HCG tijdens de zwangerschap
HCG (humaan choriongonadotrofine) is een hormoon dat wordt gesynthetiseerd door de cellen van de membranen van het embryo. Dat wil zeggen, de aanwezigheid van hCG in het vrouwelijk lichaam duidt op de aanwezigheid van chorionweefsel en dus op zwangerschap. Bovendien kan het niveau van dit hormoon niet alleen wijzen op fysiologische, maar ook op pathologische processen die plaatsvinden in het lichaam van een zwangere vrouw. Daarom is de analyse van hCG tijdens de zwangerschap erg belangrijk.
HCG-waarden tijdens de zwangerschap
Reeds 6-8 dagen na de conceptie, wanneer het embryo zich aan de baarmoederwand hecht, begint hCG te worden geproduceerd door het chorionweefsel. In het eerste trimester ondersteunt dit hormoon het corpus luteum en stimuleert het de aanmaak van oestrogenen en progesteron, die nodig zijn voor het normale verloop van de zwangerschap. Deze situatie houdt aan tot de onafhankelijke vorming van de hormonale achtergrond door het foetus-placenta-systeem.
Het niveau van hCG tijdens de vroege zwangerschap verdubbelt elke 2-3 dagen, de stijging met 60% in dezelfde periode van 48-72 uur wordt ook als normaal beschouwd. Verder daalt de toename van het hormoonniveau: bij 1200 eenheden verdubbelt de hoeveelheid hCG elke 3-4 dagen en na 6000 eenheden - elke 96 uur of 4 dagen.
Ongeveer 6-7 weken na de conceptie, wat overeenkomt met 8-9 obstetrische weken, stopt de groei van hCG en begint deze langzaam af te nemen. Als de zwangerschap meervoudig is, neemt het gehalte aan choriongonadotrofine evenredig toe met het aantal embryo's.
De normen van hCG tijdens de zwangerschap kunnen in verschillende laboratoria enigszins variëren, maar over het algemeen zien ze er als volgt uit:
- 0-5 - niet-zwangere vrouwen en mannen;
- 25-155 - 3-4 weken zwangerschap;
- 100-4870 - 4-5 weken zwangerschap;
- 1110-31500 - 5-6 weken zwangerschap;
- 2560-82200 - 6-7 weken zwangerschap;
- 23100-150000 - 7-8 weken zwangerschap;
- 27300-230000 - 8-9 weken zwangerschap;
- 20.900-29.000 - 9-13 weken zwangerschap;
- 6100-100000 - 13-18 weken zwangerschap;
- 4700-80000-18-23 weken zwangerschap;
- 2700-78000-21-39 weken zwangerschap.
Als het niveau van hCG varieert van 5 tot 25 eenheden, is een tweede onderzoek vereist, omdat met een dergelijke waarde van het hormoon zwangerschap niet kan worden bevestigd of ontkend. De tweede analyse moet 2-3 dagen na de eerste worden uitgevoerd.
Verhoogde hCG tijdens zwangerschap
Als hCG-normen tijdens de zwangerschap worden geschonden, is dit een reden tot bezorgdheid. Om het exacte niveau van het hormoon te bepalen, wordt een bloedtest op hCG afgenomen, op basis waarvan een diagnose wordt gesteld.
Verhoogd hCG tijdens de zwangerschap treedt op in de volgende gevallen:
- Onjuist ingestelde deadline;
- Gestosis (late toxicose van zwangere vrouwen);
- Foetale pathologieën en misvormingen, bijvoorbeeld het syndroom van Down;
- Diabetes mellitus bij de aanstaande moeder;
- Gebruik van synthetische progestogenen en hCG-preparaten met de dreiging van onderbreking;
- Overbelasting;
- Veelvoud.
Bij elk vermoeden van een ernstige diagnose wordt de studie van choriongonadotrofine meerdere keren uitgevoerd, dat wil zeggen in de dynamiek. Dit komt door de richting van therapeutische maatregelen, of het nu gaat om het herstel van de fysiologische toestand van de foetus of moeder, of de geplande zwangerschapsafbreking om medische redenen.
Soms is een verhoogde hCG tijdens de zwangerschap te wijten aan de onbetrouwbaarheid van het onderzoek, wanneer de regels voor het afnemen van bloed worden overtreden of een fout is gemaakt door een arts, laboratoriumassistent. De reden kan ook een onjuiste beoordeling van de analyseresultaten zijn.
Lage hCG-waarden tijdens de zwangerschap
Niet alleen hoge, maar ook lage hCG-waarden tijdens de zwangerschap zijn een belangrijk teken van nadelige veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw en een zich ontwikkelend embryo. Een verlaagd niveau van het hormoon duidt dus op de volgende mogelijke pathologieën:
- Foetale dood;
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- Ontwikkelingsachterstand;
- Chronische placenta-insufficiëntie;
- De dreiging van zwangerschapsafbreking;
- Overbelasting.
Een laag hCG-gehalte tijdens de zwangerschap wordt ook gedetecteerd als de zwangerschapsduur of zwangerschapsduur van de foetus onjuist is ingesteld.
HCG voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een gevaarlijke aandoening, daarom moet deze zo vroeg mogelijk worden vastgesteld. De analyse van hCG stelt iemand in staat deze pathologie zo vroeg mogelijk te vermoeden. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap stijgt het hormoonniveau langzamer, wat een van de belangrijkste criteria is voor zijn aanwezigheid. De regel "2 keer in twee dagen verhogen" werkt in dit geval niet. Voor de betrouwbaarheid van de diagnose wordt de test minstens 2 keer uitgevoerd.
Soms kan bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap de hoeveelheid choriongonadotrofine zelfs negatief zijn.
HCG voor een bevroren zwangerschap
Een daling van het hCG-gehalte treedt ook op tijdens een bevroren zwangerschap, wanneer de foetus zich om de een of andere reden niet ontwikkelt en in de baarmoeder sterft. In dit geval wordt het hormoon niet meer geproduceerd en laten de analyseresultaten een daling van het gonadotrofinegehalte zien.
In ieder geval moet u niet in paniek raken, omdat het mogelijk is dat hCG-indicatoren tijdens de zwangerschap buiten het normale bereik vallen vanwege een onjuist ingestelde periode. Om een regressieve zwangerschap te bepalen, is het noodzakelijk om een echografisch onderzoek uit te voeren, waarna het wordt bevestigd of geweigerd.
Met eventuele testresultaten voor hCG kan men zelf geen conclusies trekken - alleen een arts die een definitieve diagnose stelt of een heronderzoek voorschrijft, kan de verkregen indicatoren correct interpreteren.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.