Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en risicofactoren
- Symptomen
- Diagnostiek
- Behandeling
- Mogelijke complicaties en gevolgen
- Voorspelling
- Preventie
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (tonsillitis ulceratieve necrotische, tonsillitis ulceratieve vliezige) is een infectieziekte die het adenoïde en lymfatische apparaat van de faryngeale amandelen aantast.
De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1890 door de oprichter van de Russische school voor otolaryngologie, N. P. Simanovsky, maar in die tijd was de veroorzaker onbekend, en slechts 8 jaar later slaagden de Franse doktoren H. Vincent en K. Plaut erin om het vast te stellen.
Aandacht! Foto met schokkende inhoud.
Klik op de link om te bekijken.
Oorzaken en risicofactoren
De besmettelijke agent van de angina van Simanovsky-Plaut-Vincent is een symbiose van spirocheten en spoelvormige bacillen. Normaal gesproken leven ze in de mondholte van de mens zonder pathologieën te veroorzaken, dat wil zeggen, het zijn saprofyten. Maar met een aanzienlijke afname van de algemene of lokale immuniteit, vertonen micro-organismen pathogene eigenschappen, wat tot de ziekte leidt. Meestal ontwikkelt de ziekte zich bij verzwakte en uitgemergelde mensen, maar ook bij patiënten die lijden aan alcoholisme of die de regels voor mondhygiëne niet volgen.
De ziekte komt meestal in sporadische gevallen voor, maar soms worden epidemiologische uitbraken waargenomen. Tijdens de Eerste Wereldoorlog trof de ziekte bijvoorbeeld veel soldaten, waarvoor het "loopgravenangina" werd genoemd.
De predisponerende factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte verhogen, zijn:
- immunodeficiëntie;
- difterie;
- cariës, gingivitis, parodontitis;
- leukemie;
- stralingsziekte;
- drugsverslaving, alcoholisme;
- asociale levensstijl.
Symptomen
Bij angina van Simanovsky-Plaut-Vincent wordt meestal één amygdala aangetast, maar in sommige gevallen is het pathologische proces bilateraal.
De ziekte begint met het verschijnen van ongemak bij het inslikken van voedsel. De lichaamstemperatuur blijft normaal of stijgt enigszins. In de toekomst wordt het ongemak bij het slikken vervangen door een zere keel, soms aanzienlijk uitgesproken.
Het eerste symptoom van keelpijn Simanovsky-Plaut-Vincent is een zere keel bij het doorslikken van voedsel
Bij faryngoscopie op het oppervlak van de aangetaste amandelen is een zachte ronde film van geelachtig witte of grijze kleur zichtbaar, rond de film is er een rode ontstekingsrand. Als de film wordt verwijderd met een wattenstaafje, wordt er een verzweerd bloedend oppervlak met duidelijk afgebakende contouren onder gevonden.
Het zweerdefect treft aanvankelijk alleen de oppervlakkige lagen van de amygdala. Indien onbehandeld, verspreidt het zich naar binnen en neemt de zweer de vorm aan van een krater. In de toekomst wordt de zweer groter en kan deze overgaan in de weefsels rond de amygdala. In ernstige gevallen worden het tandvlees en de tong in het pathologische proces getrokken. Regionale lymfeklieren nemen in diameter toe, een scherpe bedorven geur komt uit de mond.
Diagnostiek
De diagnose van de angina van Simanovsky-Plaut-Vincent is nogal moeilijk, omdat het klinische beeld veel gemeen heeft met een aantal andere pathologieën. Differentiële diagnose met de volgende ziekten is vereist:
- lacunaire angina;
- keelholte difterie;
- necrotiserende tonsillitis;
- syfilitische zweer;
- zwelling van de amandel;
- tuberculeuze zweer;
- secundaire tonsillitis op de achtergrond van acute leukemie.
Differentiële diagnose vereist bacteriologische, serologische en enkele andere laboratoriumtesten.
Microscopie van uitstrijkjes van afscheiding van zweren met de angina van Simanovsky-Plaut-Vincent onthult een symbiose van spirocheten en spoelvormige staafjes.
Behandeling
Antibacteriële middelen worden voorgeschreven, herstellende therapie wordt uitgevoerd. Ulceratieve oppervlakken worden topisch behandeld met antiseptische oplossingen.
Antibacteriële en herstellende medicijnen - de basis van de behandeling
Dieettherapie speelt een belangrijke rol. Het doel is om de noodzakelijke voorwaarden te creëren voor de genezing van ulceratieve defecten. Bovendien moet het dieet worden verrijkt met vitamines en mineralen, wat deel uitmaakt van de algemene versterkende maatregelen.
Mogelijke complicaties en gevolgen
Wanneer een secundaire bacteriële infectie wordt gehecht, kunnen purulent-inflammatoire complicaties optreden (bijvoorbeeld paratonsillitis, paratonsillair abces, lymfadenitis, otitis media).
Voorspelling
Met tijdige diagnose en adequate therapie vindt herstel binnen 14 dagen plaats. Met een verzwakte immuniteit zijn terugvallen van de ziekte niet uitgesloten.
Zonder behandeling krijgt de zere keel van Simanovsky-Plaut-Vincent een langdurig beloop en kan enkele maanden aanhouden. In dit geval wordt vaak de ontwikkeling van complicaties waargenomen.
Preventie
Voor preventie is het noodzakelijk om een gezonde levensstijl te leiden, regelmatig de tandarts te bezoeken, tandheelkundige en systemische ziekten tijdig te behandelen.
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
