Kaliumcyanidevergiftiging
Kaliumcyanide is een kaliumzout van blauwzuur. Uiterlijk lijkt deze chemische verbinding op kristalsuikerkristallen. Tijdens de hydrolyse van kaliumcyanide komt waterstofcyanide vrij - een gas met een karakteristieke geur van bittere amandelen, dat echter door niet meer dan 50% van de mensen kan worden gevoeld, wat wordt geassocieerd met genetische factoren.
Bron: depositphotos.com
Kaliumcyanide wordt gebruikt bij de extractie van zilver- en gouderts met behulp van de cyanidemethode. Ook wordt deze stof gebruikt bij galvanisatiemethoden voor het verkrijgen van koper, cadmium, zink, goud en zilver.
Het niet werken met kaliumcyanide op een werkplek of laboratorium kan tot vergiftiging leiden.
Hoe treedt kaliumcyanidevergiftiging op?
Kaliumcyanidevergiftiging treedt meestal op als gevolg van inademing van de aerosol (luchtsuspensie), maar het kan ook het gevolg zijn van de penetratie in het lichaam via het maagdarmkanaal of door opname door de huid of slijmvliezen.
Eenmaal in het lichaam blokkeert kaliumcyanide vrijwel onmiddellijk cytochroomoxidase, waardoor het proces van cellulaire ademhaling stopt: ondanks het feit dat zuurstof met de bloedstroom blijft stromen, kunnen weefsels het niet langer assimileren. Hypoxie ontwikkelt zich en neemt snel toe. Omdat zuurstof niet door cellen wordt opgenomen, neemt het gehalte aan veneus bloed sterk toe en wordt hetzelfde als in arterieel bloed - uiterlijk manifesteert dit zich door de heldere scharlakenrode kleur van de slijmvliezen.
Voor een volwassene is de dodelijke dosis kaliumcyanide 1,7 mg / kg lichaamsgewicht.
Vergiftigingsverschijnselen
Het klinische beeld van kaliumcyanidevergiftiging kent verschillende stadia.
Prodromale fase
Deze fase kenmerkt zich door:
- snel ademhalen;
- duizeligheid;
- een gevoel van beklemming op de borst;
- misselijkheid en overgeven;
- overmatig speekselen;
- metaalsmaak in de mond;
- transpiratie en / of gevoelloosheid in de orofarynx.
Dyspnoetische fase
De ontwikkeling ervan gaat gepaard met een verdere toename van weefselhypoxie:
- toenemende bradycardie;
- gevoel van angst en angst voor de dood;
- verwijde pupillen;
- uitpuilen van de oogbollen;
- ernstige kortademigheid.
Krampachtige fase
Toenemende hypoxie leidt tot aanzienlijke schade aan de hersenschors, die de volgende symptomen heeft:
- verlies van bewustzijn;
- stuiptrekkingen;
- onvrijwillig plassen en ontlasting;
- bijten op de tong.
Bron: depositphotos.com
Verlamde fase
Dit is het terminale stadium van kaliumcyanidevergiftiging. Het wordt gekenmerkt door:
- stopzetting van aanvallen;
- het verdwijnen van reflexen;
- verlies van pijngevoeligheid.
De ademhaling wordt oppervlakkig en aritmisch, de frequentie van ademhalingsbewegingen neemt af en al snel stoppen ze volledig, het hart stopt.
In alle stadia van kaliumcyanidevergiftiging hebben de slachtoffers een heldere scharlakenrode kleur van de slijmvliezen en soms de huid, die zelfs na het begin van een dodelijke afloop aanhoudt.
Eerste hulp bij vergiftiging met kaliumcyanide
In geval van vergiftiging met kaliumcyanide, moet het slachtoffer zo snel mogelijk uit de besmette ruimte naar de frisse lucht worden geëvacueerd. Het is noodzakelijk om zijn kleren uit te trekken die ve
De huid en slijmvliezen moeten worden gewassen met een 2% natriumbicarbonaatoplossing (1 theelepel zuiveringszout per 200 ml water) en vervolgens met schoon water.
Als het
Suiker of suikersiroop kan worden gebruikt als tege
Als een toestand van klinische dood optreedt, krijgt het slachtoffer een indirecte hartmassage. Kunstmatige mond-op-mondbeademing is gecontra-indiceerd, aangezien dit vergiftiging kan veroorzaken bij de persoon die eerste hulp verleent.
Wanneer is medische hulp nodig?
In het geval van vergiftiging met kaliumcyanide is het belangrijk om zo snel mogelijk een ambulance naar het slachtoffer te bellen, aangezien de overlevingskansen zonder gespecialiseerde therapie extreem laag zijn.
Er zijn verschillende antidota voor kaliumcyanide, die allemaal tegelijk worden gebruikt, omdat elk van hen verschillende schakels van het pathologische mechanisme van intoxicatie beïnvloedt:
- methemoglobinevormers (methyleenblauw, natriumnitriet, amylnitriet, nitroglycerine) - ze splitsen zuurstof van het hemoglobinemolecuul, waardoor cyanide uit cellen kan worden verwijderd;
- zwavelhoudende middelen (natriumthiosulfaat) - geven een zwavelion af, waardoor de neutralisatie van kaliumcyanide optreedt;
- suikers (hypertone glucose-oplossing) - combineer met moleculen van kaliumcyanide en zet ze om in een niet-toxische vorm.
Zuurstof- en symptomatische therapie wordt uitgevoerd. Ademhalingsanaleptica (Bemegrid, Tsititon, Karbolen) worden gebruikt om het ademhalingscentrum te stimuleren.
Mogelijke complicaties
Kaliumcyanidevergiftiging is in de meeste gevallen dodelijk. Als het slachtoffer overleeft, is er in de toekomst een hoog risico op het ontwikkelen van aanhoudende stoornissen van neurologische functies, psychische stoornissen, labiliteit van bloeddruk en pols.
Preventie
Kaliumcyanidevergiftiging wordt meestal waargenomen in fabrieken en laboratoria, dus het is belangrijk om de veiligheidsmaatregelen zorgvuldig te volgen om ze te voorkomen. Alle apparaten die
Alle kamers waarin een kaliumcyanide-lek kan optreden, moeten zijn voorzien van een speciaal alarm dat afgaat als de concentratie in de lucht de maximaal toegestane gifconcentratie overschrijdt.
Werknemers van de onderneming moeten regelmatig worden opgeleid om hen te leren hoe ze eerste hulp kunnen verlenen in geval van vergiftiging met cyanidekalium.
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
