Agnosia
Agnosia is een ziekte die wordt gekenmerkt door een verslechtering van bepaalde soorten waarneming als gevolg van schade aan de hersenschors en aangrenzende subcorticale structuren.
Wanneer de projectie (primaire) delen van de cortex verstoord zijn, treden gevoeligheidsstoornissen (gehoorverlies, verminderde visuele en pijnlijke functies) op. In het geval dat de secundaire delen van de hersenschors worden aangetast, gaat het vermogen om de ontvangen informatie waar te nemen en te verwerken verloren.
Auditieve agnosie
Auditieve agnosie is het gevolg van schade aan de auditieve analysator. Als het tijdelijke deel van de linkerhersenhelft is beschadigd, is het fonemische gehoor verminderd, gekenmerkt door een verlies van het vermogen om de spraakgeluiden te onderscheiden, wat kan leiden tot een spraakstoornis zelf in de vorm van sensorische afasie. In dit geval is de expressieve spraak van de patiënt een zogenaamde "verbale salade". Het dicteren en hardop voorlezen kan ook worden beïnvloed.
Als de rechterhersenhelft beschadigd is, herkent de patiënt absoluut niet meer alle geluiden en geluiden. Als de voorste delen van de hersenen worden aangetast, gaan alle processen verder met het behoud van de auditieve en visuele systemen, maar met een schending van de algemene waarneming en het concept van de situatie. Meestal wordt dit type auditieve agnosie waargenomen bij psychische aandoeningen.
Aritmie van auditieve agnosie wordt gekenmerkt door een onvermogen om een bepaald ritme te begrijpen en te reproduceren. Pathologie manifesteert zich wanneer de juiste tempel wordt aangetast.
Een apart type auditieve agnosie is een proces dat zich manifesteert in een schending van het begrijpen van de intonatie van andermans spraak. Het komt ook voor bij schade aan de rechterkant.
Visuele agnosie
Visuele agnosie is een schending van het vermogen om objecten en hun afbeeldingen te herkennen met een volledig veilig zicht. Het komt voor met talrijke laesies van de occipitale cortex. Visuele agnosie is onderverdeeld in verschillende subtypen:
- Gelijktijdige agnosie is een schending van het vermogen om een groep beelden waar te nemen die één geheel vormen. In dit geval kan de patiënt onderscheid maken tussen enkele en volledige afbeeldingen. Het ontwikkelt zich als gevolg van schade aan het gebied waar de kruising van de occipitale, pariëtale en temporale lobben van de hersenen optreedt;
- Kleuragnosie is het onvermogen om kleuren te onderscheiden terwijl het kleurzicht behouden blijft;
- Letter agnosia is het onvermogen om letters te herkennen. Deze pathologie wordt "verworven analfabetisme" genoemd. Als de spraak intact is, kunnen patiënten niet schrijven of lezen. Het ontwikkelt zich wanneer de dominante hemisfeer van het occipitale gebied wordt beschadigd.
Tactiele agnosie
Tactiele agnosie is een schending van de herkenning van vormen en objecten door aanraking. Verschijnt na beschadiging van de pariëtale kwab van de rechter- of linkerhersenhelft. Er zijn verschillende soorten agnosie van vergelijkbare aard:
- Subject agnosia is een pathologie waarbij de patiënt de grootte, vorm en het materiaal van een object niet kan bepalen, terwijl hij wel alle tekenen ervan kan bepalen;
- Tactiele agnosie - onvermogen om letters en cijfers op de hand van de patiënt te herkennen;
- Vingeragnosie - een pathologie die wordt gekenmerkt door een schending van de definitie van de namen van de vingers bij het aanraken met de ogen van de patiënt gesloten;
- Somatoagnosia is het onvermogen om delen van het lichaam en hun locatie ten opzichte van elkaar te identificeren.
Ruimtelijke agnosie
Zo'n type als ruimtelijke agnosie wordt gekenmerkt door het onvermogen om ruimtelijke beelden te herkennen en zich op zijn plaats te oriënteren. In dergelijke situaties kan de patiënt rechts en links niet onderscheiden, verwart de locatie van de wijzers op de klok en verandert de letters in woorden in woorden. Het manifesteert zich als gevolg van schade aan de donkere achterhoofdskwab. Diffuse verstoringen van corticale structuren kunnen leiden tot een syndroom waarbij de patiënt de helft van de ruimte negeert. Met deze variant van ruimtelijke agnosie merkt hij volledig geen objecten of afbeeldingen op die zich aan één kant bevinden (bijvoorbeeld aan de rechterkant). Tijdens het hertekenen geeft hij slechts een deel van de tekening weer, waarbij hij zegt dat het andere deel helemaal niet bestaat.
Anosognosia
Onder alle andere vormen van deze pathologie wordt een speciaal type agnosie onderscheiden - de zogenaamde anosognosie (Anton-Babinsky-syndroom). Deze pathologie wordt gekenmerkt door de ontkenning van de ziekte door de patiënt of door een verminderde kriticiteit van zijn beoordeling. Komt voor bij laesies van de subdominante hemisfeer.
Diagnose, behandeling en prognose voor agnosie
Agnosia wordt gediagnosticeerd tijdens een uitgebreid neurologisch onderzoek; de exacte vorm wordt onthuld met behulp van speciale tests.
Behandeling van dit symptoomcomplex vindt plaats in de loop van de behandeling van de onderliggende ziekte en heeft daarom een aanzienlijke variabiliteit. Naast de behandeling hangt de prognose af van de ernst van de onderliggende pathologie. In de medische praktijk worden gevallen beschreven, zowel van spontane genezing van agnosie als van een langdurig beloop van de ziekte, bijna levenslang.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
