Antilichamen tijdens de zwangerschap
Een van de belangrijke indicatoren tijdens de zwangerschap is het resultaat van een bloedtest voor Rh-erbij. Wanneer een negatieve Rh-factor wordt gedetecteerd, blijven laboratoriumtechnici de aanwezigheid van antilichamen tijdens de zwangerschap onderzoeken en detecteren, omdat hun aanwezigheid mogelijke complicaties aangeeft. De essentie van het conflict in het "moeder-foetus" -systeem is dat het embryo van een zwangere vrouw een half vreemd lichaam is. De "transplantaat" afstotingsreactie verloopt op verschillende manieren:
- Vroege toxicose;
- Gestosis in de tweede helft van de zwangerschap;
- Conflict over het behoren tot een groep of Rh-bloed.
De gevaarlijkste reactie vindt plaats op het niveau van bloedcellen - erytrocyten. Alle organen van het lichaam krijgen voeding dankzij rode bloedcellen, wanneer ze worden vernietigd, treedt een toestand van zuurstofgebrek op, wat leidt tot onomkeerbare gevolgen. Daarom is het zo belangrijk om tijdens de zwangerschap te testen op de aanwezigheid van antilichamen als de aanstaande moeder Rh-negatief bloed heeft.
Antistoffen in het bloed tijdens de zwangerschap
Antilichamen zijn immuuncellen die verantwoordelijk zijn voor het herkennen en vernietigen van vreemde elementen. Het kunnen bacteriën, virussen, giftige stoffen zijn, maar ook cellen van uw eigen lichaam of foetus.
De Rh-factor van bloed is een individuele marker. Het is aanwezig in de membranen van rode bloedcellen, of het is niet. Daarom kan het bloed van de bestudeerde mensen Rh-positief of Rh-negatief zijn. Er zijn laboratoriumgevallen waarin Rh bij dezelfde vrouw positief is en in daaropvolgende analyses niet wordt gevonden. Het resultaat van de analyse op antilichamen in het bloed tijdens de zwangerschap met een positieve Rh-factor wordt onduidelijk. Maar alles wordt verklaard vanuit een genetisch oogpunt.
Het mechanisme van vorming van de Rh-factor
De Rh-factor van bloed wordt geërfd door twee paar allelen. Genen met het label D en d betekenen dominante en recessieve overerving. Wanneer de foetus wordt gedomineerd door dominante allelen (DD), is de bloedtest voor Rh positief. Indien recessief (dd), respectievelijk - negatief. Elke andere combinatie van genen: dD of Dd, komt tot uiting door een positieve reactie. Als de dominante allelen minder dan 25% zijn, verschijnt resus in de analyses, het wordt niet gedetecteerd ("verdwijnt"). Daarom kunnen antilichamen tijdens de zwangerschap verschijnen, zelfs met een "negatieve" (dD) of "zwakke" (Dd) Rh-factor van het bloed.
Het overervingsmechanisme verklaart ook waarom een Rh-positief kind kan worden geboren uit Rhesus-vrije ouders. Wanneer genen worden "gemengd", worden er paren in gevormd die het dominante gen dragen. Dat is alles.
Het effect van antilichamen tijdens de zwangerschap op de foetus en de pasgeborene
Rh-conflict treedt alleen op als het kind een Rh-marker heeft en deze volledig afwezig is in het bloed van de moeder. Wanneer de foetus in de baarmoeder is, is er een actieve gasuitwisseling tussen de erytrocyten van de moeder en het embryo. Als beide rode bloedcellen evenveel zijn opgeladen, gebeurt er niets. Maar de "plus" wordt aangetrokken door de "min" en beide cellen kleven aan elkaar. Om agglutinatie te voorkomen, verschijnen tijdens de zwangerschap antilichamen in het bloed van de moeder, die worden afgezet in de rode bloedcellen van de foetus. Als gevolg hiervan blijft het bloed van de moeder intact, maar immuuncellen hopen zich op op de erytrocyten van de baby, die geleidelijk de eiwitcomponent van hemoglobine vernietigen.
In het begin van de zwangerschap kan dit leiden tot een miskraam. In de late - de ontwikkeling van hemolytische geelzucht met schade aan de hematopoëtische organen en de hersenen van het kind.
Antilichaamtiter tijdens de zwangerschap
De titer is het aantal bepaalde indicatoren in de analyses. Wanneer een vrouw een zwangerschap ontwikkelt, worden, op voorwaarde dat de foetus een positieve Rh in het bloed heeft, antilichamen van de "M" -klasse gevormd. Hun molecuulgewicht is zo hoog dat cellen de vaatwand van het chorion en de placentabarrière niet binnendringen. Maar wanneer de zwangerschap wordt herhaald, zijn er antistoffen in het bloed van de moeder (ze worden onmiddellijk gevormd en blijven voor de rest van haar leven), pas nu worden cellen met 'snelle respons' geproduceerd - immunoglobulinen van klasse G. Ze passeren vrijelijk natuurlijke filters en kunnen zowel een afstotingsreactie als en hemolytische ziekte van de foetus of pasgeborene. Bij de registratie wordt de titer van antilichamen tijdens de zwangerschap bepaald, die in de loop van de tijd moet worden gecontroleerd. Bloedonderzoek wordt periodiek uitgevoerd,waarbij de stijging van de antilichaamtiter wordt bepaald. Het blijft ongewijzigd of het stijgt. Tegelijkertijd zijn cijfers belangrijk, maar de snelheid waarmee de hoeveelheid toeneemt. Bij een versnelde titerverhoging worden de nodige maatregelen genomen. In de regel is de behandeling beperkt tot therapeutische methoden.
Momenteel wordt de hoeveelheid antilichamen tijdens de zwangerschap regelmatig gecontroleerd, waardoor u tijdens de bevalling de juiste tactieken kunt kiezen. Ze worden geproduceerd volgens het geplande plan, dat wil zeggen conservatief of snel. Dit is niet afhankelijk van de hoeveelheid antilichamen tijdens de zwangerschap, maar heeft invloed op aanvullende maatregelen voor de preventie van hemolytische ziekte van de pasgeborene. In speciale gevallen krijgt het kind een bloedtransfusie en moet alles van tevoren op deze manipulatie worden voorbereid.
Wat moet de norm zijn voor antilichamen tijdens de zwangerschap?
Tests op antilichamen tijdens de zwangerschap worden regelmatig uitgevoerd in gevallen waarin de aanstaande moeder de diagnose Rh-negatief bloed krijgt. In de regel zijn de resultaten van bloedonderzoeken geen reden tot bezorgdheid. Artsen melden niets over de groei van antilichamen, omdat deze niet wordt waargenomen. Misschien wordt daarom aangenomen dat antilichamen tijdens de zwangerschap een bepaalde norm hebben. In feite duidt hun aanwezigheid niet op de norm of de pathologie. Als het aantal immunoglobulinen G sterk toeneemt, wordt de vrouw aangeboden om te bevallen in het perinatale centrum of op de regionale kraamafdeling met een intensive care-afdeling voor pasgeborenen.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
