Testosteronniveaus bij mannen
De inhoud van het artikel:
- De werking van testosteron in het lichaam
- Testosteronniveaus bij mannen
- Verlaagde testosteronniveaus
- Verhoogd testosteron
- Diagnostiek
De testosteronniveaus bij mannen variëren sterk, afhankelijk van de leeftijd. De piek van de hormoonproductie vindt plaats op 18-jarige leeftijd en na 40 jaar begint de afscheiding van het hormoon geleidelijk af te nemen.
Testosteron (van Latijnse testis - mannelijke testikel, mannelijke kracht en stereo's - solide) is een van de vertegenwoordigers van de androgeengroep, die de puberteit en seksuele functie beïnvloedt, zorgt voor spermatogenese, de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken, stimuleert seksueel verlangen.
Dit steroïdhormoon wordt uitgescheiden door de mannelijke geslachtsklieren (testes) en, in mindere mate, door de bijnierschors. Bij vrouwen worden kleine hoeveelheden testosteron aangemaakt door de eierstokken, de bijnierschors en de perifere vetcellen.
Het grootste deel van testosteron wordt geproduceerd uit cholesterol door de interstitiële cellen van de testis (Leydig-cellen), die zich in het testiculaire stroma rond de tubuli seminiferi bevinden. De synthese van het hormoon wordt vergemakkelijkt door verschillende opeenvolgende enzymatische reacties waarbij weefselenzymen betrokken zijn.
Het proces van biosynthese wordt gestimuleerd door follikelstimulerende (FSH) en luteïniserende (LH) hormonen. Testosteron onderdrukt op zijn beurt de afscheiding van hypofyse-trope hormonen op een negatieve manier. Gonadotrope hormonen regelen ook het transport van testosteron naar de bloedbaan, waar het zich combineert met geslachtshormoonbindend globuline (een eiwit van de globulinefractie) en serumalbumine. In de globuline-gebonden vorm is testosteron inactief.
Testosteronspiegels bij mannen veranderen met de leeftijd
Een onbeduidend deel van het testosteron dat in het bloed circuleert, is in vrije vorm (ongeveer 1 à 2% van het totale testosteron). De vrije fractie van het aan albumine gebonden hormoon en testosteron is biologisch actief (biologisch beschikbaar testosteron), beschikbaar voor metabolische activering en dringt gemakkelijk door androgeengevoelige cellen. Eenmaal in de doelcellen wordt testosteron omgezet in een actievere metaboliet - dihydrotestosteron, een klein deel van het hormoon vormt met behulp van aromatase het vrouwelijke hormoon estradiol. De afbraak van testosteron vindt plaats in de lever.
De werking van testosteron in het lichaam
De belangrijkste functies van testosteron en zijn derivaten in het mannelijk lichaam houden verband met de vorming en ontwikkeling van het voortplantingssysteem en geslachtskenmerken. Testosteron heeft de volgende effecten:
- reguleert de differentiatie van de geslachtsorganen in de prenatale periode;
- is verantwoordelijk voor de puberteit, stimuleert de ontwikkeling van de prostaatklier en uitwendige geslachtsorganen tijdens de adolescentie;
- vormt secundaire geslachtskenmerken;
- stimuleert de spermatogenese;
- ondersteunt libido, potentie;
- remt de productie van luteïniserend hormoon in de voorkwab van de hypofyse;
- verbetert de biosynthese van eiwitten in spieren, veroorzaakt de groei van spiermassa;
- reguleert de groei en ontwikkeling van het osteo-ligamenteuze apparaat, verbetert de dichtheid en sterkte van botweefsel;
- bepaalt de psychofysiologische kenmerken van seksueel gedrag;
- stimuleert het zenuwstelsel.
Testosteronniveaus bij mannen
De normen voor totaal, vrij en biologisch beschikbaar testosteron variëren sterk, afhankelijk van de leeftijd, maar ook van de bepalingsmethode en meeteenheden die in een bepaald laboratorium worden gehanteerd. Testosteronsnelheden kunnen worden berekend in nmol / L, ng / dL of ng / ml.
De totale testosteronspiegel is een kwantitatieve maat voor alle vormen van het hormoon in het bloedserum. De snelheid van het totale testosteron bij mannen hangt af van individuele kenmerken en leeftijdskenmerken:
- van 18 tot 69 jaar - 6-38 nmol / l;
- vanaf 70 jaar - 4–20 nmol / l.
Het normale niveau van vrij testosteron bij een man zou in de volgende indicatoren moeten passen:
- van 18 tot 69 jaar - 5,5–42 nmol / l;
- ouder dan 70 jaar - 4,9-7,3 nmol / l.
Er is een berekende indicator die de verhouding vrij en totaal testosteron bepaalt - de vrije testosteronindex (IST). IST geeft nauwkeurige informatie over het effect van testosteron op doelwitcellen en wordt gebruikt om biologisch beschikbaar testosteron en de algemene androgene status te beoordelen.
