Hoe sinusitis bij volwassenen te genezen: basismethoden, beoordelingen
De inhoud van het artikel:
-
Medicamenteuze behandeling van sinusitis bij volwassenen
- Hoe zich te ontdoen van sinusitis met plaatselijke preparaten
- Orale medicijnen
-
Hoe sinusitis te genezen zonder punctie en operatie
- YAMIK-katheter
- Ballon sinusoplastiek
- Laser coagulatie
-
Chirurgische behandeling van sinusitis
- Punctie van de maxillaire sinus
- Sinusitis
- Hoe sinusitis te genezen met folkremedies
- Video
Sinusitis is een pathologisch proces dat het slijmvlies van de maxillaire sinussen aantast. Om te begrijpen hoe sinusitis kan worden genezen, moet men de etiologie en pathogenese ervan begrijpen. De ziekte is polyetiologisch, dat wil zeggen dat ze verschillende oorzaken kan hebben. In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van een bacteriële infectie.
Om therapie voor sinusitis voor te schrijven, dient u een KNO-arts te raadplegen
De ziekte wordt gekenmerkt door zwelling van het neusslijmvlies en hypersecretie van het slijm. Als gevolg hiervan wordt de uitstroom van secretie verstoord, wat leidt tot moeilijkheden bij het ademen door de neus. Om de externe ademhaling te normaliseren, wordt de inhoud van de neusholtes voorzien van een uitstroom. Etiotropische behandeling bestaat uit de benoeming van antibacteriële middelen. Bovendien worden in de loop van conservatieve therapie ontstekingsremmende en vasoconstrictieve geneesmiddelen gebruikt.
Ernstige en gevorderde vormen van de ziekte vereisen een chirurgische behandeling. Hiervoor worden invasieve en minimaal invasieve therapiemethoden gebruikt. Met een hoog risico op doorbraak van pus in de schedelholte of de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, wordt een diagnostische en diagnostische sinuspunctie uitgevoerd. Minimaal invasieve technieken omvatten lasercoagulatie, ballonsinusoplastiek en doorspoelen met een YAMIK-katheter.
Medicamenteuze behandeling van sinusitis bij volwassenen
Hoe zich te ontdoen van sinusitis met plaatselijke preparaten
De belangrijkste groepen geneesmiddelen voor lokaal gebruik:
- Decongestiva (vasoconstrictoren). Preparaten op basis van fenylefrine (Nazol Baby, Nazol Kids), naphazoline (Naphtizin, Sanorin) en tetrizoline (Tizin) hebben een korte werkingsduur (tot 6 uur). De geneesmiddelen op basis van xylometazoline (Galazolin, Snoop, Otrivin, Xymelin, Nosolin), tramazoline (Lazolvan Rino) hebben een gemiddelde werkingsduur (6–8 uur). Sprays en druppels met oxymetazoline (Nazivin, Knoxprey, Oxyfrin, Nazol) werken het langst. Oxymetazoline heeft ook een bewezen antiviraal effect. Decongestiva kunnen worden gebruikt in een kuur van maximaal 14 dagen. Bij langdurig gebruik bestaat het risico op atrofie van het neusslijmvlies. Het werkingsmechanisme van deze middelen is de vernauwing van de haarvaten door binding aan de adrenerge receptoren in de neus.
- Antiseptica en antibiotica. Het geld wordt gebruikt voor bacteriële infectie. Op framycetine gebaseerde preparaten, bijvoorbeeld Isofra-neusspray, hebben een goed effect. Het wordt 7-14 dagen voorgeschreven. Sanering van de neusholte kan ook worden uitgevoerd met een oplossing van Miramistin of Furacilin. Om een Furacilin-oplossing te bereiden, moet u 2 tabletten malen en ze met warm water vullen. In sommige gevallen worden antibiotische zalven voorgeschreven (Tetracycline, Syntomycin).
- Antivirale en immunostimulerende middelen. Alfarona, Grippferon en Ingaron zijn geneesmiddelen op basis van interferon die worden gebruikt voor intranasale toediening. Ze beïnvloeden de infectie indirect door het immuunsysteem te stimuleren. IRS-19 is een complex preparaat van bacteriële lysaten. Het verbetert de specifieke en niet-specifieke immuniteit.
- Glucocorticosteroïden (GCS) en antihistaminica. Avamis, Nasonex en Fliksonase bevatten GCS (mometasonfuroaat, fluticason), die oedeem en hyperemie verlichten. Allergodil en Azelastine zijn antihistaminica. De vermelde groepen medicijnen worden voornamelijk voorgeschreven voor sinusitis met allergische etiologie.
- Fytopreparaties. De plantcomponenten waaruit Pinosol bestaat, hebben een ontstekingsremmend en hydraterend effect. Het is verboden om phytodrops te gebruiken bij een allergische aandoening. Sinuforte is gemaakt van cyclaamsap. Het werkt reflexmatig in op de trigeminuszenuw, waardoor de afscheiding van slijm toeneemt. Bovendien verdunnen de actieve stoffen van de spray de secretie, waardoor de uitstroom uit de maxillaire sinussen wordt vergemakkelijkt.
