voorkomen. Janine heeft volgens beoordelingen nog andere belangrijke voordelen: het behandelt endometriose, vermindert de vette huid, vermindert vaginale afscheiding en bevordert gewichtsverlies.
Sommige beoordelingen beschrijven dergelijke nadelen van het medicijn als verminderd libido, gemoedstoestand en mogelijke hoofdpijn tijdens de gewenningsperiode (de eerste 2 weken).
De prijs van het medicijn in apotheken
De prijs van Janine (dragee) voor 21 st. (1 blister in een verpakking) is 970-1100 roebel, voor 63 stuks. (3 blisters van 21 stuks) - 2575-2700 roebel.
Janine: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Janine 0,03 mg + 2 mg filmomhulde tabletten 21 st. RUB 940 Kopen |
Janine dragee 21 stuks RUB 975 Kopen |
Janine 0,03 mg + 2 mg filmomhulde tabletten 63 st. 2247 WRIJVEN Kopen |
Janine dragee 63 st. 2477 RUB Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!