Exeter
Exiter: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Bij verminderde nierfunctie
- 11. Bij verminderde leverfunctie
- 12. Gebruik bij ouderen
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Exiter
ATX-code: D01AE15
Werkzame stof: terbinafine (terbinafine)
Fabrikant: Ozone LLC (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 25-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 227 roebel.
Kopen
Exiter is een antischimmelmiddel voor lokaal en systemisch gebruik.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Exiter's doseringsvorm:
- tabletten 250 mg: wit of bijna wit, platcilindrisch, met een afschuining aan beide zijden en een risico aan één zijde (7, 10 of 14 stuks in blisterverpakkingen met contour, in een kartonnen doos 1-6, 8 of 10 verpakkingen; 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 of 100 stuks in containers, 1 container in een kartonnen doos);
- crème voor uitwendig gebruik 1%: homogeen, wit of bijna wit, heeft een lichte geur (10, 15, 20 of 30 g in een tube of 10, 15, 20, 25, 30 of 50 g in een pot, in een kartonnen doos 1 buis of pot).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: terbinafine hydrochloride - 281 mg, overeenkomend met 250 mg terbinafine;
- hulpcomponenten: croscarmellosenatrium, aardappelzetmeel, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearaat, gezuiverd water.
Samenstelling van 100 g room:
- werkzame stof: terbinafine hydrochloride - 1 g;
- hulpstoffen: benzylalcohol, polysorbaat-60, sorbitaanstearaat, cetylalcohol, isopropylmyristaat, cetylpalmitaat, natriumhydroxide, water.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Exiter is een antischimmelmiddel, het actieve ingrediënt is terbinafinehydrochloride, behoort tot de groep van allylamines. Farmacologische activiteit is te wijten aan de onderdrukking van het enzym squaleenepoxidase dat zich in het celmembraan van de schimmel bevindt, wat leidt tot een tekort aan ergosterol en intracellulaire accumulatie van squaleen, en vervolgens tot celdood van de ziekteverwekker.
Het fungicide effect van het medicijn is gericht op schimmels en bepaalde soorten dimorfe schimmels, gistachtige en gistschimmels (in verband met de laatste is ook een fungistatische werking mogelijk), evenals dermatofyten.
Farmacokinetiek
Exiter in tabletvorm wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal (GIT). De verbinding met plasma-eiwitten is 99%. Bij topicale toepassing diffundeert terbinafine door de huidlaag en hoopt het zich op in het stratum corneum van het lipofiele type, waar het wordt uitgescheiden in onderhuids vet, waardoor hoge concentraties van de stof niet alleen in de haarzakjes, maar ook in de nagels worden aangetroffen.
In de lever wordt het medicijn gemetaboliseerd tot inactieve metabolieten. De halfwaardetijd is 17 uur. Het wordt als metabolieten in de urine uitgescheiden.
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies wordt Exiter in pilvorm aanbevolen voor de volgende ziekten:
- mycosen van de hoofdhuid (trichophytosis, microsporia);
- schimmelziekten van huid en nagels veroorzaakt door Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) en Epidermophyton floccosum;
- candidiasis van de huid;
- dermatomycose van de gladde huid van de romp en ledematen, waarvoor systemische therapie vereist is.
De crème is geïndiceerd voor de behandeling van candidiasis, schimmelinfecties van de huid veroorzaakt door pathogenen die gevoelig zijn voor terbinafine (microsporia, trichofytose, epidermofytose, rubrofytose) en versicolor korstmos.
Contra-indicaties
Absolute contra-indicaties:
- leeftijd tot 3 jaar (voor tabletten) en tot 12 jaar (voor crème);
- lactatieperiode;
- verhoogde gevoeligheid voor de componenten van de Exiter.
Aanvullende absolute contra-indicaties voor tabletten:
- leverziekte;
- chronisch nierfalen (creatinineklaring ˂ 50 ml / min);
- zwangerschap.
Relatieve contra-indicaties voor systemisch gebruik (tabletten):
- nierfalen (creatinineklaring ˃ 50 ml / min);
- Leverfalen;
- alcoholisme;
- onderdrukking van hematopoëse van het beenmerg;
- stofwisselingsziekten;
- tumoren;
- occlusieve vaatziekte van de extremiteiten.
Instructies voor gebruik van de Exiter: methode en dosering
Pillen
Exiter-tabletten worden oraal ingenomen, na de maaltijd.
De gebruikelijke dosering is 250 mg eenmaal daags. de duur van het gebruik van Exiter en het doseringsregime worden individueel ingesteld, afhankelijk van de ernst en lokalisatie van de laesie, evenals van de conditie van de nagels met onychomycose en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
Duur van de therapie:
- onychomycose - de gemiddelde behandelingsduur is 6-12 weken. Bij beschadiging van de nagels van de voeten (met uitzondering van de duimnagel) en handen, of bij een jonge patiënt, is een kuur van minder dan 12 weken mogelijk. Bij beschadiging van de grote teen is de gebruiksduur 3 maanden. Bij patiënten met een vertraagde nagelgroei kan een langere therapie nodig zijn;
- schimmelinfecties van de huid: wanneer de infectie op de benen en de romp is gelokaliseerd, is de aanbevolen behandelingsduur 2–4 weken, met interdigitale lokalisatie of lokalisatie per type sokken - 2–6 weken. Mycosen veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida vereisen een behandeling van 2 à 4 weken, mycosen van de hoofdhuid veroorzaakt door schimmels van het geslacht Microsporum - meer dan een maand.
