Elektrocoagulatie van papillomen
De inhoud van het artikel:
- Fysieke methoden voor het verwijderen van wratten
- Het apparaat en het werkingsprincipe van de elektrocoagulator
-
Hoe is de procedure
Methoden voor pijnstilling
- Herstel periode
- Voor- en nadelen van elektrocoagulatie
- Contra-indicaties
- Gevolgen en mogelijke complicaties
- Wat is de meest effectieve behandeling voor papillomen
-
Wat zijn papillomen
Waarom zijn neoplasmata op de huid gevaarlijk?
- Video
Elektrocoagulatie van papillomen is een methode die al tientallen jaren veel wordt gebruikt om huidneoplasma's te verwijderen met behulp van elektrische stroom. De service wordt aangeboden in veel openbare en privéklinieken. De belangrijkste voordelen van deze vernietigingsmethode zijn volgens artsen en patiënten hoge efficiëntie en veiligheid, evenals betaalbare kosten.
Elektrocoagulatie is een effectieve en betaalbare methode om huidlaesies te verwijderen
Fysieke methoden voor het verwijderen van wratten
Er zijn verschillende fysische basismethoden om wratten te vernietigen:
| Methode | Omschrijving |
| Elektrocoagulatie | Neoplasma's worden laag voor laag verwijderd onder invloed van elektrische stroom. Op de plaats van de verwijderde wrat vormt zich een korst, die na verloop van tijd verdwijnt. |
| Cryodestructuur | Pathologische formaties worden bevroren, hiervoor wordt vloeibare stikstof of kooldioxide gebruikt. De belichtingstijd is van 1 tot 5 minuten. Indien nodig wordt herhaalde cryotherapie binnen 7-10 dagen uitgevoerd. |
| Laser vernietiging | Kenmerkend bij deze methode is de laag-voor-laag vernietiging van de wrat onder invloed van de lichtgeleider door de contactmethode. Afhankelijk van de grootte van de opbouw varieert de belichtingstijd van 2–5 seconden tot 2–3 minuten. |
| Radiochirurgische vernietiging | De methode is gebaseerd op het genereren van een elektromagnetische golf met verschillende frequenties, wat leidt tot een lichte opwarming op het punt waar de werkelektrode elkaar raakt. Weefseldissectie of -ruptuur vindt plaats zonder coagulatie of mechanische kracht. |
Met elk van deze methoden kunt u alleen de externe manifestaties van pathologie verwijderen, maar HPV niet genezen.
Het apparaat en het werkingsprincipe van de elektrocoagulator
Voor elektrocoagulatie wordt speciale medische apparatuur gebruikt - een elektrocoagulator die een hoogfrequente stroom produceert.
Het grootste deel van de structuur is het lichaam waarop de schakelaars zich bevinden, waardoor de werking van de coalescentie-inrichting kan worden geregeld. De elektrode is verbonden door een draad die aan het lichaam is bevestigd. Het werkende deel van het apparaat is precies de elektrode. Het kan verschillende vormen hebben om verschillende functies te bieden.
In de meeste gevallen wordt een pincet of naaldvormige elektrode gebruikt. Een hoogfrequente stroom veroorzaakt, wanneer de elektrode in contact komt met het weefsel, sterke verhitting, waardoor het weefsel in het getroffen gebied dichtschroeit.
De elektrocoagulator heeft een desinfecterende werking en kan pathogene micro-organismen vernietigen. Naast het verwijderen van papillomen, wordt dit apparaat gebruikt in de volgende medische gebieden:
- dermatologie;
- algemene, vasculaire en endoscopische chirurgie;
- neurochirurgie;
- gynaecologie;
- otolaryngologie;
- hart- en thoracale chirurgie;
- orthopedie en traumatologie;
- urologie;
- Maxillofaciale chirurgie.
Hoe is de procedure
Speciale voorbereiding voor de vernietiging van wratten is niet vereist; de operatie wordt meestal uitgevoerd op de dag van het bezoek aan een arts. Meerdere middelgrote papilloma's kunnen in één keer worden verwijderd met een elektrisch mes. Bij een groot aantal neoplasmata kan het nodig zijn om meerdere elektrocoagulaties uit te voeren (dagelijks of om de dag).
De coalescentie-elektrode warmt op tot ongeveer 80 ° C. Deze temperatuur is voldoende om pathologische weefsels te verwijderen. De vernietiging van de opbouw treedt op wanneer de punt van de elektrode het oppervlak van de formatie raakt. De keuze van de tip wordt bepaald door de arts.
De procedure duurt gewoonlijk enkele seconden tot 1-2 minuten. Een donkere korst blijft achter op de plaats van vernietiging van de opbouw, de huid eromheen wordt behandeld met een antiseptische oplossing. Aan het einde van de procedure kan de patiënt meteen naar huis.
Methoden voor pijnstilling
Voor kleine enkele papillomen is pijnverlichting niet vereist. De pijn die binnen een paar seconden optreedt, wordt meestal gemakkelijk verdragen door patiënten en het gebruik van anesthesie wordt als niet gerechtvaardigd beschouwd.
Als het nodig is om meerdere laesies te verwijderen of als ze groot zijn, wordt lokale anesthesie uitgevoerd met een 2% -oplossing van lidocaïne of epinefrinehydrochloride / articaïnehydrochloride.
