Eloxatin
Eloxatin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Eloxatin
ATX-code: L01XA03
Werkzame stof: oxaliplatine (oxaliplatine)
Fabrikant: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Duitsland); Aventis Pharma (Dagenham) (VK)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 29-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 8600 roebel.
Kopen
Eloxatin is een antineoplastisch middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - concentraat voor bereiding van oplossing voor infusie: transparante, kleurloze oplossing (10, 20 of 40 ml in een kleurloze glazen fles, 1 fles in een blisterverpakking, 1 verpakking in een kartonnen doos en instructies voor het gebruik van Eloxatin).
Samenstelling van 1 ml oplossing:
- werkzame stof: oxaliplatine - 5 ml;
- hulpcomponent: water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Het werkzame bestanddeel van Eloxatin, oxaliplatine, is een alkylerende verbinding die tot een nieuwe klasse van platina-derivaten behoort, waarin het platina-atoom een complex vormt met oxalaat en 1,2-diaminocyclohexaan.
Het medicijn heeft een breed scala aan cytotoxische werkzaamheid. Ook in vitro en in vivo is actief in verschillende tumormodellen die resistent zijn tegen cisplatine. Bij gebruik in combinatie met fluorouracil wordt een synergetisch cytotoxisch effect opgemerkt.
De resultaten van studies van het werkingsmechanisme bevestigen de hypothese dat gebiotransformeerde waterige derivaten van oxaliplatine, die in wisselwerking staan met DNA door de vorming van inter- en intrastrengige bruggen, de DNA-synthese onderdrukken, waardoor cytotoxische en antitumorale effecten ontstaan.
Farmacokinetiek
In vivo wordt oxaliplatine actief gebiotransformeerd. Wanneer een dosis van 85 mg / m 2 wordt toegediend aan het einde van een 2 uur durende infusie, wordt geen bloedplasma gedetecteerd. Ongeveer 15% van het toegediende medicijn is aanwezig in het bloed, 85% wordt snel over weefsels verdeeld.
De stof bindt zich aan bloedplasma-albumine en wordt binnen 48 uur door de nieren uitgescheiden.
Op de 5e dag wordt ongeveer 54% van de volledige dosis van het medicijn in de urine aangetroffen, minder dan 3% in de ontlasting.
Het is betrouwbaar vastgesteld dat de uitscheiding van oxaliplatine afhankelijk is van de creatinineklaring (CC). Vergeleken met CC> 80 ml / min, daalt de totale plasmaklaring voor ultragefilterd (in de vorm van een mengsel van alle ongebonden, actieve / inactieve verbindingen) platina met CC 50-80 ml / min met 34%, CC 30-49 ml / min - met 57%, met CC <30 ml / min - met 79%. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie neemt ook de renale klaring van platina-ultrafiltraat in plasma af, waardoor de uitscheiding van het geneesmiddel door de nieren afneemt.
Gebruiksaanwijzingen
- uitgezaaide colorectale kanker (in combinatie met fluorouracil / calciumfolinaat);
- eierstokkanker (als een tweedelijnsgeneesmiddel);
- adjuvante behandeling van stadium III colonkanker (Duke's stadium C classificatie) na radicale resectie van de primaire tumor (in combinatie met fluorouracil / calciumfolinaat).
Contra-indicaties
- perifere sensorische neuropathie, vergezeld van functionele stoornissen, gedetecteerd vóór het begin van de eerste behandelingskuur;
- myelosuppressie (aantal neutrofielen <2000 / μl en / of bloedplaatjes <100.000 / μl) vóór aanvang van de eerste behandelingskuur;
- leeftijd tot 18 jaar;
- periode van zwangerschap en borstvoeding;
- overgevoeligheid voor een bestanddeel van het geneesmiddel of andere platina-derivaten.
Eloxatine dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij ernstige nierinsufficiëntie (CC <30 ml / min).
