Verhoogd cortisol: symptomen, tekenen, oorzaken van verhoogd cortisol bij vrouwen
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken van hoge cortisolspiegels
- Tekenen van hoge cortisol
- Bloedonderzoek voor cortisol: hoe u correct doneert
- Hoe de cortisolspiegel in het bloed te verlagen
Cortisol (hydrocortison) is een steroïdhormoon dat wordt uitgescheiden door de cellen van de cortex, dat wil zeggen de buitenste laag van de bijnieren onder invloed van adrenocorticotroop hormoon geproduceerd door de hypofyse. Hij neemt actief deel aan de regulering van veel biologische processen in het lichaam:
- regulering van koolhydraat-, eiwit-, vetmetabolisme;
- samentrekking van spiervezels;
- verminderde activiteit van ontstekingsprocessen;
- onderdrukking van histamine-activiteit en, als gevolg hiervan, een afname van de ernst van allergische reacties;
- de vorming van stressreacties (daarom wordt het soms het hormoon van angst of het hormoon van de dood genoemd).
In die gevallen waarin het cortisolniveau wordt verhoogd, ontstaan niet alleen endocriene, maar ook systemische stoornissen.
Oorzaken van hoge cortisolspiegels
Het cortisolgehalte in het bloed is niet constant; het verandert gedurende de dag. Het is het hoogst in de ochtenduren, neemt geleidelijk af gedurende de dag en bereikt het minimum met 22-23 uur. Bij vrouwen hangt het niveau van het hormoon in het bloed af van de fase van de menstruatiecyclus. Bij zwangere vrouwen is cortisol verdubbeld of meer (misschien een vervijfvoudiging), maar dit is geen pathologie. Bovendien treden fysiologische verhogingen van hydrocortison op tijdens borstvoeding.
Normale cortisolspiegels stijgen tijdens zwangerschap en borstvoeding
Bij vrouwen is cortisol verhoogd in aanwezigheid van polycysteuze ovariumziekte. Polycysteus ovariumsyndroom manifesteert zich door de aanwezigheid in de eierstokken van vele cysteuze formaties, waarvan het optreden geassocieerd is met een heel complex van endocriene aandoeningen (disfuncties van de hypothalamus, hypofyse, bijnierschors, pancreas en schildklier, eierstokken).
Bepaalde medicijnen kunnen een toename van cortisol bij zowel mannen als vrouwen veroorzaken:
- amfetaminen;
- orale anticonceptiva, oestrogenen;
- corticotropine;
- methoxamine;
- vasopressine;
- interferon;
- naloxon;
- metoclopramide.
Een teveel aan het hormoon in het bloed kan worden veroorzaakt door roken, alcoholgebruik en drugs.
Een toename van het niveau van hydrocortison wordt waargenomen met de volgende pathologieën:
- hyperplasie van de bijnierschors;
- goedaardige (adenoom) en kwaadaardige (carcinoom) tumoren van de bijnierschors;
- disfunctie van de hypofyse;
- De ziekte van Itsenko-Cushing;
- psychische stoornissen (depressie, stressvolle omstandigheden);
- leverziekte (chronische hepatitis, cirrose, chronisch leverfalen);
- sommige systemische ziekten;
- chronisch alcoholisme;
- zwaarlijvigheid of anorexia.
Tekenen van hoge cortisol
Wanneer cortisol verhoogd is, zijn de symptomen als volgt:
- verhoogde eetlust (en de wens om iets calorierijks of zoets te eten);
- verhoogde slaperigheid;
- verminderde concentratie, geheugenstoornis;
- zwaarlijvigheid - in het geval dat cortisol wordt verhoogd, wordt de afscheiding van oestrogeen onderdrukt en worden de voorwaarden voor de afzetting van vetweefsel gecreëerd;
- depressieve stemming, depressieve toestanden - hoge cortisolspiegels onderdrukken de activiteit van dopamine en serotonine (de zogenaamde plezierhormonen);
- slechte wondgenezing;
- gewrichtspijn.
Bij vrouwen kan worden vermoed dat cortisol verhoogd is, met het optreden van hirsutisme, oedeem, menstruatiestoornissen en terugkerende, behandelingsresistente spruw (vaginale candidiasis).
Hirsutisme kan een symptoom zijn van een hoog cortisolgehalte bij vrouwen.
