Apraxie

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Apraxie (inactiviteit, inactiviteit) is een ziekte waarbij de patiënt geen bewegingen of gebaren kan uitvoeren, hoewel hij het fysieke vermogen en de wens heeft om ze uit te voeren. Bij deze ziekte worden de hersenhelften aangetast, evenals de paden van het corpus callosum. Apraxie kan ontstaan na een beroerte, hersentumor, hersenletsel, infectie, degeneratieve hersenziekten (de ziekte van Alzheimer, frontotemporale dementie, de ziekte van Huntington, corticobasale gangliondegeneratie).

Soorten apraxie

Maak een onderscheid tussen unilaterale apraxie, waarbij bewegingsstoornissen zich alleen aan één kant van het gezicht of lichaam manifesteren, en bilateraal. Deze ziekte wordt geclassificeerd door symptomatische manifestaties, evenals door de lokalisatie van schade aan de hersenhelften. Per locatie in de hersenen worden frontale, motorische, premotorische, corticale en bilaterale apraxie onderscheiden. Bij frontale apraxie wordt de opeenvolging van motorische handelingen verstoord als gevolg van schade aan het prefrontale gebied van de hersenhelften. Bij motorische apraxie kan de patiënt de nodige acties plannen, maar hij kan ze niet uitvoeren. Bij premotorische apraxie wordt het premotorische gebied van de hersenschors aangetast, waardoor het vermogen om eenvoudige bewegingen om te zetten in complexere bewegingen verloren gaat. Bilaterale apraxie treedt op bij bilaterale laesies van de inferieure pariëtale lob van de hersenhelften.

Volgens de soorten cognitieve stoornissen en vaardigheden is apraxie akinetisch, amnestisch, ideatorisch, ideokinetisch, articulatorisch, kinesthetisch, constructief, oraal, ruimtelijk en afferent. Het moeilijkste type ziekte is articulatorische apraxie. Articulatoire apraxie wordt gekenmerkt door het onvermogen van de patiënt om woorden te articuleren, ondanks de afwezigheid van parese en verlamming van de articulatieorganen. Akinetische apraxie wordt veroorzaakt door onvoldoende motivatie om te bewegen. De amnestische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een schending van vrijwillige bewegingen. Ideatorisch - het onvermogen om een reeks acties aan te wijzen voor de implementatie van valse bewegingen. Het kinesthetische type van de ziekte wordt gekenmerkt door aantasting van vrijwillige motorische handelingen. Bij een constructieve vorm van de ziekte is de patiënt niet in staat om uit losse onderdelen een geheel object samen te stellen. Ruimtelijke apraxie is een schending van de oriëntatie in de ruimte.

Soorten motorische apraxie

Bij motorische apraxie is er een schending van zowel spontane acties als acties om te imiteren. Dit type ziekte is meestal eenzijdig. Motorische apraxie is onderverdeeld in twee soorten: melokinetisch en ideokinetisch. Bij ideokinetische apraxie kan de patiënt niet bewust eenvoudige bewegingen uitvoeren, maar tegelijkertijd kan hij ze per ongeluk uitvoeren. Hij voert eenvoudige handelingen correct uit, maar niet in opdracht. De patiënt verwart meestal de bewegingen (raakt de neus aan in plaats van het oor, enz.). Melokinetische apraxie manifesteert zich in een vervorming van de structuur van bewegingen die een bepaalde handeling vormen en hun vervanging door onbepaalde bewegingen in de vorm van bewegende en spreidende vingers in plaats van een hand tot een vuist te klemmen of te dreigen met een vinger.

Afferente apraxie

Afferente apraxie ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van schade aan de postcentrale (pariëtale) hersenschors. Deze ziekte wordt gekenmerkt door het onvermogen van de patiënt om enkele houdingen te reproduceren (vinger en hand, oraal en articulatie). Dergelijke houdingen bij dit type ziekte kunnen echter gemakkelijk worden gereproduceerd, samen met gebruikelijke onvrijwillige acties - aankleden, eten.

Constructieve apraxie

Constructieve apraxie wordt beschouwd als een speciale en meest voorkomende ziekte. Het ontwikkelt zich wanneer de pariëtale kwab wordt aangetast, zowel van de rechter- als van de linkerhersenhelft. Met deze ziekte vindt de patiënt het moeilijk of niet mogelijk om uit het hoofd figuren van dieren en mensen geometrische figuren weer te geven, uit het hoofd te schetsen. Tegelijkertijd vervormt de patiënt de contouren van het object, voltooit hij zijn individuele elementen en details niet. Door iemands gezicht te kopiëren, kan hij het ene oog over het andere trekken, zonder enkele delen van het gezicht te tekenen. Bij constructieve apraxie ontstaan moeilijkheden bij het kiezen van een plaats om op papier te tekenen.

Apraxie behandeling

Psychiaters en neurologen zijn betrokken bij de behandeling van apraxie, het hangt allemaal af van het type en de oorzaak van de aandoeningen. Meestal worden individuele behandelingsregimes voorgeschreven met behulp van fysiotherapie, logopedie en werktraining. Patiënten met dergelijke handicaps hebben een psycholoog, verpleegkundige en maatschappelijk werker nodig.

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!