Cordinisch
Cordinik: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Cordinik
ATX-code: C01DX16
Werkzame stof: Nicorandil (Nicorandil)
Fabrikant: PIK-PHARMA PRO, LLC (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 24-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 369 roebel.
Kopen
Kordinik is een medicijn met anti-angineuze werking.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De toedieningsvorm van de afgifte van Cordinica - tabletten: wit met een licht grijsachtig geelachtige tint, platcilindrisch, rond, met een afgeschuinde (in een kartonnen doos 2, 3 of 6 blisters van elk 10 tabletten).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: nicorandil - 10 of 20 mg;
- hulpcomponenten (10/20 mg): aardappelzetmeel - 5/10 mg; calciumstearaat - 1/2 mg; microkristallijne cellulose - 84/168 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Nicorandil heeft een anti-angineus effect op basis van een combinatie van de nitraatachtige eigenschappen van de stof en zijn vermogen om kaliumkanalen te openen. Door de opening van kaliumkanalen zorgt nicorandil voor hyperpolarisatie van het celmembraan en het nitraatachtige effect bestaat uit een toename van het intracellulaire gehalte van cyclisch guanylmonofosfaat. Deze farmacologische effecten veroorzaken relaxatie van gladde spiercellen en cellulaire verdediging van het myocardium tijdens ischemie.
De hemodynamische effecten van Cordinica komen tot uiting in een evenwichtige afname van pre- en afterload (dit in tegenstelling tot nitraten en blokkers van langzame calciumkanalen, die voornamelijk inwerken op respectievelijk pre- en afterload). Nicorandil oefent dus minimale spanning uit op het ischemische myocardium.
Het medicijn heeft geen invloed op de contractiliteit van het myocard, therapie leidt praktisch niet tot een verandering in de hartslag (hartslag). Verlaagt de systemische bloeddruk (bloeddruk) met minder dan 10%; bij patiënten met ischemische beroerte heeft het een gunstig effect op de cerebrale circulatie.
Nicorandil heeft geen effect op het glucosemetabolisme en het lipidenmetabolisme. Het verlicht een aanval van angina pectoris met een afname van het pijnsyndroom binnen 4-7 minuten na inname onder de tong, volledige verlichting wordt waargenomen binnen 12-17 minuten.
Farmacokinetiek
Nicorandil wordt volledig en snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De tijd om de maximale concentratie van de stof te bereiken is 30-60 minuten. Het is niet onderhevig aan intensief metabolisme in de lever, de halfwaardetijd is 50 minuten. Het wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren.
De binding van nicorandil aan bloedplasma-eiwitten is verwaarloosbaar. De vrije fractie in bloedplasma is ongeveer 75%.
Farmacokinetische parameters zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van gelijktijdige nier- / leverpathologie en het uitvoeren van gecombineerde therapie slechts in geringe mate.
Gebruiksaanwijzingen
- angina-aanvallen (verlichting);
- stabiele angina pectoris (preventie van aanvallen als monotherapie bij patiënten met een intolerantie voor bètablokkers en langzame calciumantagonisten, of in combinatie met andere anti-angineuze geneesmiddelen).
Contra-indicaties
Absoluut:
- acuut myocardinfarct (inclusief de periode 3 maanden erna);
- instabiele angina;
- instorting, cardiogene shock;
- arteriële hypotensie (met systolische bloeddruk <100 mm Hg);
- chronisch hartfalen van functionele klasse III of IV volgens de NYHA-classificatie;
- atrioventriculair blok II en III graad;
- linkerventrikelfalen met lage vuldruk;
- ernstige bradycardie (met hartslag <50 slagen / min);
- gecombineerd gebruik met fosfodiësterase-5-remmers (vardenafil, sildenafil, tadalafil);
- zwangerschap en de periode van borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- individuele intolerantie voor een bestanddeel van het medicijn.
Relatief (Kordinik wordt onder medisch toezicht voorgeschreven):
- hartritmestoornissen;
- arteriële hypotensie;
- atrioventriculair blok I graad;
- Prinzmetal-angina;
- verminderde nier- / leverfunctie;
- longoedeem;
- hypovolemie;
- gesloten hoek glaucoom;
- Bloedarmoede;
- hyperkaliëmie.
