Finoptin
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Farmacologische werking
- 2. Farmacokinetiek
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Dosering en instructies voor gebruik
- 5. Bijwerkingen
- 6. Contra-indicaties om te gebruiken
- 7. Ontvangst tijdens zwangerschap en borstvoeding
- 8. Speciale instructies
- 9. Invloed op het vermogen om geconcentreerd te werken
- 10. Geneesmiddelinteracties
farmacologisch effect
Het actieve ingrediënt is verapamilhydrochloride. Het medicijn is een derivaat van difenylalkylamine, behoort tot selectieve calciumkanaalblokkers van de 1e klasse. Het heeft antihypertensieve, anti-aritmische en anti-angineuze effecten.
Het anti-angineuze effect wordt zowel veroorzaakt door een direct effect op het myocard als door een effect op de perifere geodynamica. Door de stroom van calcium naar de cel te blokkeren, leidt Finoptin tot een afname van de omzetting van de energie die het bevat in mechanische actie, waardoor de contractiliteit van het myocard wordt verminderd.
Finoptin vermindert de atrioventriculaire geleiding aanzienlijk en verlengt de refractaire periode. Bij supraventriculaire aritmieën heeft het een anti-aritmisch effect.
Farmacokinetiek
Bij orale inname wordt Finoptin, dat in het lichaam komt, voor 90% geabsorbeerd. Metabolisme vindt plaats in de lever tijdens de "first pass". De belangrijkste metaboliet is norverapamil. De halfwaardetijd bij een enkele dosis is 2,5-7,5 uur, met verdere doses 4,5-12 uur. Het medicijn wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden en voor 9 tot 16% via de darmen. Na intraveneuze toediening is de halfwaardetijd 2-5 uur.
Indicaties voor het gebruik van Finoptin
- angina pectoris (stabiel zonder angiospasme, vasospastisch);
- sinustachycardie;
- supraventriculaire tachycardie;
- hypertensieve crisis;
- atriale tachyaritmie;
- primaire hypertensie;
- atriale premature slagen;
- atriale flutter;
- arteriële hypertensie;
- hypertrofische obstructieve cardiomyopathie.
Finoptin dosering en instructies voor gebruik
Interne inname - startdosis 40-80 mg, 3 keer per dag. Voor langdurige vormen van Finoptin dient een enkele dosis te worden verhoogd en de frequentie van toediening moet worden verlaagd.
Intraveneuze toediening van Finoptin (jet) is mogelijk - langzaam, waarbij de bloeddruk en pols van de patiënt worden gecontroleerd. Bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis mag de dagelijkse dosis Finoptin niet hoger zijn dan 120 mg. De maximaal toelaatbare orale dosis voor volwassen patiënten is 480 mg per dag.
Finoptin bijwerkingen
Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: een uitgesproken daling van de bloeddruk, tachycardie, bradycardie, verslechtering van hartfalen; zelden - myocardinfarct, angina pectoris, aritmie; met snelle intraveneuze toediening - ineenstorting, atrioventriculair blok van de III-graad, asystolie.
Van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel: depressie, verhoogde vermoeidheid, duizeligheid, asthenie, angst, flauwvallen, lethargie, slaperigheid, hoofdpijn, extrapiramidale aandoeningen (trillen van de handen, maskerachtig gezicht, ataxie, schuifelende gang, slikproblemen, stijfheid van de ledematen).
Vanuit het spijsverteringsstelsel: verhoogde eetlust, obstipatie (zelden diarree), misselijkheid, tandvleeshyperplasie.
Andere mogelijke bijwerkingen van Finoptin: gewichtstoename, uiterst zelden - gynaecomastie, agranulocytose, galactorroe, hyperprolactinemie, artritis, longoedeem, perifeer oedeem, asymptomatische trombocytopenie.
Contra-indicaties voor gebruik
- zwangerschap;
- sinoatriale blokkade;
- lactatieperiode;
- atrioventriculair blok II en III graad;
- ernstige arteriële hypotensie;
- overgevoeligheid voor Finoptin.
Finoptin innemen tijdens zwangerschap en borstvoeding
Tijdens borstvoeding en zwangerschap is Finoptin gecontra-indiceerd voor gebruik.
speciale instructies
Volgens de instructies moet Finoptin met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt:
- met myocardinfarct met linkerventrikelfalen;
- met hartfalen in chronische vorm;
- met bradycardie;
- met AV-blokkade - I diploma;
- met leverfalen;
- met ernstige aortastenose;
- met nierfalen;
- met milde of matige arteriële hypotensie;
- oudere patiënten;
- kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.
Invloed op het vermogen om te werken waarvoor concentratie vereist is
Na inname van Finoptin zijn slaperigheid en duizeligheid mogelijk, die de concentratie negatief kunnen beïnvloeden.
Finoptin geneesmiddelinteracties
De combinatie van Finoptin met antihypertensiva zoals: vasodilatoren, ACE-remmers, thiazidediuretica, leidt tot een wederzijdse versterking van het antihypertensieve effect.
Gelijktijdig gebruik met bètablokkers, middelen voor inhalatieanesthesie, anti-aritmica, verhoogt het risico op bradycardie, hartfalen, arteriële hypotensie. Bij parenterale toediening van Finoptin aan patiënten die bètablokkers krijgen, bestaat er een risico op asystolie en arteriële hypotensie.
Wanneer Finoptinas wordt gecombineerd met acetylsalicylzuur, zijn er gevallen van verlengde bloedingstijd. Gelijktijdige toediening met digoxine leidt tot een verhoging van de concentratie van digoxine in het bloedplasma.
De combinatie met disopyramide kan ernstige arteriële hypotensie en collaps veroorzaken. Gelijktijdig gebruik met diclofenac verlaagt de plasmaconcentratie van verapamil.
Bij gebruik van Finoptin met clonidine bij patiënten met arteriële hypertensie, werden gevallen van hartstilstand geregistreerd.
Gelijktijdig gebruik met fenobarbital of fenytoïne kan een verlaging van de concentratie van verapamil in het bloed veroorzaken.
De combinatie van Finoptin met enfluraan of etomidaat kan een verlenging van de anesthesieduur veroorzaken.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
