Acute glomerulonefritis
Korte beschrijving van de ziekte
Acute glomerulonefritis is een infectieuze en allergische nierziekte die cyclisch van aard is en zich ontwikkelt binnen 2-3 weken na een infectieziekte die door een persoon wordt overgedragen (meestal na streptokokken etiologie). Glomerulonefritis bij kinderen en volwassenen tast het nierweefsel aan, wat leidt tot een sterke afname van hun prestaties en de ontwikkeling van nierfalen. Momenteel wordt acute glomerulonefritis beschouwd als een van de meest voorkomende nieraandoeningen. Het kan op elke leeftijd ontstaan, maar in de meeste gevallen worden mensen onder de 40 ziek.
Acute glomerulonefritis bij kinderen en volwassenen - symptomen van de ziekte
- algemene zwakte, lethargie, slechte eetlust, misselijkheid, braken, hoofdpijn;
- een toename van de omvang van de lever, hypertensie;
- zwelling van de ledematen;
- verschillende vormen van urinair syndroom (oliurgie, hematurie, proteïnurie);
- pijn in de onderrug en buik;
- nierfalen syndroom.
Vormen van glomerulonefritis
Acute glomerulonefritis manifesteert zich meestal in een cyclische of latente vorm. De eerste begint vrij heftig: een persoon ontwikkelt snel zwelling, hoofdpijn, kortademigheid, ongemak in de lumbale regio, de hoeveelheid urine neemt af en de bloeddruk stijgt. De ziekte verloopt cyclisch - na acute aanvallen van malaise volgt op korte termijn een verbetering van de toestand van de patiënt, wat geenszins wijst op het volledig verdwijnen van de symptomen. Als de diagnose glomerulonefritis correct wordt uitgevoerd en de patiënt een adequate behandeling krijgt voorgeschreven, neemt het oedeem snel af en wordt de bloeddruk weer normaal. Maar zelfs na volledig herstel kan een persoon milde proteïnurie hebben.
De latente vorm komt minder vaak voor bij cyclische, maar mondt veel vaker uit in chronische glomerulonefritis. De eerste stadia van de ziekte worden gekenmerkt door de geleidelijke ontwikkeling van symptomen, zonder uitgesproken malaise. Diagnose van latente glomerulonefritis is moeilijk, omdat de ziekte niet kan worden bepaald door externe symptomen en daarom is het noodzakelijk om systematische urinetests uit te voeren.
Acute glomerulonefritis bij kinderen - diagnose van de ziekte
Bij glomerulonefritis worden erytrocyten en eiwitten in de urine aangetroffen (van 1 tot 15 g / l). De ziekte kan gepaard gaan met milde proteïnurie. Een verplicht teken van de ziekte is hematurie, maar in de vroege stadia is het meest kenmerkende teken van het infectieuze proces oliurgie (500-600 ml urine per dag). Bij het analyseren van bloed onthullen artsen een afname van het aantal erytrocyten en hemoglobine, een lichte toename van de ESR wordt vastgesteld. Om een juiste diagnose te stellen, ondergaat de patiënt een Reberg-test, worden een echografisch onderzoek van de nieren, excretie-urografie en radio-isotooprenografie voorgeschreven.
Behandeling van acute glomerulonefritis
De patiënt wordt in een ziekenhuis opgenomen, voorgeschreven verplichte bedrust en een strikt dieet. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid keukenzout in voedsel scherp te beperken, omdat deze maatregel zelf kan leiden tot een verhoogde uitscheiding van water en de daaropvolgende eliminatie van hypertensieve en oedemateuze syndromen.
Verder omvat het dieet van de patiënt sinaasappels, aardappelen, pompoen en watermeloenen. Deze groenten en fruit zorgen voor een voedzaam, natriumvrij dieet. De hoeveelheid geconsumeerde vloeistof moet worden teruggebracht tot 600 - 1000 ml. per dag. Je kunt eiwitrijk voedsel eten, het is het beste om de voorkeur te geven aan cottage cheese en eiwit. Vetten zijn toegestaan (niet meer dan 70-80 g per dag). Bovendien worden vitamines in het dieet van de patiënt geïntroduceerd.
Als acute glomerulonefritis wordt geassocieerd met een bestaande infectie, wordt de patiënt antibiotische therapie voorgeschreven. In de beginfase is het raadzaam om te stoppen met het gebruik van steroïde hormonen (dexamethason, prednison), omdat tijdens deze periode de algemene symptomen van de ziekte zeer uitgesproken zijn. Langdurige acute glomerulonefritis bij kinderen en volwassenen, evenals de latente vorm van de ziekte, vereisen een behandeling met corticosteroïden, die een complex effect heeft en de gevolgen van oedeem en urinesyndromen vermindert. Weigering van corticosteroïden moet gepaard gaan met matige arteriële hypertensie, aangezien dit geen indicatie is voor intensieve antibioticatherapie.
Vanwege het feit dat acute glomerulonefritis symptomen heeft uitgesproken, kunnen artsen snel een juiste diagnose stellen en een adequate behandeling voorschrijven. De prognose is doorgaans gunstig, met uitzondering van bijzonder ernstige complicaties als gevolg van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
