Hematoom tijdens de vroege zwangerschap: oorzaken, symptomen, behandeling, preventie
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken
- Tekens
- Diagnostiek
-
Behandeling
- Drugs therapie
- Krachtige functies
- Preventie en prognose
- Video
Een hematoom tijdens de vroege zwangerschap manifesteert zich op geen enkele manier, maar houdt tegelijkertijd een potentieel risico in voor het leven van de foetus. In 20% van de gevallen wordt pathologie de oorzaak van een spontane miskraam.
Retrochorial hematoom wordt vroeg in de zwangerschap gediagnosticeerd
Chorion functioneert tijdens de eerste dertien weken van de zwangerschap, waarna het in een placenta verandert. Retrochorial hematoom (RH) is een loslating van de eicel van het chorion, terwijl de holte ertussen gevuld is met bloed.
Pathologie wordt gekenmerkt door het loslaten van de eicel van het chorion
Als zich een hematoom vormt nadat het chorion degenereert tot de placenta, wordt een retroplacentaal hematoom gediagnosticeerd. Deze diagnose wordt gesteld na de vijftiende week van de zwangerschap.
Oorzaken
Mogelijke oorzaken van hematoom tijdens de vroege zwangerschap:
- ernstige toxicose;
- infectieziekten;
- schending van de bloedstolling;
- trauma en schade aan de buik;
- onderkoeling of oververhitting;
- sterke fysieke activiteit;
- foetale misvormingen;
- genetische afwijkingen;
- hoge bloeddruk;
- onderontwikkeling van de geslachtsorganen (infantilisme);
- trillingen;
- alcoholmisbruik, drugsgebruik, roken;
- te actief seksleven;
- ongecontroleerd gebruik van drugs;
- in stressvolle situaties komen.
Omdat de verbinding van de eicel met de baarmoeder in de vroege stadia van de zwangerschap nog niet erg sterk is, komt RH vrij vaak voor. In dit geval is het belangrijk om tijdig een arts te raadplegen en de pathologie te behandelen.
Tekens
Als een retrochorieel hematoom optreedt in het gebied van de fundus van de baarmoeder, manifesteert het zich op geen enkele manier en kan het alleen met echografie worden gedetecteerd. Als het klein is en geen symptomen veroorzaakt, lost het meestal vanzelf op zonder gevolgen.
Er zijn bepaalde symptomen die wijzen op de aanwezigheid van RH:
| Symptomen | Omschrijving |
| Bruine vaginale afscheiding | Dit teken geeft de vorming van een holte aan tussen het chorionmembraan en het foetale membraan. Het vult zich met bloed, dat stolt en uit de baarmoederholte wordt afgevoerd. Na talloze onderzoeken te hebben uitgevoerd, bleek dat het vrijkomen van bloedstolsels uit de holte een teken is van een positieve dynamiek. |
| Afvoer van scharlaken bloed uit de vagina |
Dit is het gevaarlijkste teken dat duidt op een ernstige vorm van pathologie. Als een bloeding gepaard gaat met een daling van de bloeddruk, duidt dit op de progressie van retrochorieel hematoom, wat in de meeste gevallen een voortijdige zwangerschapsafbreking veroorzaakt |
| Pijngevoelens | Pijn in de buik of onderrug trekken, die kan toenemen bij lichamelijke inspanning, kan wijzen op de aanwezigheid van pathologie |
Diagnostiek
Retrochorial hematoom wordt gediagnosticeerd door middel van echografisch onderzoek (echografie). Wanneer bekeken met een strippatroon, kan pathologie worden gedetecteerd vóór het begin van klinische manifestaties. De zender zendt geluidsgolven met een ultrahoge frequentie uit naar het te bestuderen object. Bij het aanraken van een obstakel komen sommigen terug en worden gepakt door de ontvanger.
Meestal wordt pathologie gedetecteerd met een geplande echografie
Verschillende stoffen hebben verschillende niveaus van reflectie en absorptie van ultrasone golven, dus een redelijk duidelijk beeld is mogelijk.
Als een bloeding wordt vermoed, kan uw arts aanvullend echografisch onderzoek bestellen. Het resultaat wordt op een speciaal formulier vastgelegd. Deze onderzoeken worden beoordeeld door een verloskundige-gynaecoloog.
