Aspergillose
Aspergillose verwijst naar een infectieziekte van de huid, longen, neusbijholten en andere inwendige organen veroorzaakt door Aspergillus-schimmels. Deze schimmels komen het menselijk lichaam binnen wanneer sporen worden ingeademd. Bijzonder zorgwekkend is het feit dat ze wijdverspreid van aard zijn en niet alleen in aarde, meel of granen voorkomen, maar ook gewoon in stoffige ruimtes. Er zijn gevallen gemeld waarin bepaalde vormen van aspergillose (bijvoorbeeld pulmonale aspergillose) mensen zelfs in een ziekenhuisomgeving troffen. De oorzaak van aspergillose is nog steeds hetzelfde: stof en onvoldoende verantwoordelijke houding ten opzichte van het schoonmaken van het pand.
In sommige gevallen verschijnen de symptomen van aspergillose als endogene infectie, maar dit is eerder een uitzondering op de regel en geldt alleen voor mensen met een verzwakte immuniteit. In de afgelopen jaren is het probleem van infectie met aspergillose bij personen met verschillende immunodeficiënties tamelijk acuut geworden. Het volstaat te zeggen dat pulmonale aspergillose wordt gedetecteerd bij 20% van de patiënten met de diagnose hiv. Aanvankelijk tast aspergillose de longen aan, daarna de pleura en lymfeklieren. Via de bloedvaten verspreidt aspergillose zich naar andere organen. Heel vaak verandert pulmonale aspergillose in gegeneraliseerd (septisch), wat in 50% van de gevallen tot de dood van de patiënt leidt. Merk op dat de ziekte niet van persoon op persoon wordt overgedragen.
Aspergillose symptomen
De lengte van de incubatietijd is niet precies vastgesteld, maar het is bekend dat pulmonale aspergillose alle organen en weefsels kan aantasten. Artsen onderscheiden verschillende vormen van aspergillose, afhankelijk van waar de ziekteverwekkers zich bevinden.
Aspergillose van de longen - Aspergillus wordt afgezet op de oppervlaktelagen van het slijmvlies van de bronchiën en in de longen. Naarmate de infectie zich ontwikkelt, worden er steeds meer nieuwe lichaamssystemen bij het proces betrokken. Patiënten hebben:
- algemene zwakte;
- hoest met grijs sputum;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- rillingen;
- kortademigheid, pijn op de borst;
- gebrek aan eetlust;
- nare droom.
Naast de bovengenoemde symptomen van aspergillose, proeven patiënten beschimmeld in hun mond. Soms worden groenachtige knobbels in het sputum aangetroffen, een opeenhoping van schimmels. Merk ook op dat de chronische vorm van aspergillose meestal secundair is. Dit betekent dat bij de diagnose van chronische aspergillose de behandeling primair het zoeken naar de primaire ziekte omvat, waarvan de klinische symptomen vaak bovenop de secundaire infectie worden gelegd. De kans op overlijden bij deze vorm van de ziekte varieert van 20 tot 37%.
Septische aspergillose - symptomen manifesteren zich tegen de achtergrond van een scherpe onderdrukking van de immuniteit. Patiënten hebben: laesies van het maagdarmkanaal, beschimmelde adem, vloeibare schuimende ontlasting, rode knobbeltjes op de huid, hersenabcessen. Tegen de achtergrond van opportunistische infecties en een onderdrukt immuunsysteem leidt aspergillose vaak tot de dood van de patiënt (in minstens 50% van de gevallen).
Aspergillose van KNO-organen - treedt op na operaties aan het binnenoor of vroegere ziekten van het strottenhoofd en het neusslijmvlies. Aspergillose komt veel voor bij mensen die in weverijen en moutfabrieken werken. De symptomen van deze vorm van aspergillose zijn vergelijkbaar met die van otitis externa en otitis media.
Aspergillose behandeling
Ongeacht het type infectie is de behandeling van aspergillose een moeizame taak. Chemotherapie en antibacteriële middelen leiden niet tot het verwachte effect, zoals alle andere methoden voor het bestrijden van infectieziekten die artsen kennen. Om deze reden is de behandeling de laatste jaren bij de diagnose van aspergillose gebaseerd op het gebruik van chirurgische methoden. Patiënten ondergaan lobectomie met resectie van de aangetaste organen. Als de operatie werd uitgevoerd door een bekwame specialist in overeenstemming met alle vastgestelde procedures, wordt de ingreep zonder complicaties getolereerd en geeft deze goede voorspellingen voor de toekomst. Bij geavanceerde vormen van pulmonale aspergillose wordt chirurgische behandeling gebruikt in combinatie met conservatieve methoden. Patiënten met aspergillose krijgen amfotericine B, oxacilline, nystatine, erytromycine, tetracycline-antibiotica voorgeschreven. Tegelijkertijd neemt een persoon vitamines. Een algemene versterkende behandeling wordt ook aanbevolen voor patiënten met aspergillose.
Bij gebruik van antimycotische geneesmiddelen neemt de hoeveelheid antilichamen in het bloed sterk toe, maar tegen het einde van de behandeling wordt deze weer normaal. Als pulmonale aspergillose leidt tot laesies van de huid en slijmvliezen, worden antimycotische en ontstekingsremmende geneesmiddelen aanbevolen voor patiënten.
Wat betreft de prognose van de behandeling. Aspergillose van de longen is dodelijk in 20-35% van de gevallen (bij hiv-geïnfecteerde patiënten bedraagt de mortaliteit 50%). Wanneer slijmvliezen en KNO-organen zijn geïnfecteerd, is de prognose meestal gunstig. In de septische vorm van aspergillose - ongunstig. Het is erg belangrijk om de symptomen van de ziekte op tijd te identificeren en de juiste diagnose te stellen, daarom, hoe eerder de patiënt naar de dokter gaat met klachten over verslechtering van de aandoening, hoe groter de kans dat de behandeling het leven van de persoon zal redden.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
