AT-TPO: Hormoonsnelheid Bij Vrouwen, Redenen Voor De Toename

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Tests voor schildklierhormonen: AT-TPO

De inhoud van het artikel:

Omstandigheden waarin anti-TPO wordt geproduceerd
Klinische symptomen
Diagnostiek
1. Indicaties voor onderzoek
2. De behoefte aan analyse bij zwangere vrouwen en in de postpartumperiode
3. Voorbereiding op onderzoek
Tarieven van antilichamen tegen schildklierperoxidase
AT-TPO verhoogd: wat te doen?
1. Behandeling met geneesmiddelen
2. Dieettherapie
3. Preventieve maatregelen
Video

"Hormoon AT-TPO" is een verkeerde naam, die echter vaak terug te vinden is bij de bespreking van de voorgeschreven tests om de pathologieën van de schildklier vast te stellen. In feite is AT-TPO een afkorting die staat voor "antilichamen tegen schildklierperoxidase, of anti-TPO. Dit is de naam van auto-agressieve antilichamen gericht tegen schildklierperoxidase, een enzym dat voornamelijk in de schildklier tot expressie komt en een sleutelrol speelt bij de vorming van de hormonen thyroxine (T ₄) en trijoodthyronine (T ₃), die verantwoordelijk zijn voor verschillende metabolische processen in het menselijk lichaam.

Het niveau van antilichamen tegen schildklierperoxidase is een indicator die de secretoire functie van de schildklier weergeeft

Bij verstoringen van de werking van het immuunsysteem kan peroxidase door het lichaam worden waargenomen als een vreemde stof (antigeen), wat betekent dat er antistoffen tegen worden aangemaakt (een auto-immuunreactie van het lichaam), waarmee het immuunsysteem het probeert te vernietigen. Als gevolg hiervan wordt de synthese van schildklierhormonen verstoord. Dit kan de ontwikkeling van diffuus giftig struma, Hashimoto's thyroïditis en een aantal andere aandoeningen veroorzaken waarbij de functie van de schildklier toeneemt of afneemt.

Omstandigheden waarin anti-TPO wordt geproduceerd

Allereerst wordt een toename van antilichamen tegen peroxidase beschouwd als een auto-immuunschade aan de schildklier. Een toename van deze indicator wordt waargenomen bij ongeveer 95% van de patiënten met thyroïditis van Hashimoto en bij 85% van de patiënten met diffuus toxisch struma, evenals bij 15-20% van de gevallen van niet-auto-immune schildklierpathologieën (inclusief in de aanwezigheid van schildklierneoplasmata bij de patiënt).

Antistoffen tegen thyroperoxidase zijn echter niet strikt specifiek voor schildklieraandoeningen; hun toename kan worden waargenomen bij reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus en andere auto-immuunziekten. Een groot aantal antilichamen kan worden gedetecteerd tijdens bestraling van het hoofd-halsgebied, chronisch nierfalen en bij een virale infectie.

Klinische symptomen

Een toename van anti-TPO en een afname ervan wordt klinisch gemanifesteerd door een verandering in de concentratie van schildklierhormonen in het bloed.

Verhoogde schildklierhormoonspiegels	Verlaagde niveaus van schildklierhormoon
Verhoogde lichaamstemperatuur	Verlaagde lichaamstemperatuur
Opeye	Angst voor kou
Een sterke afname van het lichaamsgewicht	Gewichtstoename
Verhoogde bloeddruk, hartproblemen	Wallen
Verminderde botsterkte, haaruitval	Broze nagels, droge huid, haaruitval
Stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, slapeloosheid	Neiging tot depressie, zwakte, verhoogde vermoeidheid
Verstoring van de menstruatiecyclus	Verstoring van de menstruatiecyclus
Verslechtering van cognitieve vaardigheden	Verslechtering van cognitieve vaardigheden

Diagnostiek

Indicaties voor onderzoek

Een bloedtest voor AT-TPO wordt gedaan voor schildklieraandoeningen, voornamelijk om de auto-immuunschade uit te sluiten of te bevestigen, en ook om de effectiviteit van de therapie te controleren. Meestal wordt deze analyse voorgeschreven in combinatie met de bepaling van de concentratie van hormonen TSH (schildklierstimulerend hormoon), T ₃, T ₄ en enkele andere indicatoren.

Als de anti-TPO-waarden erg hoog zijn, kan naast de schildklier ook een onderzoek van het osteoarticulaire systeem nodig zijn. Hiervoor wordt een echografie, radio-isotopenonderzoek, enz. Voorgeschreven.