Echografie van zwangere vrouwen wordt driemaal uitgevoerd: met tussenpozen van 10-14, 20-24 en 30-34 weken. Bovendien krijgt de patiënt de volgende tests toegewezen:
- algemene analyse van bloed en urine;
- bloed samenstelling;
- coagulogram (bloedstolling);
- vaginale uitstrijkjes, hiermee kunt u de veroorzakers van infectieziekten identificeren (trichomoniasis, candidiasis, gonorroe);
- analyse voor hormonen (progesteron, choriongonadotrofine);
- analyse voor TORCH-infectie. Dit is een uitgebreid onderzoek, tijdens de zwangerschap kunt u cytomegalovirus, toxoplasmose, herpes, rubella identificeren. Het materiaal voor onderzoek is bloed uit een ader. Met de PCR-methode kunnen antilichamen tegen de veroorzaker van de ziekte worden opgespoord.
Behandeling
Behandeling van dit type hematoom wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Geneesmiddelen voor de behandeling van pathologie moeten worden voorgeschreven door een arts. U kunt niet zelf medicijnen gaan gebruiken, omdat dit de toestand van de foetus negatief kan beïnvloeden.
Voor een tijdige diagnose en het aanwijzen van een adequate behandeling, moet u contact opnemen met een gynaecoloog
In het eerste trimester van de zwangerschap vindt het leggen en de vorming van alle systemen en organen van het kind plaats, daarom is het bij het voorschrijven van medicijnen tijdens deze periode noodzakelijk om de verhouding tussen de mogelijke voordelen en nadelen van het gebruik ervan te beoordelen. Alleen een gekwalificeerde technicus kan een juiste beoordeling maken.
Bij een milde vorm van pathologie zijn de symptomen praktisch afwezig. In sommige gevallen kan er een kleine hoeveelheid bloed vrijkomen.
Drugs therapie
Als de aanwezigheid van een hematoom gepaard gaat met trekkende pijn in de onderbuik, hevige krampen en hevig bloeden, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen.
Om de tonus van de baarmoeder te verminderen, worden antispasmodica voorgeschreven, die bijvoorbeeld drotaverinehydrochloride bevatten
De volgende medicijnen worden gebruikt voor de behandeling:
- antispasmodica: No-shpa, Papaverine, Drotaverin;
- kalmerende middelen: valeriaan extract, Persen;
- geneesmiddelen om de bloedstolling te verhogen: Etamsilat, Ditsinon, Tranexam;
- progesteronpreparaten: Duphaston, Terzhinan, Ingesta;
- vitaminecomplexen: Elevit, Vitrum Prenatal.
Een belangrijke indicator is de kleur van de afscheiding: helder rood bloed duidt op de ontwikkeling van bloeding en bruin bloed duidt op resorptie van het hematoom.
Krachtige functies
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan voeding tijdens de dracht. Het is noodzakelijk om van de dieetvoeding die de gasproductie in de darmen verhoogt, uit te sluiten:
- kool (witte kool, Peking, broccoli);
- radijs en radijs;
- peulvruchten (sojabonen, bonen, erwten);
- champignons;
- pap (parelgort, tarwe);
- zuivelproducten (melk, dikke kwark en zure room, room, gestremde melk);
- fruit (appels, peren, druiven, abrikozen, perziken, pruimen).
Het is belangrijk om voldoende vloeistof te drinken, inclusief compote, afkooksels of slappe thee
Een zwangere vrouw moet voldoende vloeistof consumeren (maximaal 2 liter per dag). U kunt plat water, compotes, afkooksels of slappe thee drinken. Het is de moeite waard om geen koffie, koolzuurhoudende dranken, sterke thee of alcohol te drinken.
In aanwezigheid van een hematoom is het onmogelijk om kruidenafkooksels of -infusies te drinken zonder de toestemming van een arts, omdat de biologisch actieve stoffen in de samenstelling een verhoogde bloeding kunnen veroorzaken.
Voedsel moet vaak worden ingenomen, in kleine porties. Het is beter om het te koken door te koken of te bakken. Het is de moeite waard om geen vet, gefrituurd of gekruid voedsel meer te gebruiken.
Preventie en prognose
In de meeste gevallen kan een vroege behandeling de zwangerschap behouden.
Om het optreden van pathologie in de vroege stadia van de zwangerschap te voorkomen, is het noodzakelijk:
- vermijd lichamelijke inspanning en nerveuze schokken;
- eet goed, sluit gefrituurd en vet voedsel uit van het dieet om het optreden van congestie in de darmen te voorkomen;
- weigeren van slechte gewoonten;
- slaap minstens 8 uur per dag;
- raadpleeg tijdig een arts, voer de voorgeschreven tests uit.
Als spotting wordt gedetecteerd, raak dan niet in paniek, u moet een gynaecoloog raadplegen en al zijn instructies volgen.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
