Atoris - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Tablet-analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Atoris

Atoris: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. Voor schendingen van de leverfunctie
12. 12. Geneesmiddelinteracties
13. 13. Analogen
14. 14. Voorwaarden voor opslag
15. 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
16. 16. Beoordelingen
17. 17. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Atoris

ATX-code: C10AA05

Werkzame stof: atorvastatine (atorvastatine)

Fabrikant: KRKA (Slovenië)

Beschrijving en foto-update: 2019-09-16

Prijzen in apotheken: vanaf 161 roebel.

Kopen

Atoris is een hypolipidemisch geneesmiddel uit de statinegroep dat een anti-atherosclerotische werking heeft en de hemodynamiek verbetert.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Atoris is verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten met een dosering van 10, 20, 30, 40, 60 en 80 mg.

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is atorvastatine.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Atorvastatine is een van de lipidenverlagende geneesmiddelen uit de statinegroep. Het belangrijkste werkingsmechanisme is de remming van de activiteit van HMG-CoA-reductase (een enzym dat de omzetting van HMG-CoA in mevalonzuur katalyseert). Deze transformatie is een van de vroege stadia in de keten van Xc (cholesterol) vorming in het lichaam. Wanneer de synthese van Xc wordt onderdrukt, wordt een verhoogde reactiviteit van LDL-receptoren (lipoproteïne met lage dichtheid) in de lever en in extrahepatische weefsels waargenomen. Nadat de receptoren de LDL-deeltjes binden, worden ze uit het bloedplasma verwijderd, waardoor de concentratie LDL-C in het bloed afneemt.

Het antiatherosclerotische effect van atorvastatine ontstaat door het effect op bloedbestanddelen en vaatwanden. Atorvastatine remt de synthese van isoprenoïden, die groeifactoren zijn voor cellen in de binnenwand van bloedvaten. Dankzij het effect van het medicijn is er een verbetering van de endotheelafhankelijke expansie van bloedvaten, een afname van de concentratie van LDL-C, Apo-B (apolipoproteïne B) en TG (triglyceriden), een toename van de concentratie van HDL-C (high-density lipoprotein) en Apo-A (apolipoproteïne A).

Het therapeutische effect van atorvastatine komt tot uiting in een afname van de viscositeit van bloedplasma en de activiteit van sommige factoren van bloedplaatjesaggregatie en coagulatie. Als resultaat verbetert de hemodynamica en wordt de toestand van het stollingssysteem genormaliseerd. HMG-CoA-reductaseremmers beïnvloeden ook het metabolisme van macrofagen, blokkeren hun activering en voorkomen het scheuren van atherosclerotische plaques.

De ontwikkeling van het therapeutische effect wordt in de regel opgemerkt, na 2 weken therapie, bereikt het zijn maximum na 4 weken gebruik van Atoris.

Bij gebruik van 80 mg Atoris per dag wordt de kans op ischemische complicaties (inclusief overlijden door een myocardinfarct) significant verminderd met 16%, en het risico op heropname voor angina pectoris, vergezeld van tekenen van myocardischemie met 26%.

Farmacokinetiek

Atorvastatine wordt sterk geabsorbeerd (ongeveer 80% van de dosis wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal). De mate van absorptie en plasmaconcentratie in het bloed nemen evenredig toe met de dosis. De gemiddelde tijd om C _max (maximale concentratie van de stof) te bereiken is 1 tot 2 uur. Bij vrouwen is deze indicator 20% hoger en de AUC (oppervlakte onder de concentratie-tijdcurve) 10% lager. Per geslacht en leeftijd zijn de verschillen in farmacokinetische parameters niet significant en behoeven geen dosisaanpassing.

Bij alcoholische levercirrose is T _max (tijd om de maximale concentratie te bereiken) 16 keer hoger dan de norm. Voedselopname vermindert enigszins de duur en snelheid van absorptie van atorvastatine (met respectievelijk 9% en 25%), terwijl de afname van de concentratie van LDL-C vergelijkbaar is met die wanneer Atoris zonder voedsel wordt gebruikt.

Atorvastatine heeft een lage biologische beschikbaarheid (12%), de systemische biologische beschikbaarheid van remmende activiteit tegen HMG-CoA-reductase is 30% (vanwege presystemisch metabolisme in het slijmvlies van het maagdarmkanaal en het effect van "primaire passage" door de lever).

