Complicaties Na Waterpokken Bij Een Kind: Gevolgen, Behandeling

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-15 20:02

Complicaties na waterpokken bij een kind

De inhoud van het artikel:

De gevolgen van waterpokken bij kinderen: hoe groot is het gevaar

Risicogroep
Wat zijn de complicaties van waterpokken bij kinderen?
1. Bacteriële infecties van huid en weke delen
2. Waterpokken longontsteking
3. Schade aan het zenuwstelsel
Wat te doen
1. Etiotropische behandeling
2. Symptomatische behandeling
Video

Waterpokken (waterpokken) is een acute infectieziekte die wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus. Waterpokken is wijdverspreid onder de bevolking, voornamelijk kleuters (van één tot 4-5 jaar), zowel jongens als meisjes, zijn ziek. Waterpokken wordt als een milde ziekte beschouwd, maar met de ontwikkeling van complicaties is de dood mogelijk, wat vaak wordt onderschat. Complicaties na waterpokken bij een kind zijn onder meer schade aan het zenuwweefsel, het ademhalingssysteem en de toevoeging van een bacteriële infectie.

Complicaties na waterpokken komen vaker voor bij kinderen met een verzwakte immuniteit, evenals bij oudere kinderen

De gevolgen van waterpokken bij kinderen: hoe groot is het gevaar

In de overgrote meerderheid van de gevallen tolereren kinderen de ziekte gemakkelijk, is het resultaat gunstig en treedt volledig herstel op. Maar in zeldzame gevallen is de ziekte ernstig (bulleus, gangreen, hemorragisch) of leidt deze tot de ontwikkeling van complicaties. De gevaarlijkste complicaties zijn onder meer encefalitis, longontsteking, bacteriële huidinfectie en septische aandoeningen. De incidentie van complicaties bij waterpokken is ongeveer 0,5%. Het varicella-zoster-virus is dus gevaarlijk voor het menselijk lichaam en de ziekte kan dodelijk zijn.

Risicogroep

Een gecompliceerde cursus met waterpokken komt vooral voor bij kinderen met een verzwakte immuniteit.

De aanwezigheid van de volgende aandoeningen bij een kind kan worden toegeschreven aan de risicogroep:

HIV-infectie;
glucocorticosteroïden gebruiken om andere ziekten te behandelen;
immunosuppressieve therapie na orgaantransplantatie;
oncologische ziekten;
chronische nierziekte (glomerulonefritis, nierfalen);
allergische pathologie (atopische dermatitis);
reumatologische aandoeningen.

Wat zijn de complicaties van waterpokken bij kinderen?

Alle complicaties die optreden na een eerdere ziekte zijn onderverdeeld in twee groepen:

Specifiek - veroorzaakt door de werking van de veroorzaker van de ziekte (varicella-zoster-virus).
Niet-specifiek - ontstaan wanneer de bacteriële flora is bevestigd.

De indeling van gevolgen in specifiek en niet-specifiek is belangrijk voor het bepalen van behandeltactieken.

Afhankelijk van de lokalisatie worden complicaties van de inwendige organen, huid en zachte weefsels, het zenuwstelsel en het ademhalingssysteem geïsoleerd.

Lokalisatie	Omschrijving	Nosologie
Huid en zachte weefsels	Schade aan de huid en weke delen na waterpokken komt het vaakst voor, goed voor ongeveer 25% van alle complicaties. Ontsteking van de huid en weke delen is een niet-specifieke complicatie. Welke bacteriën kunnen etterende ontstekingen veroorzaken: Staphylococcus aureus (meestal); · Gram-negatieve enterobacteriën; · Anaëroben; Streptococcus pyogenes (in ernstige gevallen). Gecombineerde flora komt vrij vaak voor. Purulente ontsteking van de huid en weke delen kan leiden tot sepsis.	Abces, phlegmon (necrotiserende fasciitis), bulleuze streptodermie, erysipelas, pyodermie, cellulitis, lymfadenitis.
Zenuwstelsel	Complicaties van het zenuwstelsel zijn specifiek. Het centrale zenuwstelsel (CZS) wordt vaker aangetast, minder vaak het perifere. Een laesie van het cerebellum in de vorm van cerebellitis is specifiek voor waterpokken, maar andere structuren van de hersenen kunnen ook bij het pathologische proces betrokken zijn. Schade aan het perifere zenuwstelsel treedt op in de vorm van zenuwontsteking, die zich manifesteert door motorische en sensorische stoornissen.	Cerebellitis, encefalitis, sereuze meningitis, meningoencefalitis, transversale myelitis, parese en verlamming van de aangezichtszenuw, optische neuritis, neuropathie.
Ademhalingssysteem	De pathologie van het ademhalingssysteem wordt meestal veroorzaakt door de werking van het varicella-zoster-virus. Minder vaak is de oorzaak de aanhechting van bacteriële flora. Het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën en de longen kunnen worden aangetast.	Faryngitis, stenoserende laryngitis, laryngotracheitis, laryngotracheobronchitis, waterpokkenpneumonie, bacteriële longontsteking.
Andere orgels	Schade aan het hart, KNO-organen, ogen, bewegingsapparaat kan ook optreden.	Myocarditis, etterende otitis media, etterende conjunctivitis, keratitis, panoftalmitis, artritis.

