Behandeling van laryngitis bij kinderen thuis
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en mechanisme van de ontwikkeling van laryngitis
- Classificatie
- Diagnostiek
- Behandeling van laryngitis bij kinderen
- Video
Behandeling van laryngitis bij kinderen thuis dient zeker plaats te vinden onder toezicht van een arts. De districtskinderarts bezoekt in de regel regelmatig een ziek kind en controleert de toestand in de tijd.
Behandeling van laryngitis thuis moet worden uitgevoerd in overleg met de arts en onder zijn toezicht
Laryngitis wordt vaak gediagnosticeerd bij kinderen en is een ontstekingsziekte die de bekleding van het strottenhoofd aantast.
Acute laryngitis komt vaker voor bij oudere kinderen. Symptomen kunnen zich geleidelijk of snel ontwikkelen, waardoor de algemene toestand snel verslechtert. Afhankelijk van de ernst van de ziekte stijgt de lichaamstemperatuur mogelijk niet, of vice versa, koortswaarden bereiken (38,1–39 ° C).
Strottenhoofd met indirecte laryngoscopie
Acute laryngitis wordt gekenmerkt door overgevoeligheid van het strottenhoofd. Kinderen kunnen klagen over een droge, pijnlijke en brandende keel. Er is een heesheid van de stem, een droge, pijnlijke krampachtige hoest. Pijn kan optreden bij het slikken. Een droge hoest kan worden vervangen door een natte hoest met afscheiding van slijm of mucopurulent sputum.
Oorzaken en mechanisme van de ontwikkeling van laryngitis
Bij het bestuderen van de oorzaken en het mechanisme van de ontwikkeling van laryngitis, moet rekening worden gehouden met de leeftijdsgebonden anatomische en fysiologische kenmerken van de ontwikkeling van het strottenhoofd bij kinderen:
- het strottenhoofd bij jonge kinderen ligt hoog, bij jongens en meisjes onder de 3 jaar heeft het dezelfde lengte;
- intensieve groei van het strottenhoofd, stem- en vestibulaire plooien, epiglottis begint op de leeftijd van 4;
- de trechtervormige vorm van het strottenhoofd begint vanaf de leeftijd van 5 jaar cilindrisch te veranderen;
- een overvloed aan lymfatische gaten en bloedvaten in het strottenhoofd, een groot aantal dunwandige bloedvaten, slijmklieren, een uitgebreide ophoping van lymfoïde weefsel is kenmerkend voor kinderen van alle leeftijden;
- de neiging van het strottenhoofd tot convulsies en spasmen tijdens irritatie wordt verklaard door de labiliteit van het zenuwstelsel bij kinderen, voornamelijk op jonge leeftijd;
- het ontstekingsproces in de nasopharynx bij jonge kinderen verspreidt zich zeer snel naar het strottenhoofd, wat verband houdt met de kleine afstand van de mondholte tot de glottis met een hoog strottenhoofd;
- het lumen van het strottenhoofd bij kinderen is smal en de stemplooien zijn kort, dus zelfs een lichte ontsteking van het slijmvlies kan tot stenose leiden, wat de toestand van het kind aanzienlijk verergert;
- stemplooien bij kinderen jonger dan een jaar zijn gevoeliger voor inflammatoire en traumatische schade als gevolg van anatomische en fysiologische onvolwassenheid.
De ontwikkeling van pathologie wordt vergemakkelijkt door een langdurige schreeuw of schreeuw
De oorzaak van de ontwikkeling van een ontsteking van het strottenhoofd kan zijn:
- virale, bacteriële of schimmelinfectie;
- acute en chronische ontstekingsziekten van de bovenste en onderste luchtwegen;
- huishoudelijke verwondingen;
- de aanwezigheid van een vreemd lichaam;
- chirurgische ingrepen;
- brandwonden: chemisch, thermisch, elektrisch, straling;
- allergie;
- inademing van koude lucht;
- overbelasting van het vocale apparaat;
- Moeilijkheden met neusademhaling, waarbij het kind door de mond begint te ademen;
- koude dranken drinken;
- stofwisselingsziekte;
- ziekten van het maagdarmkanaal;
- vegetatieve neurosen.
