Hypertensie Graad 3 Risico 3, 4: Wat Is Het, Symptomen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Hypertensie graad 3 - wat is het?

De inhoud van het artikel:

Wat is het - hypertensie graad 3 en de risico's ervan
Oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van hypertensie
Symptomen van hypertensie van de derde graad
Behandeling
Video

Hypertensie graad 3 wordt gekenmerkt door een aanzienlijke stijging van de bloeddruk, wat leidt tot een toename van de belasting van het hart, waardoor patiënten hartfalen ontwikkelen. Het risico op complicaties neemt toe, zelfs als er geen andere nadelige factoren zijn. Deze pathologie vereist medische tussenkomst en langdurige, vaak levenslange therapie.

Graad 3 - de meest ernstige tijdens hypertensie

Wat is het - hypertensie graad 3 en de risico's ervan

Arteriële hypertensie (hypertensie) is een verhoging van de bloeddruk (BP) die verder gaat dan het normale bereik, d.w.z. boven 130/90 mm Hg. Kunst. ICD-10-code - I10-I15. Hypertensie vormt de overgrote meerderheid van alle gevallen van hypertensie en wordt geregistreerd bij 35-40% van de volwassenen. Met de leeftijd neemt de incidentie toe. Onlangs wordt steeds meer pathologie gediagnosticeerd bij patiënten jonger dan 40 jaar.

Essentiële hypertensie is onderverdeeld in drie graden:

BP is 140-159 bij 90-99 mm Hg. Art.;
BP - 160-179 per 100-109 mm Hg. Art.;
BP - 180 tot 110 mm Hg. Kunst. en hoger.

Om een diagnose te stellen, worden de gegevens gebruikt die zijn verkregen tijdens het verzamelen van klachten, het bestuderen van de medische geschiedenis, een objectief onderzoek van de patiënt en vooral het meten van de bloeddruk. De druk wordt driemaal aan beide handen gemeten en dagelijkse controle van de bloeddruk wordt ook voorgeschreven. Bovendien worden elektrocardiografie, echografisch onderzoek van de buikorganen, biochemische en klinische bloedonderzoeken en algemene urineanalyse voorgeschreven.

Afhankelijk van de mate van waarschijnlijkheid van schade aan doelorganen (d.w.z. die organen die meer dan anderen lijden aan circulatiestoornissen, bijvoorbeeld het hart en de hersenen), zijn er 4 risicogroepen:

1 risico - de kans op complicaties is minder dan 15%, er zijn geen verzwarende factoren;
2 risico - de kans op nadelige gevolgen wordt geschat op 15-20%, er zijn niet meer dan drie verzwarende factoren;
3 risico - de kans op complicaties - 20-30%, er zijn meer dan drie verzwarende factoren;
4 risico - het risico op het ontwikkelen van complicaties is meer dan 30%, er zijn meer dan drie verzwarende factoren, schade aan doelorganen wordt waargenomen.

De belangrijkste verzwarende factoren zijn roken, passieve levensstijl, zwaarlijvigheid, stress, ongezonde voeding en hormoonontregeling.

In het geval van hypertensie van 3 graden, risico 3, kunt u een groep handicaps krijgen, aangezien deze aandoening gepaard gaat met aandoeningen van het hart, de hersenen, de nieren en de visuele analysator. Nog vaker wordt invaliditeit gegeven bij de diagnose hypertensie van de 3e graad van risico 4, aangezien dergelijke patiënten spraak-, denk-, motorische en verlamming kunnen hebben.

De prognose hangt af van de tijdigheid en geschiktheid van de behandeling, of de patiënt zich houdt aan de voorschriften van de arts. Bij ziekte van graad 3 met risico 4 is de prognose slecht vanwege het extreem hoge risico op levensbedreigende complicaties.

Oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van hypertensie

Van alle gevallen van hypertensie is 95% te wijten aan hypertensie (primaire of essentiële hypertensie). Bij de resterende 5% wordt secundaire of symptomatische arteriële hypertensie (neurologische, stressvolle, renale, hemodynamische, medicinale, hypertensie bij zwangere vrouwen) geregistreerd.

Hypertensie ontwikkelt zich onder invloed van ongunstige endogene en exogene factoren, maar in de regel is het niet mogelijk om de exacte oorzaak te achterhalen die het pathologische mechanisme veroorzaakt.

Risicofactoren zijn onder meer stress, psycho-emotionele labiliteit, overwerk, ongezonde voeding (overmatig gebruik van zout, vet, gefrituurd voedsel, niet-naleving van het dieet), overgewicht, genetische aanleg, lichamelijke inactiviteit en slechte gewoonten. Arteriële hypertensie kan een gevolg zijn van metabool syndroom, diabetes mellitus, dyslipidemie en atherosclerotische laesies van de bloedvaten.

Symptomen van hypertensie van de derde graad

Een aanhoudende stijging van de bloeddruk kan zich gedurende lange tijd op geen enkele manier manifesteren of de aandacht van de patiënt trekken. De vroege symptomen zijn meestal aanhoudende hoofdpijn, die meestal wordt toegeschreven aan andere oorzaken dan druk. Vaak trekt de ziekte alleen de aandacht bij het begin van een hypertensieve crisis.