Het niveau van testosteron bij mannen hangt af van de leeftijd: het belangrijkste androgeen begint te worden geproduceerd in de prenatale periode, de meest significante toename van het niveau vindt plaats in de adolescentie, de productiepiek valt op 18 jaar. Na 35 jaar begint de afscheiding van het hormoon geleidelijk af te nemen. Na 40 jaar daalt de snelheid van testosteron bij mannen met 1-1,5% per jaar. Na 55-60 maakt androgeentekort het voor mannen moeilijker om af te vallen of spiermassa op te bouwen.
U kunt grofweg bepalen wat het testosteronniveau zou moeten zijn aan de hand van de tabel met testosteronnormen bij mannen naar leeftijd:
| Leeftijd | Testosteronsnelheid, nmol / l |
| pasgeborenen | 2.6-13.9 |
| 6-11 maanden | 0,07-0,24 |
| 1-5 jaar | 0,07-0,87 |
| 6-9 jaar oud | 0.10-1.04 |
| onder de 50 | 8.72-38.17 |
| 50 jaar en ouder | 6-27 |
Schommelingen in testosteron zijn ook afhankelijk van het tijdstip van de dag. Het hoogste niveau wordt 's ochtends geregistreerd, tegen de avond neemt het geleidelijk af en bereikt het een minimum. De concentratie van het hormoon kan variëren afhankelijk van verschillende factoren die het lichaam beïnvloeden: genetische kenmerken, de aanwezigheid van chronische ziekten, psycho-emotionele toestand, fysieke activiteit, dieet, alcohol, drugs, roken.
Afwijkingen in de secretie van testosteron kunnen leiden tot ernstige verstoring van de activiteit van het lichaam.
Verlaagde testosteronniveaus
Een afname van de testosteronconcentratie bij mannen kan om verschillende redenen optreden:
- testiculaire atrofie (testiculaire atrofie);
- pathologie van de hypothalamus en hypofyse;
- nierfalen;
- diabetes;
- zwaarlijvigheid;
- chronische prostatitis;
- insufficiëntie van de geslachtsklieren (hypogonadisme);
- testiculair feminisatiesyndroom (Morris-syndroom).
Slechte gewoonten, ongezonde levensstijl, stress en psycho-emotionele overbelasting kunnen de testosteronniveaus bij mannen verlagen.
Tekenen van een laag testosteron zijn spierzwakte, gebrek aan spiermassa
Tekenen van laag testosteron:
- ontwikkeling van het figuur en lichaamsbouw voor het vrouwelijke type (verhoogde afzetting van vetweefsel op de heupen en billen);
- gebrek aan spiermassa, verlies van spierspanning;
- langzame haargroei op het gezicht en lichaam;
- verkleinde penis;
- verminderde of geen zin in seks;
- impotentie;
- reproductieve aandoeningen;
- kwetsbaarheid van botten;
- droogheid en laksheid van de huid;
- stemmingsproblemen, depressie, vermoeidheid;
- slaapproblemen;
- geheugenstoornis, verminderde mentale capaciteit;
- vegetatieve-vasculaire aandoeningen.
Verhoogd testosteron
Een overvloed aan testosteron bij mannen kan wijzen op de ontwikkeling van tumoren van de geslachtsorganen, hypofyse-neoplasma's, disfunctie en hyperplasie van de bijnierschors, overmatige hormonale activiteit van de geslachtsklieren (hypergonadisme), prostaatadenoom en hart- en vaatziekten.
Onjuiste slaap en rust, fysieke overbelasting, onevenwichtige voeding, onregelmatige voeding en een gebrek aan regelmatig seksleven kunnen het testosteron bij mannen boven de norm verhogen.
Overtollig testosteron kan ook worden veroorzaakt door het gebruik van spieropbouwende steroïden of geneesmiddelen die androgenen bevatten.
Symptomen van hoog testosteron bij mannen:
- kaalheid, vooral in combinatie met een verhoogde groei van het lichaamshaar;
- vette huid, acne;
- agressief gedrag, opvliegendheid, prikkelbaarheid;
- verhoogde seksuele prikkelbaarheid, afwisseling van perioden van verhoogde seksuele activiteit met apathie;
- hypertensie;
- onderdrukking en atrofie van de testikels;
- onvruchtbaarheid.
Diagnostiek
De hoeveelheid testosteron wordt bepaald door een bloedtest uit een ader. De bepaling van het totale testosteron bij mannen weerspiegelt niet het niveau van biologisch beschikbare vormen, daarom ontdekken ze, naast het gehalte aan totaal testosteron, hoeveel procent vrij testosteron is en de fractie die met globuline is geassocieerd.
Bloed moet 's morgens op een lege maag worden gedoneerd, ten minste 8 uur na de laatste maaltijd. Voordat u bloed afneemt, is het alleen toegestaan om water te drinken. De dag voordat bloed wordt afgenomen, is het noodzakelijk om vet en gefrituurd voedsel te beperken, alcohol uit te sluiten en te stoppen met het innemen van medicijnen. De secretie van testosteron neemt toe na inspanning, dus het is belangrijk om de inspanning te verminderen voordat u gaat testen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
