Adnexitis
De eierstokken zijn rechtstreeks verbonden met de eileiders, waardoor ze zijn verbonden met de baarmoeder, dus de eierstokken en eileiders worden conventioneel gecombineerd tot één formatie - de baarmoederaanhangsels.
Ontsteking van de baarmoederaanhangsels wordt adnexitis genoemd, de tweede naam van dezelfde ziekte is salpingo-oophoritis, gevormd door de woorden salpingitis (ontsteking van de eileiders) + oophoritis (ontsteking van de eierstokken). Salpingitis en oophoritis zijn uiterst zeldzaam afzonderlijk, vanwege de nauwe relatie met elkaar, daarom wordt hun gecombineerde ontsteking gecombineerd tot één nosologische eenheid - adnexitis, ontsteking van de aanhangsels.
Oorzaken van adnexitis
De oorzaak van adnexitis is het binnendringen van een infectie in de baarmoederaanhangsels. Dit kan op twee manieren gebeuren: naar boven en naar beneden. Ascending is de genitale route van infectie naar de aanhangsels, wanneer, als gevolg van het binnendringen van de uitwendige geslachtsorganen, via de vagina en de baarmoeder, het infectieuze agens de eierstokken en eileiders binnendringt. Het dalende pad is de penetratie van infectie in het gebied van de aanhangsels vanuit de primaire inflammatoire focus in het lichaam met de stroom van bloed of lymfe.
De meest voorkomende veroorzaker van adnexitis is urogenitale infectie of afgekort UGI. Dit is een groep micro-organismen verenigd via de overheersende infectieroute, namelijk seksueel. Deze omvatten gonokokken, Trichomonas, mycoplasma, ureaplasma en enkele andere pathogenen. Aflopende infectie wordt meestal veroorzaakt door streptokokken of E. coli.
De belangrijkste voorwaarde voor het ontstaan van adnexitis is de verzwakking van de algemene en lokale immuniteit: een infectieziekte die de dag ervoor is overgedragen, onderkoeling, niet-naleving van regels voor persoonlijke hygiëne, onbeschermde seks met twijfelachtige partners en andere uitingen van een ongezonde levensstijl. De psychologie van relaties tussen de seksen zou dergelijke contacten moeten uitsluiten.
Symptomen van adnexitis
De symptomen van adnexitis zijn afhankelijk van of de ziekte in acute of chronische vorm is.
Symptomen van adnexitis in acute vorm: het optreden van ernstige pijn in de onderbuik, aan de rechter- of linkerkant. De pijn is ernstig, pijnlijk en trekt van aard, kan worden gegeven aan het heiligbeen, onderrug, rectum. Vaginale afscheiding van een sereus (in de vorm van een ichor) of etterend karakter verschijnt. Acute adnexitis gaat gepaard met een sterke verslechtering van de algemene toestand, koorts, hoofdpijn en spiergewrichtspijn en krachtverlies.
Bij gebrek aan adequate behandeling wordt adnexitis chronisch. Vaak is er primaire chronische adnexitis, die geen uitgesproken acute vorm had. Symptomen van chronische adnexitis zijn minder uitgesproken, vooral algemene manifestaties. Het belangrijkste symptoom van chronische adnexitis zijn zeurende pijn in de onderbuik, minder intens dan bij acute adnexitis. Ze verschijnen met tussenpozen, meestal voor of na de menstruatie. Een symptoom van chronische adnexitis zijn ook pijnlijke gevoelens tijdens geslachtsgemeenschap (dyspareunie).
Aangezien chronische adnexitis wordt gekenmerkt door een adhesief proces en structurele afwijkingen in het weefsel van de aanhangsels, treden menstruele onregelmatigheden op: amenorroe, oligomenorroe, dysmenorroe, enz. Chronische adnexitis kan verergeren na algemene ziekten, als gevolg van onderkoeling of stress, in dit geval komen de symptomen van adnexitis overeen met acute stroomafwaarts. Soms kan chronische adnexitis asymptomatisch zijn en wordt de ziekte gedetecteerd tijdens onderzoek naar onvruchtbaarheid. Onvruchtbaarheid als gevolg van een verminderde ovariële functie of obstructie van de eileiders is een veel voorkomend symptoom van adnexitis in een chronisch gevorderde vorm.