Eloxatin, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Eloxatin wordt intraveneus (IV) toegediend. De infusie van het medicijn gaat altijd vooraf aan de toediening van fluorouracil.
Oxaliplatine wordt via het infusiesysteem in perifere aders of via een centraal veneuze katheter geïnjecteerd, gelijktijdig met intraveneuze infusie van calciumfolinaat in een 5% dextrose-oplossing gedurende 2-6 uur. Gebruik hiervoor een Y-vormig systeem voor intraveneuze toediening, sluit het onmiddellijk voor de plaats van introductie.
Meng oxaliplatine en calciumfolinaat niet in dezelfde infusiefles. Calciumfolinaat mag geen trometamol als hulpcomponent bevatten. Het kan alleen worden verdund met een 5% dextrose-oplossing. Gebruik voor verdunning geen alkalische oplossingen, natriumchlorideoplossingen en chloridehoudende oplossingen.
Eloxatin mag niet met andere geneesmiddelen in dezelfde infusieset worden gemengd.
Als het geneesmiddel per ongeluk in de weefsels rond de ader terechtkomt, moet de infusie onmiddellijk worden stopgezet en moet de gebruikelijke lokale symptomatische therapie worden gestart.
Tijdens de periode dat oxaliplatine wordt gebruikt, is overhydratie niet vereist.
Herhaalde infusies van Eloxatin worden alleen uitgevoerd als het aantal neutrofielen> 1500 / μl is, bloedplaatjes -> 75.000 / μl.
Aanbevolen doseringsschema's van Eloxatin, afhankelijk van de indicaties:
- uitgezaaide colorectale kanker: 85 mg / m 2 eenmaal per 2 weken in combinatie met fluorouracil en calciumfolinaat. De behandeling wordt uitgevoerd totdat ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit zich ontwikkelt;
- eierstokkanker: 85 mg / m 2 eenmaal per 2 weken als monotherapie of in combinatie met andere chemotherapeutische middelen;
- adjuvante therapie bij darmkanker: 85 mg / m 2 1 keer in 2 weken in combinatie met fluorouracil en calciumfolinaat. Cursus - 12 cycli (6 maanden).
De doseringsschema's voor fluorouracil en calciumfolinaat worden bepaald door de arts, in overeenstemming met hun gebruiksaanwijzing.
De dosis Eloxatin kan worden aangepast afhankelijk van de verdraagbaarheid van de therapie.
Als vóór het begin van de eerste kuur of na het einde van het medicijngebruik hematologische aandoeningen worden gedetecteerd (het aantal neutrofielen - <1500 / μl en / of bloedplaatjes - <75.000 / μl), wordt het begin van de eerste kuur of de benoeming van de volgende uitgesteld totdat het aantal bloedcellen is hersteld tot bevredigende waarden (het aantal neutrofielen - ≥ 1500 / μl en / of bloedplaatjes - ≥ 75.000 / μl). Voordat de medicamenteuze behandeling wordt gestart en vóór elke nieuwe cyclus, wordt een algemene bloedtest getoond, inclusief een nauwkeurige bepaling van het aantal bloedplaatjes en leukocyten.
In het geval van ernstige levensbedreigende diarree, ernstige trombocytopenie (aantal bloedplaatjes - <50.000 / μl) of ernstige neutropenie (aantal neutrofielen - <1000 / μl), wordt de toediening van Eloxatin stopgezet totdat de toestand / indicatoren herstellen / verbeteren. Bij volgende injecties wordt de dosis oxaliplatine met 25% verlaagd, indien nodig wordt ook de dosis fluorouracil verlaagd.