Onder invloed van een exogene of endogene stimulus treedt ontsteking van het larynxslijmvlies op: hyperemie, infiltratie met een kleine punt, permeatie van sereus weefsel. De verhoogde penetratie van leukocyten door de interepitheliale ruimtes en het toegenomen werk van de slijmklieren dragen bij tot scheuren, afschilfering en gedeeltelijke afstoting van het kolomepitheel van het strottenhoofd.
Classificatie
Afhankelijk van het verloop van de ontsteking wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische laryngitis.
Volgens de prevalentie van het ontstekingsproces kan acute laryngitis zijn:
- diffuus of gemorst;
- beperkt.
Vormen van pathologie door de aard van de cursus:
- catarrale;
- stenose;
- hyperplastisch of hypertrofisch;
- atrofisch;
- hemorragische;
- phlegmonous;
- difterie.
Afhankelijk van de etiologie kan laryngitis zijn:
- viraal;
- bacterieel;
- schimmel of laryngomycose;
- traumatisch;
- allergisch.
Infectie van het strottenhoofd komt meestal neerwaarts voor door inademing van verontreinigde lucht, ontsteking van de nasopharynx, sinussen of amandelen. Een oplopend pad is ook mogelijk - met tracheitis, bronchitis, longontsteking, tuberculose.
Acute laryngitis kan een manifestatie zijn van vele infectieziekten (griep, mazelen, roodvonk, enz.).
Bij vroegtijdige of onvoldoende behandeling is de ontwikkeling van een chronische vorm van de ziekte mogelijk.
Diagnostiek
De diagnose wordt gesteld door een arts op basis van onderzoeksgegevens, klachten van kind en ouders, testresultaten en instrumenteel onderzoek.
Indien nodig wordt een video-endostroboscopisch onderzoek van het strottenhoofd met een stijve endoscoop voorgeschreven
De belangrijkste diagnostische methode is laryngoscopie. Bij jonge kinderen kan het onderzoek bemoeilijkt worden door de smal gegroefde vorm van de strotklep. Met moderne fibrolaryngoscopen kunt u een afbeelding op het scherm weergeven en een video opnemen.
In de diffuse vorm van acute laryngitis worden diffuse hyperemie en oedeem van het larynxslijmvlies bepaald. Bij een beperkte vorm van de ziekte is er sprake van hyperemie en oedeem van de stemplooien, intercraniale en subvocale ruimtes. Op het oppervlak van het slijmvlies zijn verwijde bloedvaten zichtbaar. In het lumen van het strottenhoofd wordt een stroperig mucopurulent geheim bepaald. Tijdens fonatie sluiten de stemplooien niet volledig en is de glottis ovaal.
Om de veroorzaker van een infectieuze laesie te identificeren, wordt afscheiding uit het larynxslijmvlies genomen. Met bacteriologische cultuur kunt u de gevoeligheid voor de werking van antibiotica bepalen.
Om bronchopneumonie uit te sluiten, kan een thoraxfoto worden voorgeschreven.
Behandeling van laryngitis bij kinderen
Hoe laryngitis behandelen bij een kind van 2 jaar en jonger? Hoe effectief en veilig laryngitis genezen bij een kind van 3 jaar en ouder? Om deze problemen uit elkaar te halen, moet niet alleen rekening worden gehouden met leeftijdsgerelateerde kenmerken, maar ook met de vorm van laryngitis, de algemene toestand van het lichaam, de aanwezigheid van gelijktijdige somatische pathologie.
Algemene aanbevelingen voor thuisbehandeling, ongeacht de leeftijd van het kind:
- bedrust;
- stem vrede;
- eliminatie van irriterende dranken en voedsel;
- overvloedige warme drank;
- alkalisch mineraalwater.
Er worden afleidende procedures gebruikt: warme voetbaden of mosterdpleisters voor kalveren.
Bij hoesten is het gebruik van heemstwortel effectief
Om hoest te verlichten, worden slijmoplossende medicijnen (heemstwortel, Herbion, Lazolvan) voorgeschreven. Het is onaanvaardbaar om gelijktijdig slijmoplossend en antitussiva in te nemen.
