MAO-remmers
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Farmacologische werking
- 2. Lijst met medicijnen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Bijwerkingen
MAO-remmers zijn antidepressiva die worden gebruikt om parkinsonisme en narcolepsie te behandelen.
Farmacologische werking van MAO-remmers
MAO-remmers worden op basis van hun farmacologische eigenschappen ingedeeld in niet-selectief, onomkeerbaar, omkeerbaar, selectief en onomkeerbaar, selectief.
Niet-selectieve onomkeerbare MAO-remmers zijn qua chemische structuur vergelijkbaar met iproniaziden, verbeteren de algemene toestand van patiënten met depressie en verminderen angina-aanvallen.
Omkeerbare selectieve MAO-remmers hebben antidepressieve en psycho-stimulerende effecten, onderdrukken actief de deaminering van serotonine en norepinefrine.
Onomkeerbare selectieve MAO-remmers hebben een antiparkinsoneffect en zijn betrokken bij het metabolisme van dopamine en catecholamines.
Lijst met MAO-remmers
De lijst met niet-selectieve onomkeerbare MAO-remmers omvat:
- Fenelzine;
- Iproniazide;
- Isocarboxazid;
- Nialamide;
- Tranylcypromine.
Selegiline wordt onomkeerbare selectieve MAO-remmers genoemd.
De lijst met omkeerbare selectieve MAO-remmers omvat:
- Metralindol;
- Pirlindol;
- Befol;
- Moclobemide;
- Derivaten van beta-carbolines.
Indicaties voor het gebruik van MAO-remmers
Niet-selectieve onomkeerbare MAO-remmers worden voorgeschreven voor de behandeling van chronisch alcoholisme en depressies (neurotisch, involutioneel en cyclothymisch), reversibel selectief - voor depressie van verschillende oorsprong, depressief syndroom, melancholisch syndroom en asthenoadynamische stoornissen, en onomkeerbaar selectief - bij de behandeling van de ziekte van Parkinson.
Contra-indicaties
Het gebruik van reversibele selectieve MAO-remmers is gecontra-indiceerd bij:
- Overgevoeligheid;
- Acute ontstekingsziekten van de nieren en lever;
- Alcoholontwenningssyndroom;
- Zwangerschap en borstvoeding.
Ook worden omkeerbare selectieve MAO-remmers niet voorgeschreven bij zuigelingen.
Het gebruik van niet-selectieve onomkeerbare MAO-remmers is niet voorgeschreven voor:
- Overgevoeligheid;
- Leverfalen;
- Cerebrale circulatiestoornissen;
- Chronisch nierfalen;
- Chronisch hartfalen.
Het gebruik van onomkeerbare selectieve MAO-remmers is gecontra-indiceerd bij:
- Zwangerschap en borstvoeding;
- Andere antidepressiva gebruiken;
- Overgevoeligheid;
- Essentiële tremor;
- Chorea van Huntington.
Met de nodige voorzichtigheid worden onomkeerbare selectieve MAO-remmers voorgeschreven voor:
- Progressieve dementie;
- Tardieve dyskinesie;
- Ernstige psychose;
- Maagzweer van het maagdarmkanaal;
- Hyperplasie van de prostaatklier;
- Ernstige angina pectoris;
- Gesloten kamerhoekglaucoom;
- Grove tremor;
- Tachycardie;
- Feochromocytoom;
- Verspreid giftig struma.
Bijwerkingen
Het gebruik van omkeerbare selectieve MAO-remmers kan leiden tot:
- Ongerustheid;
- Droge mond;
- Hoofdpijn;
- Slapeloosheid.
Het gebruik van niet-selectieve onomkeerbare MAO-remmers kan leiden tot:
- Dyspepsie;
- Verlaging van de bloeddruk;
- Ongerustheid;
- Slapeloosheid;
- Hoofdpijn;
- Droge mond;
- Constipatie.
Het gebruik van onomkeerbare selectieve MAO-remmers kan complicaties veroorzaken van verschillende lichaamssystemen, namelijk:
- Verminderde eetlust, droogheid van het mondslijmvlies, verhoogde transaminase-activiteit, misselijkheid, diarree, obstipatie en dysfagie (spijsverteringsstelsel);
- Verhoogde vermoeidheid, slapeloosheid, duizeligheid, hallucinaties, hoofdpijn, angst, dyskinesie, motorische en mentale agitatie, verwardheid en psychose (zenuwstelsel);
- Verhoogde bloeddruk, orthostatische hypotensie en aritmie (cardiovasculair systeem);
- Diplopie en stoornissen van de gezichtsscherpte (zintuigen);
- Nocturie, urineretentie en pijnlijke aandrang om te plassen (urinewegen);
- Kortademigheid, lichtgevoeligheid, huiduitslag en bronchospasmen (allergische reacties).
Ook kan het gebruik van onomkeerbare selectieve MAO-remmers transpiratie, hypoglykemie en haaruitval veroorzaken.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
