De gevolgen van aambeien: wat gebeurt er als de ziekte niet wordt behandeld
De inhoud van het artikel:
-
De gevolgen van aambeien in de vroege stadia
- Bloeden
- Ontsteking
- Ontlastingsstoornissen
-
Gevolgen van aambeien in de late stadia
- Hemorrhoidale veneuze trombose
- Overtreding van de aambei
- Poliepen
- Paraproctitis
- Anale fistels
- Colitis ulcerosa
- Colorectale kanker
- Cosmetisch defect
- De gevolgen van aambeien bij vrouwen
- Behandeling van gevorderde aambeien
- Preventie van complicaties van aambeien
- Video
De gevolgen van aambeien kunnen zeer ernstig zijn, in sommige gevallen levensbedreigend voor de patiënt. Aambeien verlagen de levensstandaard van de patiënt aanzienlijk, waardoor hij zelfs in de vroege stadia pijn en ongemak veroorzaakt. Zonder behandeling vordert de ziekte snel, wat tot nog grotere organische schade leidt.
Trombose van de aambei is een van de gevaarlijke gevolgen van gevorderde aambeien
De gevolgen van aambeien in de vroege stadia
In de vroege stadia maken patiënten zich zorgen over pijn in het anale gebied, die zich door het bekken kan verspreiden, vooral tijdens stoelgang, branderig gevoel, jeuk. Ze voelen ook ongemak, een vreemd lichaam als gevolg van een afdichting in het rectum - dit zwellende slijmvlies vernauwt het darmlumen. Wanneer het omliggende weefsel wordt samengedrukt, scheuren kleine bloedvaten en bloeden. In dit stadium zijn de belangrijkste gevaarlijke gevolgen bloeding, ontsteking en stoelgangstoornissen.
Bloeden
Vaak besteedt de patiënt niet voldoende aandacht aan kleine bloedingen. Het kan verschijnen als kleine scharlaken vlekken op toiletpapier, of als strepen scharlaken bloed in de ontlasting. Onderschat de hoeveelheid van dergelijk bloedverlies niet. Viscerale bloeding leidt tot ontsteking van de omliggende weefsels en langdurig bloedverlies leidt onvermijdelijk tot bloedarmoede.
Ontsteking
Zelfs als aambeien niet zichtbaar zijn vanaf de buitenkant van de anale sluitspier, zijn ze vatbaar voor bacteriële invasie. Het menselijk rectum wordt bewoond door voorwaardelijk pathogene microflora, die, wanneer zich gunstige omstandigheden voordoen, zich actief begint te vermenigvuldigen, wat leidt tot etterende ontsteking in de anus, paraproctitis en een massale antibacteriële therapie vereist.
Ontlastingsstoornissen
De afwisseling van constipatie met diarree en winderigheid, de bijna volledige afwezigheid van normale uitwerpselen met een aanvaardbare kleur en consistentie, ongeacht de voeding, zijn frequente gevolgen van aambeien, indien niet behandeld. Vaak zijn patiënten gewoon bang om naar het toilet te gaan vanwege de pijn tijdens de ontlasting. Stagnatie van de ontlasting beschadigt het slijmvlies en gifstoffen worden niet uit het lichaam verwijderd, maar in de systemische circulatie opgenomen.
Gevolgen van aambeien in de late stadia
Zonder behandeling vordert de ziekte, veneuze congestie wordt steeds duidelijker, aambeien vallen eruit en passen zich niet meer vanzelf aan. Dit vormt een zeker gevaar vanwege een aantal mogelijke complicaties van aambeien bij mannen en vrouwen.
Hemorrhoidale veneuze trombose
Op plaatsen waar de bloedstroom traag is, vormt zich waarschijnlijk een bloedstolsel, en aambeien zijn precies zo'n plek. Na blokkering van het lumen verslechtert de voeding van het getroffen gebied sterk, waardoor de pijn wordt verminderd. Bloed hoopt zich op voor de trombus, zodat de vaatwand zich uitstrekt. Dit leidt tot weefselnecrose die geen voeding krijgt.
Overtreding van de aambei
Een formidabele complicatie waarbij een aambei die uit de anus is gevallen, wordt samengedrukt door een sluitspier. Een scherpe stopzetting van de bloedcirculatie leidt tot de ontwikkeling van necrose. Deze toestand vereist onmiddellijke chirurgische ingreep.
Poliepen
Op de foto zijn poliepen vingervormige gezwellen. Ze ontstaan op plaatsen met frequente bloeding vanwege het feit dat het slijmvlies, dat schade compenseert, een onmatige groei van bindweefsel veroorzaakt. De situatie wordt gecompliceerd door bacteriële agentia van het rectum, uitwerpselen, bloed.
Ontlastingsstoornissen zijn een complicatie van de vroege stadia van aambeien, ze dragen op hun beurt bij aan de progressie van de ziekte - er wordt een vicieuze cirkel gevormd
Paraproctitis
Paraproctitis is een etterende ontsteking van de weefsels rond het rectum. Ontsteking kan oppervlakkig zijn of zich ontwikkelen in de dikte van los bindweefsel. De pus verspreidt zich snel, brandt door dun weefsel en leidt tot rectale fistels. Het gaat gepaard met ernstige intoxicatie en koorts, het wordt operatief behandeld.