In het derde stadium van de ziekte heeft de patiënt hoofdpijn, oorsuizen, pijn op de borst, vermoeidheid, zwakte, prikkelbaarheid en periodieke duizeligheid. Deze symptomen kunnen blijvend zijn, maar treden vaker op bij een verhoging van de bloeddruk. Bovendien gaat de ziekte gepaard met slaperigheid, prikkelbaarheid en verslechtering van cognitieve vaardigheden.

Een hypertensieve crisis manifesteert zich als hoofdpijn met hoge intensiteit, die de patiënt beschrijft als samenpersen, barsten. Pijnstillers houden het niet tegen. Zwarte stippen flikkeren voor de ogen, misselijkheid en braken verschijnen, hartslag versnelt, zweten neemt toe, urineren komt vaker voor, de tong kan gevoelloos worden. De verslechtering van de gezondheid wordt kritiek, daarom moet een patiënt in deze toestand zo snel mogelijk een ambulance bellen - de behandeling van een hypertensieve crisis wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving.

Derde graads hypertensie leidt vaak tot levensbedreigende complicaties. Dit zijn stofwisselingsstoornissen, pathologieën van het cardiovasculaire en / of urinewegstelsel: myocardinfarct, beroerte, hart- en nierfalen, plotselinge hartdood, angina pectoris, aorta-aneurysma, nefropathie, diabetes mellitus, retinopathie.

Een gevaarlijk teken voor deze graad van de ziekte is een sterke bloeddrukdaling, wat een verslechtering van de contractiele functie van de hartspier betekent.

In het geval van de ontwikkeling van hartfalen komen ademhalingsmoeilijkheden, ernstige duizeligheid, pijn in het hart en kortademigheid samen met de belangrijkste symptomen van de ziekte. Sommige patiënten hebben bloedspuwing. Dergelijke signalen zijn de reden om onmiddellijk medische noodhulp te zoeken.

Behandeling

Bij symptomatische arteriële hypertensie is een volledige genezing van de patiënt mogelijk, op voorwaarde dat de oorzaak die de stijging van de bloeddruk veroorzaakte, wordt weggenomen. Essentiële hypertensie in dit stadium is ongeneeslijk, omdat de oorzaken onbekend zijn. Niettemin kunnen de competente selectie van antihypertensiva en hun toediening in strikte overeenstemming met het recept van de arts de bloeddruk binnen het normale bereik houden, wat het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties minimaliseert.

Medicamenteuze therapie wordt meestal gecombineerd. Diuretica, directe renineremmers, angiotensine-converterende enzymremmers, calciumantagonisten, bètablokkers worden gebruikt. Vaak wordt een combinatie van een diureticum en een angiotensine-converting enzyme-remmer of diureticum, een calciumantagonist en een bètablokker voorgeschreven.

Bij de behandeling van hypertensie graad 3 worden verschillende hoofdgroepen geneesmiddelen gebruikt.

Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, kan de hoofdtherapie worden aangevuld met glucoseverlagende geneesmiddelen, bloedplaatjesaggregatieremmers, lipidenverlagende geneesmiddelen en andere, afhankelijk van de bijkomende pathologie.

Het belangrijkste onderdeel van de behandeling is het veranderen en verbeteren van de levensstijl. Allereerst is het noodzakelijk om resoluut slechte gewoonten op te geven - roken en alcohol drinken (informatie dat kleine doses alcohol helpen bij hypertensie is niet waar).

Overmatige lichamelijke activiteit is gecontra-indiceerd voor de patiënt, maar lichamelijke inactiviteit is ook destructief. Regelmatige, maar niet overmatige fysieke activiteit is noodzakelijk - wandelen, fietsen, zwemmen, yoga (bij het kiezen van sportactiviteiten dient u uw arts te raadplegen). Patiënten met overgewicht hebben correctie nodig, terwijl strikte diëten moeten worden vermeden en gewichtsverlies moet worden bereikt met een lichte afname van de dagelijkse calorieën en regelmatige, maar niet overmatige lichaamsbeweging.

Het is noodzakelijk om een dieet te volgen, en niet tijdelijk, maar permanent - het zou de norm moeten worden. Zoute, gerookte, pittige en vette voedingsmiddelen, halffabrikaten, fastfood (bevat grote hoeveelheden vetten en zout), alle tonische dranken zijn uitgesloten van het dieet. De basis van het dieet moet bestaan uit zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten, groenten, granen, fruit en bessen, vis, mager vlees, zeevruchten. De consumptie van keukenzout wordt teruggebracht tot 5 g per dag. Sommige patiënten moeten een drinkregime volgen - deze kwestie moet met de behandelende arts worden besproken.

Patiënten met de derde graad van hypertensie hebben gedurende hun hele leven constant medisch toezicht en ondersteunende therapie nodig. Regelmatig onderzoek, ongeacht hoe u zich voelt, moet 1-3 keer per jaar worden uitgevoerd (overeengekomen met de behandelende arts). Hypertensieve patiënten moeten hun bloeddruk thuis constant controleren.