Diagnose van adnexitis
Het stellen van de juiste diagnose met adnexitis is vrij moeilijk, omdat de tekenen van een acute buik, kenmerkend voor acute adnexitis, kenmerkend zijn voor veel acute ziekten van de bekkenorganen, en de symptomen van chronische adnexitis zijn meestal niet uitgesproken.
Als diagnose van adnexitis wordt een gynaecologisch onderzoek uitgevoerd, inclusief een laboratoriumanalyse van vaginale afscheiding, bloed- en urinetests, inclusief urinecultuur. De detectie van voor adnexitis kenmerkende micro-organismen in de urine en vaginale inhoud kan wijzen op de aanwezigheid van adnexitis, maar toch zijn deze symptomen niet specifiek, evenals de tekenen van de ontstekingsreactie van het lichaam die in het bloed wordt gedetecteerd.
Sommige symptomen van chronische adnexitis kunnen met echografie worden opgespoord.
De exacte diagnostische methode die fouten uitsluit, is laparoscopie, die in twijfelgevallen wordt gebruikt. Dit is een endoscopisch onderzoek waarmee u de eileiders en eierstokken kunt visualiseren en direct tekenen van ontsteking kunt detecteren: ophopingen van pus en sereuze effusie, ontstoken slijmvlies bij acute adnexitis en verklevingen met veranderingen in de structuur van de weefsels van de aanhangsels bij chronische adnexitis.
Behandeling van adnexitis
Behandeling van adnexitis in acute vorm vereist ziekenhuisopname, aangezien acute adnexitis gepaard gaat met ernstige complicaties: etterende fusie van de eierstokken, de vorming van etterende holtes in de buizen (pyosalpings), peritonitis, enz. Bedrust wordt voorgeschreven, anesthesie wordt zowel met behulp van medicijnen als door een ijspakking op het gebied van het aangetaste aanhangsel aangebracht. Om ontstekingen te verlichten, worden breedspectrumantibiotica en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Wanneer een purulent proces wordt gedetecteerd, wordt chirurgische behandeling van adnexitis gebruikt: met behulp van een laparoscopische toegang wordt een ophoping van pus geëvacueerd, antibacteriële geneesmiddelen worden rechtstreeks in het getroffen gebied geïnjecteerd.
Behandeling van chronische adnexitis wordt uitgevoerd volgens een soortgelijk schema, maar antibacteriële geneesmiddelen worden geselecteerd rekening houdend met de gevoeligheid van de ziekteverwekker, corticosteroïden worden voorgeschreven als ontstekingsremmende geneesmiddelen en algemene versterkende en immunostimulerende therapie wordt uitgevoerd. Fysiotherapeutische behandeling van adnexitis wordt getoond: moddertherapie, paraffinetherapie, magneettherapie, microgolf- en UHF-therapie, enz.
Alternatieve behandeling van adnexitis
Alternatieve behandeling van adnexitis wordt vrij veel gebruikt, het is vooral gerechtvaardigd bij chronische adnexitis. Alternatieve behandeling van acute adnexitis wordt niet aanbevolen, aangezien er een hoog risico bestaat op het ontwikkelen van ernstige, levensbedreigende complicaties of de overgang van acute adnexitis naar chronisch.
Als een volksbehandeling voor adnexitis worden afkooksels en infusies van medicinale kruiden met ontstekingsremmende werking gebruikt, die worden gebruikt voor douchen, klysma's of baden. Farmaceutische kamille, sint-janskruid, touw, salie, calendula, calamus, kalanchoë-sap, eucalyptus, caragana officinalis, duizendblad, gouden snor en andere hebben zo'n effect.
Als een versterkende en immunostimulerende volksbehandeling voor adnexitis, aloë-sap (puur of in een verhouding van 1: 1 met honing), infusie van Echinacea purpurea, infusie van ginseng, mummie, evenals honing en andere bijenteeltproducten worden oraal ingenomen.
Alternatieve behandeling van adnexitis, die in chronische vorm verloopt, kan parallel met medicatie of tijdens perioden van remissie worden uitgevoerd, waardoor de medicijnbelasting op het lichaam kan worden verminderd.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