Anale fistels
Ze manifesteren zich door functionele insufficiëntie van het rectum - de functie van het verwijderen van afvalproducten uit het lichaam is aangetast. Uitwerpselen kunnen andere holtes binnendringen en microbiële besmetting veroorzaken. Een ernstige aandoening is een fistel die van buitenaf langs de anus opengaat.
Colitis ulcerosa
De ziekte wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie die zich snel verspreidt in de dikke darm en ontstekingen, malabsorptie en epitheliale metaplasie veroorzaakt.
Colorectale kanker
Alle bovengenoemde complicaties beschadigen het epitheel en veroorzaken littekens. Chronische ontsteking en permanent trauma aan het rectale slijmvlies verhogen dramatisch het risico op het ontwikkelen van een tumor.
Cosmetisch defect
Een onaangenaam gevolg van aambeien is ook een cosmetisch defect - uitpuilende aambeien belemmeren het lopen en zitten, anale kloven doen pijn en bloeden, perianale dermatitis wordt meestal chronisch en kan verstoren lang nadat de onderliggende ziekte is genezen, wat uitdroging en jeuk veroorzaakt. Een onaangenaam gevolg van aambeien bij mannen en vrouwen is cryptitis - een ontstekingsproces van crypten (plooien) van het rectum.
De gevolgen van aambeien bij vrouwen
Aambeien bij vrouwen kunnen gevaarlijke complicaties van het voortplantingssysteem veroorzaken - etterende fusie van fascia met penetratie in de baarmoederholte, lokale ontsteking, die, wanneer dit lang duurt, tot onvruchtbaarheid kan leiden.
Behandeling van gevorderde aambeien
Momenteel staat de geneeskunde de dood door complicaties van aambeien niet toe, hoewel deze mogelijkheid op lange termijn niet kan worden uitgesloten. Medicamenteuze behandeling van latere stadia is niet langer de belangrijkste methode - zetpillen en zalf zijn niet effectief als er een langdurige veneuze congestie is met organische veranderingen. Progressieve aambeien worden snel behandeld, ook vanwege aandoeningen in andere organen en systemen - cardiovasculair, urinair, enz.
Littekens, verklevingen in het rectum, necrotische weefsels laten het gebruik van minimaal invasieve methoden niet toe, de enige uitweg is in dit geval om een grootschalige chirurgische ingreep uit te voeren.
De volgende chirurgische technieken worden gebruikt:
- Milligan-Morgan-operatie met modificaties - totale excisie van aambeien met daaropvolgende hemostase en hechting van bloedvaten;
- operatie volgens de Longo-methode, inclusief het gebruik van speciale beugels om het lumen van de aderen te verkleinen en de gezwollen knopen van trofisme te onthouden.
De operatie kan worden gecombineerd met sclerotherapie en andere methoden. Na de operatie keren patiënten niet onmiddellijk terug naar hun normale levensstijl - een revalidatieperiode van minimaal een week is vereist. Een streng dieet, het nemen van ondersteunende medicijnen en regelmatige controles door de behandelende chirurg en proctoloog zijn een programma van de herstelperiode.
Een actieve levensstijl is de beste manier om aambeien en de gevolgen ervan te voorkomen
Preventie van complicaties van aambeien
Zelfs bij een succesvolle operatie blijft het risico op herhaling van aambeien bestaan als de risicofactoren niet worden geëlimineerd. Deze zelfde factoren verminderen de effectiviteit van therapie in de vroege stadia van de ziekte en verhogen het risico op nadelige gevolgen. Om ze uit te sluiten, zijn de volgende maatregelen nodig:
- afwijzing van slechte gewoonten, roken en alcohol - het traumatische effect van nicotine op bloedvaten is bewezen, met betrekking tot het effect op aambeien is het net zo ongunstig als alcohol, wat de viscositeit van het bloed verlaagt;
- afname van fysieke activiteit - het is verboden om gewichten te dragen, actieve sporten te beoefenen, vooral die geassocieerd met verhoogde intra-abdominale druk (krachtsport) en zitten (fietsen, motorsport, roeien);
- uitsluiting van zittend werk - beroepsrisico's moeten worden gecompenseerd, en dit kan niet altijd worden gedaan in een productie- en kantooromgeving. In extreme gevallen is het de moeite waard om het aantal zittende uren te verminderen tot 3-4, elke 1-2 uur een warming-up te doen, een speciale stoel te installeren;
- een uitgebalanceerd dieet met een hoog vezelgehalte, een afname van het dieet van pittig, vet, gefrituurd, gerookt voedsel, marinades;
- normalisatie van het lichaamsgewicht, indien nodig (door de calorie-inname enigszins te verminderen en de fysieke activiteit te verhogen);
- ontlasting. Als het probleem niet kan worden aangevuld met voeding, moet een arts worden geraadpleegd, die milde laxeermiddelen kan voorschrijven.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Nikita Gaidukov Over de auteur
Opleiding: 4e jaars student van de Faculteit der Geneeskunde nr. 1, gespecialiseerd in Algemene Geneeskunde, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Werkervaring: Verpleegkundige van de afdeling cardiologie van het Tyachiv Regional Hospital No. 1, geneticus / moleculair bioloog in het Polymerase Chain Reaction Laboratory bij VNMU, vernoemd naar N. I. Pirogov.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