Met de ontwikkeling van neurologische symptomen (manifestaties van perifere sensorische neuropathie - paresthesie, dysesthesie), wordt, afhankelijk van hun ernst en duur, de dosis aangepast of wordt Eloxatin geannuleerd. Als de patiënt meer dan 7 dagen last heeft van neurologische symptomen, of als paresthesieën zonder functionele beperking aanhouden tot de volgende behandelingscyclus, wordt de volgende dosis oxaliplatine met 25% verlaagd. In gevallen waarin paresthesieën met functionele beperkingen aanhouden tot het begin van de volgende cyclus, wordt Eloxatin geannuleerd. Na een afname van de ernst van neurologische symptomen, wordt door de arts overwogen om de behandeling te hervatten.
Het is niet nodig om de dosis Eloxatin aan te passen bij patiënten met een normale / matige nierfunctiestoornis. Bij ernstige nierinsufficiëntie wordt de aanvangsdosis oxaliplatine verlaagd tot 65 mg / m 2.
Regels voor de bereiding en het gebruik van de infuusoplossing
Voor de bereiding en toediening van de oplossing mogen naalden en materiaal dat aluminium bevat niet worden gebruikt.
Om het concentraat te verdunnen, mag u geen 0,9% natriumchloride-oplossing of andere alkalische of chloridehoudende oplossingen gebruiken.
Het concentraat wordt verdund in 250-500 ml van een 5% dextrose-oplossing (zodat de concentratie minimaal 0,2 mg / ml is).
De oplossing voor infusie moet onmiddellijk na bereiding worden toegediend. Opslag bij 2–8 ° C is toegestaan, maar niet langer dan 24 uur.
Alleen een duidelijke oplossing mag binnenkomen. Het kan niet worden gebruikt in het geval van sedimentdetectie.
Het is verboden om Eloxatin onverdund te injecteren.
Bijwerkingen
De classificatie van de frequentie van bijwerkingen is verdeeld volgens de volgende schaal: zeer vaak -> 1/10, vaak - van> 1/100 tot ≤ 1/10, niet vaak - van> 1/1000 tot ≤ 1/100, zelden - van> 1/10 000 tot ≤ 1/1000, zeer zelden - ≤ 1/10 000, onbekende frequentie - het is niet mogelijk om de frequentie te bepalen op basis van de beschikbare gegevens.
Mogelijke bijwerkingen bij gebruik van oxaliplatine in combinatie met fluorouracil / calciumfolinaat:
- algemene aandoeningen: zeer vaak - koude rillingen, koorts, zwakte (als gevolg van een immuunreactie of de ontwikkeling van een infectie, inclusief met febriele neutropenie), asthenie;
- lokale reacties: zeer vaak - pijn, oedeem, hyperemie en trombose op de injectieplaats van Eloxatin. Als de oplossing voor infusie het weefsel rond de ader binnendringt, kunnen lokale pijn en ontsteking optreden, wat soms kan leiden tot complicaties (waaronder necrose);
- uit het spijsverteringsstelsel: heel vaak - diarree, braken (in het geval van ernstige aandoeningen is het mogelijk om uitdroging, darmobstructie, hypokaliëmie, functionele aandoeningen van de nieren, metabole acidose, vooral bij gelijktijdig gebruik van fluorouracil), buikpijn, misselijkheid, mucositis (ontsteking van de slijmvliezen), stomatitis; vaak - gastro-intestinale bloeding; zelden - colitis (inclusief pseudomembraneuze, veroorzaakt door Clostridium difficile), pancreatitis;
- van de kant van het hepatobiliaire systeem: zeer zelden - hepatisch sinusoïdaal obstructiesyndroom (veno-occlusieve leverziekte) of pathologische manifestaties die verband houden met dit syndroom, waaronder bekkenhepatitis, perisinusoïdale fibrose, nodulaire regeneratieve hyperplasie (kan zich manifesteren als portale hypertensie of verhoogde activiteit van levertransaminasen en alkalische fosfatase in serum);
