Hoe een ontlastingstest te doen: de regels voor het verzamelen van materiaal van volwassenen en kinderen
De inhoud van het artikel:
- Hoe uitwerpselen correct te verzamelen voor analyse
-
Kenmerken van het verzamelen van materiaal voor andere onderzoeken
- Fecale occulte bloedtest
- Ontlastinganalyse voor wormeieren
- Bacteriologische analyse van uitwerpselen
- Verzameling van uitwerpselen voor analyse bij kinderen
- Indicatoren bepaald bij de analyse van uitwerpselen
Hoe een ontlastingstest af te leggen, in welke gevallen is dit nodig en zijn er bijzonderheden bij het verzamelen van materiaal voor verschillende onderzoeken - vragen die patiënten vaak aan de behandelende arts stellen bij een verwijzing.
Uitwerpselen zijn het eindproduct van de spijsvertering, de inhoud van de distale dikke darm, die vrijkomt tijdens stoelgang. Fecale massa's worden gevormd wanneer voedselcomponenten door het hele maagdarmkanaal gaan, daarom kan men aan de hand van hun toestand en eigenschappen de toestand van alle delen van het spijsverteringsstelsel beoordelen.
Ontlastinganalyse is een studie van de fysische, chemische en microscopische kenmerken van de samenstelling van uitwerpselen, de identificatie van pathologische componenten of onzuiverheden om ziekten van het spijsverteringsstelsel te diagnosticeren of de effectiviteit van de therapie te beoordelen. Een algemene analyse van ontlasting om de verteringscapaciteit van de maag en darmen te bepalen, wordt een coprogram genoemd. Het laboratorium onderzoekt de fysische eigenschappen van het monster: kleur, geur, hoeveelheid, vorm, consistentie, pH.
Hoe uitwerpselen correct te verzamelen voor analyse
Een algemene analyse van uitwerpselen wordt voorgeschreven als onderdeel van een uitgebreid preventief onderzoek, het geeft een algemeen beeld van de gezondheid van de darmen en sommige andere delen van het spijsverteringsstelsel, stelt u in staat om een diagnose te stellen van ontstekings- en andere ziekten van het maagdarmkanaal, dysbiose. Ontlastinganalyse is noodzakelijk als het intestinale malabsorptiesyndroom wordt vermoed. Met behulp van een coprogramma worden de zuurvormende, motorische functie van de maag en de twaalfvingerige darm, de enzymatische functie van het maagdarmkanaal onderzocht, worden darmparasieten geïdentificeerd en worden de aard en geschatte lokalisatie van pathologie bepaald.
Voor analyse moeten uitwerpselen worden verzameld na een spontane stoelgang; een klysma of laxeermiddel mag niet worden gebruikt
Zorgvuldige naleving van de voorbereidingsregels en de techniek van het verzamelen van materiaal heeft grote invloed op de betrouwbaarheid van het resultaat van het coprogramma.
Het wordt aanbevolen om de blaas vóór de ontlasting te ledigen en vervolgens de uitwendige geslachtsdelen grondig te wassen. Voor hygiëneprocedures is het beter om zeep te gebruiken zonder schuimende additieven of geurstoffen. Om te voorkomen dat urine en water de ontlasting binnendringen, veegt u het vocht voorzichtig af met een handdoek.
Van tevoren moet een container worden voorbereid waarin de fecale analyse aan het laboratorium wordt geleverd. Dit kan een steriele glazen pot zijn met een goed sluitend deksel, maar voor het opvangen van ontlasting kun je het beste een speciale plastic bak gebruiken met een in het deksel ingebouwde spatel (verkrijgbaar bij de apotheek). Van tevoren moet u zorgen voor de container waaruit de uitwerpselen worden verzameld voor analyse. Het kan een droog en schoon vat zijn, of u kunt de plastic folie ook op het oppervlak van het toilet bevestigen. Na ontlasting wordt 10-15 g ontlasting met een spatel in de voorbereide schaal genomen. Het is belangrijk om niet te vergeten de container te ondertekenen voordat u deze inlevert bij het laboratorium.
