Osteomyelitis van de kaak
Korte beschrijving van de ziekte
Osteomyelitis van de kaak is een van de gevaarlijkste ziekten van het botweefsel. Het tast alle elementen van het bot aan, gaat gepaard met de ontwikkeling van ontstekings- en infectieuze processen en heeft veel ernstige complicaties. Het volstaat te zeggen dat osteomyelitis van de kaak vaak tot generalisatie leidt - een fenomeen waarbij niet alleen een bepaald deel van het beenmerg lijdt, maar het hele menselijke skeletstelsel als geheel.
Letsels van botweefsel zijn al lang bekend bij artsen. De eerste vermeldingen van osteomyelitis van de kaak zijn te vinden in de geschriften van Avicenna, Galen, Hippocrates en Paracelsus, maar de oorzaken en methoden voor de behandeling van ontstekingen werden pas aan het einde van de 19e eeuw ontdekt. Op dat moment concludeerden de onderzoekers dat de osteomyelitis van de onderkaak wordt veroorzaakt door Staphylococcus aureus. Tegenwoordig zijn gramnegatieve bacteriën, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella en Escherichia coli aan het aantal infectieuze agentia toegevoegd. Bovendien, wanneer de diagnose osteomyelitis van de kaak wordt gesteld, impliceert de behandeling antivirale therapie, aangezien in meer dan 50% van de gemelde gevallen een ontsteking ontstaat tegen de achtergrond van virale infecties.
Wat betreft de manieren waarop bacteriën en virussen in het lichaam binnendringen, sijpelen ze in de regel door een slechte tand of door het bloed als gevolg van een verwonding aan het kaakapparaat.
Soorten osteomyelitis van de kaak
De odontogene vorm van de ziekte is een gevolg van vergevorderde cariës. Daarom is het tijdig vullen van tandkanalen zo belangrijk. Vanuit de carieuze holte komt de infectie de pulpa binnen en vervolgens rechtstreeks via de tandwortel in het botweefsel. Bovendien kunnen micro-organismen zich door de lymfevaten verspreiden. In 70% van de gevallen ontwikkelt de patiënt odontogene osteomyelitis van de onderkaak. De rest van de laesies bevindt zich in de bovenkaak.
Hematogene osteomyelitis van de kaak wordt waargenomen wanneer de infectie wordt overgedragen van de primaire focus van ontsteking naar gezond weefsel. Bronnen van infectie zijn: tonsillitis en andere chronische ziekten, acute infecties en ontstekingen.
Acute osteomyelitis van de kaak is een gevolg van de reactie van het lichaam op infectie. De patiënt ervaart hoofdpijn, malaise, zwakte, gebrek aan eetlust en slaapproblemen. Ook hebben mensen een stijging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden. Wanneer de diagnose acute osteomyelitis van de kaak wordt gesteld, moet de behandeling zo snel mogelijk beginnen, aangezien de patiënt niet normaal kan eten vanwege constante pijn en ongemak bij het kauwen op voedsel. Bovendien, naarmate het infectieuze proces zich ontwikkelt, heeft een persoon roodheid van het mondslijmvlies, vergrote lymfeklieren en sterke mobiliteit van de tanden naast het brandpunt van de ontsteking. In sommige gevallen leidt acute osteomyelitis van de onderkaak tot schade aan de milt en lever.
Subacute osteomyelitis van de kaak ontwikkelt zich bij gebrek aan een adequate behandeling voor de acute vorm. De patiënt ontwikkelt fistels en sekwestreert - dode huidgebieden. Tegelijkertijd kunnen de typische symptomen van een ontsteking dof worden door de uitstroom van vocht en pus, maar dit zegt niets, aangezien het ontstekingsproces in het botweefsel doorgaat en het elke dag steeds gevaarlijker wordt.
Chronische osteomyelitis van de kaak - duurt lang en de patiënt heeft al enige tijd alle uiterlijke tekenen van volledig herstel. Dit is natuurlijk slechts een uiterlijk, aangezien het ontstekingsproces zich blijft ontwikkelen en vroeg of laat leidt tot nieuwe exacerbaties, de vorming van fistels, de afstoting van dood weefsel en de vorming van sekwestreerders.
Osteomyelitis van de kaaksymptomen
Als we al het bovenstaande samenvatten, kunnen we verschillende hoofdsymptomen van de ziekte onderscheiden:
- de aanwezigheid van tekenen van vergiftiging (hoofdpijn, slechte slaap, zwakte, koorts);
- pijn in het gebied van de geïnfecteerde tand, die de neiging heeft toe te nemen bij palpatie of tikken;
- tandmobiliteit op het gebied van infectie;
- zwelling van het slijmvlies;
- gezwollen lymfeklieren.
Osteomyelitis van de kaak - behandeling van de ziekte
Allereerst omvat het behandelingsproces het verwijderen van de geïnfecteerde tand. Merk op dat osteomyelitis van de onderkaak precies verwijst naar die gevallen waarin het trekken van tanden absoluut noodzakelijk is, anders zal het ontstekingsproces zich verspreiden naar gezonde weefsels en zal het veel moeilijker zijn om het te stoppen. Patiënten krijgen ook een vroege periostotomie voorgeschreven - een procedure waarbij incisies worden gemaakt in het periosteum voor de ongehinderde verwijdering van exsudaat (vloeistof die ontstaat tijdens de ontwikkeling van infectie en weefselsterfte). Patiënten worden getoond met het nemen van antibiotica, het wassen van de botholte met antiseptica en symptomatische therapie. In ernstige gevallen beslissen artsen over de chirurgische verwijdering van sequesters.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
