Wratten op handen
De inhoud van het artikel:
- Wat het is
- Oorzaken van het verschijnen van wratten op de handen
-
Rassen
- Gewone (vulgair)
- Flat (jeugd)
- Diagnostische methoden
- Wat moet de patiënt doen?
-
Wratten op de handen behandelen
- Cryodestructuur
- Elektrotherapie
- Lasertherapie
- Kantaridin
- Bleomycin
- Chirurgisch verwijderen
- Antivirale therapie
- Folkmedicijnen: hulp of niet
- Prognose en complicaties
- Video
Wratten zijn kleine gezwellen die zich in verschillende delen van de huid bevinden. Dit is een wijdverbreide pathologie, volgens verschillende bronnen is ongeveer elke derde volwassene en elk tweede kind ziek. De oorzaak van hun uiterlijk is een virale infectie (humaan papillomavirus). Wratten op de handen zijn een van de meest voorkomende lokalisaties. Niet alle formaties kunnen worden verwijderd; in sommige gevallen gaan de gezwellen vanzelf over. Om van pathologie af te komen, worden minimaal invasieve behandelingsmethoden gebruikt.
Vulgaire wratten zijn dichte knobbeltjes die boven de huid uitsteken.
Wat het is
Wratten zijn goedaardige neoplasmata die niet vatbaar zijn voor maligniteit. Ze kunnen op elk deel van de huid voorkomen: gezicht, handpalmen, vingers, voetzolen, geslachtsdelen. Er verschijnen twee soorten neoplasmata op de handen: gewoon en plat.
Wratten op de handen kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn. Ze worden gekenmerkt door de volgende tekens:
- de kleur kan vleesachtig, bruin of grijsachtig zijn;
- grootte varieert van 3 mm tot 1,5 cm;
- zien er meestal uit als een kleine knobbel (te zien op de foto).
Normaal gesproken gaat hun uiterlijk niet gepaard met symptomen. De vorming is pijnloos, soms kan jeuk aan de huid optreden.
Oorzaken van het verschijnen van wratten op de handen
De oorzaak van de pathologie aan de handen is een infectie met het humaan papillomavirus (HPV). Er zijn verschillende manieren waarop de infectie zich kan verspreiden:
- direct contact bij het schudden van handen, aanraken;
- indirecte infectie door veelvoorkomende items: deurklinken, leuningen, knoppen in de lift;
- huishoudelijke besmetting, wanneer meerdere mensen een handdoek of ander artikel voor persoonlijke hygiëne gebruiken.
Het duurt meestal enkele maanden van infectie tot de eerste manifestaties van pathologie, gedurende welke tijd de wrat groeit tot 0,5-1 cm.
Niet alle mensen die in contact komen met de infectiebron, krijgen wratten. In veel opzichten hangt de kans op infectie af van de staat van immuniteit. Predisponerende factoren zijn onder meer:
- alle somatische ziekten die de toestand van het immuunsysteem beïnvloeden;
- diabetes;
- dermatologische ziekten;
- zeer droge huid van de handen;
- toegenomen zweten van de handpalmen.
Het begin van pathologie wordt ook vergemakkelijkt door het veelvuldige trauma aan de huid van de handen: de gewoonte om nagels te bijten, vingers te bijten en bramen af te scheuren. Het niet naleven van regels voor persoonlijke hygiëne speelt een belangrijke rol.
Rassen
Er verschijnen twee soorten neoplasmata op de handen: gewoon (vulgair) en plat. De verschillen zitten in locatie, vorm, grootte en behandelaanpak.
Gewone (vulgair)
Gewone wratten zijn de meest voorkomende vorm van de ziekte. Ze komen vooral voor bij volwassenen, maar kinderen kunnen ook ziek worden. Gelokaliseerd op de vingers, de rug van de hand, in de interdigitale ruimtes.
Hoe ze eruit zien:
- maat 0,5-1,5 cm;
- boven de huid uitstijgen;
- vaker single;
- een oneffen, ruw oppervlak hebben.
Flat (jeugd)
Dit is een relatief zeldzame vorm van de ziekte die in 4-5% van de gevallen voorkomt. Platte wratten komen vooral op jonge leeftijd voor, vandaar hun andere naam - jeugdig. Ze zijn gelokaliseerd op het dorsale gedeelte van de handen. Formaties zijn meestal meervoudig, verschijnen in groepen. Het zijn kleine knobbeltjes tot 0,5 cm groot, die bijna niet boven het huidoppervlak uitsteken.