Het gebruik van de Exiter-tabletvorm bij kinderen, de aanbevolen dosering:
- lichaamsgewicht 20-40 kg: 125 mg eenmaal daags;
- lichaamsgewicht ˃ 40 kg: 250 mg eenmaal daags.
Crème voor uitwendig gebruik
Exiter-crème wordt extern aangebracht.
De te behandelen huid moet worden gereinigd en gedroogd. De crème wordt in een dunne laag aangebracht en 1-2 keer per dag lichtjes op de aangetaste en aangrenzende huid gewreven. Wanneer aangebracht op luieruitslag, kan de crème worden bedekt met een gaasje, vooral 's nachts.
De duur en frequentie van het gebruik van Exiter zijn afhankelijk van de ernst van de laesie en zijn gemiddeld:
- dermatomycose van de romp: 1 week, 1 keer per dag;
- dermatomycose van de voeten, candidiasis van de huid, versicolor versicolor: 1-2 weken, 1-2 keer per dag.
Een verbetering van de toestand wordt meestal opgemerkt in de eerste dagen van de behandeling, als er na 7 dagen gebruik van het medicijn geen effect is, moet u een arts raadplegen om de diagnose te verduidelijken. Bij onregelmatig gebruik of voortijdige stopzetting van het medicijn bestaat het risico op herinfectie.
Exiter mag niet vaker dan 2 keer per dag worden gebruikt.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen bij systemisch gebruik van Exiter (tabletten):
- spijsverteringsstelsel: verminderde eetlust, gevoel van volle maag, misselijkheid, dyspepsie, buikpijn, diarree;
- hematopoëtische organen: neutropenie, pancytopenie, agranulocytose (de ontwikkeling van deze bijwerkingen kan een verlaging van de dosis van het geneesmiddel veroorzaken of de annulering ervan);
- immuunsysteem: anafylactoïde reacties, waaronder angio-oedeem, cutane en systemische lupus erythematosus;
- zenuwstelsel: hoofdpijn, verstoring van smaaksensaties (inclusief hun verlies), vanzelf overgaan binnen enkele weken na stopzetting van het medicijn, leidend tot aanzienlijk gewichtsverlies, verminderde voedselinname, duizeligheid, paresthesie;
- hepatobiliair systeem: hepatobiliaire disfunctie, voornamelijk van cholestatische aard, tot ernstig leverfalen, waarbij levertransplantatie vereist is en soms tot de dood leidt;
- huid: uitslag, urticaria, stevens-johnsonsyndroom, toxische epidermale necrolyse, verergering van psoriasis, psoriasisachtige uitslag, alopecia;
- bewegingsapparaat: artralgie, myalgie;
- andere reacties: zich moe voelen.
Mogelijke bijwerkingen bij plaatselijke toepassing van Exiter (crème voor uitwendig gebruik):
- sensorische organen: oogirritatie;
- huid: pigmentatiestoornissen, peeling, erytheem, branderig gevoel, droge huid, eczeem, contactdermatitis, huiduitslag;
- lokale reacties: pijn en irritatie op de plaats van toediening;
- allergische reacties: papels, roodheid, blaren.
Overdosering
Symptomen van overdosering bij het gebruik van Exiter-pillen: misselijkheid, braken, hoofdpijn, duizeligheid, pijn in de epigastrische regio, onderbuik, frequent urineren.
Maagspoeling, de benoeming van actieve kool, symptomatische therapie worden aanbevolen.
Bij extern gebruik is het onwaarschijnlijk dat Exiter een overdosis krijgt.
speciale instructies
In het geval dat er na 2 weken gebruik van het medicijn geen verbetering in de toestand van de patiënt is, wordt aanbevolen om een arts te raadplegen om de ziekteverwekker opnieuw te bepalen.
In het geval van onychomycose is het systemische gebruik van Exiter alleen vereist in geval van beschadiging van de meeste nagels tegelijkertijd, met ernstige subunguale hyperkeratose, evenals met ineffectiviteit van lokale therapie.
Het verwijderen van spijkerplaten is niet vereist bij de behandeling van onychomycose van de handen binnen 3 weken en onychomycose van de voeten binnen 6 weken.
Tijdens de therapieperiode van Exiter wordt aanbevolen om de activiteit van levertransaminasen in het bloedserum onder controle te houden, aangezien zich in zeldzame gevallen na 3 maanden gebruik van het medicijn cholestase en hepatitis ontwikkelen. De behandeling moet onmiddellijk worden stopgezet als de volgende symptomen optreden: aanhoudende misselijkheid, zwakte, verlies van eetlust, overmatige buikpijn, geelzucht, verkleurde ontlasting, donkere urine en de ontwikkeling van allergische reacties.