V _d (distributievolume) atorvastatine is gemiddeld 381 liter. Meer dan 98% van de stof bindt zich aan bloedplasma-eiwitten. Atorvastatine dringt niet door de bloed-hersenbarrière. Metabolisme vindt voornamelijk plaats onder invloed van het isoenzym CYP3A4 van cytochroom P ₄₅₀ in de lever. Als resultaat worden farmacologisch actieve metabolieten (para- en orthohydroxylmetabolieten, bèta-oxidatieproducten) gevormd, die gedurende 20-30 uur verantwoordelijk zijn voor ongeveer 70% van de remmende werking tegen HMG-CoA-reductase.

T _1/2 (halfwaardetijd) van atorvastatine is 14 uur. Het wordt voornamelijk met gal uitgescheiden (het ondergaat geen uitgesproken intestinale-hepatische recirculatie, het wordt niet uitgescheiden tijdens hemodialyse). Ongeveer 46% van atorvastatine wordt via de darmen uitgescheiden, minder dan 2% door de nieren.

Bij alcoholische levercirrose (volgens de Child-Pugh-classificatie - klasse B), neemt de concentratie atorvastatine significant toe (_Cmax - ongeveer 16 keer, AUC - ongeveer 11 keer).

Gebruiksaanwijzingen

• primaire hypercholesterolemie;
• gecombineerde hyperlipidemie;
• dysbetalipoproteïnemie;
• endogene familiaire hypertriglyceridemie;
• familiaire homozygote hypercholesterolemie;
• preventie van ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Contra-indicaties

• zwangerschap;
• borstvoeding;
• leeftijd onder 18;
• leveraandoeningen (chronische hepatitis in het actieve stadium, cirrose, leverfalen);
• skeletspierziekte;
• lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, galactose / glucose malabsorptiesyndroom;
• overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Volgens de instructies moet Atoris met de nodige voorzichtigheid worden voorgeschreven in geval van een voorgeschiedenis van leverziekte en alcoholverslaving.

Instructies voor het gebruik van Atoris: methode en dosering

Atoris-tabletten worden tegelijkertijd oraal ingenomen, ongeacht de maaltijden.

Voor en tijdens de behandeling moet een lipidenbeperkt dieet worden gevolgd.

Atoris wordt niet gebruikt bij pediatrie, volwassen patiënten krijgen gedurende 4 weken 10 mg 1 keer per dag voorgeschreven. Als het therapeutische effect na de eerste kuur niet wordt waargenomen, wordt de dagelijkse dosis op basis van gegevens over het lipidenprofiel verhoogd tot 20-80 mg per dag.

Bijwerkingen

Het gebruik van Atoris kan een aantal bijwerkingen veroorzaken:

• uit het spijsverteringsstelsel: verminderde ontlasting, misselijkheid, verlies van eetlust, pancreatitis, verminderde uitstroom van gal, braken, hepatitis, pijn in het epigastrische gebied, winderigheid;
• van het zenuwstelsel: duizeligheid, paresthesie, verstoring van waakzaamheid en slaap, perifere neuropathie, hoofdpijn;
• aan de kant van het bewegingsapparaat: krampen, spierzwakte, myopathie, spierpijn, myositis;
• van de kant van het cardiovasculaire systeem: aritmie, hartkloppingen, flebitis, vasodilatatie, verhoogde bloeddruk;
• allergische reacties: alopecia, urticaria, jeuk, uitslag op de huid, Quincke's oedeem.

Overdosering

Er zijn geen aanwijzingen voor een overdosis.

In geval van overdosering is ondersteunende en symptomatische therapie aangewezen. Monitoring en instandhouding van vitale functies van het lichaam, preventie van verdere absorptie van Atoris (inname van geneesmiddelen met laxerende werking of actieve kool, maagspoeling), controle van de leverfunctie en serumcreatinefosfokinaseactiviteit zijn vereist.

Hemodialyse is niet effectief. Er is geen specifiek antidotum.

speciale instructies

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de leverfunctie te controleren.

Neem contact op met uw arts als u spierpijn heeft.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Het gebruik van Atoris vereist voorzichtigheid bij het besturen van voertuigen en het werken met complexe mechanismen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Atoris wordt niet voorgeschreven tijdens zwangerschap / borstvoeding.

