Eprex
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Farmacologische eigenschappen
- 2. Vrijgaveformulier
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Instructies voor gebruik
- 6. Bijwerkingen
Eprex is een middel dat de vorming van rode bloedcellen stimuleert.
Farmacologische eigenschappen van Eprex
Eprex is van nature een genetisch gemanipuleerd epoëtine alfa-glycoproteïne. Het behoort tot de groep farmacologische middelen die de vorming van rode bloedcellen stimuleren - erytrocyten, en verschilt qua eigenschappen niet van menselijk erytropoëtine.
Het werkingsmechanisme van het medicijn is dat het de deling en differentiatie van erytrocytenprecursoren stimuleert. Dit effect is selectief en heeft geen invloed op bijvoorbeeld de vorming van witte bloedcellen - leukocyten. Studies hebben aangetoond dat Eprex een gering vermogen heeft om de vorming van antilichamen ertegen te veroorzaken.
Er zijn geen aanwijzingen dat Eprex teratogeen of kankerverwekkend is.
Vrijgaveformulier
Het medicijn wordt afgegeven in glazen spuiten in de vorm van een injectie-oplossing.
Indicaties voor het gebruik van Eprex
Eprex wordt gebruikt bij de behandeling van anemie bij kinderen en volwassenen met chronisch nierfalen, bij mensen met oncologische pathologie van niet-myeloïde oorsprong (inclusief voor de preventie van anemie), in het geval van anemie bij mensen die geïnfecteerd zijn met hiv en die als behandeling zidovudine krijgen.
Als een operatie met uitgebreid bloedverlies bij volwassenen gepland is tegen de achtergrond van milde of matige bloedarmoede, wordt Eprex gebruikt om uitgebreide bloedtransfusies in de toekomst te voorkomen en de normale snelheid van erytrocytenvorming te herstellen.
Contra-indicaties
Eprex mag niet worden gebruikt in geval van intolerantie voor de componenten, ongereguleerde hypertensie, ernstige vasculaire laesies van het hart, de hersenen, ook niet bij patiënten die onlangs een hartaanval of beroerte hebben gehad. Zwangerschap en borstvoeding, evenals het onvermogen om bloedstolsels adequaat te voorkomen, zijn ook een contra-indicatie voor Eprex.
Als een patiënt met gedeeltelijke rode bloedcelaplasie tijdens de behandeling erytropoëtine heeft gekregen, wordt het gebruik van Eprex niet aanbevolen.
Instructies voor het gebruik van Eprex
Het medicijn zit in steriele wegwerpspuiten, het is bedoeld voor subcutane en intraveneuze toediening.
Zorg ervoor dat er voor gebruik geen zichtbare deeltjes in de vloeistof zitten. De spuit mag niet worden geschud - dit kan de structuur van epoëtine alfa vernietigen.
Intraveneuze toediening wordt gedurende ten minste 1-5 minuten uitgevoerd. Eprex mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen of als intraveneuze infusie worden toegediend.
Voor subcutane toediening mag het infusievolume niet meer zijn dan 1 ml, als dit wordt overschreden, moet het medicijn op verschillende plaatsen worden geïnjecteerd. Gewoonlijk worden de dij, schouder en buikwand gekozen voor subcutane toediening.
Tijdens de medicamenteuze behandeling moet het optimale bloedhemoglobinegehalte van 120 g / l (voor elk geslacht) worden bereikt en niet worden overschreden. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om het serumijzergehalte in het bloed te controleren en, als het daalt, ijzerpreparaten aan de therapie toe te voegen.
In het geval van oncologische aandoeningen wordt Eprex voorgeschreven voor gelijktijdige anemie, evenals om het optreden ervan tijdens chemotherapie te voorkomen, als tijdens de eerste kuur het hemoglobine met meer dan 20 g / l daalde. De aanvangsdosis Eprex is driemaal per week 150 IE / kg of 40.000 IE eenmaal per week.
Als na 4 weken na het begin van de behandeling het hemoglobinegehalte van de patiënt met 10 g / l of meer is gestegen, en de reticulocyten in de analyse niet minder zijn dan 40.000 in 1 μl, bevestigt dit de juistheid van de geselecteerde dosis. Als de controlewaarden lager zijn dan deze cijfers, moet de dosis voor de volgende 4 weken worden verhoogd tot 300 IE / kg driemaal per week of 60.000 IE eenmaal per week.
Als een voldoende verhoging van hemoglobine en reticulocyten wordt bereikt bij deze dosis na 4 weken behandeling, wordt de dosering als voldoende beschouwd en stoppen ze ermee. Als de toename van hemoglobine en reticulocyten bij een verhoogde dosis minder is dan de aanbevolen waarden, wordt de behandeling stopgezet.
Als de toename van het hemoglobinegehalte meer dan 20 g / l per maand is of als het gewenste niveau van 120 g / l wordt bereikt, moet de dosis Eprex met 25% worden verlaagd. Als het hemoglobinegehalte van bloed hoger is dan 120 g / l, wordt de behandeling met epoëtine alfa tijdelijk stopgezet en hervat na een daling van het hemoglobinegehalte tot onder 120 g / l in een dosis die 25% lager is dan de oorspronkelijke dosis. De toediening van Eprex wordt gedurende 1 maand na het einde van de chemotherapie voortgezet.
Bij het verzamelen van bloed vóór een geplande grote operatie, wordt Eprex intraveneus toegediend na het einde van de bloedafname. In dit geval wordt het 2 keer per week gedurende 3 weken op rij voorgeschreven; bij elk bezoek aan de dokter wordt een deel van het bloed van de patiënt afgenomen en opgeslagen voor transfusie naar dezelfde patiënt. Dosis Eprex 600 IE / kg 2 keer per week.
Voor patiënten die een operatie plannen, maar niet deelnemen aan het autoloog bloedafnameprogramma, en als de operatie al is uitgevoerd, wordt Eprex 3 weken op rij subcutaan geïnjecteerd met 600 IE / kg / week.
Bijwerkingen
Eprex kan bijwerkingen veroorzaken als duizeligheid, koorts, gewrichtspijn en hoofdpijn, zwakte, verhoogde druk, convulsies, allergische reacties in de vorm van huiduitslag, jeuk, urticaria of angio-oedeem. Lokale reacties kunnen verband houden met de injectieplaats en zich manifesteren als branderig gevoel, roodheid, matige pijn op de injectieplaats.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