- Gecombineerde medicijnen. De meest voorgeschreven medicijnen zijn: Polydex (Neomycin, Polymyxin B, Dexamethason), Rinofluimucil (ACC, Tuaminogheptan), Vibrocil (Dimentinden, Phenylephrine). Hun therapeutisch effect is te danken aan de eigenschappen van de samenstellende componenten.
Zoutoplossingen worden gebruikt om de neusholte mechanisch te reinigen van slijm en microbiële deeltjes door te wassen. Ze zijn onderverdeeld in hypo- en hypertensief. Hun belangrijkste verschil is het percentage zouten. Naast farmaceutische preparaten (Aqua Maris, Humer, Pshik, Aqua-spray) wordt ook een oplossing van NaCl (keukenzout) gebruikt voor het spoelen van de neus. De mineralen in deze producten verzachten het neusslijmvlies en reinigen het van ziekteverwekkers.
Orale medicijnen
Acute sinusitis wordt gekenmerkt door koorts, overvloedige mucopurulente loopneus en andere symptomen van algemene intoxicatie. Om de aandoening te verlichten, worden verschillende groepen medicijnen gebruikt.
Om koorts te verminderen en pijn te verlichten, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Paracetamol heeft een uitgesproken antipyretisch en analgetisch effect. Ibuprofen en Naproxen kunnen ook worden gebruikt.
Antihistaminica worden gebruikt om zwelling te verlichten. Ze blokkeren receptoren voor histamine en voorkomen de biologische effecten ervan. Er zijn twee generaties antihistaminica. De eerste omvat Diphenhydramine, Chloropyramine (Suprastin), Khifenadine en anderen. Ze hebben een uitgesproken anti-allergisch effect, maar ze veroorzaken slaperigheid. De tweede generatie omvat Cetirizine (Cetrin), Loratadine, Levocetirizine, Desloratadine. Ze kunnen lange tijd worden gebruikt, kalmeren niet en veroorzaken zelden bijwerkingen.
Mucolytica worden voorgeschreven om de reologische eigenschappen van slijm te verbeteren. Deze omvatten Libeksin, ACC, Mukolvan en anderen. Meestal worden ze gebruikt voor aandoeningen van de bronchiën en longen. Ze zijn echter ook effectief voor de pathologie van de maxillaire sinussen.
Etiotropische therapie omvat de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen. Ze werken rechtstreeks in op de oorzaak van de ziekte. Deze groep medicijnen is alleen effectief voor etterende vormen van de ziekte.
Voordat antibiotica worden voorgeschreven, wordt sinusafscheiding gekweekt, evenals gevoeligheidstests. Voor empirische (initiële) therapie worden breedspectrummedicijnen voorgeschreven.
Antibacteriële middelen bij sinusitis: Ampicilline, Azithromycine, Cefixim, Amoxicilline + clavulaanzuur (Augmentin, Amokisklav), fluoroquinolonen (gebruikt voor sinusitis veroorzaakt door gramnegatieve flora).
De meest effectieve therapie kan worden voorgeschreven door een otolaryngoloog. De keuze van het antibioticum hangt af van de aard van de gezaaide flora en individuele tolerantie.
Hoe sinusitis te genezen zonder punctie en operatie
Minimaal invasieve behandelingstechnieken worden gebruikt om de uitstroom van vocht uit de maxillaire sinussen te stimuleren. Hun voordeel is een hoge efficiëntie en een minimaal risico op complicaties. Chirurgische verwijdering van de inhoud van de sinus wordt uitgevoerd volgens strikte indicaties.
YAMIK-katheter
Voordat de procedure wordt gestart, wordt een oppervlakteanesthesie van het neusslijmvlies uitgevoerd. Een katheter met aan het uiteinde een ballon wordt in het neusgat en in de nasopharynx ingebracht. De tweede ballon bevindt zich in het midden van de katheter. Het blijft direct bij het neusgat. De ballonnen worden opgeblazen met lucht om de neusholte af te sluiten.
Behandeling van sinusitis met YAMIK sinuskatheter is geschikt voor kinderen en zwangere vrouwen
De YAMIK-katheter heeft twee injectiespuitlumen. Een spuit is verbonden met de eerste voor het injecteren van lucht, met de tweede - voor de introductie van antiseptische oplossingen.
De procedure heeft zichzelf bewezen als een effectieve en veilige behandelmethode. Het is geschikt voor kinderen en zwangere vrouwen.
Ballon sinusoplastiek
Ballonsinusoplastiek is een minimaal invasieve behandelingsmethode die wordt uitgevoerd met behulp van een speciale ballon die in de fistel van de neusholtes wordt ingebracht. Deze procedure is een alternatief voor punctie en sinusitis. De essentie van de methode is om de uitscheidingsfistel van de maxillaire sinus te vergroten.