Indicaties voor de bepaling van antilichamen tegen schildklierperoxidase zijn:

hyperthyreoïdie;
hypothyreoïdie;
Thyroïditis van Hashimoto (auto-immune thyroïditis);
diffuus giftig struma (ziekte van Graves, ziekte van Basedow);
aandoeningen van de schildklier na de bevalling, operatie, trauma;
diabetes;
Bloedarmoede;
exophthalmos;
zwelling van de onderste ledematen.

De behoefte aan analyse bij zwangere vrouwen en in de postpartumperiode

Het kan nodig zijn om AT-TPO te bepalen tijdens een uitgebreid onderzoek bij zwangere vrouwen. De ontwikkeling van hypothyreoïdie bij een vrouw tijdens de vruchtbare leeftijd bedreigt het optreden van foetale ontwikkelingspathologieën, complicaties van het verloop van de zwangerschap, negatieve gevolgen voor de gezondheid van de vrouw, dus deze aandoening moet worden uitgesloten of gecorrigeerd. De analyse wordt ook uitgevoerd bij een spontane abortus in het eerste trimester. Ongeveer 10% van de vrouwen ontwikkelt thyreoïditis tijdens de postpartumperiode. Het vermoeden van hem is ook een reden voor de aanstelling van een studie.

Voorbereiding op onderzoek

U moet zich goed voorbereiden op de analyse op antilichamen tegen thyroperoxidase:

Een maand voor de verwachte bloeddonatie moet, na overleg met een arts, het gebruik van hormonale geneesmiddelen (inclusief orale anticonceptiva) worden uitgesloten.
Stop 3 dagen vóór de analyse met het gebruik van jodiumhoudende medicijnen (alleen na overleg met uw arts) en drink ook geen alcohol.
De dag voordat bloed wordt afgenomen, is het noodzakelijk om intense fysieke activiteit, roken, stressvolle situaties uit te sluiten die de waarde van de bepaalde indicator kunnen verhogen.
Zorg voor een goede nachtrust voordat u op verkenning gaat.
Bloedmonsters moeten 's ochtends op een lege maag worden afgenomen, na de laatste maaltijd, ten minste 8 uur moeten verstrijken.

Tarieven van antilichamen tegen schildklierperoxidase

De norm van AT-TPO bij vrouwen en mannen is hetzelfde en is <35 U / ml.

Voor vrouwen is, rekening houdend met de fysiologische kenmerken van het lichaam, een iets hoger gehalte aan antilichamen in het bloed toegestaan, vooral in de leeftijdsgroep ouder dan 50.

Bij het bepalen van de concentratie van antilichamen tegen schildklierperoxidase, moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van bijkomende ziekten, zoals reumatoïde artritis, die de indicatoren kunnen beïnvloeden.

Verschillende laboratoria kunnen verschillende onderzoeksmethoden, standaarden en meeteenheden gebruiken. De arts moet het resultaat van de analyse ontcijferen.

De resultaten van de analyse moeten aan de arts worden verstrekt, u mag ze niet zelf ontcijferen

AT-TPO verhoogd: wat te doen?

Het behandelingsregime met een verhoogd AT-TPO-niveau wordt door de arts gekozen afhankelijk van de oorzaak van de afwijking.

Behandeling met geneesmiddelen

Bij onvoldoende productie van schildklierhormonen krijgen patiënten hormoonvervangende therapie voorgeschreven.
Met verhoogde waarden van hormonale parameters daarentegen, thyreostatische geneesmiddelen die de secretoire activiteit van de schildklier onderdrukken.
Om de activiteit van het auto-immuunproces te verminderen, wordt de patiënt antihistaminica, glucocorticosteroïden voorgeschreven.
Bij een ontsteking kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt.
Symptomatische therapie wordt uitgevoerd met antihypertensiva, bètablokkers, enz.

Dieettherapie

Patiënten met hyperthyreoïdie volgen een dieet, terwijl sterke thee en koffie, pittig, gefrituurd voedsel van het dieet moeten worden uitgesloten. Het menu bevat meer voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en mineralen (groenten, fruit, melkzuurproducten).

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van afwijkingen die verband houden met de schildklierfunctie te voorkomen, wordt aanbevolen:

afwijzing van slechte gewoonten;
gebalanceerd dieet;
naleving van een adequate manier van werken en rusten, een volledige nachtrust;
vermijden van fysieke en mentale overbelasting;
voor mensen die risico lopen - regelmatige preventieve medische onderzoeken (minstens één keer per jaar).