Bacteriële infecties van huid en weke delen

De meest voorkomende reden voor de ontwikkeling van bacteriële laesies van de huid en onderhuids vet is het kammen van de jeukende elementen van de uitslag. Bacteriën komen binnen via beschadigde delen van de huid.

Een vroeg teken van een bacteriële huidinfectie is roodheid aan de basis van verse blaasjes. De volgende symptomen helpen bij het vermoeden van een etterende huidlaesie:

herhaalde verhoging van de lichaamstemperatuur (zonder huiduitslag);
etterende inhoud in de blaasjes;
pijn om aan te raken.

Ernstiger is het optreden van necrotiserende fasciitis - een infectieziekte die leidt tot necrose van het onderhuidse weefsel. Necrotiserende fasciitis ontwikkelt zich voornamelijk tijdens de herstelperiode. Gekenmerkt door roodheid van de huid, een toename van het volume van de aangedane ledemaat als gevolg van oedeem, intense pijn.

Aandacht! Foto met schokkende inhoud.

Klik op de link om te bekijken.

Waterpokken longontsteking

Waterpokkenpneumonie is relatief zeldzaam (ongeveer 1%), maar wordt gekenmerkt door een ernstig beloop. Longontsteking treedt meestal 3-5 dagen na het verschijnen van de uitslag op.

Waterpokkenpneumonie wordt gekenmerkt door:

een sterke temperatuurstijging, niet geassocieerd met het verschijnen van uitslag;
kortademigheid, die toeneemt bij inspanning;
vochtige hoest;
bleekheid van de huid;
in ernstige gevallen bloedspuwing;
pijn op de borst die erger is bij het ademen.

Schade aan het zenuwstelsel

Het varicella-zoster-virus heeft niet alleen een tropisme voor de huid, maar ook voor zenuwcellen, daarom wordt het zenuwweefsel bij waterpokken het vaakst aangetast.

In de meeste gevallen ontstaan symptomen van CZS-schade tijdens de eerste 7 dagen, minder vaak in de tweede week van de ziekte.

Het gevaarlijkste gevolg van waterpokken is encefalitis - ontsteking van de hersenen.

Hoe encefalitis zich manifesteert:

koorts;
cerebrale symptomen - lethargie, hoofdpijn, overgevoeligheid voor prikkels (geluiden, fel licht, aanraking), braken;
coördinatiestoornissen - een wiebelige manier van lopen, instabiliteit;
spraakstoornis;
stuiptrekkingen.

Bij meningitis komen cerebrale symptomen naar voren (ernstige hoofdpijn, braken, hyperesthesie, bij jonge kinderen - een constante kreet), de ontwikkeling van focale symptomen is niet typisch.

Wat te doen

Als u complicaties vermoedt, moet u zeker een arts raadplegen. In de meeste gevallen is onmiddellijke ziekenhuisopname vereist; thuisbehandeling wordt niet uitgevoerd.

Etiotropische behandeling

Etiotropische behandeling bestaat uit het gebruik van medicijnen die de veroorzakers van de ziekte beïnvloeden. Antivirale geneesmiddelen of antibacteriële middelen kunnen worden gebruikt.

Antivirale middelen worden voorgeschreven voor de behandeling van specifieke complicaties (waterpokkenpneumonie, sereuze meningitis, encefalitis). Antiherpetische geneesmiddelen worden gebruikt, bijvoorbeeld Acyclovir, Vidarabine.

Antibiotica worden voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële ziekten (abces, phlegmon, bacteriële longontsteking, etterende keratitis). Penicillines (Augmentin), macroliden (Erythromycin, Azithromycin), cefalosporines (Ceftriaxon) worden gebruikt.

Symptomatische behandeling

Een even belangrijke rol speelt de symptomatische behandeling, die gericht is op het bestrijden van symptomen. Toont de implementatie van ontgiftingsmaatregelen (infusietherapie), de introductie van multivitaminen. Bij schade aan het centrale zenuwstelsel worden glucocorticosteroïden toegediend.