Verhoogd cortisol bij kinderen komt tot uiting in vroegtijdige puberteit, zowel bij meisjes als jongens.
Als de cortisolspiegel gedurende lange tijd hoog blijft, kunnen de gevolgen ernstig zijn, waaronder:
- arteriële hypertensie;
- afname van het spierweefselvolume;
- verhoogde afzetting van visceraal vet;
- verminderde algemene immuniteit;
- atherosclerose;
- diabetes;
- ischemische hartziekte, myocardinfarct;
- beroerte;
- onvruchtbaarheid.
Daarom moet deze aandoening onmiddellijk worden geïdentificeerd en actief worden behandeld.
Bloedonderzoek voor cortisol: hoe u correct doneert
Om het niveau van hydrocortison te bepalen, wordt, naast het daadwerkelijk detecteren in het bloed, een algemene en biochemische bloedtest uitgevoerd, een onderzoek naar urine die in 24 uur wordt verzameld (dagelijkse urine), in sommige gevallen (zelden) - een speekseltest.
Bij een volwassene is de concentratie hydrocortison in het bloed 138-165 nmol / l. In verschillende laboratoria kunnen de indicatoren van de norm verschillen, daarom wordt, wanneer een resultaat wordt verkregen, het geëvalueerd op basis van de referentiewaarden die zijn gegeven door het laboratorium dat het onderzoek heeft uitgevoerd.
Wanneer patiënten worden verwezen naar een laboratorium voor cortisolonderzoek, krijgen ze de volgende aanbevelingen:
- volg een dieet met een laag zoutgehalte (niet meer dan 2-3 g per dag) gedurende drie dagen vóór de bloedafname;
- beperk lichamelijke activiteit ten minste 12 uur voordat u de test aflegt.
48 uur voor de aanstaande studie worden alle geneesmiddelen die de cortisolspiegel kunnen beïnvloeden (fenytoïne, androgenen, oestrogenen) geannuleerd. Als dit niet mogelijk is, geef dan in het verwijzingsformulier het ingenomen medicijn en de dosering aan.
In sommige gevallen wordt een cortisoltest gedaan door speeksel te onderzoeken.
Bloedafname vindt plaats tussen 6 en 9 uur 's ochtends. Voorafgaand aan bloedafname worden patiënten op een bank in een stille kamer gelegd en mogen ze minimaal 30 minuten rusten, waarna bloed uit een ader wordt afgenomen. Als het nodig is om de dagelijkse dynamiek van cortisol te bepalen, wordt een tweede bloedafname voorgeschreven in de periode van 16 tot 18 uur.
Hoe de cortisolspiegel in het bloed te verlagen
In gevallen waarin de hypersecretie van cortisol wordt geassocieerd met een of andere ziekte, wordt deze actief behandeld door een arts met het juiste profiel (endocrinoloog, gynaecoloog, hepatoloog, narcoloog).
Als de toename van cortisol om functionele redenen te wijten is, wordt aanbevolen om de levensstijl en het dieet aan te passen om deze te verminderen.
- Houd u aan de dagelijkse routine en geef voldoende tijd voor een goede rust en nachtrust.
- Ga uiterlijk 22 uur naar bed, de slaapduur moet 8-9 uur zijn. Als u moeilijk in slaap valt, dient u een arts te raadplegen voor de keuze van een slaappil.
- Introduceer zoveel mogelijk positieve emoties in je leven.
- Leer ontspanningstechnieken, ontwikkel stressbestendigheid.
- Drink de hele dag voldoende water (1,5-2 liter).
- Weiger dranken die rijk zijn aan cafeïne (koffie, sterke thee, cola, energie), geef de voorkeur aan water.
- Voeg regelmatig visgerechten, vooral zeevruchten, toe aan het dieet. Als dit om de een of andere reden niet mogelijk is, kunt u visolie in capsules nemen.
- Sluit geraffineerde voedingsmiddelen (witte rijst, pasta, gebak, witbrood) uit van het dieet.
- Vermijd fysieke activiteit die een aanzienlijke verhoging van de hartslag veroorzaakt (zoals hardlopen of fietsen), aangezien deze de cortisolspiegel verhogen. In plaats daarvan wordt aanbevolen om Pilates, yoga en zwemmen te beoefenen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