Is het mogelijk om 's avonds materiaal voor analyse te verzamelen en' s ochtends naar het laboratorium te sturen? Deze optie is acceptabel, maar er moet worden opgemerkt dat het wordt aanbevolen om het biomateriaal niet later dan 8 uur na het verzamelen bij het laboratorium af te leveren. In dit geval wordt het aanbevolen om de container met het avondpoepmonster thuis in de koelkast te bewaren, bij een temperatuur van +3 tot +5 ºС. Je kunt het materiaal van gisteren niet bevriezen. Hoe lang kan de verzamelde ontlasting in de koelkast worden bewaard? Uitwerpselen voor algemene analyse kunnen 6-8 uur op de middelste plank van de koelkast worden bewaard.
Het is verboden materiaal voor onderzoek eerder dan twee dagen na de röntgencontraststudie van het spijsverteringskanaal (irrigoscopie, bariumpassage) te verzamelen. Voor vrouwen tijdens de menstruatie is het beter om af te zien van het indienen van ontlasting voor onderzoek, maar als de analyse niet kan worden uitgesteld, wordt een vaginaal uitstrijkje gebruikt tijdens de stoelgang.
De ontlasting bedoeld voor de test moet op natuurlijke wijze worden gevormd, er mogen geen klysma's of laxeermiddelen worden gebruikt. Drie dagen voor het verzamelen van ontlasting, wordt aanbevolen om geneesmiddelen uit te sluiten die de peristaltiek, de samenstelling en de kleur van de ontlasting beïnvloeden (sorptiemiddelen, antibiotica, contrastmiddelen, beweeglijkheidsmiddelen, rectale zetpillen).
Aan de vooravond van het nemen van een fecesanalyse, is het noodzakelijk om voedingsmiddelen uit te sluiten die bijdragen aan een verandering in de kleur van de ontlasting (tomaten, bieten, rabarber), overmatige gasvorming in de darmen, diarree of obstipatie.
Kenmerken van het verzamelen van materiaal voor andere onderzoeken
Fecale occulte bloedtest
Een week voordat u een ontlastingstest uitvoert, moet u stoppen met het gebruik van ijzerbevattende geneesmiddelen, ascorbinezuur, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en acetylsalicylzuur. Drie dagen voor het onderzoek worden voedingsmiddelen die ijzer bevatten (vlees, slachtafval, witte bonen, paprika, appels, groene uien, spinazie) uitgesloten van het dieet.
Ontlastinganalyse voor wormeieren
Een week voor het onderzoek is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van antiparasitaire geneesmiddelen, ijzer, barium, bismut, diarree en maagzuurremmers, en de inname van vet voedsel te beperken. Krukmonsters moeten worden genomen uit verschillende delen van de kruk: centraal, boven en lateraal. Het minimumvolume van een ontlastingsmonster is ongeveer twee theelepels. Een enkele test voor wormeieren onthult mogelijk niet altijd parasieten in de ontlasting, daarom wordt het aanbevolen om meerdere herhaalde tests te doorstaan met tussenpozen van niet meer dan 3-5 dagen. De studie van uitwerpselen op lamblia wordt elke week een maand lang uitgevoerd.
Bij het analyseren op opisthorchiasis treden moeilijkheden op bij het diagnosticeren van het vroege stadium van de ziekte. Voor een grotere betrouwbaarheid van de detectie van wormcysten, wordt aanbevolen ontlasting in grotere hoeveelheden in te nemen dan in andere onderzoeken.