Onder kruidengeneesmiddelen wordt aanbevolen om Tonsilgon N te gebruiken, dat slijmoplossend middel bevat (heemstwortel, kamillebloemen, paardenbloem, pijnboomknoppen). Het medicijn heeft ontstekingsremmende eigenschappen, vermindert de zwelling van het slijmvlies van de luchtwegen. Door het werk van lymfocyten te normaliseren, heeft het een immuunstimulerend effect.
Bij vermoeden van een bacteriële infectie speelt etiotrope behandeling een belangrijke rol. Gezien de wereldwijde verspreiding van antibioticaresistentie bij infectieuze agentia, moet het gebruik van antibiotica serieus worden genomen.
Antibiotica worden alleen voorgeschreven als bacteriën de veroorzaker van de pathologie zijn
Voordat u begint met het nemen van medicijnen, vooral antibacteriële, moet u een arts raadplegen en een therapieregime kiezen, afhankelijk van het etiologische agens dat de ontsteking veroorzaakte.
De duur van de antibacteriële behandeling is gemiddeld 7-10 dagen. Afhankelijk van de vermoedelijke ziekteverwekker worden beschermde penicillines, cefalosporines en macroliden voorgeschreven.
Om weefseloedeem te verminderen, worden antihistaminica gebruikt (Suprastin, Tavegil).
Ascorbinezuur is geïndiceerd om de vaatwand te versterken, en B-vitamines - om de toestand van het zenuwstelsel te verbeteren.
Volgens de indicaties kan de arts glucocorticoïde geneesmiddelen (Dexamethason) voorschrijven.
In een ziekenhuisomgeving wordt lokale behandeling uitgevoerd, inclusief infusie van een emulsie van perzikolie, hydrocortison en een antibacterieel medicijn in het strottenhoofd.
Onder fysiotherapieprocedures wordt een positief effect geleverd door:
- inademing van bevochtigde zuurstof;
- infusie van trypsine en chymotrypsine in het strottenhoofd;
- elektroforese van hyaluronidase of 1% kaliumjodide;
- het effect van een therapeutische laser op het strottenhoofd.
Bij ontsteking van de weefsels van het strottenhoofd is stenose mogelijk, vergezeld van moeilijkheden of zelfs onvermogen om te ademen. Het komt voort uit oedeem en infiltratie van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp, spierspasmen en hypersecretie van de klieren met ophoping van mucopurulente afscheiding in het lumen van het strottenhoofd.
Het kind ontwikkelt een blaffende hoest, kortademigheid bij inademing, de huid en zichtbare slijmvliezen worden bleek, de cyanose van de nasolabiale driehoek en vingers wordt opgemerkt.
Wat te doen met de ontwikkeling van een noodgeval met specifieke en niet-specifieke laryngitis?
Het verlenen van eerste hulp bij laryngitis bij kinderen thuis bij larynxstenose omvat de volgende punten:
- bel een ambulance;
- zorg voor een maximale luchtstroom in de kamer;
- het kind helpen om een zittende positie in te nemen (voor de deelname van de hulpspieren bij het ademen);
- vrij van gênante kleding.
In geval van nood moeten ouders eerste hulp verlenen voordat de doktoren arriveren
Bij lichte aanvallen wordt vaak een warme alkalische drank gegeven, bij koorts paracetamol of ibuprofen (via de mond of rectaal).
Inhalatie van een suspensie van budesonide via een compressorvernevelaar helpt goed.
Te oordelen naar de positieve recensies en aanbevelingen van artsen, is Berodual een van de effectieve medicijnen. Het heeft een ontstekingsremmend en krampstillend effect, normaliseert de afscheiding van slijmklieren. Het wordt aanbevolen om bij inademing een vernevelaar te gebruiken. Als gevolg van de procedure wordt de hoest van het kind verminderd en wordt de ademhaling gemakkelijker.
Dr. Komarovsky en vele andere kinderartsen raden aan om folkremedies alleen naast de hoofdtherapie te gebruiken, nadat ze deze eerder met uw arts hebben gecoördineerd. Het ontstekingsremmende effect wordt uitgeoefend door:
- kamille-extract;
- Eikenbast;
- walnootbladeren;
- duizendblad kruid.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Alina Ervasova Verloskundige-gynaecoloog, adviseur Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou. HEN. Sechenov.
Werkervaring: 4 jaar werk in een privépraktijk.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