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: heel vaak - neusbloedingen; vaak - verhoogde bloeddruk, trombo-embolie, diepe veneuze trombose;
- van het ademhalingssysteem: heel vaak - hoest; vaak - hikken; zelden - longfibrose, acute interstitiële longschade (in sommige gevallen fataal);
- aan de kant van het bewegingsapparaat en het bindweefsel: heel vaak - rugpijn (in zeldzame gevallen duiden ze op de ontwikkeling van hemolyse; een grondig onderzoek is vereist wanneer een dergelijke reactie optreedt); vaak - artralgie;
- uit het urinestelsel: zeer zelden - acuut nierfalen, acute interstitiële nefritis, acute tubulaire necrose;
- van het immuunsysteem: heel vaak - allergische reacties (urticaria, rhinitis, conjunctivitis); vaak - een gevoel van pijn op de borst, angio-oedeem, anafylactische reacties (inclusief bronchospasmen), anafylactische shock, verlaging van de bloeddruk;
- van de kant van de huid en onderhuidse weefsels: vaak - alopecia (met oxaliplatine monotherapie - minder dan 5% van de gevallen);
- van de kant van het gehoororgaan en het gezichtsorgaan: zelden - doofheid, optische neuritis, vernauwing van de gezichtsvelden, voorbijgaande afname van de gezichtsscherpte, voorbijgaand verlies van gezichtsvermogen (omkeerbaar na stopzetting van Eloxatin);
- van de kant van het metabolisme: heel vaak - anorexia;
- van de kant van het bloed- en lymfestelsel: zeer vaak - neutropenie, anemie en trombocytopenie *; vaak - febriele neutropenie (inclusief graad 3-4); zelden - auto-immuun hemolytische anemie en trombocytopenie;
- aan de kant van het zenuwstelsel: zeer vaak - acute neurosensorische manifestaties ** (meestal uitgedrukt door voorbijgaande paresthesie, hypesthesie en dysesthesie; komen vaker voor aan het einde van een 2 uur durende infusie van Eloxatin of binnen een paar uur na het einde, onafhankelijk verminderen gedurende de volgende uren / dagen, vaak herhaald in opeenvolgende behandelingscycli; kan optreden of verergeren bij blootstelling aan koude voorwerpen of lage temperaturen). Acuut larynx-faryngeale dysesthesiesyndroom ontwikkelt zich zelden en wordt gekenmerkt door subjectieve gevoelens van dysfagie, kortademigheid of een gevoel van verstikking, zonder objectieve ademhalingsstoornissen (cyanose, hypoxie) en laryngospasme / bronchospasme (stridor, piepende ademhaling). Soms zijn er disfuncties van de hersenzenuwen (kunnen in verband worden gebracht met deze bijwerkingen of geïsoleerd zijn), zoals diplopie (dubbel zien), afonie, dysfonie, verminderde tonggevoeligheid, dysartrie, heesheid, verminderde gezichtsscherpte, oogpijn, vernauwing van het gezichtsveld, aangezichtspijnen, trigeminusneuralgie. Er kunnen ook onevenwichtigheden, verminderde coördinatie en gang, onvrijwillige spiersamentrekkingen, spiertrekkingen en spasmen (inclusief spasmen van de kauwspieren), myoclonus, ataxie, ongemak / drukgevoel / gevoel van druk / pijn in de keelholte of de borst zijn; zelden - dysartrie, het symptoom van Lermitte, verdwijning van diepe peesreflexen, omkeerbare pariëto-occipitale leuko-encefalopathie.schending van de gevoeligheid van de tong, dysartrie, heesheid, verminderde gezichtsscherpte, pijn in de ogen, vernauwing van het gezichtsveld, aangezichtspijn, trigeminusneuralgie. Er kunnen ook onevenwichtigheden, verminderde coördinatie en gang, onvrijwillige spiersamentrekkingen, spiertrekkingen en spasmen (inclusief spasmen van de kauwspieren), myoclonus, ataxie, ongemak / drukgevoel / gevoel van druk / pijn in de keelholte of de borst zijn; zelden - dysartrie, het symptoom van Lermitte, verdwijning van diepe peesreflexen, omkeerbare pariëto-occipitale leuko-encefalopathie.schending van de gevoeligheid van de tong, dysartrie, heesheid, verminderde gezichtsscherpte, pijn in de ogen, vernauwing van het gezichtsveld, aangezichtspijn, trigeminusneuralgie. Er kunnen ook onevenwichtigheden, verminderde coördinatie en gang, onvrijwillige spiersamentrekkingen, spiertrekkingen en spasmen (inclusief spasmen van de kauwspieren), myoclonus, ataxie, ongemak / drukgevoel / gevoel van druk / pijn in de keelholte of de borst zijn; zelden - dysartrie, het symptoom van Lermitte, verdwijning van diepe peesreflexen, omkeerbare pariëto-occipitale leuko-encefalopathie.spasme van de kauwspieren), myoclonus, ataxie, ongemak / drukgevoel / gevoel van beklemming / pijn in de keelholte of borst; zelden - dysartrie, het symptoom van Lermitte, verdwijning van diepe peesreflexen, omkeerbare pariëto-occipitale leuko-encefalopathie.spasme van de kauwspieren), myoclonus, ataxie, ongemak / drukgevoel / gevoel van beklemming / pijn in de keelholte of borst; zelden - dysartrie, het symptoom van Lermitte, verdwijning van diepe peesreflexen, omkeerbare pariëto-occipitale leuko-encefalopathie.
* De incidentie van neutropenie, anemie en thrombocytopenie is groter bij het gebruik van Eloxatin (in een dosis van 85 mg / m 2 eenmaal per 2 weken) in combinatie met fluorouracil en / of calciumfolinaat dan bij monotherapie met het geneesmiddel in een dosis van 130 mg / m 2elke 3 weken [frequentie van neutropenie - 70% (met monotherapie - 15%), anemie - 80% (met monotherapie - 60%), trombocytopenie - 80% (met monotherapie - 40%)]. Ernstige neutropenie (aantal neutrofielen <1000 / μl) komt vaker voor bij Eloxatin in combinatie met fluorouracil dan bij monotherapie met het geneesmiddel (40% versus 15%). Ernstige anemie (hemoglobine <8 g / dl) en ernstige trombocytopenie (aantal bloedplaatjes <50.000 / μl) komen met ongeveer dezelfde frequentie voor bij monotherapie met geneesmiddelen en met oxaliplatine in combinatie met fluorouracil.
** De beperkende toxiciteit van Eloxatin is neurologische toxiciteit, die tot uiting komt in de vorm van perifere sensorische neuropathie, gekenmerkt door stoornissen zoals perifere dysesthesie en / of paresthesie, inclusief de ontwikkeling van krampachtige spiercontracties, die vaak (85-95%) worden veroorzaakt door koude. De ernst van deze symptomen neemt gewoonlijk af tussen behandelingscycli. Met een toename van het aantal behandelingscycli, neemt de tijd van hun bewaring toe. Pijn en functiestoornissen (waaronder moeite met het uitvoeren van nauwkeurige bewegingen) zijn de gevolgen van sensorische stoornissen. Als ze optreden, evenals met een verlenging van hun duur, is het noodzakelijk om het doseringsschema van Eloxatin aan te passen. In sommige gevallen is annulering van de behandeling vereist. Bij een cumulatieve dosis (ongeveer 800 mg / m 2) over meerdere cycli (bijvoorbeeld tien) is het risico op functionele beperkingen ≤ 15%. Neurologische manifestaties nemen gewoonlijk af na stopzetting van de therapie.
Bijwerkingen geïdentificeerd tijdens postmarketingonderzoek:
- van de kant van het bloed: de frequentie is onbekend - hemolytisch-uremisch syndroom;
- van het zenuwstelsel: frequentie onbekend - convulsies.
Overdosering
Bij overdosering kan de ernst van de bijwerkingen toenemen.