Met het onderzoek naar enterobiasis kunt u de aan- of afwezigheid van pinwormeieren nauwkeuriger identificeren. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, mag u voordat u het materiaal verzamelt de anus niet plassen en de darmen legen. Een plastic bakje met een lang wattenstaafje is geschikt voor het opvangen van materiaal. Gebruik de punt van een wattenstaafje om uit de perianale plooien te schrapen, laat het wattenstaafje voorzichtig in de container zakken en sluit het deksel goed. Om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt aanbevolen om de analyse driemaal uit te voeren.
Bacteriologische analyse van uitwerpselen
Analyse van uitwerpselen voor de darmgroep stelt u in staat de aanwezigheid van veroorzakers van darminfectie te bepalen. Met bacteriologisch onderzoek kunt u ook de gevoeligheid van het geïdentificeerde infectieuze agens voor antibacteriële geneesmiddelen bepalen. Drie dagen voor het onderzoek is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van antibiotica, ijzerpreparaten, laxeermiddelen, rectale zetpillen. Het wordt aanbevolen om vleesgerechten uit het dieet te verwijderen, neem geen alcohol. Het verzamelen van materiaal wordt uitgevoerd in een speciale steriele container (container). Om de fout te elimineren en betrouwbare resultaten te krijgen, moet u driemaal uitwerpselen doneren.
Verzameling van uitwerpselen voor analyse bij kinderen
Om materiaal van zuigelingen te verzamelen, wordt een luier of tafelzeil gebruikt. Als de ontlasting vloeibaar is, kan deze uit een luier of tafelzeil in een pot worden gegoten. Bij constipatie, om de stoelgang bij pasgeborenen te stimuleren, kunt u de buik masseren; in sommige gevallen kan een rectale gasafvoerslang helpen om het probleem op te lossen.
Als het kind zelf al naar het potje loopt, worden dezelfde regels gevolgd voor het verzamelen van materiaal als bij volwassenen. Voordat een ontlastingmonster wordt verzameld, moet de pot worden schoongemaakt zonder het gebruik van desinfecterende middelen of reinigingsmiddelen.
Indicatoren bepaald bij de analyse van uitwerpselen
Normaal gesproken hebben de ontlasting een cilindrische vorm en een compacte homogene consistentie, de kleur van de ontlasting kan verschillende tinten bruin hebben, het watergehalte in de ontlasting is ongeveer 80%. De geur van uitwerpselen bij een gezond persoon is onaangenaam, maar niet aanstootgevend. Bij een normaal dieet is de reactie van uitwerpselen neutraal of licht alkalisch.
Voor bacteriologisch onderzoek moeten uitwerpselen worden verzameld in een steriele container.
Microscopisch onderzoek maakt het mogelijk de aanwezigheid van bindweefsel, spiervezels, neutrale vetten en zuren, plantenvezels en zetmeel in de ontlasting vast te stellen. Bij normale spijsvertering, bij de analyse van uitwerpselen, is bindweefsel afwezig, uitwerpselen bevatten geen neutrale vetten en vetzuren, kleine hoeveelheden spiervezels kunnen verschijnen na het eten van vlees. Verteerbare vezels worden normaal gesproken niet gevonden, de hoeveelheid onverteerbare plantaardige vezels is afhankelijk van de aard van het dieet. Er zijn geen zetmeelkorrels in de ontlasting van een gezond persoon.
Tijdens de analyse wordt een monster ontlasting gecontroleerd op de aanwezigheid van bloed, slijm, pus, gist, kristallijne formaties en wordt de aanwezigheid van parasieteneieren bepaald.
Chemisch onderzoek omvat de detectie van eiwitten, bilirubine, bloedlichaampjes, stercobiline, het maakt het mogelijk om de hoeveelheid celsuspensie (erytrocyten, leukocyten en epitheelcellen) in de ontlasting te onthullen. Normaal gesproken zijn er bij een gezond persoon geen erytrocyten in de ontlasting, kunnen enkele leukocytcellen en een klein aantal plaveisel- en kolomvormige darmepitheelcellen worden gevonden.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