Instructies voor het gebruik van Kordinika: methode en dosering
Kordinik wordt oraal ingenomen met water. Voedselinname heeft geen invloed op de effectiviteit van het medicijn.
Langdurige therapie (preventie van aanvallen) van stabiele angina pectoris
Aan het begin van de behandeling wordt Kordinik 10 mg 2 keer per dag voorgeschreven.
De arts kiest individueel een effectieve therapeutische dosis, afhankelijk van de duur en ernst van de ziekte. De standaarddosis is 2-3 maal daags 10-20 mg. Het maximum is 80 mg per dag.
In gevallen van hoofdpijn wordt de dosis van het medicijn verlaagd.
Verlichting van angina-aanvallen
Cordinic moet onmiddellijk worden ingenomen bij de eerste tekenen van een aanval van angina pectoris in een dosis van 20 mg (onder de tong, zonder te slikken, totdat het volledig is opgelost).
Bijwerkingen
- spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, onaangename gevoelens in de maag, een vol gevoel in de maag, stomatitis (in uiterst zeldzame gevallen); in geïsoleerde gevallen - een toename van de activiteit van levertransaminasen (aspartaataminotransferase en alanineaminotransferase), alkalische fosfatase;
- zenuwstelsel: zwakte, hoofdpijn (de overtreding kan worden verzacht door de dosis te verlagen, de stopzetting van de therapie is niet vereist), oorsuizen, duizeligheid, slapeloosheid;
- cardiovasculair systeem: tachycardie, hartkloppingen, verlaging van de bloeddruk, perifeer oedeem, blozen van de huid van het gezicht;
- anderen: allergische reacties.
Overdosering
De belangrijkste symptomen: tachycardie, een duidelijke daling van de bloeddruk.
Therapie: maagspoeling, benoeming van actieve kool (vooral in de eerste 2 uur na een overdosis), verhoogde positie van de ledematen, behoud van de functie van het cardiovasculaire systeem, symptomatische en ondersteunende behandeling, intraveneuze dopamine en calciumgluconaat. Het gebruik van hemodialyse is mogelijk.
speciale instructies
Het is noodzakelijk om Kordinik geleidelijk te annuleren.
Het is mogelijk dat de bestaande hartritmestoornissen toenemen.
Tijdens de cursus moeten ECG-indicatoren, het gehalte aan natrium- en kaliumionen in het bloed en de bloeddruk worden gecontroleerd.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Patiënten tijdens het besturen van voertuigen tijdens de therapieperiode moeten voorzichtig zijn.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Volgens de instructies wordt Cordinic niet voorgeschreven aan vrouwen tijdens zwangerschap / borstvoeding (er is geen informatie die de veiligheid van het medicijn bevestigt).
Gebruik in de kindertijd
Voor patiënten jonger dan 18 jaar wordt geen therapie voorgeschreven (er is geen informatie die de veiligheid van het medicijn bevestigt).
Met verminderde nierfunctie
Cordinisch voor nierfalen wordt met voorzichtigheid voorgeschreven.
Voor schendingen van de leverfunctie
Cordinik met leverfalen wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.
Geneesmiddelinteracties
Mogelijke interacties:
- antidepressiva, fosfodiësterase-5-remmers (vardenafil, sildenafil, tadalafil), vasodilatatoren, antihypertensiva, tricyclische antidepressiva, diuretica, bètablokkers, monoamineoxidaseremmers, ethanol: verhoogde anti-angineuze werking;
- sapropterine: verlaging van de bloeddruk tot onder normaal.
Analogen
De analogen van Kordinik zijn: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revazio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin en anderen.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Kordinika
Er zijn weinig beoordelingen over Cordinica, wat de effectiviteit aangeeft.
Prijs voor Cordinic in apotheken
De geschatte prijs voor Kordinik 10 of 20 mg (60 tabletten) is 370-409 of 389-399 roebel.
Kordinik: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Kordinik 10 mg tabletten 60 stuks. 369 r Kopen |
|
Kordinik-tabblad. 10 mg n60 429 r Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