Platte wratten worden ook wel juveniel genoemd
Diagnostische methoden
Klinische gegevens zijn meestal voldoende voor diagnose. Er wordt rekening gehouden met de vorm en grootte van de formatie, evenals de afwezigheid van onaangename gewaarwordingen in het getroffen gebied. De arts kan aanvullende tests bestellen om kwaadaardige tumoren en andere dermatologische aandoeningen uit te sluiten. Welke onderzoeken kunnen worden toegewezen:
| Diagnostische methode | Indicaties voor het onderzoek, uitleg |
| Dermatoscopie | Hiermee kunt u de huidvorming onderzoeken met een vergroting van 10x. Met behulp van dermatoscopie kunnen de randen van het neoplasma, symmetrie of asymmetrie, kleur, oppervlak en andere parameters worden beoordeeld. De studie wordt uitgevoerd voor alle patiënten om te bepalen of de formatie moet worden verwijderd of niet. |
| Polymerase kettingreactie (PCR) | Voor het bepalen van HPV-infectie. Met behulp van een onderzoek kunt u niet alleen de aanwezigheid van een infectie bevestigen of ontkennen, maar ook het type HPV (carcinogeen, niet-carcinogeen) bepalen. |
| Histologisch onderzoek | De belangrijkste diagnostische methode. Postoperatief histologisch onderzoek maakt een diagnose mogelijk met een waarschijnlijkheid van 100%. |
Wat moet de patiënt doen?
Niet alle wratten kunnen worden verwijderd. Bij kinderen gaan dergelijke formaties in de meeste gevallen vanzelf over, zonder dat medicatie nodig is. Ze zijn ook zelden gevaarlijk bij volwassenen.
In welke gevallen kan een operatie nodig zijn:
- het onderwijs begint snel te groeien;
- het aantal neemt toe;
- frequent trauma treedt op;
- pijn;
- er zijn tekenen van maligniteit (asymmetrie, snelle groei, enz.).
In elk geval moet de beslissing tot verwijdering worden genomen door de arts na een volledig onderzoek van de patiënt.
Wratten op de handen behandelen
Er zijn veel manieren om van pathologie af te komen. De keuze hangt af van verschillende factoren: de algemene toestand van het lichaam, het aantal formaties, hun grootte en variëteit. De essentie van de behandeling is om de wrat te verwijderen met behulp van speciale medicijnen, laser, vloeibare stikstof, elektrische stroom. Gezien de virale aard van de ziekte wordt aanvullend een antivirale behandeling voorgeschreven, die gericht is op het voorkomen van terugval.
Cryodestructuur
Cryodestructuur is een behandelingsmethode op basis van blootstelling aan vloeibare stikstof. Blootstelling aan lage temperaturen leidt tot bevriezing en weefselsterfte.
Het invriezen wordt uitgevoerd met een speciale applicator. Hoe verloopt de behandeling:
- de wrat wordt behandeld met een antiseptische oplossing;
- een applicator wordt met lichte druk loodrecht op zijn oppervlak aangebracht;
- de belichtingstijd is afhankelijk van de grootte van de formatie en bedraagt 5–30 seconden.
De formatie onder invloed van vloeibare stikstof wordt bleek, wordt dichter. Na 1 à 2 minuten wordt de vrieszone rood en gezwollen, waarna er een kleine luchtbel verschijnt, die tot 1 week aanhoudt en geleidelijk afneemt. Er verschijnt een korst op zijn plaats, die na 1-2 weken wordt afgescheurd, waardoor er geen merkbare littekens op de huid achterblijven.
Cryodestructuur voor de behandeling van wratten wordt het vaakst gebruikt, wat gepaard gaat met een aantal voordelen van deze methode:
- gebruiksgemak en beschikbaarheid;
- pijnloosheid;
- geen postoperatief litteken.
De nadelen van cryodestructuur zijn onder meer de noodzaak om de procedure te herhalen, aangezien volledige vernietiging van de formatie zelden in 1 sessie wordt bereikt.
Cryodestructuur is een minimaal invasieve en daarom populaire methode om wratten te verwijderen
Elektrotherapie
Elektrocoagulatie is een behandeling waarbij een chirurgische coagulator wordt gebruikt om de massa te verwijderen. Elektrocoagulatie is gebaseerd op de werking van een elektrische stroom. Deze behandeling wordt gebruikt om vulgaire wratten te verwijderen.