Het tege
speciale instructies
Eloxatin wordt alleen gebruikt op gespecialiseerde oncologische afdelingen onder nauw toezicht van een oncoloog die ervaring heeft met het werken met geneesmiddelen tegen kanker.
Tijdens de behandeling is observatie vereist voor de mogelijke ontwikkeling van toxische effecten. Regelmatig (eenmaal per week) en vóór elke volgende toediening van Eloxatin, moet het gehalte aan perifere bloedcellen, indicatoren van nier- en leverfunctie worden bepaald.
Bij gebruik van Eloxatin moeten de standaardvoorzorgsmaatregelen voor cytotoxische geneesmiddelen worden gevolgd. Als de oplossing op de slijmvliezen of de huid terechtkomt, spoel dan onmiddellijk en grondig met water. In geval van extravasatie (het geneesmiddel in de weefsels rond de ader brengen), wordt de infusie-oplossing onmiddellijk stopgezet en wordt een lokale symptomatische behandeling uitgevoerd.
Voor elke volgende toediening van Eloxatin en periodiek tussen cycli, is het noodzakelijk om een neurologisch onderzoek van de patiënt uit te voeren om mogelijke tekenen van neurotoxiciteit (perifere sensorische neuropathie) tijdig te identificeren, vooral in het geval van gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen met mogelijke neurotoxiciteit. De arts dient de patiënt te informeren dat na het einde van de behandeling aanhoudende symptomen van perifere sensorische neuropathie kunnen optreden. Symptomen van lokale milde paresthesieën met functionele beperkingen kunnen 3 jaar na het einde van de adjuvante medicamenteuze behandeling aanhouden.
In geval van ontwikkeling van acute larynx-faryngeale dysesthesie tijdens een 2 uur durende infusie, dient de volgende toediening van Eloxatin binnen 6 uur te worden uitgevoerd. Om de ontwikkeling van abnormale gevoeligheid te voorkomen, wordt patiënten tijdens de behandelingsperiode geadviseerd om blootstelling aan kou te vermijden, in het bijzonder niet te koud eten en drinken te nemen, onderkoeling te vermijden.
Eloxatine kan gastro-intestinale toxiciteit veroorzaken met misselijkheid en braken. Het gebruik van anti-emetica kan deze symptomen elimineren of de ernst ervan verminderen. Ernstige diarree en / of braken kunnen wijzen op de ontwikkeling van uitdroging, paralytische darmobstructie, darmobstructie, metabole acidose, hypokaliëmie, nierinsufficiëntie, vooral bij gelijktijdig gebruik van fluorouracil.
Patiënten moeten worden gewaarschuwd voor de noodzaak van onmiddellijke medische hulp in geval van diarree / braken of symptomen van neutropenie.
Symptomen zoals hoofdpijn, visuele stoornissen (van wazige beelden tot blindheid), toevallen en mentale achteruitgang, soms vergezeld van hoge bloeddruk, kunnen tekenen zijn van omkeerbare pariëto-occipitale leuko-encefalopathie. De diagnose wordt bevestigd door computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen.
In het geval van ontwikkeling van toxiciteit geassocieerd met fluorouracil, wordt tijdens de combinatietherapie de gebruikelijke dosisaanpassing in deze gevallen gebruikt (volgens de instructies voor het gebruik van dit medicijn).
Voor patiënten die symptomen van het ademhalingssysteem ontwikkelen (droge hoest, piepende ademhaling, kortademigheid, longinfiltratie bij röntgenonderzoek), die niet anders kunnen worden verklaard, wordt Eloxatin tijdelijk stopgezet en wordt een aanvullend longonderzoek uitgevoerd om interstitiële pneumonitis uit te sluiten.