Om herinfectie te voorkomen, moeten de algemene hygiënevoorschriften in acht worden genomen en ook 2 weken na het begin van de therapie wordt aanbevolen om een antischimmelbehandeling van schoenen, sokken en kousen uit te voeren.
Voorkom dat Exiter-crème op het slijmvlies van de ogen, neus en mond terechtkomt, in geval van accidenteel contact, het slijmvlies onmiddellijk met stromend water spoelen, bij irritatie een arts raadplegen.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
In geval van duizeligheid terwijl u Exiter oraal inneemt, dient u af te zien van het besturen van voertuigen en andere complexe mechanismen die psychomotorische snelheid vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Exiter via de mond tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd vanwege het gebrek aan voldoende gegevens uit klinische onderzoeken over veiligheid en werkzaamheid.
Topische toepassing van Exiter-crème tijdens de zwangerschap is alleen toegestaan in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.
Als het medicijn tijdens borstvoeding moet worden gebruikt, moet de borstvoeding worden stopgezet.
Met verminderde nierfunctie
Patiënten met nierinsufficiëntie, met een creatinineklaring van ˃ 50 ml / min, krijgen een verlaagde dosis Exiter (125 mg / dag) voorgeschreven.
Als de leverfunctie verminderd is
Leverziekte kan een afname van de terbinafineklaring veroorzaken.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten hebben geen dosisaanpassing van Exiter nodig.
Geneesmiddelinteracties
- metabolisme-inductoren: versnellen de plasmaklaring van terbinafine; de dosis moet mogelijk worden aangepast;
- remmers van cytochroom P450: remmen de plasmaklaring van terbinafine, waarvoor mogelijk een dosisaanpassing nodig is;
- cimetidine: vermindert de plasmaklaring van terbinafine en verhoogt de plasmaconcentratie, waardoor de toxiciteit toeneemt;
- rifampicine: vermindert de werkzaamheid van terbinafine door de plasmaconcentraties te verlagen en de klaring ervan te verhogen;
- orale anticonceptiva: risico op onregelmatige menstruatie;
- cafeïne: de klaring ervan (bij intraveneuze toediening) neemt af met 19%, de plasmaconcentratie en toxiciteit van cafeïne nemen toe;
- desipramine: de klaring neemt af met 82%;
- cyclosporine: het effect neemt af en de plasmaconcentratie neemt af, de klaring neemt toe met 15%.
In vitro en in vivo onderzoeken hebben aangetoond dat terbinafine het metabolisme remt dat wordt gemedieerd door het enzym 2D6 (CYP2D6), wat klinisch significant kan zijn voor geneesmiddelen die voornamelijk door dit enzym worden gemetaboliseerd, zoals: bètablokkers, tricyclische antidepressiva, selectieve serotonineheropnameremmers, antiaritmica. klasse I-geneesmiddelen, monoamineoxidaseremmers type B, in het geval dat het gelijktijdig gebruikte geneesmiddel een klein therapeutisch concentratiebereik heeft.
De exiter heeft geen effect op de klaring van digoxine en antipyrine. Het heeft een verwaarloosbaar potentieel om de klaring van de meeste geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd met deelname van het cytochroom P450-systeem te onderdrukken of te versterken, behalve die welke worden gemetaboliseerd met deelname van CYP2D6.
Analogen
De analogen van Exiter zijn Atifin, Binafin, Terbinafin, Lamisil, Fungoterbin.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar uit de buurt van licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies over de Exeter
Beoordelingen over de Exeter zijn overwegend positief. Patiënten letten op de effectiviteit ervan bij het bestrijden van dermatologische problemen. Het nadeel van het medicijn zijn de relatief hoge kosten en het risico op bijwerkingen.
Exiter-prijs in apotheken
Geschatte prijs voor Exeter is 730 roebel. per verpakking met 14 tabletten.
Exeter: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Exiter crème voor buitengebruik ongeveer. 1% tube 15g 227 r Kopen |
|
Exiter 1% crème voor uitwendig gebruik 15 g 1 st. 227 r Kopen |
|
Exiter 1% crème voor uitwendig gebruik combinatieverpakking 1 + 1 15 g 1 st. 279 r Kopen |
|
Exiter 250 mg tabletten 14 stuks 324 r Kopen |
|
Exiter 250 mg tabletten combi-pack 2 + 1 14 st. 331 r Kopen |
|
Exiter 250 mg tabletten combi-pack 1 + 1 42 st. 865 WRIJVEN Kopen |
|
Exiter 250 mg tabletten 42 stuks 1099 wrijven Kopen |
|
Exiter-tabletten 250 mg 42 stuks combi verpakking 1 + 1 1344 RUB Kopen |
| Bekijk alle aanbiedingen van apotheken |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