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken, worden niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken. Als u een zwangerschap plant, moet u Atoris minstens één maand voor de geplande zwangerschap annuleren.

Gebruik in de kindertijd

Atoris-therapie is gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Voor schendingen van de leverfunctie

De ontvangst van Atoris is gecontra-indiceerd bij levercirrose van welke oorsprong dan ook, leverziekte in het actieve stadium (inclusief actieve chronische hepatitis, chronische alcoholische hepatitis), een toename van de activiteit van levertransaminasen van onbekende oorsprong met meer dan drie keer in vergelijking met de bovengrens van de norm.

Geneesmiddelinteracties

Het gelijktijdig gebruik van atorvastatine met antibiotica, antischimmelmiddelen, ciclosporine, nefazodon of hiv-proteaseremmers kan leiden tot een verhoging van de concentratie van atorvastatine in het bloedserum, wat op zijn beurt het risico op het ontwikkelen van nierfalen en myopathie met rabdomyolyse verhoogt.

Gelijktijdig gebruik met rifampicine, efavirenz, sint-janskruidpreparaten en andere inductoren van het CYP3A4-iso-enzym kan leiden tot een verlaging van de concentratie van atorvastatine in het bloedplasma.

Voorzichtigheid is geboden wanneer Atoris samen met ketoconazol, cimetidine, spironolacton en andere geneesmiddelen wordt ingenomen die de concentratie van endogene steroïdhormonen verlagen, aangezien het risico op een afname van deze hormonen aanzienlijk toeneemt.

Bij vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken die ethinylestradiol en norethindron bevatten, moet bij het gebruik van Atoris in gedachten worden gehouden dat deze combinatie de opname van de actieve ingrediënten van het anticonceptiemiddel verhoogt en hun concentratie in het bloedplasma verhoogt.

Bij patiënten die fusidinezuur gelijktijdig met atorvastatine gebruikten, zijn gevallen van rabdomyolyse waargenomen.

Grapefruitsap in een volume van meer dan 1,2 liter per dag kan de concentratie van atorvastatine in het bloedplasma verhogen (het wordt aanbevolen om het gespecificeerde volume niet te overschrijden).

Analogen

Structurele analogen van Atoris zijn de geneesmiddelen Atorvastatin, Anvistat, Liprimar, Liptonorm, Torvakard, Tulip, Atomax, Anvistat, Lipoford.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Atoris

Beoordelingen over Atoris zijn anders. Velen merken op dat de hoge kosten van het medicijn worden gerechtvaardigd door de effectiviteit en goede tolerantie. Opgemerkt wordt dat tijdens de therapie de instructies van de arts met betrekking tot dieet en fysieke activiteit moeten worden gevolgd en dat bij het kiezen en aanpassen van de dosis rekening moet worden gehouden met de concentratie van lipoproteïnen met lage dichtheid. Volgens een aantal gebruikers heeft Atoris niet het gewenste therapeutische effect en wordt het slecht verdragen, waardoor ernstige nevenreacties ontstaan.

De prijs van Atoris in apotheken

Gemiddeld is de prijs voor Atoris:

• 30 stuks 10 mg elk - 315-410 roebel;
• 30 stuks 20 mg elk - 394-530 roebel;
• 30 stuks 30 mg elk - 441-586 roebel;
• 30 stuks 40 mg elk - 596-700 roebel;
• 30 stuks 80 mg elk - 744 roebel.

Atoris: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Atoris 10 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 161 r Kopen

Atoris-tabletten p.p. 10 mg 30 stuks 286 r Kopen

Atoris 20 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. RUB 350 Kopen

Atoris 10 mg filmomhulde tabletten 90 stuks. 406 r Kopen

Atoris 30 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 460 WRIJVEN Kopen

Atoris-tabletten p.p. 20 mg 30 stuks RUB 488 Kopen

Atoris 40 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. RUB 500 Kopen

Atoris-tabletten p.p. 30 mg 30 stuks 535 WRIJVEN Kopen

Atoris-tabletten p.p. 10 mg 90 stuks RUB 671 Kopen

Atoris-tabletten p.p. 40 mg 30 stuks RUB 677 Kopen

Atoris 20 mg filmomhulde tabletten 90 stuks. 693 r Kopen

Atoris-tabletten p.p. 20 mg 90 stuks 1106 WRIJVEN Kopen

Bekijk alle aanbiedingen van apotheken

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!