Boorzuurvergiftiging
Boorzuur wordt veel gebruikt in cosmetica, medicijnen en sommige industriële sectoren. Het poeder kan worden gekocht bij elke apotheek op de OTC-afdeling en dit wekt de illusie van de veiligheid van de chemische stof. Boorzuur is in feite een giftige stof die sinds 1987 in Rusland verboden is voor gebruik in pediatrische en verloskundige praktijken.
Bron: depositphotos.com
Hoe verloopt de vergiftiging?
Boorzuurvergiftiging treedt op wanneer het oraal wordt ingenomen of wanneer de huid in contact komt met een grote hoeveelheid van een giftige stof.
Boorzuur behoort tot algemene cellulaire vergiften die weefsels irriteren. Het wordt onveranderd uit het lichaam uitgescheiden met uitwerpselen (10%), urine (85-88%) en in kleine hoeveelheden met zweet, speeksel en traanvocht. Na ongeveer een dag is de concentratie boorzuur in het bloed gehalveerd.
Veranderingen in organen en weefsels tijdens postmortaal onderzoek van degenen die stierven aan boorzuurvergiftiging zijn atypisch en tamelijk schaars. Kleine gebieden met hyperplasie en necrose worden gevonden in de milt. De nieren, lever en hersenen zijn oedemateus. De onuitgedrukte veranderingen in de renale glomeruli worden onthuld.
De dodelijke dosis boorzuur voor een volwassene is 20-40 g Significant lagere doses (0,5 g per kilogram lichaamsgewicht) zijn dodelijk bij kinderen.
Vergiftigingsverschijnselen
Boorzuurvergiftiging kan acuut en chronisch zijn. Bij acute schade aan de weefsels van de hersenen en slijmvliezen is kenmerkend. Klinisch manifesteert dit zich door de volgende symptomen:
- ondragelijk herhaaldelijk braken, sporen van bloed in het braaksel;
- diarree met bloed;
- een sterk gevoel van dorst;
- huiduitslag, uitgesproken diepe peeling van de huid;
- psychomotorische agitatie;
- tremor van de ledematen;
- stuiptrekkingen;
- coma.
Bron: depositphotos.com
Bovendien gaat acute vergiftiging altijd gepaard met een verminderde nier- en leverfunctie.
Bij chronische vormen van vergiftiging komen de symptomen van schade aan het voortplantingssysteem en hematopoëtische organen naar voren:
- verandering in het beeld van perifeer bloed;
- haaruitval;
- epileptische aanvallen;
- miskramen;
- aangeboren foetale afwijkingen;
- onvruchtbaarheid.
Eerste hulp bij boorzuurvergiftiging
Als boorzuur op de huid en slijmvliezen terechtkomt, moeten deze onmiddellijk met veel stromend water worden gewassen.
In het geval van orale vergiftiging met boorzuur, als het slachtoffer niet alleen braakt, is het noodzakelijk om de maag te spoelen, waarvoor ze een paar glazen warm gezouten water te drinken geven en vervolgens de wortel van de tong irriteren. De procedure wordt herhaald totdat de deeltjes van eerder gegeten voedsel niet langer in het braaksel worden gedetecteerd.
Als er geen diarree is, moet een zout laxeermiddel, zoals een magnesiumsulfaatoplossing, worden ingenomen.
Wanneer is medische hulp nodig?
In geval van boorzuurvergiftiging, moet onmiddellijk een ambulanceteam worden gebeld, aangezien de eerdere therapie begint, hoe beter de prognose.
Er zijn geen specifieke antidota voor boorzuur. Om de eliminatie van een giftige stof uit het lichaam te versnellen, worden geforceerde diurese, wisseltransfusie, peritoneale dialyse en hemodialyse getoond.
Om het juiste niveau van bloeddruk en renale bloedstroom te behouden, wordt een intraveneuze infusie van zoutoplossing en colloïdale oplossingen uitgevoerd. Indien nodig worden norepinefrine, dopamine en glucocorticoïde hormonen (prednisolon, dexamethason) toegediend. Glucocorticoïde hormonen helpen niet alleen de bloeddruk op peil te houden, maar verminderen ook het risico op onomkeerbare veranderingen in nierweefsel.
Een afname van de alkalische reserve in het plasma veroorzaakt de ontwikkeling van acidose. Transfusie van THAM of natriumbicarbonaatoplossing is aangewezen om deze toestand te corrigeren.
Mogelijke complicaties
Ernstige vergiftiging is levensbedreigend. Ze zijn vooral gevaarlijk voor kinderen in de eerste levensmaanden, gezien de onvolwassenheid van het lichaam.
Boorzuurvergiftiging veroorzaakt onomkeerbare veranderingen in nierweefsel, wat de vorming van chronisch nierfalen veroorzaakt. De behandeling bestaat ofwel uit systematische hemodialysesessies voor het leven, ofwel uit niertransplantatie.
Boorzuurvergiftiging bij zwangere vrouwen leidt tot weefselschade aan het embryo of de foetus, wat ernstige ontwikkelingsstoornissen veroorzaakt en soms de oorzaak wordt van intra-uteriene dood (spontane abortus).
Preventie
Voor industriële boorzuurvergiftiging in bedrijven moet zorgvuldig worden gecontroleerd op de naleving van veiligheidsmaatregelen.
Thuis is het raadzaam om af te zien van het gebruik van boorzuur en het te vervangen door andere, minder gevaarlijke stoffen. Als antisepticum is het effectiever om waterige oplossingen van kaliumpermanganaat of chloorhexidine, 3% waterstofperoxide-oplossing te gebruiken, en het is beter om de SES-specialisten toe te vertrouwen aan de strijd tegen huisinsecten.
In geen geval mogen de tepels van de borstklieren tijdens de borstvoeding worden behandeld met een boorzuuroplossing. Het is ook verboden om de mondholte van een kind te behandelen met boorzuur om spruw te behandelen of te voorkomen.
Als toch thuis boorzuur wordt gebruikt, moeten het poeder en de oplossingen buiten het bereik van kinderen worden bewaard. De verpakking moet een etiket hebben met de naam van het medicijn en een indicatie van de toedieningswijze.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