De ingreep wordt uitgevoerd onder endoscopische controle met lokale anesthesie. Een geleider wordt in de sinus gevoerd waardoor de ballon is geïnstalleerd. De laatste is gevuld met vloeistof, wat helpt om het lumen te openen voor de evacuatie van pus.
Laser coagulatie
Lasercoagulatie is een geavanceerde methode voor de behandeling van sinusitis. Tegenwoordig worden twee soorten procedures uitgevoerd: lasertherapie met lage intensiteit en hoge intensiteit.
Lasercoagulatie is een van de meest effectieve behandelingen voor sinusitis.
Lasertherapie met lage intensiteit stelt u in staat zwelling en ontsteking te verlichten en helpt ook om de sinussen mechanisch te reinigen. De straal wordt rechtstreeks naar de plaats van verwonding gebracht
Met behulp van een laser met hoge intensiteit worden neusvaten gecoaguleerd. Het voordeel van deze methode is de niet-invasieve werking en het lage infectierisico. De laser coaguleert het vat snel, waardoor het niet bloeden.
Chirurgische behandeling van sinusitis
Punctie van de maxillaire sinus
Ondanks een aantal complicaties is punctie van de maxillaire sinus een van de meest effectieve methoden om sinusitis te behandelen. De procedure heeft niet alleen therapeutische maar ook diagnostische waarde. Hiermee kunt u de doorgankelijkheid van de sinusfistel beoordelen en de aard van het pathologische proces vaststellen.
Als conservatieve behandelingsmethoden niet effectief zijn, kan een punctie van de maxillaire sinus worden voorgeschreven.
Indicaties voor de operatie:
- ondoeltreffendheid van conservatieve therapiemethoden;
- obstructie van de anastomose van de maxillaire sinus;
- ernstige aandoening die gepaard gaat met intense hoofdpijn en / of gezichtspijnen;
- de aanwezigheid van een horizontaal vloeistofniveau op CT (computertomografie).
Het is verboden om een operatie uit te voeren voor ontwikkelingsanomalieën en aplasie van de sinussen. Ook contra-indicaties zijn onder meer diabetes mellitus, arteriële hypertensie, hartfalen in de decompensatiefase.
De procedure is vrij eenvoudig. Voordat de naald wordt ingebracht, wordt de neusholte gereinigd en verdoofd met een oplossing van lidocaïne (10%). De punctie wordt uitgevoerd met een Kulikovsky-naald, die naar de inferieure neusschelp is gericht. Op deze plaats is de wand van de maxillaire sinus het meest buigzaam. Na een punctie wordt de sinus gewassen met antiseptische oplossingen.
Prikcomplicaties zijn onder meer bloeding en luchtembolie.
Sinusitis
Sinusitis is een chirurgische methode voor de behandeling van sinusitis, waarbij de sinus wordt geopend, gevolgd door evacuatie van de inhoud. Meestal wordt het voorgeschreven voor odontogene sinusitis.
De methode is zeer traumatisch en wordt alleen in extreme gevallen gebruikt.
Hoe sinusitis te genezen met folkremedies
Behandeling van sinusitis met folkremedies heeft geen bewezen klinisch effect. Alternatieve geneeskunde kan echter een aanvulling zijn op de reguliere therapie. Beoordelingen van de behandeling van sinusitis met traditionele methoden zijn overwegend positief. Maar voordat u fytotherapeutische geneesmiddelen gebruikt, moet u uw arts raadplegen en controleren of er geen allergieën zijn. Soms kan kruidengeneeskunde de ziekte genezen zonder antibiotica en lekke banden.
Een van de kruidengeneesmiddelen is thuja-olie
Hoe sinusitis thuis te genezen:
- Thuja-olie heeft antiseptische en immunostimulerende eigenschappen. Fytotherapeuten raden aan om 2-3 druppels van het medicijn in elk neusgat te druppelen, na het spoelen van de neus met zoutoplossing. De behandelingsduur is 4-6 weken.
- Cyclaamsap heeft een reflexeffect. Nadat het op het neusslijmvlies is terechtgekomen, stimuleert het de natuurlijke reiniging van de neusholte. Het irriterende effect op de nervus trigeminus veroorzaakt een reflex niezen. Bij regelmatig gebruik van het medicijn worden de sinussen volledig gezuiverd.
- Propolis heeft antiseptische en wondgenezende eigenschappen. Propolis-tinctuur wordt gemengd met elke plantaardige olie (1: 1). Druppel 2 keer per dag 2-3 druppels in elk neusgat.
Sinusitis is een ziekte die een geïntegreerde en gekwalificeerde aanpak vereist. De prognose van de ziekte hangt af van de keuze van de therapietactieken. Om voor altijd van pathologie te genezen, moet u op tijd naar een dokter. Hoe sinusitis bij volwassenen en kinderen moet worden behandeld, zal de KNO-arts u vertellen.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Yulia Evtekhova Therapeut Over de auteur
Opleiding: Dnepropetrovsk State Medical Academy.
Werkervaring: Verpleegster van de afdeling reumatologie van het stadsziekenhuis van Dnepropetrovsk №11.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