In het geval van een afwijking van de norm in de functionele parameters van de lever of de ontwikkeling van portale hypertensie, die hoogstwaarschijnlijk niet het gevolg zijn van de verspreiding van metastasen naar de lever, is een grondig onderzoek van de patiënt op mogelijke schade aan de levervaten aangewezen.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de therapieperiode treden vaak omkeerbare visuele beperkingen op (bijvoorbeeld verminderde gezichtsscherpte of verlies van gezichtsvermogen), die een gevaar vormen voor patiënten die een voertuig besturen en werkzaam zijn in potentieel gevaarlijke industrieën.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
De introductie van Eloxatin is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Vrouwen en mannen in de vruchtbare leeftijd dienen tijdens de behandeling betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken.
Gebruik in de kindertijd
Eloxatin is alleen bedoeld voor gebruik bij volwassenen en wordt niet gebruikt bij kinderen.
Met verminderde nierfunctie
Bij een normale tot matige nierfunctiestoornis is het niet nodig om de dosis Eloxatin aan te passen. Bij ernstige aandoeningen wordt de aanvangsdosis verlaagd tot 65 mg / m 2.
Er zijn onvoldoende gegevens over de veiligheid van het gebruik van Eloxatin bij patiënten met een ernstige functionele beperking van de nieren, dus het medicijn kan alleen worden voorgeschreven na een grondige beoordeling van de balans tussen voordelen en risico's. De behandeling moet worden uitgevoerd onder nauwgezette controle van de orgaanfunctie.
Voor schendingen van de leverfunctie
Bij een normale tot matige leverfunctiestoornis is het niet nodig de dosis van het geneesmiddel aan te passen. Vóór elke infusie van Eloxatin en regelmatig gedurende de gehele behandelingsperiode (1 keer per week), moet een onderzoek naar de functionele parameters van de lever worden uitgevoerd.
Er is geen informatie over het gebruik van oxaliplatine bij ernstig verminderde leverfunctie.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten hoeven de dosis Eloxatin niet aan te passen.
Geneesmiddelinteracties
Er was geen significante verandering in de farmacodynamische parameters van oxaliplatine bij gelijktijdig gebruik van natriumvalproaat, erytromycine, paclitaxel, granisetron, salicylaten.
Eloxatine, gebruikt in een dosis van 85 mg / m 2 vlak voor de toediening van fluorouracil, heeft geen invloed op de concentratie van fluorouracil in het bloed.
Oxaliplatine is farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen die chloriden, 0,9% natriumchlorideoplossing en andere zoutoplossingen (alkalische) bevatten.
Bij interactie met aluminium is het mogelijk om de activiteit van oxaliplatine te verminderen en een neerslag in de oplossing te vormen.
Analogen
Eloxatine-analogen zijn Alkeran, Aranose, Astroglyph, BiKNU, Vero-Ifosfamide, Dacarbazine Lahema, Dakarbazin Medak, Dakarbazin-Lance, Displanor, Ifosfamide, Carboplatin, Carbotera, Leukeran, Lizomilestinomustin, Oxides Platikad, Tezalom, Temodal, Tepadina, Cycloplatin, Exorum, Endoxan, enz.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere plaats, buiten bereik van kinderen, bij temperaturen tot 30 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Eloxatin
Gezien de specificiteit van het gebruik van het medicijn, zijn er praktisch geen beoordelingen over Eloxatin op het netwerk. In zeldzame gevallen noteren patiënten of hun familieleden de antitumorale werkzaamheid van het medicijn, maar wijzen ze op de ontwikkeling van bijwerkingen.
Prijs voor Eloxatin in apotheken
Geschatte prijzen voor Eloxatin: 1 fles van 10 ml - 9800–10.500 roebel, 1 fles van 20 ml - 20.400–20.500 roebel, 1 fles van 40 ml - 34.000-38.980 roebel.
Eloxatin: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Eloxatin 5 mg / ml concentraat voor bereiding van oplossing voor infusie 10 ml 1 st. 8600 WRIJF Kopen |
Eloxatin 5 mg / ml concentraat voor bereiding van oplossing voor infusie 40 ml 1 st. RUB 21.500 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!