Herstel periode
Binnen een paar dagen moet het wondgebied worden behandeld met een antiseptische oplossing - elke alcohollotion, kaliumpermanganaatoplossing of chloorhexidine. Het wordt sterk afgeraden om de korsten van tevoren af te scheuren, aangezien dit kan leiden tot infectie en het ontstaan van littekens.
Na de procedure is geen speciale zorg vereist. Gedurende deze periode kan het getroffen gebied pijn doen en / of jeuken, wat als een normale variant wordt beschouwd.
Om het risico op terugval te verkleinen, kan uw arts een kuur met antivirale middelen voorschrijven.
Voor- en nadelen van elektrocoagulatie
De voordelen van elektrocoagulatie zijn:
- veiligheid en bloedeloosheid van de procedure met minimale weefselschade;
- het vermogen om wrat overal op de huid te verwijderen;
- snelheid van uitvoering;
- de mogelijkheid om verwijderde weefsels te gebruiken voor histologisch onderzoek;
- controle over de diepte van de impact.
Een belangrijk voordeel zijn ook de betaalbare kosten van de dienst.
Nadelen zijn onder meer:
- het risico van putjes en inkepingen in de huid;
- lange genezingsperiode (gemiddeld 7-14 dagen).
Contra-indicaties
Contra-indicaties voor het verwijderen van wratten met behulp van elektrische stroom zijn (de lijst kan worden uitgebreid door de behandelende arts):
- de aanwezigheid van een pacemaker;
- vermoeden van de aanwezigheid van kanker;
- verergering van chronische ziekten;
- slechte bloedstolling;
- belaste geschiedenis van allergische reacties op lokale anesthetica;
- intolerantie voor elektrische stroom;
- geestesziekte.
Het verdient de voorkeur om een andere methode te kiezen om plantaire wratten te behandelen. Dit gaat gepaard met een hoog risico op littekens, wat aanzienlijk ongemak aan de voet kan veroorzaken.
Het verwijderen van papillomen met een elektrocoagulator wordt in de zomer niet aanbevolen. Bij hoge omgevingstemperaturen kan het genezingsproces vertragen. Er is ook een mogelijkheid van littekenvorming op de plaats van het neoplasma (door verzachting van de beschermende korst op de wond) en het verschijnen van pigmentvlekken op de huid.
Gevolgen en mogelijke complicaties
Meestal blijven roze vlekken op de plaats van de korsten, die uiteindelijk wit worden en dezelfde schaduw krijgen als de omringende huid. Als de huidvorming zich op grote diepte bevond, kunnen de delen van de gedepigmenteerde huid witachtig blijven.
De reden om naar de dokter te gaan is het optreden van ernstige pijn en roodheid in de delen van de huid die aan de stroom worden blootgesteld.
Wat is de meest effectieve behandeling voor papillomen
De oorzaak van het verschijnen van papillomen is een virus; het verwijderen van huidgroei alleen is vaak niet voldoende. Daarom wordt aanbevolen om geen zelfmedicatie te geven en, als papillomen verschijnen, een arts te raadplegen. Hij kan immunomodulerende en antivirale middelen voorschrijven, en advies geven over maatregelen om het immuunsysteem te versterken.
Er is geen eenduidig antwoord welke van de methoden voor fysieke vernietiging van wratten de beste is - effectief, pijnloos, veilig, betaalbaar - nee. Elk van hen heeft zijn eigen voor- en nadelen, daarom moet de behandelingsmethode door de arts individueel worden gekozen, rekening houdend met de aanwezigheid van contra-indicaties en de lokalisatie en het gebied van de laesies.
In de meeste gevallen verdragen patiënten elektrocoagulatie goed.
De effectiviteit van destructieve therapie is 50-80%. De kans op herhaling na weefselregeneratie blijft zeer hoog - tot 30%. Dit geldt voor zowel chirurgische als chemische methoden om ze te verwijderen. Het hoogste risico wordt waargenomen bij plantaire wratten en neoplasmata met periunguale lokalisatie.
Wat zijn papillomen
Papillomen zijn goedaardige gezwellen. Ze verschijnen als eenzame of meervoudige formaties die boven het huidoppervlak uitstijgen, rond of onregelmatig van vorm.
Het oppervlak van gezwellen met een brede basis is bedekt met gemakkelijk verwijderbare hoornachtige massa's of villous (papilloma met hyperkeratose, keratopapilloma). Een andere variant van neoplasmata zijn grijsachtige filamenteuze papilloma's van 2-4 mm lang en 2 mm in diameter op een smalle basis, die gewoonlijk op de huid van de romp of het gezicht voorkomen.
De oorzaak van de ziekte is HPV (humaan papillomavirus). De diagnose wordt gesteld door een dermatoloog op basis van klinische gegevens en de resultaten van histologisch onderzoek.
Waarom zijn neoplasmata op de huid gevaarlijk?
Wanneer wratten op de huid van open delen van het lichaam worden gelokaliseerd, vertegenwoordigen ze meestal slechts een cosmetisch defect.
Als ze zich echter op huidgebieden bevinden die vatbaar zijn voor frequent trauma (bijvoorbeeld scheermesjes, sieraden of kleding), kunnen ze zich snel verspreiden. Een andere factor die bijdraagt aan de toename van het aantal elementen is een afname van de algemene en lokale immuniteit.
Een virus leidt tot het verschijnen van wratten, dus er is een risico op infectie voor anderen. Het gevaar is ook de kans op een kwaadaardige degeneratie van de groei. Formaties die snel in omvang toenemen, beginnen te bloeden en pijn doen, vereisen speciale aandacht.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