Hoe verloopt de behandeling:
- lokale anesthesie wordt uitgevoerd;
- met behulp van een metalen lus, waaraan een hoogfrequente stroom wordt geleverd, wordt de wrat verwijderd;
- onderwijs op afstand wordt verzonden voor histologisch onderzoek.
De voordelen van coagulatie zijn onder meer een laag risico op postoperatieve complicaties, aangezien het verwarmen van de weefsels het bloeden en de verspreiding van infectie stopt.
Of er na een dergelijke behandeling een litteken achterblijft, hangt af van de diepte van de laesie.
Lasertherapie
Het verwijderen van wratten met een laser is een van de modernste behandelmethoden. Afhankelijk van het type laser is deze behandeling gebaseerd op coagulatie of verdamping.
De behandeling wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De wrat wordt laag voor laag verwijderd met een laser, de duur van de procedure is 2 à 3 minuten.
Postoperatieve complicaties zijn uiterst zeldzaam; een kleine depressie blijft achter op de plaats van verwijdering van de formatie.
Kantaridin
Voor de behandeling kunt u medicijnen gebruiken die een cauteriserend effect hebben. Cantharidin kan helpen bij het verwijderen van wratten op de handen. De stof veroorzaakt bij contact met de huid brandwonden en blaren. Cantharidin wordt gedurende 24 uur rechtstreeks op de gedroogde wrat aangebracht.
Bleomycin
Een ander medicijn dat kan worden gebruikt om pathologie te behandelen, is bleomycine. Bleomycine behoort tot antineoplastische geneesmiddelen. De stof wordt rechtstreeks in de wrat geïnjecteerd, wat tot de dood leidt.
Een dergelijke behandeling is effectief, maar wordt niet vaak gebruikt, wat gepaard gaat met een hoog risico op complicaties.
Bleomycine wordt gebruikt om wratten te behandelen, maar heeft een hoog risico op complicaties, dus de behandeling mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts.
Chirurgisch verwijderen
De traditionele methode om van de ziekte af te komen, is chirurgische excisie van de formatie. De behandeling bestaat uit een kleine operatie onder plaatselijke verdoving. Chirurgische excisie wordt meestal voorgeschreven voor grote laesies wanneer andere methoden niet effectief zijn.
Een scalpel of andere chirurgische instrumenten kunnen worden gebruikt om de wrat te verwijderen. Na uitsnijding van de formatie worden cosmetische hechtingen op de huid aangebracht, die op de 5-7e dag worden verwijderd. Na het verwijderen van de hechtingen blijft er een klein litteken op de huid achter.
Antivirale therapie
Helaas zijn er geen specifieke medicijnen die de infectie met het humaan papillomavirus kunnen verwijderen. U kunt lokale preparaten gebruiken in de vorm van crèmes en zalven: Aldara, Isoprinosine.
Folkmedicijnen: hulp of niet
Voor thuisbehandeling worden vaak folkremedies gebruikt: stinkende gouwe, lijnzaadolie, uien, lijsterbes, thuja. Volksrecepten zijn gebaseerd op de behandeling van aangetaste gebieden met kruidengeneesmiddelen die een cauteriserend of destructief effect hebben.
Behandeling met folkremedies leidt niet tot een volledige genezing. Zelfs als het eruit komt om de wrat te dichtschroeien, zal het na een tijdje teruggroeien. Deze behandeling leidt vaak tot complicaties.
Prognose en complicaties
De voorspelling is bijna altijd gunstig. In sommige gevallen gaan de wratten vanzelf weg, vaker blijven ze lang aanhouden, maar veroorzaken ze geen significant ongemak. Een ongunstige prognose wordt meestal geassocieerd met de ontwikkeling van complicaties:
- ulceratie;
- aanhechting van bacteriële flora;
- schade aan omliggende weefsels;
- overgroei.
Complicaties zijn relatief zeldzaam, meestal geassocieerd met frequent trauma of onjuiste behandeling van de ziekte.
Het grootste probleem bij de behandeling van pathologie zijn frequente terugvallen. Gezien de virale aard van de ziekte, garandeert chirurgische verwijdering van de formaties ook geen volledige genezing.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
